Universidad Nacional Autónoma de Honduras

Seminario:
Métodos Anticonceptivos

Clase:
Embriología

Sección:
1100

Doctora:
Marisol Maradiaga

Alumnas:
 Gloria Camila Banegas-20211022214
 María Fernanda Palma-20211001903
 Nelsy Marily Quintanilla-20211022530
 Katia Julissa Varela-20221002655
 Herodita Massiel Baquedano-20211001539

Tegucigalpa, Honduras
INTRODUCCION

A medida que las mujeres principalmente crecen, y surge un desarrollo

como tal en el cuerpo femenino todos estos cambios llevas ciertas
responsabilidades con respecto a su cuidado, entre ellas nos
encontraremos con el deseo o no de ser partícipes de un embarazo, así
mismo al no querer serlo comenzaremos a hablar sobre muchos métodos
que nos son de ayuda para evitar un posible embarazo. Entre los
diferentes métodos que una mujer u hombre pueda aplicarse a lo largo de
su vida sexual en esta ocasión hablaremos de la mayoría, como bien se
sabe los métodos suelen ser distintos tanto en composición como
aplicación uno del otro, los hay tanto con sustancias químicas, objetos y
también procedimientos. Todos ellos los cuales nos permiten tener un
mejor control de natalidad, ayudando así a las parejas a decidir si desean
o no tener hijos hasta el momento preparado o previsto para ellos.
METODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
Preservativos Masculinos
¿Qué son?
Son fundas de hule. Reciben también el nombre de condones o profilácticos y los
nombres coloquiales de “forros”, “gomas”, “fundas”, “capuchas” y “globitos”; también
se los conoce por el nombre de alguna de las muchas marcas disponibles en el
mercado. Se colocan en el pene erecto antes de la relación sexual, este debe cubrir por
completo al miembro.
La mayoría de ellos están hechos de una fina goma de látex. Los
⚫
preservativos masculinos también están hechos de otros materiales,
como poliuretano (esponjas de cocina), poliisopreno (botas, llantas,
caucho) piel de cordero y nitrilo (guantes). (1)
¿Cómo funcionan?
Funcionan formando una barrera que impide que los espermatozoides entren
en la vagina, evitando así el embarazo. También impiden que los
microorganismos infecciosos presentes en el semen, el pene o la vagina
infecten a la pareja. Al usarlo correctamente se evitan embarazos y disminuye
la posibilidad de contraer enfermedades de transmisión sexual. (1)
¿En qué consiste?
El condón tiene una punta que sirve de reservorio y colecta el semen del
hombre e impide que entre a la vagina durante la eyaculación. Al cubrir el
pene proporcionan una barrera contra la exposición de las secreciones, de la
vagina y de la uretra. (1)
¿Qué tan efectivos son?
El riesgo de embarazo o de ITS es mayor cuando no se utilizan los
preservativos en cada acto sexual. Son muy pocos los casos de
embarazos o infecciones debidos a que el preservativo no se utiliza bien,
se sale o se rompe.
(1)
Protección frente al embarazo:
Tal como se suelen utilizar, se registran
-Durante el primer año cerca de 13 embarazos por cada 100 mujeres cuya pareja
utiliza preservativos masculinos. Esto significa que 87 de cada 100 mujeres cuyas
parejas usan preservativos masculinos no se quedarán embarazadas. (1)
-Cuando se usan correctamente, en cada acto sexual, en el primer año se
producen alrededor de 2 embarazos por cada 100 mujeres cuyas parejas usan
preservativos masculinos. (1)
Recuperación de la fertilidad después de dejar de usar los preservativos: Sin demora
Protección contra la infección por el VIH y otras ITS:
⚫ Cuando se utilizan correcta y sistemáticamente, los preservativos evitan entre 80%
y 95% de la transmisión del VIH que hubiera ocurrido sin ellos, ya sea vaginal o
anal. (1)
⚫ Protegen mejor frente a las ITS que se transmiten a través
del flujo o de secreciones, como la infección por el VIH, la
gonorrea y la clamidiasis. (1)
⚫ También protegen frente a las ITS que se transmiten a través del
contacto cutáneo, como la infección por el virus del herpes y el virus
del papiloma humano. (1)
Efectos secundarios: Ninguno (1)
Riesgos conocidos para la salud
Extremadamente raros:
⚫ Reacción alérgica grave (en personas que sufren de alergia al látex)
(1)

Aclaraciones sobre malentendidos

⚫ No provocan esterilidad, impotencia ni debilidad en el hombre.
⚫ No reducen el deseo sexual del hombre.
⚫ No pueden perderse en el cuerpo de la mujer.

⚫ No tienen orificios que permitan el paso del VIH.

⚫ No están relacionados con el VIH.
⚫ No causan ninguna enfermedad a la mujer. Para que una mujer goce
de buena salud no necesita estar expuesta al semen o esperma.
⚫ No causan ninguna enfermedad al hombre por hacer que el esperma “retroceda”.
⚫ No solo se usan en relaciones sexuales extramatrimoniales.
También los utilizan las parejas casadas.
No causan cáncer ni contienen productos químicos cancerígenos. (1)
⚫
Criterios médicos de elegibilidad para el uso de

Preservativos masculinos

Todos los hombres y las mujeres pueden usar con seguridad preservativos
masculinos de látex, excepto:
⚫ Los que hayan presentado alguna reacción alérgica grave al látex.
En circunstancias especiales —por ejemplo, si hay un alto riesgo de padecer ITS
o una infección por el VIH—, si no se dispone de preservativos que no sean de
látex, un proveedor capacitado que pueda evaluar cuidadosamente la afección o la
situación del hombre o de la mujer puede decidir si él o ella pueden usar
preservativos de látex. (1)
Los preservativos masculinos hechos de materiales diferentes al látex no causan
reacciones alérgicas.
Lo que no deben hacer los usuarios de preservativos
Algunas prácticas pueden aumentar el riesgo de que un preservativo se
rompa, por lo que hay que evitarlas.
⚫No desenrolle el preservativo primero y luego trate de colocarlo en el pene.
⚫No use lubricantes oleosos, ya que pueden dañar el látex.
⚫No use un preservativo si el color es desigual o ha cambiado.
⚫No use un preservativo que sea quebradizo, esté reseco o muy pegajoso.
⚫No reutilice los preservativos.
⚫No tenga relaciones sexuales sin lubricación vaginal.
⚫No use más de un preservativo al mismo tiempo.
⚫No use un preservativo masculino y uno femenino al mismo tiempo.
Además, no use el mismo preservativo cuando pase de un acto sexual
con penetración a otro, por ejemplo, cuando pase de un coito anal a un
coito vaginal. Al hacerlo usted puede estar transfiriendo bacterias que
pueden causar infecciones. (1)
Los siguientes materiales no deben usarse con los preservativos de
látex:
• cualquier aceite (para cocinar, para niños, de coco, mineral) o productos
hechos con aceite,
• vaselina,
• lociones,
• cremas frías,
• mantequilla,
• manteca de cacao,
• margarina.
La lubricación ayuda a promover el uso de los preservativos y a evitar que se rompan.
Hay 3 maneras de lubricar: mediante las secreciones vaginales naturales, agregando un
lubricante cuyo uso con los preservativos sea seguro, o usando preservativos
envasados con lubricante.
Para la lubricación se puede usar agua limpia y saliva. Los lubricantes envasados
con los preservativos suelen ser de silicona. Los lubricantes de silicona también se
envasan por separado. También se comercializan lubricantes acuosos o a base de
glicol; pueden ser menos costosos.
También es seguro utilizarlos con los preservativos.
Los lubricantes tienen que aplicarse en el exterior del preservativo, en la vagina o
en el ano. No hay que aplicar los lubricantes en el pene, ya que esto puede hacer que
el preservativo se deslice y se salga. (1)
¿Como se utilizan correctamente los preservativos masculinos?
Utilice un preservativo nuevo para cada acto sexual
⚫ Revise el envase del preservativo. Si está dañado o roto, no lo
utilice. Evite usar un preservativo después de la fecha de
caducidad; hágalo únicamente si no dispone de un
preservativo más nuevo.
⚫ Abra el envase con cuidado. No utilice las uñas, los
dientes, ni nada que pueda dañar el preservativo. (1)

Antes de cualquier contacto físico, coloque el

preservativo en la punta del pene en erección con
el lado enrollado hacia afuera
⚫ Para obtener la mayor protección, póngase el preservativo
antes de que el pene haga cualquier contacto genital, bucal o
anal. (1)
Desenrolle bien el preservativo, hasta la raíz del pene en
erección
⚫ El preservativo debería desenrollarse con facilidad. Lo único que se
logra si se hace fuerza es que se rompa al usarlo.
⚫ Si el preservativo no se desenrolla con facilidad, puede
ser que esté puesto al revés, esté dañado o sea demasiado
viejo. Tírelo a la basura y utilice uno nuevo.
⚫ Si el preservativo está puesto al revés y no tiene otro, dele la vuelta
y desenróllelo sobre el pene. (1)
Inmediatamente después de la eyaculación, sostenga el borde
del preservativo en su lugar y retire el pene mientras que aún
está erecto
⚫ Retire el pene.
⚫ Quite el preservativo deslizándolo, evitando que se
derrame el semen.
⚫ Si vuelve a tener relaciones sexuales o si pasa de un acto
sexual a otro, use un preservativo nuevo. (1)
Eliminación segura del preservativo usado
⚫ Coloque el preservativo en su envase y tírelo al cubo de la
basura o la letrina. No arroje el preservativo en un inodoro,
ya que puede provocar problemas en las cañerías. (1)
VENTAJAS

 El condón es fácil de adquirir, están disponibles sin receta y no es

costoso.
 Bloquean el contacto del semen que causan el embarazo.
 Pueden ser utilizados como método anticonceptivo complementario.
 No necesita control médico porque no existen complicaciones con su
uso; por el contrario, se ha demostrado que tienen un efecto notable en
la prevención de ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS).
 En relación con el SIDA se observa una reducción del riesgo de
contaminación, no sólo porque obstruyen el paso del virus, sino también
porque previenen otras ITS que causan úlceras y estas lesiones
favorecen la penetración del virus.
 Los condones ofrecen menos protección contra ciertas ITS como el
herpes, que puede causar lesiones en partes no cubiertas por el condón.
 A pesar de que estudios con microscopio electrónico han demostrado
que no son completamente impermeables por la presencia de poros, los
usuarios de condones tienen menos riesgo que los no usuarios de
contraer gonorrea, tricomoniasis o infecciones por Micoplasma o
Clamidia y por el virus de la hepatitis C. (2)

Como el condón ayuda en la prevención de las ITS, también ayuda a

prevenir dos afecciones resultantes de estas enfermedades: la enfermedad
inflamatoria pélvica y el cáncer cervical, relacionado con el virus de papiloma
humano.
DESVENTAJAS

 Al igual que con otros métodos de barrera, el preservativo requiere

una alta motivación porque su uso implica una interferencia en el ciclo
de respuesta sexual.
 Muchos hombres no lo utilizan porque pierden la erección, cuando
interrumpen el ciclo de respuesta sexual para buscar un preservativo y
colocárselo.
 A veces los condones pueden romper o gotear.
 El que enfrenta la posibilidad de un embarazo no deseado, carece de
un motivo bastante poderoso para colocarse un condón en medio de
una relación sexual.

⚫ Se pueden presentar reacciones alérgicas y se estima que el 1% de la

población es alérgica al látex.

 Otra desventaja es que disminuye la sensación sexual y, a pesar de los

avances tecnológicos, no se ha podido eliminar esta desventaja.
 Disminuye la sensación sexual relacionada con la incapacidad del látex
de transmitir el calor y de actuar como una barrera entre la superficie
irregular de la vagina y la piel del pene.
 Los condones hechos de ciego de oveja transmiten mejor el calor y se
adhieren más a la piel, por lo que no disminuyen tanto la sensación
sexual, pero son más costosos.
 Si la vagina de la pareja no produce una buena cantidad de lubricación
natural, se debe usar lubricante para reducir la abrasión del
preservativo. (2)
PRESERVATIVO FEMENINO
¿Qué son los preservativos femeninos?
⚫Son revestimientos que se adaptan a la vagina de la mujer, sin
quedar estrechamente ajustados; están hechos de una película
delgada de plástico suave y transparente.
– Tienen aros flexibles en ambos extremos
– El aro situado en el extremo cerrado ayuda a insertar el preservativo.
– El aro del extremo abierto ayuda a mantener parte del
preservativo fuera de la vagina.
⚫Los preservativos femeninos se hacen de diversos materiales, como
látex, poliuretano y nitrilo.
⚫Funcionan formando una barrera que impide que los
espermatozoides entren en la vagina, evitando así el embarazo.
También impiden que los microorganismos presentes en el semen, el
pene o la vagina infecten a la pareja. (1)

¿Cuán efectivos son?

