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"Año del fortalecimiento de la soberanía Nacional"

SOLICITO DESPALZAMIENTO TEMPORAL POR SALUD

SR
DR. EDDY PABLO ZAPANA CALCINA
JEFE DE MICRO RED ALTO INCLÁN
PRESENTE. –

Yo: GUADALUPE CALLO HUANCA con DNI 30831743 con domicilio en


Pasaje Eusebio S/N, distrito de Mollendo, provincia de Islay y departamento
de Arequipa, de profesión técnico de laboratorio. Ante Ud. Con el debido
respeto me presente y expongo:

Que siendo trabajadora nombrada en el centro de salud la Punta, como técnico de laboratorio desde el 1 de Octubre
2016 y habiendo sufrido un accidente automovilístico, el 21 de abril 2021, lesionándome la columna y operada el 24 de
agosto 2021 en ESSASLUD. Según el último informe médico del 27 de setiembre 2022 me indica restricciones en alguna
actividades, como el traslado en vehículos por largos periodos de tiempo, motivo por lo cual se me dificultaría el traslado
diario de Mollendo a la Punta de Bombón que es mi lugar de trabajo por tal motivo solicito Desplazamiento temporal
por salud.
Adjunto los siguientes documentos:
 Copia del cargo de la solicitud por desplazamiento temporal por salud presentada el 13 de octubre de 2022 a la
Red Islay.
 Copia de memorando 077-2022 GRA/GRS/GR-DRSI-ADM-PERS emitido por la Red Islay otorgándome
desplazamiento por salud. (1 folio)
 Copia del informe médico dado por un especialista Neurocirujano CMP 13566- RNE 8488 EMITIDA EL 27 DE
SETIEMBRE 2022 (1 FOLIO).
 Copia del resultado de la tomografía y resonancia magnética realizada en ESSALUD.
 Copia resultado de tomografía y resonancia magnética realizadas en la Clínica San Pablo.
 Copia de la orden de tratamiento de rehabilitación adultos ESSALUD Mollendo(1 folio)
 Copia de informe médico Nro. 42 del servicio de neurocirugía de fecha 11/3/2022 emitido por Essalud.
 Copia de certificado médico Nro. 0175532 de fecha 07/03/2022 emitido por el médico especialista

POR LO EXPUESTO:
Solicito a su despacho, acceder a mi pedido por ser de justicia.

Mollendo, 23 de diciembre del 2022

GUADALUPE CALLO HUANCA


DNI Nro. 30831743
"Año del fortalecimiento de la soberanía Nacional"

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