PERU MINISTERIO DE HOSPITAL NACIONAL HIPÓLITO

SALUD UNANUE “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

CONFORMIDAD DE PRESTACIÓN DE SERVICIO

Por medio del presente documento se da conformidad por los productos y/o entregables realizados y
consignados de acuerdo a lo indicado.

I. DATOS GENERALES:

Apellidos y nombres Proaño Cordova Gemma Amanda

Unidad Orgánica Unidad de Terapia Intensiva del departamento de
Enfermería del HNHU.

Del (01/08/22) AL (08/08/22)

Periodo de entrega del
Producto
y/o Entregable
Nº de orden Nº de Ruc Monto a pagar
3238 10433901172 S/.480.00

II. PRODUCTOS Y/O ENTREGABLES REALIZADOS:

1. Brindó atención de Enfermería al paciente coordinando y Administrando las precepciones tratamiento y

medicamentos por vías oral y Parenteral.
2. Participó y/o ejecutó en exámenes y tratamientos siempre que formen parte de nuestras competencias.
3. Recibió el cambio de turno o “relevo” por parte de la enfermera del turno anterior, indicó las incidencias,
intervenciones programadas para ese turno, ingresos, traslados/altas, se revisó paciente por paciente.
4. Elaboró el adecuado llenado de Registros de Enfermería.
5. Ejecutó actividades de prevención y protección de las enfermedades a los usuarios, familia y comunidad.
6. Cumplió con el código de ética profesional
7. Cumplió con las medidas de bioseguridad que permita la prevención y control de riesgos laborales e
infecciones intrahospitalarias.

III. CONCLUSION:
Habiendo recibido el informe de producción satisfactoriamente y señal de conformidad, se procede a
suscribir la presente conformidad de prestación de servicio.

Responsable Área Usuaria

El Agustino, 18 de octubre del 2022 Firma y Sello

 PERU MINISTERIO DE HOSPITAL NACIONAL HIPÓLITO
SALUD UNANUE “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

CONFORMIDAD DE PRESTACIÓN DE SERVICIO

Por medio del presente documento se da conformidad por los productos y/o entregables realizados y
consignados de acuerdo a lo indicado.
I. DATOS GENERALES:

Apellidos y nombres
Unidad Orgánica

Del (DD/MM/AA) AL (DD/MM/AA)

Periodo de entrega del
Producto
y/o Entregable
Nº de orden Nº de Ruc Monto a pagar

II. PRODUCTOS Y/O ENTREGABLES REALIZADOS:

1. Brindó comodidad y confort a los pacientes hospitalizados en el servicio.

2. Participó en la admisión de pacientes.
3. Participó en la entrega de reporte; indicó las incidencias, intervenciones programadas para ese turno,
ingresos, transferencias y altas.
4. Tramitó interconsultas H.C. altas transferencias y otros
5. Cumplió con las normas de bioseguridad y prevención de infecciones intrahospitalarias.
6. Apoyó a la Enfermera en la atención del paciente crítico y-o procedimiento cuando fue necesario.
7. Realizó la preparación física de pacientes para procedimientos sala de operaciones bajo la supervisión de la
enfermera en cumplimiento de las indicaciones pre quirúrgicas u otras indicaciones.

III. CONCLUSION:
Habiendo recibido el informe de producción satisfactoriamente y señal de conformidad, se procede a
suscribir la presente conformidad de prestación de servicio.

Responsable Área Usuaria

El Agustino, 18 de octubre del 2022 Firma y Sello