La efectividad depende de la usuaria: El riesgo de embarazo o de ITS es
mayor cuando no se utilizan los preservativos femeninos en cada acto
sexual. Son muy pocos los casos de embarazos o infecciones debidos a
que el preservativo no se utiliza bien, se sale o se rompe. (1)
Protección frente al embarazo:
⚫Tal como se suelen utilizar, durante el primer año se registran cerca de 21
embarazos por cada 100 usuarias de los preservativos femeninos. Esto
significa que 79 de cada 100 usuarias de preservativos femeninos no se
quedarán embarazadas.
⚫Cuando se usan de manera correcta en cada acto sexual, en el primer año
se producen cerca de 5 embarazos por cada 100 usuarias de los
preservativos femeninos.
Recuperación de la fertilidad después de dejar de usar los preservativos: Sin demora
Protección contra la infección por el VIH y otras ITS:
⚫Cuando se utiliza de manera correcta en cada acto sexual, el preservativo
femenino reduce el riesgo de contraer ITS, incluida la infección por el VIH (1).

Aclarar malentendidos
Preservativos femeninos:
⚫No pueden perderse en el cuerpo de la mujer.
⚫No son difíciles de usar, pero hay que aprender a utilizarlos correctamente.
⚫No tienen orificios que permitan el paso del VIH.
⚫Los utilizan las parejas casadas. No solo se usan en relaciones sexuales
extramatrimoniales.
⚫Evitan el contagio de enfermedades en la mujer porque impiden que
el semen entre en su cuerpo. (1)

Efectos secundarios
Ninguno (1)

Criterios médicos de elegibilidad para el uso de Preservativos femeninos

Todas las mujeres y todos los hombres pueden usar preservativos
femeninos, excepto los que hayan presentado una reacción alérgica grave al
látex, que no deben usar preservativos femeninos de látex.
En circunstancias especiales—por ejemplo, si hay un alto riesgo de padecer
ITS o una infección por el VIH—, si no se dispone de preservativos que no
sean de látex, un proveedor capacitado que pueda evaluar cuidadosamente la
afección o la situación del hombre o de la mujer puede decidir si él o ella
pueden usar preservativos de látex.
Los preservativos hechos de materiales que no sean el látex no causan
reacciones alérgicas.
 5 pasos básicos para el uso del preservativo
femenino

1. Utilice un preservativo femenino nuevo para cada

acto sexual
⚫Revise el envase del preservativo. Si está dañado o roto, no lo
utilice. Evite usar un preservativo después de su fecha de
caducidad; hágalo únicamente si no dispone de un preservativo más
nuevo.
⚫De ser posible, lávese las manos con un jabón neutro y agua limpia
antes de introducir el preservativo.
2. Antes de cualquier contacto físico, introduzca el
preservativo en la vagina
⚫ Para obtener la mayor protección, introduzca el
preservativo antes de que el pene entre en contacto con
la vagina. Puede colocarse hasta 8 horas antes de las
relaciones sexuales.
⚫ Elija una posición que le resulte cómoda para la inserción:
en cuclillas, levantando una pierna, sentada o acostada.
⚫ Frote entre sí los lados del preservativo femenino para
distribuir bien el lubricante.
⚫ Sostenga el aro por el extremo cerrado y apriételo
de modo que quede con una forma alargada y
estrecha.
⚫ Con la otra mano, separe los labios externos
(labios mayores) y localice la abertura de la vagina.
⚫ Suavemente empuje el aro interno dentro de la
vagina lo más profundo que pueda. Introduzca un
dedo en el preservativo para colocarlo. Fuera de la
vagina tienen que quedar cerca de 2 a 3 centímetros
de preservativo, así como el aro externo.

3. Asegúrese de que el pene entre en el preservativo y se

mantenga en su interior
⚫ Cuidadosamente, el hombre o la mujer debe guiar la punta del
pene dentro del preservativo (no entre el preservativo y la pared
de la vagina). Si el pene se sale del preservativo, se debe retirar el
pene e intentarlo otra vez.
⚫ Si el preservativo sale accidentalmente de la vagina o el aro
externo se introduce en ella durante las relaciones sexuales,
colóquelo de nuevo en su lugar.
⚫ No es necesario retirar el preservativo femenino
inmediatamente después del acto sexual.
 4. Después de que el hombre retire el pene, sostenga el aro
externo del preservativo, gírelo para mantener dentro los
fluidos y retírelo suavemente de la vagina
⚫ Retire el preservativo antes de ponerse de pie,
para evitar que el semen se derrame.
⚫ Si la pareja vuelve a tener relaciones
sexuales, deben usar un preservativo nuevo.
⚫ No se recomienda reutilizar los preservativos
femeninos.
5. Eliminación segura del preservativo usado
⚫ Coloque el preservativo en su envase y tírelo al cubo de la
basura o a la letrina. No arroje el preservativo en un inodoro, ya
que puede provocar problemas en las cañerías. (1)
VENTAJAS DEL USO DEL CONDÓN FEMENINO
Una vez vista la descripción del condón femenino, ¿qué tal si hablamos
sobre sus ventajas?
Este método anticonceptivo presenta pros y contras que todas las
mujeres deberían conocer antes de usarlo. Solo así sabremos si es la
mejor opción oo no en cada caso. Del lado de las ventajas encontramos:
 No tiene efectos secundarios como los anticonceptivos hormonales.
 Al estar hecho de nitrilo es más resistente que el látex y se vuelve
una opción para las personas alérgicas.
 Te protege contra enfermedades de transmisión sexual.
 Algunas mujeres experimentan mayor placer sexual, ya que el aro
que queda fuera ayuda a estimular el clítoris.
 Puedes colocarlo desde 8 horas antes del acto sexual para no
interrumpir el juego previo para introducirlo.
 Proporciona mayor autonomía a la mujer para controlar su fertilidad
y su salud sexual.
Las ventajas y desventajas del condón femenino condicionan su uso. Y
explican por qué no es un método válido para todas las mujeres. (3)
DESVENTAJAS DEL USO DEL CONDÓN FEMENINO
Llegó el momento de hablar de los aspectos negativos o contras de este
método anticonceptivo. Como cualquier otro, existen determinados
aspectos sobre los que reflexionar antes de tomar la decisión de apostar
por él. En este caso, son los siguientes:
 El condón femenino es poco conocido, por lo que hay muchas dudas
sobre su uso y se prefieren otros métodos.
 Las primeras veces puede ser complicado de usar, pero con un poco
de práctica se volverá muy fácil insertarlo.
 Es un poco más caro que el condón masculino.
 No se vende en todas las farmacias por su baja demanda.
Una de las contraindicaciones más relevantes es que si presenta
anomalías vaginales puedes sentirte incómoda o perder eficacia.
Por ello, además de tener en cuenta las ventajas y desventajas del
condón femenino a la hora de elegir el método anticonceptivo más
adecuado, es conveniente visitar a un médico especialista y pedir
asesoramiento.
Un ginecólogo experto siempre te hará la mejor recomendación posible en
función de tus características físicas y tu estado de salud. (3)
ESPERMICIDA

¿Qué son los espermicidas?

⚫ Son sustancias que destruyen los espermatozoides y que
se introducen profundamente en la vagina, cerca del cuello
uterino.
– El que más se utiliza es el nonoxinol-9.
Otros son el cloruro de benzalconio, la clorhexidina, el
–
menfegol, el octoxinol-9 y el docusato de sodio.
⚫ Se comercializan en comprimidos espumantes, óvulos, óvulos
espumantes, espuma en aerosol (botes de espuma presurizada),
película, gel y crema vaginales.
– El gel, las cremas y las espumas en aerosol pueden
utilizarse solos, con un diafragma o con
preservativos.
–Las películas, los óvulos, los comprimidos o los óvulos
espumantes pueden usarse solos o con preservativos.
⚫ Actúan rompiendo la membrana de los espermatozoides,
destruyéndolos o reduciendo su movimiento. Esto evita que
el espermatozoide entre en contacto con el óvulo. (1)
¿Cuán efectivos son?
La efectividad depende del usuario. El riesgo de embarazo aumenta si no
se utilizan los espermicidas en cada acto sexual.
- Son uno de los métodos de planificación familiar menos efectivos.
- Tal como se utilizan comúnmente, en el primer año se producen
cerca de 21 embarazos por cada 100 mujeres que utilizan
espermicidas.
- Cuando se utilizan correctamente en cada acto sexual, se registran
durante el primer año cerca de 16 embarazos por cada 100 usuarias
de espermicida.
No tiene ninguna protección contra las infecciones de transmisión
sexual. (1)
 EFECTOS SECUNDARIOS
Algunos usuarios refieren que presentan irritación en la vagina o el
pene o a su alrededor. Otros cambios físicos posibles son lesiones
vaginales. (1)
Beneficios conocidos para la salud
Ayudan a proteger contra riesgos de embarazo. (1)
Riesgos conocidos para la salud
- Infección urinaria, en especial cuando se usan espermicidas 2 o
más veces al día.
- El uso frecuente de nonoxinol-9 puede aumentar el riesgo de
infección por el VIH. (1)

Aclaraciones de malentendidos sobre los espermicidas

- No reducen las secreciones vaginales ni hacen que la mujer sangre
durante las relaciones sexuales.
- No causan cáncer cervicouterino ni defectos congénitos
- No protegen frente la ITS.
- No modifican el deseo sexual del hombre ni de la mujer ni reducen
el placer sexual en la mayoría de los hombres.
- No interrumpen las menstruaciones de la mujer. (1)

Los Espermicidas son seguros y adecuados para casi todas las mujeres.
Criterios médicos de elegibilidad para el uso de espermicidas.
Todas las mujeres pueden utilizar espermicidas con seguridad, excepto
aquellas que:
- Tienen alto riesgo de contraer la infección por el VIH
- Tienen infección por el VIH.
 Explicación del uso de los espermicidas
1. Suministre tanto espermicida como sea posible, incluso si es se
puede, cantidad suficiente para un año.
2. Verificar la fecha de caducidad y evitar usar espermicidas pasada
esta fecha. (Si es posible lavarse las manos con jabón neutro y
agua limpia).
3. Espuma o crema: Agitar vigorosamente el bote de espuma. Verter
el espermicida del bote o el tubo en el aplicador de plástico.
Introducir profunda, ente el aplicador en la vagina, cerca del cuello
uterino y empuje el embolo. Se puede introducir el espermicida en
cualquier momento dentro de la hora previa a la relación sexual.
4. Comprimidos, óvulos, geles: Introducir el espermicida
profundamente en la vagina, cerca del cuello uterino, con un
aplicador o con los dedos. Este se debe aplicar entre 10 minutos y 1
hora antes de la relación sexual.
5. Introducir de nuevo espermicida antes de cada coito vaginal.
6. La ducha vaginal no es recomendable porque arrastrarla el gel y
también porque aumenta el riesgo de contraer ITS.
7. Se tiene que hacerse una ducha vaginal, hacerlo cuando hayan
transcurrido 6 horas después de la relación sexual. (1)
Ventajas del uso del espermicida

 Es un método controlado por la mujer y sencillo de usar. Se pueden

utilizar y dejar de hacerlo cuando se quiera.
 Son fáciles de comprar y económicos.
 Pueden llegar a aumentar el placer sexual, al actuar como
lubricación.
 Son útiles como método anticonceptivo de refuerzo.
 No afectan a la mujer a nivel hormonal.
 Pueden usarse durante la lactancia materna, etc. (4)

Desventajas del uso de los espermicidas

 Se tienen que planificar las relaciones sexuales.

 Producen una sensación grasienta que puede resultar desagradable.
 Pueden generar en la vagina picor, irritación o alergias.
 Su efectividad se ve influida si se usan medicamentos para la
infección vaginal.
 No protegen contra las enfermedades de transmisión sexual.
 Si se producen lesiones vaginales su uso favorece el contagio de
ciertas infecciones, etc. (4)
DIAFRAGMA

¿Qué es el diafragma?

Es un capuchón de látex blando que cubre el cuello uterino. También

hay diafragmas de plástico y de silicona. El borde contiene un resorte
firme y flexible que mantiene el diafragma en lugar. Se utiliza con
crema, gel o espuma espermicida para mejorar su efectividad.

La mayoría de diafragma se comercializan en diferentes tamaños y

requieren el ajuste por parte de un proveedor específicamente
capacitado. Actualmente se esta comercializando un diafragma de talla
única que no requiere acudir a un proveedor para que lo ajuste.(1)

¿Cómo funciona?

actúa impidiendo la entrada de esperma en el cuello uterino, el

espermicida destruye o inactiva a los espermatozoides. Ambos impiden
que los espermatozoides entrenen contacto con el ovulo. (1)

¿Cuán efectivo es?

Tal como se suele utilizar se registran durante el primer año cerca de

17 embarazos por cada 100 usuarias del diafragma con espermicida.

Cuando el diafragma con espermicida se utiliza correctamente en cada

acto sexual, se registran durante el primer año cerca de 16 embarazos
por cada 100 usuarias.

Puede brindar alguna protección contra ciertas ITS, pero no se debe

confiar en el para la prevención de estas infecciones. (1)

EFECTOS SECUNDARIOS

- Irritación en la vagina o pene o a su alrededor

- Lesiones vaginales. (1)

BENEFICIOS CONOCIDOS PARA LA SALUD

- Protegen contra el riesgo de embarazo
- Protegen contra algunas ITS ( clamidiasis, gonorrea, enfermedad
inflamatoria pélvica, tricomoniasis)
- Protegen contra Lesiones precancerosas y cáncer del cuello uterino.
(1)

RIESGOS CONOCIDOS PARA LA SALUD

- Infección urinaria
- Vaginosis bacteriana
- Candidiasis
- Síndrome de choque toxico (1)

ACLARACIONES SOBRE MALENTENDIDOS DEL DIAFRAGMA

- No afectan a la sensación sexual. Unos pocos hombres refieren que

sienten el diafragma durante las relaciones sexuales.
- El diafragma no puede pasar a través del cuello uterino. No puede
entrar en el útero de ningún modo y tampoco perderse en el cuerpo
de la mujer.
- No causan cáncer cervicouterino. (1)

Son seguros y adecuados para casi todas las mujeres, casi todas
pueden utilizar el diafragme de manera segura y efectiva.

CRITERIOS MEDICOS DE ELEGIBILIDAD PARA EL USO DE

DIAFRAGMAS

1- ¿Ha tenido recientemente un bebe o un aborto espontaneo o

provocado en el segundo trimestre?

El diafragma no deberá ajustarse hasta que hayan transcurrido 6

semanas después del parto o del aborto en el segundo o tercer
trimestre, hasta que el útero y el cuello uterino hayan recuperado
su tamaño normal. Se le suministra un método de respaldo para
que utilice hasta entonces.

2- ¿Tiene alergia al látex?

No debe usar un diafragma si es alérgico, puede utilizar uno de

plástico.

3- ¿Tiene una infección por el VIH? ¿Cree que tiene un alto riesgo de
contraer la infección por VIH?
 Si es así, no hay que suministrar un diafragma. Para la protección
frente al VIH se recomienda el uso de preservativos, tanto solos
como asociados con otro método. (1)

Uso del juicio clínico en casos especiales de uso del

diafragma
Habitualmente, si una mujer cumple cualquiera de las condiciones que se
indican a continuación no debería usar el diafragma. Sin embargo, en
circunstancias especiales, cuando no se disponga de otro método
anticonceptivo más apropiado o aceptable para ella, un proveedor cualificado
podrá evaluar cuidadosamente
la situación y la afección específica de la mujer y decidir si puede utilizar el
diafragma con espermicida. El proveedor debe considerar la situación y la
gravedad de la afección y, en lo que respecta a la mayoría de las afecciones, si
la mujer tendrá acceso al seguimiento.
⚫ Antecedentes de síndrome de choque tóxico
⚫ Alergia al látex, especialmente si la reacción alérgica es leve.
⚫ Infección por el VIH
Explicación del procedimiento de ajuste
Aprender a ajustar el diafragma requiere capacitación y práctica. Por lo
tanto, esta descripción es un resumen y no incluye
instrucciones detalladas.
1. El proveedor utiliza procedimientos apropiados de prevención de
infecciones.
2. La mujer se recuesta como para una exploración ginecológica.
3. El proveedor verifica las circunstancias o afecciones que podrían
impedir el uso del diafragma, tales como el prolapso
uterino.
4. El proveedor introduce los dedos índice y medio en la vagina
para determinar el tamaño correcto de diafragma.
5. El proveedor introduce un diafragma especial de ajuste en la vagina
de la mujer para que cubra el cuello uterino. Luego, el proveedor
comprueba la ubicación del cuello uterino y se asegura de que el
diafragma quede adecuadamente ajustado y no se salga con
facilidad.
6. El proveedor le da a la mujer un diafragma que se ajusta
adecuadamente y suficiente espermicida para que lo use con el
diafragma, y le enseña a utilizarlo correctamente
Con el diafragma adecuadamente ajustado y colocado, la usuaria no
debería sentir nada dentro de la vagina, ni siquiera mientras camina o
durante la relación sexual. (1)
5 PASOS BASICOS PARA EL USO DEL DIAFRAGMA

-Verter una cucharada de crema, gel o espuma espermicida dentro del

diafragma y alrededor del borde.

-Presionar el borde del diafragma para doblarlo por la mitad, introdúzcalo

en la vagina tan profundo como pueda.

-Toque el diafragma para asegurarse de que cubre el cuello uterino.

-manténgalo colocado por lo menos durante 6 horas después de la

relación sexual.

-Para retirarlo, deslice un dedo por debajo del borde del diafragma y tire
de hacia abajo y hacia afuera. (1)

VENTAJAS

 El diafragma es un método anticonceptivo eficaz, cuando se utiliza

correctamente y asociado a las jaleas espermaticidas.
 Constituye una alternativa ideal para aquellas mujeres que no
toleran el dispositivo intrauterino o los anticonceptivos hormonales.
 Otra ventaja sobre las pastillas o los dispositivos intrauterinos, es
que se usa sólo cuando es necesario.
 Hasta la fecha no se han señalado complicaciones médicas
importantes con su uso.
 En muchas mujeres con relaciones sexuales esporádicas lo prefieren
al hecho de tener que tomar 21 pastillas mensuales o el tener un
dispositivo permanentemente introducido en el útero.
 Cuando se usa en forma adecuada, disminuye la posibilidad de
infecciones vaginales por el efecto bactericida del espermaticida.
 Otra ventaja es que sólo requiere de una visita inicial al médico,
para escoger el tamaño adecuado y aprender la técnica de
inserción, pero no requiere controles médicos frecuentes. (5)

DESVENTAJAS

 El diafragma requiere una alta motivación porque interfiere con la

espontaneidad del acto sexual. Es decir que, a menos que la mujer
sepa con antelación que va a tener relaciones y se lo coloque, la
mayoría de las veces cuando comienzan las caricias precoitales,
éstas deben ser interrumpidas para proceder a la inserción.
 Algunas mujeres se quejan de que es difícil de insertar, porque
debe ser lubricado previamente con el espermaticida y luego
doblado para introducirlo.
  Debido a la resistencia que ofrece el aro metálico a ser doblado, la
mujer se ve obligada a ejercer una fuerte presión la cual, junto con
la lubricación, hace que algunas veces se resbale.
 Algunas tienen dificultad para la extracción y puede ocurrir que la
mujer tenga que ir a la consulta para que el médico lo retire.
 Si se utiliza una talla más grande de la necesaria, es posible que
ocurra la expulsión.
 Aunque tiene un bajo costo y gran durabilidad, por la razón de que
con un adecuado cuidado puede ser utilizado durante varios años.
 El hecho de que debe ser utilizado con el espermaticida eleva el
costo y puede producir una lubricación excesiva.
 Entre las complicaciones médicas locales que puede producir están
las reacciones alérgicas al látex, irritación vaginal por el
espermaticida. Las infecciones urinarias son dos veces más
frecuentes en las usuarias del diafragma que en las usuarias de
anticonceptivos orales.
 Las infecciones y úlceras de la vagina pueden ocurrir en mujeres
que se dejan el diafragma insertado por más de 24 horas. (5)

CONTRAINDICACIONES

 Inhabilidad para aprender su uso correcto.

 Presencia de un prolapso uterino de segundo o tercer grado.
 En casos de fístula recto-vaginal o vésico-vaginal.
 Cuando la vagina sea poco tónica
 Cuando el útero está en ante o retro desviación forzada.
 En los casos de alergia al látex o al espermaticida.
 Cuando haya vaginitis o cervicitis aguda, el problema debe ser
tratado antes de que pueda ser utilizado.
 No lo use si ha sufrido del síndrome de shock tóxico.
 En el postparto inmediato o cuando existan desgarros importantes
de la vagina en partos anteriores. (5)
CAPUCHONES CERVICOUTERINOS

¿En que consiste el capuchón cervicouterino?

Es un dispositivo en forma de copa o taza profunda, de consistencia

blanda, de látex o goma de silicona que se ajusta cómodamente a l cuello
uterino, recubriéndolo. Se comercializa en distintos tamaños y es
necesario que un proveedor específicamente capacitado para ajustarlo.
(1)

¿Cuán efectivo es?

Mujeres que han dado a luz:

-Tal como se utiliza comúnmente es uno de los métodos menos efectivos.

-Tal como se suele utilizar se registran durante el primer año cerca de 32

embarazos por cada 100 usuarios del capuchón cervicouterino con
espermicida, Esto significa que 68 de cada 100 usuarias del capuchón
cervicouterino no se quedaran embarazadas.

-Cuando se utiliza correctamente en cada acto sexual, se registran

durante el primer año cerca de 26 embarazos por cada 100 usuarias del
capuchón cervicouterino.

Es mas efectivos en mujeres que nunca han dado a luz:

-Tal como se suele utilizar, se registran durante el primer año cerca de 16

embarazos por cada 100 usuarias del capuchón cervicouterino con
espermicida. Esto significa que 84 de cada 100 usuarias del capuchón
cervicouterino no se quedaran embarazadas. (1)

NO PROTEGE CONTRA LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL.

CRITERIOS MEDICOS DE ELEGIBILIDAD PARA EL USO DE
CAPUCHONES CERVICOUTERINOS

4- ¿Ha tenido recientemente un bebe o un aborto espontaneo o

provocado en el segundo trimestre?

El diafragma no deberá ajustarse hasta que hayan transcurrido 6

semanas después del parto o del aborto en el segundo o tercer
trimestre, hasta que el útero y el cuello uterino hayan recuperado
su tamaño normal. Se le suministra un método de respaldo para
que utilice hasta entonces.

5- ¿Tiene alergia al látex?

No debe usar un diafragma si es alérgico, puede utilizar uno de

plástico.

6- ¿Tiene una infección por el VIH? ¿Cree que tiene un alto riesgo de
contraer la infección por VIH?

Si es así, no hay que suministrar un diafragma. Para la protección

frente al VIH se recomienda el uso de preservativos, tanto solos
como asociados con otro método.

7- ¿Ha sido o será próximamente tratada por representar lesiones

precancerosas cervicouterinas o cáncer cervicouterino?

Si es así, no le suministre el capuchón cervicouterino. (1)

COLOCACION
-Llene una tercera parte del capuchón con crema, gel o espuma
espermicida.
- Presione el borde del capuchón alrededor del cuello uterino hasta
que este completamente cubierto, presionando suavemente la
cúpula para aplicar succión y sellar el capuchón.
- Introduzca el capuchón cervicouterino en cualquier momento
dentro de las 42 horas anteriores a las relaciones sexuales. (1)
EXTRACCION
-Deje colocado el capuchón durante un mínimo de 6 horas después
de la última eyaculación de la pareja, pero sin que transcurran más
de 48 horas desde el momento en que lo coloco.
- Si el capuchón se deja colocado mas de 48 horas, puede
aumentar el riesgo de síndrome de choque toxico y producir mal
olor y flujo vaginal.
 - Incline los costados del borde el capuchón para que deje de estar
sellado contra el cuello uterino, luego tire suavemente del capuchón
hacia abajo y fuera de la vagina. (1)

Ventajas del capuchón cervical

 No impide la espontaneidad de la relación sexual porque puedes

introducirlo 24 horas antes.
 Es un anticonceptivo femenino económico.
 Durante la penetración vaginal no se nota.
 No causa cambios hormonales.
 Puedes usarlo durante la lactancia, etc. (6)

Desventajas del capuchón cervical

 Su efectividad es baja.
 No protege contra las enfermedades de transmisión sexual.
 Debes colocarlo siempre que desees tener relaciones sexuales con
penetración.
 Puede resultar complicado colocarlo o retirarlo.
 Aumenta el riesgo de infección urinaria, irritación vaginal o infección
vaginal.
 No se puede usar con la menstruación.
 No lo uses si tuviste un aborto reciente. (6)

Contraindicaciones del capuchón cervical

 Si tienes sangrados irregulares, debes retirarlo inmediatamente.

 Puedes ser alérgica a la silicona o al espermicida.
 Si tienes un flujo anormal, puede que sea porque se te olvidó
extraerlo.
 Puede presentar infección en la zona cervical de la vagina.
 No puedes usarlo si diste a luz hace menos de 10 semanas o si has
tenido un aborto hace poco.
 Algunas mujeres o su pareja pueden sentir dolor o molestias.
 Si tienes antecedentes del Síndrome de Shock tóxico, es preferible
evitar usarlo.
 No se debe usar si hace poco tuviste una cirugía del cuello del
útero, etc. (6)
ESPONJA ANTICONCEPTIVA

La esponja anticonceptiva es un tipo de método anticonceptivo que

impide que los espermatozoides ingresen en el útero. Es suave, tiene
forma de disco y está hecha de espuma de poliuretano. La esponja
anticonceptiva contiene espermicida, que bloquea o destruye los
espermatozoides.

Antes de tener relaciones sexuales, introduce la esponja en el fondo de la

vagina de manera que cubra el cuello uterino. Los músculos vaginales la
sostienen en su lugar. La esponja anticonceptiva tiene una cinta en un
lado para extraerla con mayor facilidad.

La esponja anticonceptiva puede prevenir el embarazo; sin embargo, no

protege contra las infecciones de transmisión sexual. (7)

La esponja anticonceptiva está disponible para venta sin receta y:

 No requiere una receta ni ajuste

 Se puede insertar inmediatamente o hasta 24 horas antes de las
relaciones sexuales
 Proporciona protección contra el embarazo durante 24 horas
 Se puede utilizar como un método anticonceptivo de refuerzo
 No requiere la colaboración de la pareja (7)

La esponja anticonceptiva no es adecuada para cualquiera. Existen varias

opciones anticonceptivas y deberías hablar con tu médico si alguna de
ellas es más adecuada para ti.

Tu profesional de salud podría no recomendarte la esponja anticonceptiva

en los siguientes casos:

 Si tienes sensibilidad o eres alérgica al espermicida o al poliuretano

 Si tienes una anomalía vaginal que afecta la forma en que se ajusta
la esponja anticonceptiva
 Si tienes infecciones urinarias frecuentes
 Si tienes antecedentes de síndrome de choque tóxico
 Si recientemente diste a luz, tuviste un aborto espontáneo o
programado
 Si tienes un riesgo alto de contraer VIH o si tienes VIH o SIDA
 Si tienes un alto riesgo de quedar embarazada, si tienes menos de
30 años, tienes relaciones sexuales tres o más veces por semana, si
anteriormente los métodos anticonceptivos de barreras vaginales
 fracasaron o si es probable que no seas constante con el uso de la
esponja anticonceptiva (7)

Riesgos

Se estima que 12 de cada 100 mujeres que jamás dieron a luz quedarán
embarazadas durante el primer año de uso habitual de la esponja
anticonceptiva. Se estima que 24 de cada 100 mujeres que dieron a luz
quedarán embarazadas durante el primer año de uso habitual de esponja
anticonceptiva.

La esponja anticonceptiva no protege contra las infecciones de

transmisión sexual.

La esponja anticonceptiva y el espermicida que libera pueden provocar:

 Sequedad o irritación vaginal

 Infección urinaria o vaginal
 Un aumento del riesgo de contraer infecciones de transmisión
sexual
 Síndrome de choque tóxico (7)

Cómo prepararte

Antes de usar la esponja anticonceptiva, lee las instrucciones del producto

atentamente o habla con tu profesional de salud. Es importante que
utilices un método anticonceptivo de respaldo (como preservativos o
anticonceptivos orales) cuando comiences a usar la esponja
anticonceptiva. Esto mejora la eficacia de la anticoncepción.

Para usar la esponja anticonceptiva:

 Saca la esponja del paquete. Humedécela con aproximadamente

2 cucharadas (30 mililitros) de agua limpia y apriétala suavemente
hasta que la esponja esté espumosa. El agua activa el espermicida
adentro de la esponja anticonceptiva.
 Inserta la esponja anticonceptiva. Ponte en una posición
cómoda, por ejemplo, agachada con las piernas levemente
separadas. Separa los labios vaginales con una mano. Con la otra
mano, sostén la esponja anticonceptiva con la cinta hacia abajo y el
hoyuelo hacia arriba. Dobla los costados de la esponja
anticonceptiva hacia arriba. Apunta la esponja anticonceptiva
doblada hacia la vagina y usa uno o dos dedos para deslizar la
esponja en la vagina lo más profundo que puedas. Ten cuidado de
no empujar con las uñas a través de la esponja anticonceptiva
mientras la introduces.
 Comprueba la colocación de la esponja
anticonceptiva. Desliza el dedo alrededor del borde de la esponja
 anticonceptiva para asegurarte de que el cuello uterino esté
cubierto. (7)
 Deja la esponja anticonceptiva colocada durante al menos
seis horas después de tener relaciones sexuales. Sin embargo,
no la dejes más de 24 horas para disminuir el riesgo de sufrir una
infección.
 Retira la esponja anticonceptiva. Tira suavemente de la cinta. Si
no puedes encontrar la cinta, puja o agarra la esponja
anticonceptiva con el dedo pulgar e índice y tira. Si los músculos
vaginales aún sostienen la esponja anticonceptiva firmemente,
espera unos minutos y vuelve a intentarlo. Desliza un dedo entre la
esponja anticonceptiva y el cuello uterino a un costado para romper
la succión. Ten cuidado de no empujar con las uñas a través de la
esponja anticonceptiva mientras la retiras. Comprueba que la
esponja no tenga ningún desgarro. Si está desgarrada, introduce un
dedo alrededor de la parte superior de la vagina para sacar
cualquier parte remanente de la esponja.
 Desecha la esponja utilizada. Coloca la esponja utilizada en la
basura. No lo arrojes por el inodoro. Nunca reutilices una esponja
anticonceptiva. (7)

No utilices la esponja anticonceptiva durante tu período menstrual. No se

recomiendan los lavados vaginales. Si usas lavado vaginal, espera hasta
al menos seis horas después de tener relaciones sexuales para evitar
limpiar el espermicida. No uses lavados vaginales mientras la esponja
anticonceptiva se encuentra en la vagina. (7)
Ventajas Desventajas
- Ofrece 24 horas de protección - No es un método muy seguro, ya
anticonceptiva. que pueden presentarse entre 30
embarazos por cada 100 mujeres.
- Suele ser de talla única.
- Pueden originarse alergias e
- Se puede introducir antes de la irritación debidas al espermicida.
relación sexual por lo que no
interrumpe el coito. - No protege contra las
Enfermedades de Transmisión
- La mujer se coloca ella misma la Sexual.
esponja.
- Colocación complicada.

- No es reutilizable.

- Interrupción de la relación sexual

si no se introduce con antelación.
 METODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
Estos son los métodos anticonceptivos más utilizados en la mujer. Los
anticonceptivos hormonales se componen de versiones sintéticas de las
hormonas sexuales femeninas, normalmente de estrógeno y la
progesterona.
Su mecanismo de acción consiste en alterar los niveles hormonales
naturales en la mujer para impedir que tenga lugar la ovulación y así no
haya posibilidad de fecundación por parte delesperma. Además, los
anticonceptivos hormonales también alteran el endometrio y el moco
servical, y evitan que el útero se prepare para la implantación
embrionaria.
La fiabilidad de los anticonceptivos hormonales es muy alta (98-99%),
siempre que se utilice correctamente y siguiendo las indicaciones
médicas.
Además de su función anticonceptiva, estos métodos hormonales de
anticoncepción tienen otras aplicaciones: ayudan a controlar las
hemorrogias vaginales de la menstruación y sirven para el tratamiento de
enfermedades como la endometriosis.
No obstante, los anticonceptivos hormonales también presentan algunos
inconvenientes. Puesto que actúan regulando el sistema hormonal propio
de cada mujer, muchas de las que los usan sufren efectos secundarios
indeseados. Además, no todas las mujeres pueden utilizar anticonceptivos
hormonales y no previenen del contagio de las ETS. (8)
Los metodos anticonceptivos hormonales son el método más eficaz de
control de fertilidad y para evitar el embarazo. Los efectos de los métodos
anticonceptivos hormonales son totalmente reversibles una vez detenido
el tratamiento. (9)
Los anticonceptivos hormonales se pueden clasificar de la siguiente
manera:
1. Acción corta: son altamente efectivos para prevenir de embarazos
no planeados. Para que funcionen mejor tienen que usarse en
períodos cortos de tiempo, que van desde usarse una sola vez o
tomarse diariamente , hasta aplicarse cada mes.
 Anticonceptivo Inyectable con Progestina Sola: cada uno de los
anticonceptivos inyectables, acetato de medroxiprogesterona de
 depósito (AMPD) y enantato de noretisterona (EN-NET) contiene
una progesterona igual a la hormona natural progesterona
producida en el cuerpo de la mujer.
No contiene estrógeno, por lo que pueden ser utilizados por mujeres
que están amamantando y por mujeres que no pueden usar
métodos con estrógeno. por mujeres que no pueden usar métodos
con estrógeno.

Beneficios conocidos para la Riesgos conocidos para la salud

salud
AMPD Ninguno.
Ayuda a proteger contra:
- Riesgo de embarazo.
- Cáncer endometrial.
- Fibromas uterinos.
Puede ayudar a proteger contra:
- Enfermedad pélvica.
inflamatoria sintomática
- Anemia por deficiencia de
hierro.
Reduce:
- Crisis de anemia falciforme
en las mujeres con anemia
falciforme.
- Síntomas de endometriosis
(dolor pélvico, sangrado
irregular).
EN-NET Ninguno.
Ayuda a proteger contra:
-Anemia por deficiencia de hierro.
Es seguro y adecuado para casi todas las mujeres utilizar inyectables con
progestina sola de manera seugura y eficaz, incluyendo:
- Hayan tenido hijos o no.
- No esten casdas.
- De cualquier edad, incluyendo adolescentes y mujeres de mas de
40 años.
- Hayn tenido recientemente un aborto o una perdida de embarazo.
- Fuemn cigarrillos, independientemente de la edad o de la cantidad
de cigarrillos que fumen.
- Esten amamantando.
- Esten infectadas con VIH, esten o no en terapia antiretroviral. }

La mujer puede comenzar a utilizar inyectables con progestina sola:

- Sin realizarse un examen pélvico.
- Sin ningun analisis de sangre, ni ninguna otra rutina de laboratorio.
 - Sin realizarse un despistaje de cancer cervical.
- Sin realizarse un examen de mamas.

Administración de la inyección
- AMPD: 150 mg para inyecciones en el músculo. ENÑNET: 200 mg
para inyecciones en el músculo.
- Si es posible, utilice viakes de dosis única. Verfique fecha de
vencimiento.
- AMPD: una jeringa de 2 ml y una aguja intramuscular calibre 21-23.
- EN-NET: una jeringa de 2 o 5 ml y una aguja intramuscular calibre
19. Tambien se puede utilizar una aguja mas fina.
- No hay necesidad de limpiar con antiséptico.
- Se aplica en la cadera, parte superior del brazo o la nalga.
- No se masajea el sitio de la inyección.
- AMPD: se aplica cada 3 meses.
- EN-NET: se aplica cada 2 meses.
 Pildoras de progestina sola: son pildoras que contienen dosis muy
bajas de una progestina igual que la progesterona natural presente
en la mujer. No contienen estrógeno y por tanto, se las
puede utilizar durante la lactancia y son aptas para mujeres que no
pueden usar métodos con estrógeno.
Son conocidas tambien como “minipídoras”.
Funciona haciendo lo siguiente:
- Engrosando la mucosa cervical (bloquea la llegada del
espermatozoide al óvulo).
- Distorciona el ciclo mesnstrual, incluyendo la liberación de óvulo de
los ovarios.
Su eficacia depende de la mujer: para mujeres que menstruan, aumenta
el riesgo de embarazo si se retrasa o saltea por completo la ingesta de la
píldora.
EFECTOS COLATERALES
 Cambios en los patrones de sangrado, incluyendo:
 Para mujeres que amamantan, una mayor demora en que retorne la
menstruación después del parto.
 Sangrado frecuente.
 Sangrado irregular.
 Sangrado infrecuente.
 Sangrado prolongado.
 Falta de menstruación.
 Cefaleas.
  Mareos.
 Cambios de humor.
 Dolorimiento mamario.
 Dolor abdominal.
 Náuseas.
Otros cambios físicos posibles:
 Para mujeres que no estan amamantando , aumento de tamaño de
los foículos ováricos.
Beneficios: ayuda a proteger contra el riesgo de embarazo.
Riesgo: ninguno.
Casi todas las mujeres pueden utilizar las pildoras solo con progestina de
manera segura y efectiva, incluyendo:
 Esten amamantando.
 Hayan tenido hijos o no.
 No esten casadas.
 Tengan cualquier edad, incluyendo adolescentes y mujeres de 40
años.
 Hay tenido reciente un aborto, perdida de embarazo o embarazo
ectópico.
 Fumen cigarillos.
 Tengan o hayan tenido anemiaen el pasado.
 Tengan venas varicosas.
 Esten infectadas con VIH.
La mujer puede comenzar a utilizar la pildora:
- Sin realizarse examen pelvico.
- Sin ningun analisis de sangre, ni ninguna otra rutina de laboratorio.
- Sin realizarse un screening de cáncer cervical.
- Sin realizarse un examen de mama.
 Parche Cutáneo: el parche cutáneo se coloca en el hombro, los
glúteos o en otra área del cuerpo. Se aplica un nuevo parche una
vez por semana durante 3 meses. Luego se pasa 1 semana sin
parche. Los niveles de estrógeno
son más altos con el parche que con las píldoras anticonceptivas o
el anillo vaginal. Debido a esto, habrá mayor riesgo de coágulos de
sangre en las piernas o pulmones con este método. La FDA ha
emoitido advertencia acerca del parche y el mayor riesgo de un
coágulo de sangre viajando al pulmón.
El parche libera lentamente estrógeno y progestina en su sangre. El
proveedor de atención médica le prescribirá este método. El parche
funciona mejor que las píldoras anticonceptivas para evitar un
 embarazo. Muy pocas mujeres que utilizan el parche tienen
probabilidad de quedar embarazadas.
El parche cutáne contiene estrógeno. Como resultado, existe un
riesgo poco frecuente de que se presente presión arterial alta,
coágulos sanguíneos, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
(10)
2. Hormonales combinados: métodos hormonales combinados,
siginifica que contienen dos tipos de hormonas: el esrógeno y la
progestina. Las hormonas en todos estos métodos influyen en los
efectos secundarios y los beneficios que pueden experimentar las
personas que los usan. Estos métodos combinados serian: (11)
 Anticonceptivos orales combinados: son pildoras que contienen
dosis bajas de 2 hormonas (una progestina y un esrógeno) iguales
a las hormonas naturales progesterona y estrógeno en el cuerpo de
la mujer. los anticonceptivos orales
combinados son también conocidos como “la píldora”.
Efectos colaterales:
 Cambios en los patrones de sangrado, incluyendo:
- Sangrado mas leve y de menos dias.
- Sangrado irregular.
- Sangrado infrecuente.
- Sin menstruación.
 Cefaleas.
 Mareos.
 Náuseas.
 Dolorimiento mamario.
 Cambios de peso.
 Acné.
Otros cambios físicos posibles:
 Incrementi de unos puntos en la presión arterial.
Beneficios:
Ayuda a proteger contra:
 Riesgo de embarazo.
 Cáncer de revestimiento del útero.
 Cáncer de ovario.
 Enfermedad pélvica inflamatoria sintomátia.
Puede ayudar a proteger contra:
 Quistes ováricos.
 Anemia por deficiencia de hierro.
Reduce:
 Calambres menstruales.
 Probolemas del sangrado menstrual.
 Dolor de ovulación.
 Vello excesivo en rostro o cuerpo.
 Sintomas de síndrome de ovario poliquístico.
 Sintomas de endometrios.
Riesgos:
Muy raros:
 Coágulo anguíneo en venas profundas de piernas o pulmones.
Extremadamente raros:
 Accidente cerebrovascular.
 Ataque cardíaco.
Casi todas las mujeres puedeb utilizar anticonceptivos orales combinados
de manera segura y efectiva, incluyendo mujeres que:
 Hayan tenido hijos o no.
 No esten casadas.
 Tengan cualquier edad, incluyendo adolescentes y mujeres de más
de 40 años.
 Hayan tenido recientemente un aborto provocado o un aborto
esponténeo.
 Fumen cigarrillos.
 Tengan o hayan tenido anemia en el pasado.
 Tengan várices.
 Esten infectadas con VIH.
La mujer puede comenzar a utilizar anticonceptivos orales combnados.
 Sin realizar un examen pélvico.
 Sin ningún análisis de sangre, ni ninguna otra rutina de laboratorio.
 Sin realizar un despistaje de cáncer cervical.
 Sin realizarse un examen de mamas.
 Inyectables Mensuales: los inyectables contienen 2 hormonas (una
progestina y un estrógeno) igual a las hormonas naturales
progesterona y estrógeno que produce el cuerpo de la mujer.
también reciben el nombre de anticonceptivos combinados, AIC, o
“la inyección”.
Efectos colaterales:
 Cambios en lso patrones de sangrado, incluyendo:
- Sangrado mas leve y de menos dias.
 - Sangrado irregular.
- Sangrado infrecuente.
- Sangrado prolongado.
- Sin menstruación.
 Aumento de peso.
 Cefaleas.
 Mareos.
 Dolorimiento mamario.
Beneficios y Riesgos:
 Son limitados los estudios a largo plazo sobre inyectables
mensuales, pero los investigadores preveen que los beneficios y
riesgos para la salud son limitados a los beneficios y riesgos para la
salud son similares a los de anticonceptivos orales combinados. Sin
embargo, podria haber algunas diferencias en los efectos sobre el
hígado.
Casi todas las mujeres pueden utilizar inyectables mensuales de manera
casi segura y efectiva, incluyendo mujeres que:
 Hayan tenido hijos o no.
 No esten casadas.
 Tengan cualquier edad, incluyendo adolescentes y mujeres de 40
años.
 Hayan tenido recientemente un aborto o una pérdida de embarazo.
 Fumen cigarrillos.
 Hayan tenido anemia en el pasaso.
 Tengan várices.
 Esten infectadas con VIH.
La mujer puede comenzar a utilizar inyectables mensuales:
 Sin realizarse un examen pélvico.
 Sin ningun analisis de sangre, ni ninguna otra rutina de laboratorio.
 Sin realizarse un despistaje de cáncer cervical.
 Sin realizarse un examen de mamas.
 Parches combinados: es un plástico pequeño, delgado, cuadrado, de
plástico flexible que se usa contra el cuerpo.
Libera continuamente 2 hormnas (una progestina y un estrógeno,
como las hormonas naturales progesterona y estrógeno en el
cuerpo de la mujer) directamente a través de la piel al torrente
sanguíneo. se usa un parche
nuevo cada semana durante 3 semanas, seguido de una cuarta
semana en la que no se usa parche. Durante esta cuarta semana la
mujer tendrá su menstruación.
Efectos colaterales:
 Irritación cutánea o erupción en el sitio de aplicación del parche.
 Cambios en la menstruación:
- Sangrado mas leve y menos dias de sangrado.
- Sangrado irregular.
- Sangrado prolongado.
- No hay menstruación.
 Cefaleas.
 Náuseas.
 Vómito.
 Tensión y dolor mamario.
 Dolor abdominal.
 Sintomas gripaloes/ infección de vía respiratoria alta.
 Irritación, rubor, o inflamción de la vagia.
Beneficios y Riesgos:
Los estudios del parche a largo plazo son limitados, pero los
investigadores piensan que los beneficios y riesgos a la salud sean como
los de los anticonceptivos orales combinados.
 Anillo vaginal: se trata de un anillo flexible que se coloca en la
vagina. Libera 2 hormonas de forma continua (una
progestina y un estrógeno, como las hormonas naturales
progesterona y estrógeno producidas en el organismo de la mujer)
dentro del anillo. Las hormonas se absorben a través de la pared de
la vagina directamente al torrente sanguíneo.
Efectos colaterales:
 Cambios en la menstruación
- Sangrado más leve y menos dias de sangrado.
- Sangrado itrregular.
- Sangrado prolongado.
- No hay menstruación.
 Cefaleas.
 Irritación, rubor, o inflamación de la vagina.
 Flujo vaginal blanco.
Beneficios y Riesgos:
Los estudios a largo plao sobre el anillo vaginal son limitados, pero los
investigadores esperan que sus beneficios y riesgos a la salud sean como
los de los anticonceptivos orales combinados.
Como usarlo:
- Debe apretar los lados opuestos del anillo aproximádamente
plegado, colocándo completamente dentro de la vagina.
- No importa la posición exacta, pero si se incerta bien profundo
ayuda a que quede en su lugar y tiene menos probabilidades de
sentirlo. Los músculos de la vagina mantienen naturalmente el
anillo en su lugar.
- Se puede retirar el anillo para tener sexo, para la limpieza u otras
razones, aunque no es necesario quitárselo.
- Si el anillo se sale, deslizándose, debe enjuagarse en agua limpia,
volviendolo a colocar inmediatamente.
Métodos anticonceptivos reversibles de larga duración

Los implantes subdermicos, el DIU, el SIU se consideran métodos

anticonceptivos reversibles estos mantienen su efecto a largo plazo y son
los más efectivos, estos anticonceptivos no requieren de la intervención
diaria del paciente para que funcione de una manera correcta y eficaz,
además permiten recuperar la fertilidad rápidamente al momento de
retirarlos.

El DIU (Dispositivo Intrauterino)

Este es un pequeño armazón de plástico flexible en forma de T algunos
rodeados por alambre de cobre, estos son introducidos en el útero de la
mujer vía vaginal, atravesando así el cuello uterino o cérvix, la mayoría
de estos dispositivos, llevan atados uno o dos hilos, los cuales atraviesan
el cérvix y quedan colgando en la vagina.
Estos se dividen en dos grande grupos
● El DIU de cobre
● Los DIUs hormonales

★ El DIU de cobre ( DIU Intrauterino)

Método intrauterino seguro y eficaz usado para prevenir embarazos y con
una duración de hasta 10 años, este no contiene hormonas, y está
envuelto en un fino alambre de cobre. El alambre de cobre enrollado
alrededor del dispositivo provoca una reacción inflamatoria que es tóxica
para los espermatozoides y los óvulos, por lo cual se evita el embarazo.
Puede usarse como un anticonceptivo de emergencia, usado para prevenir
embarazos luego de tener relaciones sexuales sin proteccion alguna. Al
colocarse uno en las proximas 120 horas ( 5 dias) luego de haber tenido
sexo este tiene una efectividad del 99% en la prevencion del embarazo.

¿Qué tan eficaz es?

Es uno de los métodos más eficaces y perdurables
● Menos de un embarazo por 100 mujeres que utilizan el Diu en el
correr del primer año
● se mantiene un pequeño riesgo de embarazo Más allá del primer
año de uso y hasta tanto la mujer sigue usando el diu
 ● más de 10 años de uso del DIU aproximadamente dos embarazos
por 100 mujeres

Beneficios y Ventajas
➔ Facilidad en su aplicación y retiro
➔ No interfiere al momento de tener relaciones sexuales
➔ Efectividad desde su aplicación
➔ La fertilidad de la mujer retorna al momento de retirarlo
➔ Efectividad del 99% Según la escala de Pearl

Beneficios conocidos para la salud

● Ayuda a proteger contra el riesgo de embarazo
● puede ayudar a proteger contra el cáncer del recubrimiento
endometrial

Efectos Secundarios del DIU de cobre

➔ Periodos más abundantes ( durante los primeros 3 a 6 meses)
➔ Períodos irregulares
➔ Periodos más largos de lo normal
➔ Dolor cuando se inserta el dispositivo, cólicos y dolor de espalda
dias luego de su colocación
Estos efectos mejoran al cabo de unos meses, una vez que el cuerpo ya
se ha acostumbrado al dispositivo

Efectos colaterales
● Cambio de los patrones del sangrado en especial en los primeros
tres a seis meses
● menstruación prolongada y abundante
● sangrado irregular
● calambres y dolor durante la menstruación

Riesgos conocidos para la salud

● Puede aumentar la anemia en la mujer que ya Presenta una
baja reserva de hierro antes de la inserción y en la que en
DIU produce una menstruación más profusa
 ● en raras ocasiones puede aparecer enfermedad inflamatoria
pélvica si la mujer tiene clamidia o gonorrea al momento de la
inserción del DIU

El DIU de cobre no es apto para mujeres que;

➢ tiene alguna enfermedad ETS
➢ posibilidad de tener un embarazo
➢ mujeres que tengas cáncer cervical o uterino y que no haya sido
tratado
➢ si tiene alergia al cobre
➢ si tiene algún trastorno hemorrágico
➢ si tuvo cáncer de mama

Forma de su aplicación:
1. El proveedor realiza un examen pélvico para evaluar la elegibilidad
ver preguntas de pesquisa del examen pélvico previo a la colocación
del DIU. El proveedor realiza el primer término el examen bimanual
y luego introduce un espéculo en la vagina para inspeccionar el
cérvix.
2. el proveedor limpia el cérvix y la vagina con un antiséptico
apropiado
3. El proveedor introduce lentamente la pinza a través del espéculo y
cierra el tenáculo solo lo suficiente como para mantener fijos el
cérvix y el útero.
4. El proveedor pasa lenta y suavemente la sonda uterina a través del
cérvix para medir la profundidad y posición del útero.
5. El proveedor carga el Diu en el dispositivo de colocación mientras
ambos están aún en su envase estéril.
6. El proveedor introduce lentes suavemente el DIU y retira el
dispositivo de colocación.
7. El proveedor corta los hilos del DIU dejando que unos tres
centímetros queden colgando fuera del cérvix.
8. Después de la colocación la mujer descansa permanece en la mesa
de exámenes hasta que se sienta lista para vestirse

Corrección de malentendidos
● Rara vez provoca EIP
● No aumenta el riesgo de contraer ITS incluyendo VIH
● no produce infertilidad en la mujer
 ● no provoca defecto de nacimiento
● no causa cáncer
● no se desplazan a corazones de cerebro
● no causan comodidad ni dolor a la mujer durante el sexo
● reducen sustancialmente el riesgo de embarazo ectópico

★ El DIU Con levonorgestrel

El Dispositivo hormonal es una pieza de plástico flexible en forma de T

este libera una pequeña cantidad de levonorgestrel cada dia es muy
similar a la hormona progesterona que produce nuestro cuerpo de
manera natural. (El levonorgestrel es una progestina ampliamente
utilizada en implantes y anticonceptivos orales) (12)

El levonorgestrel se usa para evitar el embarazo después de una relación

sin protección este medicamento se usa como método anticonceptivo de
emergencia o apoyo en caso de que un método anticonceptivo regular
fallas o se usa de manera incorrecta. El levonorgestrel pertenece a una
clase de medicamentos llamados progestina actúa evitando la liberación
de un óvulo de los ovarios o evitando la fecundación por parte del
espermatozoides. (12)
También puede actuar modificando el recubrimiento interno del útero
para evitar el desarrollo de un embarazo. El Evonorgestrel puede evitar el
embarazo pero no prevendrá el Contagio del virus de inmunodeficiencia
humana y otras enfermedades de transmisión sexual. (12)

El levonorgestrel también es administrado vía oral o sea mediante

tabletas ya sea de una tableta o dos este medicamento actúa mejor si se
toma tan pronto como sea posible después de mantener una relación
sexual sin protección.
Después de tomarle levonorgestrel es normal que su próximo periodo
menstrual comience hasta una semana después o antes de lo previsto.

Efectos Colaterales del levonorgestrel

● Aumentos disminución del sangrado habitual
 ● manchado o sangrado entre periodos menstruales
● náuseas
● vómitos
● diarrea
● cansancio
● dolor de cabeza
● mareos
● dolor o sensibilidad en los senos
● acné
● Cefaleas
● aumento de peso
● cambios de humor

Beneficio conocido para la salud

● Ayuda a proteger contra el riesgo de embarazo
● ayuda a proteger contra la anemia por deficiencia de hierro
● ayuda a proteger contra una inflamación pélvica
● reduce los calambres menstruales
● reduce los síntomas de endometriosis (dolor pélvico sangrado
irregular)

★ El DIU hormonal

Las hormonas del dispositivo intrauterino ayudan a prevenir el embarazo

con un 99% de efectividad y también pueden ayudar con los periodos
dolorosos o abundantes mientras los uses este mantiene los
espermatozoides lejos de los óvulos.
1. El Dispositivo hormonal hace que el moco que produce tu cuello
uterino se vuelva más espeso este moco bloquea el esperma que no
pueda llegar al óvulo.
2. Las hormonas del DIU también pueden evitar que los óvulos salgan
de los ovarios (lo que se conoce como ovulación) lo que significa
que no hay óvulo para que el esperma fertilice. este dispositivo
hormonal tiene una duración de 3 a 8 años dependiendo la marca
que se esté usando.(13)
Este dispositivo también puede ser usado para aquellas mujeres con
menstruación abundantes o que se encuentren en etapas pre
menopáusicas O sea que tiene más de 40 años de edad

Ventajas del Diu hormonal

● Además de prevenir embarazos muchas personas usan El DIU

hormonal porque les ayuda con los problemas en su periodo
● El DIU hormonal puede disminuir los cólicos y hacer que tu periodo
sea más ligero
● Puede ayudar a tratar los síntomas de la endometriosis y del
síndrome de ovario poliquístico.
● Es uno de los métodos anticonceptivos más efectivos que existen
tiene efectividad del 99% para prevenir embarazos fácil de extraer
y de colocar(13)

Desventajas del DIU hormonal

● Presenta efectos secundarios como manchado

● períodos irregulares
● cólicos después de ponerse un dispositivo intrauterino hormonal(13)

Complicaciones del DIU hormonal

● Perforación de la pared del útero por el Diu o un instrumento
utilizado por su colocación. Generalmente cicatriza sin
tratamiento
● en raras ocasiones produce la pérdida de un embarazo un
parto prematuro o infección para la muy raras circunstancia
en que la mujer quede embarazada
Implante subdérmico

El implante anticonceptivo También conocido como anticonceptivo

subdérmico,Estos son pequeños cilindros o cápsulas de plástico cada una
del tamaño de un fósforo que libera progestina parecida a la progesterona
natural producida por el organismo de la mujer, el doctor inserta delante
conceptivo subdérmico debajo de la piel en la parte superior de tu brazo
esté libera la hormona progestina para evitar el embarazo.(14)
Este implante tiene una duración de hasta 5 años.
Este método anticonceptivo no contiene estrógeno por lo que se le puede
utilizar durante la lactancia y lo puede usar mujeres que no puedan
utilizar métodos con estrógenos(14)

Esta hormona impide el embarazo de dos maneras diferentes.

1. la progestina hace que el moco de tu cuello uterino se vuelva más
espeso y bloquee la llegada del esperma al óvulo.
2. la progestión también puede evitar que los óvulos salen de tus
ovarios por lo que no hay óvulo para fertilizar(14)

Ventajas del implante subdérmico

● Eficacia de 99.5%
● No requieren de que el paciente haga nada Una vez que se
colocó el implante
● son de larga duración
● Su aplicación es rápida y sencilla
● es un efecto reversible cuando el implante se retira vuelve la
fertilidad rápidamente

Beneficios conocidos para la salud

● Reduce el riesgo de embarazo
● ayuda a proteger contra enfermedad inflamatoria pélvica
sintomática
● puede ayudar a proteger contra la anemia ferropénica(1)
Efectos secundarios del implante subdérmico
● Sangrado irregular con duración de más de 8 días
● sangrado infrecuente
● no hay menstruación
● sangrado más liviano y menos días de sangrado
● Dolor abdominal
● tensión mamaria
● mareos
● cambios de humor
● náuseas
● cambio de peso

Es un dispositivo son aptos para casi todas las mujeres a

excepción
● Las mujeres que presentan alergia a alguno de los
componentes del implante
● si tienen alguna enfermedad hepática
● se presenta cáncer de mama o se sospecha que lo tiene(1)

Complicaciones del implante subdérmico

Infrecuentes
● La infección en el sitio de inserción (la mayoría presenta
infecciones dentro de los primeros dos meses)
● remoción difícil, (Es raro si se inserta correctamente y
el doctor tiene práctica para retirarlo)]

Raro
● Expulsión del implante (las expulsiones en general
ocurren dentro de los primeros cuatro meses después
de la inserción)
Corrección de malentendidos
● Dejan de funcionar Una vez que se retiran sus hormonas no
permanecen en el cuerpo de la mujer
● no producen infertilidad en las mujeres
● no se mueve a otras partes del cuerpo
● reduce sustancialmente el riesgo de embarazo ectópico
● puede interrumpir la menstruación Pero esto no hace mal punto es
similar a no tener la menstruación durante el embarazo. No se
acumula sangre en el interior de la mujer (1)

Método de aplicación
1. El doctor usa procedimientos adecuados para prevención de
infección
2. la mujer recibe una inyección de anestesia local bajo la piel de su
brazo para evitar el dolor mientras se insertan los implantes punto
esta inyección puede producir sensación de pinchazón permanece
totalmente despierta durante todo el procedimiento
3. el doctor hace una pequeña incisión en la piel en el interior de la
parte superior del brazo
4. El doctor inserta los implantes justo debajo de la piel. La mujer
puede sentir la sensación de presión o tironeamiento
5. después insertar todos los implantes el doctor cierra la incisión con
una curación adhesiva no necesita puntos punto se cubre la incisión
con un paño seco y se envuelve el brazo con una gasa(1)
Anticonceptivos permanentes:
La vasectomía:
Es una cirugía para cortar los conductos deferentes, que son los que
llevan los espermatozoides desde los testículos hasta la uretra, después
de una vasectomía, los espermatozoides no pueden salir de los testículos.
(15)
Tipos de vasectomías:
Existen 2 tipos de vasectomía; la vasectomía convencional y la
vasectomía sin bisturí.
- Vasectomía convencional:

Esta intervención se realiza en un quirófano, y primero se inyecta un

anestésico local en la zona genital. Una vez que la zona queda
insensibilizada “se realiza una incisión pequeña, de un centímetro, en el
escroto, que es donde se sitúa el conducto deferente. Este se extrae y se
secciona, cerrando los dos extremos. Luego, se introduce el conducto
deferente seccionado y se cierran la incisión. Y se realiza la misma
operación con el otro lateral del escroto, la operación en total dura
alrededor de 30 minutos.(15)
La recuperación de la vasectomía convencional; el postoperatorio, el dolor
y la inflamación que provocan los dos cortes son frecuentes, aunque en la
mayoría de los casos se alivian con medicamentos antiinflamatorios y
analgésicos. También se suele recomendar poner en la zona compresas
de hielo y usar ropa interior ajustada. Es raro, existe el riesgo de
infecciones, de sangrado y hematomas. Por ello, el paciente deberá hacer
reposo relativo durante siete días. En ese tiempo no puede hacer deporte
ni esfuerzos en esa semana tampoco se pueden mantener relaciones
sexuales. A las dos o tres semanas, los puntos se caen solos y ya puede
iniciar su vida normal. Esta intervención está cubierta por los sistemas de
salud públicos, aunque en la mayoría de las comunidades autónomas es
necesario cumplir algunos requisitos respecto a la edad y al número de
hijos que ya se tiene. (16)
- Vasectomía sin bisturí:

Es una nueva técnica mínimamente invasiva que evita muchas de las

molestias de la vasectomía tradicional, y que como su nombre indica no
precisa bisturí. La inventó un médico chino llamado Li Shunqiang en los
años setenta. Esta intervención se realiza con una pistola especial, así se
dispara un pulverizador de anestésico, con lo que se evita el pinchazo,
una vez que la zona está anestesiada, se realiza una incisión mínima sin
utilizar el bisturí de 1 o 2 mm. En esta cirugía se emplean unos
instrumentos quirúrgicos especiales, para extraer y sujetar el conducto
deferente fuera del escroto, de forma que previene lesiones en la piel
escrotal. Cuando ya se han identificado los conductos deferentes, se
seccionan, se coagulan y se ligan. Es un procedimiento que si el
especialista es un experto apenas dura unos 10 minutos.(16)
Respecto a su postoperatorio, se trata de una técnica que presenta menos
de riesgos de hematomas e infecciones y, apenas hay sangrado. La
inflamación y el dolor postoperatorio son mínimos. El paciente puede
hacer una vida normal a los pocos días y, en general, si su trabajo no
precisa de mucho esfuerzo físico, no es necesario pedir una baja laboral.
Las incisiones al ser muy pequeñas no necesitan puntos de sutura, por lo
que se cierran solas a los dos o tres días. (16)
¿Cuáles son los riesgos?
Existe un riesgo mínimo de sangrado en el escroto después de la cirugía.
Si advierte que su escroto se ha agrandado mucho o siente dolor, llame a
su urólogo inmediatamente. Si tuviera fiebre, o si el escroto estuviera rojo
o irritado, su urólogo deberá comprobar que no haya una infección.
Existen mínimas posibilidades de que sienta dolor después de la
vasectomía. Esto sucede en 1 o 2 hombres de cada 100 que se someten a
la vasectomía. El síndrome de dolor post vasectomía es un dolor que
puede presentarse después de una vasectomía. No está claro qué lo
provoca, pero con frecuencia se soluciona con medicamentos
antiinflamatorios. Si esto sucede, consulte a su urólogo, dado que a veces
podrá indicarle cómo tratar el problema con medicamentos o un
procedimiento sencillo.
Los estudios demuestran que los hombres que se han sometido a una
vasectomía aumentan su riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, cáncer
de próstata, cáncer de testículos u otro tipo de problemas de salud (17)
¿Qué sucede post cirugía en el aparato reproductor masculino?
Después de una vasectomía, los testículos siguen produciendo esperma,
pero este es absorbido por el cuerpo, una breve explicación de cómo es
que funciona el aparato reproductor masculino es que el esperma y las
hormonas masculinas se producen en los testículos. El esperma es la
célula reproductiva masculina que se forma en los testículos y puede
fertilizar los óvulos femeninos dando lugar a la gestación de un hijo. Los
testículos se encuentran en el escroto, en la base del pene. El esperma
sale de los testículos a través de un tubo flexible (el “epidídimo”), donde
permanece hasta que esté listo para ser utilizado. Cada epidídimo está
unido al conducto de eyaculación por un tubo largo llamado conducto
deferente (o “conducto”). El conducto nace en la parte inferior del escroto
y se extiende hasta el canal inguinal (ingle). Atraviesa la pelvis y la parte
trasera de la vejiga. Allí es donde los vasos deferentes se unen a las
vesículas seminales y forman el conducto eyaculatorio. Al eyacular, el
fluido seminal de las vesículas seminales se mezcla con el esperma y
forma el semen. El semen fluye por la uretra y sale por el pene. La
eyaculación con esperma puede provocar un embarazo. (17)
¿A quiénes se les recomienda realizarse la vasectomía?
La vasectomía puede recomendarse para hombres que estén seguros de
no querer embarazar a una mujer en el futuro. Una vasectomía vuelve a
un hombre estéril (incapaz de embarazar a una mujer). La vasectomía no
se recomienda como una forma de control de natalidad a corto plazo. El
procedimiento para revertir una vasectomía es una operación mucho más
complicada y es posible que el seguro no la cubra. (15)

La vasectomía puede ser una buena opción para un hombre que:

- Tenga una relación y ambos compañeros estén de acuerdo en que
no quieren tener hijos o que no quieren tener más. Ellos no quieren
usar, o no pueden usar, otras formas de control de natalidad.
- Tenga una relación y un embarazo sería inseguro para la mujer por
problemas de salud.
- Tenga una relación y uno o ambos compañeros tienen trastornos
genéticos que no quieren transmitir.
- No quiere molestarse teniendo que usar otras formas de control de
natalidad durante la actividad sexual.
Es posible que la vasectomía no sea una buena opción para un hombre
que:
- Tenga una relación con alguien que no haya decidido si va a tener
hijos o no en el futuro.
- Tenga una relación inestable o estresante.
- Esté pensando en hacerse operar solo para complacer a su
compañera.
- Desee engendrar hijos posteriormente guardando sus
espermatozoides o revirtiendo su vasectomía.
- Sea joven y tal vez quiera tomar una decisión diferente en el futuro.
- Esté soltero al momento de querer hacerse una vasectomía. Esto
incluye a hombres que estén divorciados, viudos o separados. (15)
Ligadura de trompas de Falopio
La ligadura de trompas es una cirugía para cerrar las trompas de Falopio
de una mujer. (Algunas veces se denomina "ligadura tubárica"). Las
trompas de Falopio conectan los ovarios con el útero. Una mujer que se
someta a esta cirugía ya no podrá quedar embarazada. Esto significa que
es "estéril".

Descripción

La ligadura de trompas se hace en un hospital o en una clínica de

atención ambulatoria.
- A usted le pueden poner anestesia general. Estará inconsciente y
sin dolor.
- O estará despierta y le aplicarán anestesia raquídea. Asimismo,
también le pueden dar un medicamento para inducirle el sueño.
El procedimiento dura aproximadamente 30 minutos.
- El cirujano hará 1 o 2 incisiones quirúrgicas pequeñas en el
abdomen. Casi siempre, alrededor del ombligo. Se puede bombear
gas dentro del abdomen para expandirlo. Esto ayuda al cirujano a
ver el útero y las trompas de Falopio.
- En el abdomen le introducen una sonda angosta con una cámara
diminuta en un extremo (laparoscopio). A través del laparoscopio o
a través de una incisión pequeña y separada, se introducirán
instrumentos para bloquear las trompas.
- Las trompas se queman (cauterizan), se sellan con un pequeño
gancho o un anillo (banda) o se extirpan por completo
quirúrgicamente.(19)
La ligadura de trompas también puede realizarse inmediatamente
después de tener un bebé a través de una incisión pequeña en el ombligo.
También se puede hacer durante una cesárea.

Por qué se realiza el procedimiento:

La ligadura de trompas se puede recomendar para mujeres adultas que

sepan con seguridad que no desean quedar embarazadas en el futuro.
Entre los beneficios del método se incluye el hecho de ser una forma
segura de protegerse contra un embarazo y la disminución del riesgo para
cáncer de ovario.
Es posible que las mujeres que se encuentran entre los 40 y 50 años o
que tienen antecedentes familiares de cáncer de ovario quieran realizarse
una extirpación completa de las trompas con el fin de disminuir su riesgo
de desarrollar posteriormente cáncer de ovario. (19
Sin embargo, algunas mujeres que deciden hacerse una ligadura de
trompas, posteriormente se arrepienten de haberlo hecho. Cuanto más
joven sea la mujer, mayores serán las probabilidades de que se
arrepienta de haberse hecho ligar las trompas a medida que vaya
envejeciendo.
La ligadura de trompas se considera una forma de planificación familiar
permanente. NO se recomienda como método a corto plazo o reversible.
Sin embargo, algunas veces, una cirugía mayor puede restablecer la
capacidad para tener un bebé. Esto se denomina recanalización. Más de la
mitad de las mujeres que se someten a una recanalización de trompas
pueden volver a quedar embarazadas. Una alternativa a la cirugía de
recanalización es hacerse una fecundación in vitro (FIV).

Riesgos:

Los riesgos de la ligadura de trompas son:

- Cierre incompleto de las trompas, lo cual podría aún hacer posible
que se presente un embarazo. Aproximadamente 1 de cada 200
mujeres que ha tenido ligadura de trompas queda en embarazo
posteriormente.
- Aumento del riesgo de embarazo tubárico (ectópico) si dicho
embarazo ocurre después de una ligadura de trompas.
- Lesión a órganos o tejidos adyacentes causada por instrumentos
quirúrgicos.(20)

Antes del procedimiento:

- Si está o podría estar embarazada

- Qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o
hierbas que haya comprado sin una receta

Durante los días antes de la cirugía:

Le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin),
ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco
que dificulte la coagulación de la sangre.
- Si fuma, trate de dejarlo.

En el día de la cirugía:
- Se le solicitará generalmente no beber ni comer nada después de
medianoche la noche anterior a la cirugía o por 8 horas antes del
momento de la cirugía.
- Tome los fármacos que su proveedor le recomendó con un sorbo
pequeño de agua.(20)

Después del procedimiento

Probablemente la paciente se vaya a casa el mismo día del procedimiento.

Es necesario que alguien la lleve a casa y la acompañe la primera noche si
le administraron anestesia general.
Usted presentará alguna sensibilidad y dolor. Su proveedor le dará una
receta para analgésicos o le dirá qué analgésicos de venta libre puede
tomar.
Después de la laparoscopia, muchas mujeres tienen dolor de hombro
durante unos días, lo cual es causado por el gas empleado en el abdomen
para ayudarle al cirujano a ver mejor durante el procedimiento. Se puede
evacuar el gas acostándose. Puede retornar a la mayoría de las
actividades normales al cabo de unos cuantos días, pero debe evitar
levantar objetos pesados durante 3 semanas. Si le practican el
procedimiento histeroscópico de oclusión de las trompas, será necesario
que siga usando un método anticonceptivo hasta que le hagan un examen
denominado histerosalpingografía tres meses después del procedimiento
para verificar que las trompas estén bloqueadas.(21)

Expectativas (pronóstico):

La mayoría de las mujeres no tendrán problemas. La ligadura de trompas

es una forma eficaz de control de la natalidad. Si el procedimiento se
realiza con laparoscopia o después de dar a luz, usted NO necesitará
hacerse ningún otro examen para constatar que no puede quedar
embarazada. Sus ciclos menstruales deben retornar a un patrón normal.
Si antes utilizaba anticonceptivos hormonales o el DIU, entonces sus
periodos volverán a su patrón normal después de dejar de usar estos
métodos. Las mujeres que se someten a una ligadura de trompas tienen
una disminución del riesgo para presentar cáncer ovárico.
METODO ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA:

Píldora del día después/Plan B:

Anticoncepción de Emergencia o Anticoncepción Hormonal Postcoito. Se le
conoce también como píldora del día siguiente. Es un método
anticonceptivo que puede utilizar sólo en casos de emergencia, para
prevenir un embarazo no planeado, y se toma en los tres días siguientes
de una relación sexual sin protección.
El anticonceptivo de emergencia es un método de control natal para
prevenir el embarazo en mujeres. Se puede usar:
- Después de un ataque o violación sexual.
- Cuando un condón se rompe o un diafragma se sale de su lugar.
- Cuando una mujer olvida tomar las píldoras anticonceptivas.
- Cuando usted tiene una relación sexual y no utiliza ningún método
anticonceptivo.
- Cuando algún método de control natal no se usa correctamente.
(21)

El anticonceptivo de emergencia muy probablemente previene el

embarazo de la misma manera como lo hacen las pastillas anticonceptivas
regulares:
- Al impedir o demorar la liberación de un óvulo de los ovarios de una
mujer.
- Al impedir que el espermatozoide fertilice al óvulo.

Las dos formas como usted pueden recibir el anticonceptivo de

emergencia son:
- Usando pastillas que contengan una forma artificial (sintética) de la
hormona progesterona llamada progestágeno. Este es el método
más común.

- Teniendo un DIU puesto dentro del útero.

OPCIONES PARA EL ANTICONCEPTIVO DE EMERGENCIA

Dos píldoras (pastillas) anticonceptivas de emergencia se pueden comprar
sin receta:
- El Plan B One-Step es un solo comprimido.
- Next Choice se toma en 2 dosis. Ambas píldoras se pueden tomar al
mismo tiempo o como 2 dosis separadas con un intervalo de 12
horas.
- Cualquiera de las dos se puede tomar hasta 5 días después de tener
relaciones sexuales sin protección.

Las mujeres de cualquier edad pueden comprar Plan B, los

anticonceptivos de emergencia funcionan mejor cuando se toman dentro
de las 24 horas después de la relación sexual. Sin embargo, todavía
pueden prevenir el embarazo hasta 5 días después de haber tenido una
relación sexual.
El anticonceptivo de emergencia no debe usarse si:
- Usted cree que ha estado embarazada durante algunos días.
- Tiene sangrado vaginal sin una razón conocida.

El anticonceptivo de emergencia puede causar efectos secundarios. La

mayoría de ellos son leves. Ellos pueden incluir:
- Cambios en el sangrado menstrual
- Fatiga
- Dolor de cabeza
- Náuseas y vómitos
- Acné o cambios en general en el aspecto físico de la persona que lo
tomo
Después de usar el anticonceptivo de emergencia, su siguiente ciclo
menstrual puede empezar antes o después de lo esperado. El flujo
menstrual puede ser más ligero o más abundante de lo normal.(20)
- La mayoría de las mujeres empezará su próximo periodo dentro de
los 7 días de la fecha esperada.
- Si no le llega el periodo dentro de las 3 semanas después de tomar
el anticonceptivo de emergencia, usted podría estar embarazada.
Debe ponerse en contacto con el proveedor.
Algunas veces, los anticonceptivos de emergencia no funcionan. Sin
embargo, las investigaciones sugieren que estos anticonceptivos no
tienen ningún efecto a largo plazo en el embarazo o el feto.
El anticonceptivo de emergencia no debe usarse como un método
rutinario de control de natalidad. (15)
METODOS ANTICONCEPTIVOS NATURALES
Los métodos anticonceptivos naturales son formas de controlar la
natalidad que se basan en el conocimiento de la fertilidad femenina para
predecir el periodo fértil en el que debe mantenerse la abstinencia sexual.
Observando el ciclo menstrual para determinar la ovulación y debido a
que el embarazo puede resultar del coito realizado pocos días antes,
durante o después de esta, se determinan los días con mayor riesgo de
embarazo en los que la pareja debe evitar el coito o usar otro método
anticonceptivo.(22)
Si está interesada en los anticonceptivos naturales hay que saber que,
aunque pueden parecer deseables ofrecen una baja protección frente al
embarazo. No deben practicarse sin una consulta previa a un profesional
que te ayuda o asesore acerca del método contraceptico más idóneo para
ti y sobre como utilizarlo.
La practica de estos sistemas de prevención del embarazo requiere de la
involucración del conyugue y solo puede ser adecuado para personas
cuidadosas y que asuman un margen de inseguridad.
Los métodos anticonceptivos naturales se conocen también como
planificación familiar natural. Al ayudar a conocer la propia fertilidad,
resultan útiles, si deseas concebir, para planificar las relaciones sexuales
durante los días en los que las posibilidades de embarazo son más
elevadas.(22)

Eficacia de los métodos anticonceptivos naturales ¿Son seguros?

La eficacia de los anticonceptivos naturales puede variar entre un 75%

y un 99% en función del grado de corrección en el uso del método y del
método utilizado.
Para aumentar su fiabilidad, además de seguir las instrucciones de un
especialista para usar el método correctamente, pueden combinarse
varios métodos anticonceptivos naturales o emplear anticonceptivos de
barrera ardurante los días fértiles (planificación familiar mixta).
Debemos tener presente que la utilización de métodos anticonceptivos
naturales, aunque tiene ventajas resulta poco segura.
Ventajas y desventajas de los anticonceptivos naturales

Ventajas
 Sin empleo de hormonas y sin efectos secundarios
 Mejora del conocimiento del periodo fértil, pudiendo utilizarse esta
información tanto para favorecer el embarazo como para prevenirlo
 Bajo coste económico
 Sin vencimiento
 Autonomía respecto a terceros (22)
Desventajas
 Abstinencia sexual durante los días fértiles o empleo de métodos
anticonceptivos alternativos
 Imprescindible conocer el método y aplicarlo sin errores y de forma
sostenida
 Sin protección frente a enfermedades de transmisión sexual.
 Baja eficacia y grado muy variable de ésta
 Sin posibilidad de aplicarse de forma rápida. Requieren tiempo
previo de observación y registro de datos (22)

Los métodos anticonceptivos naturales son métodos con baja eficacia,

alrededor del 80% los más utilizados son
1. Coito interrumpido
Consiste en retirar el pene de la vagina, previo a la eyaculacion. su
eficacia también es baja, debido a que los liquidas preeyaculatorios puede
contener espermatozoides que podrán fecundar el ovulo en días fértiles.
Que es el coito interrumpido(23)
El coito interrumpido es un método anticonceptivo, el cual también es
llamado coitos interruptus pero el mismo carece de ciencia, ya que es uno
de los métodos más antiguos y aun así no puede considerarse uno
oficialmente porque tiene una baja efectividad en cuanto a la protección
de embarazos, infecciones y enfermedades de transmisión sexual.
Al no ser el coito interrumpido un método efectivo no garantiza
protección, es decir, para tener un alto porcentaje de seguridad en cuanto
a prevención de embarazos se debe tener un muy buen control e incluso
saber el momento en que se acerca el clímax de otro modo no se podrá
logar.
Y en las infecciones y las enfermedades de transmisión sexual quedan
totalmente expuestos ya que esto en realidad no tiene nada de protección
contra estos males, lo que lleva a este método a ser muy bajo en cuanto
a protección en todo el sentido de la palabra, pero aun así es uno de los
métodos más frecuentados.(23)

Tipos y métodos de coito interrumpido

El anticonceptivo conocido como el coito interrumpido es un método de
retiro a tiempo, que consiste en sacar el pene de la vagina y de sus
genitales externos antes de llegar al clímax para evitar así que los
espermatozoides lleguen a fecundar el ovulo, lo que pretende evitar un
embarazo.
Para utilizar el coito interrumpido ser debe tener mucho autocontrol,
confianza y sobre todo saber detectar el momento en el que se está
llegando al clímax para así evitar acabar en la vagina aun así este método
no tiene una gran eficacia y en muchos casos no logra evitar un
embarazo.
La poca eficacia, se debe a que muchas veces algunos espermatozoides
escapan y logran fecundar un ovulo, ya sea que quedaron de una
eyaculación anterior, o en el líquido preseminal, o simplemente con un
retiro un poco tardío lograron entrar varios espermatozoides.(24)
En el método anticonceptivo como el coito interrumpido se puede
hablar más de minimizar que proteger, ya que realmente solo se minimiza
el riesgo del embarazo que proteger hacia uno, y que en muchos casos
personas que han utilizado este método han tenido resultado un
embarazo, aun llevando a cabo el método satisfactoriamente y como se
debe.(24)
Este no es un método eficaz como ya se ha explicado y en su grado de
protección es muy bajo no solo porque no evita en su totalidad un
embarazo, sino que también deja expuestos a sus practicantes a las
diferentes enfermedades de transmisión sexual lo que implica que el
riesgo es definitivamente mayor que el de otros métodos.(24)
Este no suele ser un método anticonceptivo muy recomendado ni por los
profesionales de la salud y médicos, como por los miles de personas que
lo han practicado y les ha fallado, además que con este método la
relación sexual no se lleva a cabo completamente, digamos que tiene más
contra que pros este método tan antiguo.(24)
Ventajas y riesgos del coito interrumpido
Como ya se ha mencionado y explicado antes el coito interrumpido es
un método que como todo tiene sus ventajas y riesgos, en este caso aun
siendo uno de los métodos más antiguo se puede decir que es poco
recomendado por médicos y practicantes de este método.
Es decir que se puede decir que este método tiene un poco más de
riesgos que ventajas, como se puede evidenciar en la poca protección en
cuanto a embarazos y enfermedades.
Ventajas:
 Es que es un método gratuito ya que es uno totalmente natural que
solo se basa en autocontrol, confianza e intuición por parte del
hombre.
 Este método del coito interrumpido es totalmente natural, no trae
consigo efectos secundarios que puedan dañar tu organismo.
 Además, también es un método totalmente libre de hormonas, es
decir, que no tendrás problemas para quedar embarazada después
como con otros métodos anticonceptivos.
 Asimismo, para este método no se necesita ninguna receta o récipe
ni siquiera un ajuste ya que es un método totalmente natural, así
que si no eres fanático de los otros anticonceptivos esta puede ser
tu opción.
 Si estas en proceso de lactancia el mejor método anticoncepción en
el momento de una relación sexual es el coito interrumpido(25)
Aunque sabemos que este método no es muy recomendado ni eficaz
muchas parejas tienden a usarlo seguidamente por las pocas ventajas
que tiene como que es un método totalmente gratuito, que no contiene
hormonas y que por supuesto no necesita ninguna receta o récipe.
Riesgos:
 Uno de los riesgos más importantes del coito interrumpido es la
poca eficacia y confiabilidad que tiene, es decir, aun logrando
hacerlo correctamente habría altos riesgo de un embarazo por eso
es que pocos recomiendan este método.
 Otro de los contras de este método es que interrumpe las relaciones
sexuales en el momento crucial.
 No tiene ninguna prevención para evitar infecciones y enfermedades
de transmisión sexual como el VIH (SIDA) y los ETS, es por esto,
que este es un método que los doctores no recomiendan.
 Un aproximado de 28 de cada 100 mujeres que utilizan como
método anticonceptivo el coito interrumpido quedan en embarazo
durante cada año, en pocas palabras, este método tiene menos de
un 70% de eficacia y mucho menos sino lo saben hacer
correctamente.(26)
Las cifras demuestras que realmente este no suele ser un método
efectivo, y que por más que lo hagas correctamente siempre tendrás un
gran porcentaje de riesgos de embarazos no deseados, y siempre se a
tener el riesgo de contagiarse de alguna enfermedad.(26)
 2. Método de moco cervical o Método Billings
Se basa en la identificación del moco cervical que es producido en el
cuello uterino, durante los “días fértiles”, periodo en el cual se deben
evitar las relaciones sexuales. El moco cervical es claro, transparente y
elástico
El método Billings es un sistema natural de prevenir el embarazo que se
basa en la observación de los cambios en el moco cervical para
predecir el periodo fértil femenino. También se conoce como método
del moco cervical o método de la ovulación.(27)
El fluido que se produce en el cérvix sufre una serie de cambios como
consecuencia de la variación de los niveles de hormonas que se dan en la
mujer. Tras la menstruación es normal experimentar unos días de
sequedad vaginal. En cambio, al acercarse el momento de la ovulación,
el cuerpo de la mujer “se prepara” para permitir la entrada de
espermatozoides en el útero. Se liberan estrógenos y la vagina pasa a
estar muy lubricada.(27)
¿En qué consiste el método de Billings?
 Diariamente y tras lavarse las manos, la mujer debe tomar una
muestra de su secreción cervical y llevar un registro.
o Durante 2-3 días tras la menstruación la mucosidad es espesa
y poco visible produciéndose una sensación de sequedad
o Con el paso de los días aumenta paulatinamente la presencia
de moco cervical de color blanquecino, viscoso o
pegajoso
o Cerca de la ovulación, el moco cervical pasa a ser más
elástico y transparente. El último día en el que se dan estas
características se conoce como día cúspide
 El periodo infértil comienza a partir del 4º día después del día
cúspide y dura hasta la siguiente menstruación y durante él pueden
mantenerse relaciones sexuales con coito.(27)
Método Billings: Ventajas y Desventajas
El método Billings, como todo anticonceptivo natural, tiene pros y contras
Existe además el inconveniente de que una infección vaginal u otra
afección pueden alterar el moco producido en el cérvix.
La efectividad del método es del 97% si se usa de un modo correcto y
de un 75% en la práctica más habitual. Su efectividad aumenta
combinado con otros métodos anticonceptivos.(28)
}

3. Método de ritmo
Consiste en abstenerse de la relación sexual en un periodo de tiempo
ósea los días fértiles. La fecha del periodo de fertilidad se calcula
mediante la cuantificación del ciclo menstrual, su eficacia es del 75%
¿Qué es el método del ritmo?
El método del ritmo es un método anticonceptivo que consiste en conocer
tus días fértiles para evitar tener relaciones sexuales en esos días y los
días anteriores.
Es importante mencionar que el método del ritmo no es un
método apto para todas.
Este método es apto para las mujeres que tienen un ciclo
menstrual regular y tienen mucho control en los días en los cuales
mantienen relaciones sexuales. Si no cumples con estos dos requisitos
podría ser mejor para ti buscar otro tipo de métodos anticonceptivos.
¿Cuál es la efectividad del método del ritmo?
El método del ritmo no se considera un método anticonceptivo muy
efectivo. Sin embargo, el método del ritmo tiene una efectividad de
entre el 75% y el 88%.(28)
Sin embargo, de ser practicado correctamente la efectividad podría ser de
hasta el 99%. El problema con el porcentaje radica en que muchas
mujeres no practican el método de forma correcta.
De cada 10 mujeres que practican el método del ritmo aproximadamente
2 o 3 mujeres quedaran embarazadas en un año.(29)
¿Cuáles son las ventajas del método del ritmo?
El método del ritmo puede tener muchas ventajas para las
mujeres que no quieren optar por un método anticonceptivo de
larga duración, pero quieren evitar un embarazo como:
 Puede ser muy efectivo mientras se utilice de forma correcta.
 Es un método anticonceptivo gratis.
 No requiere el uso de ningún medicamento por lo que no tiene
efectos secundarios.
  Ayuda a las mujeres a conocer cómo funciona su cuerpo. Así
pueden identificar cualquier cambio en su ciclo menstrual y prevenir
problemas en su salud.
 No requiere ser recetado por un personal médico.
 Promueve la comunicación de pareja.(29)
¿Cuáles son las desventajas del método del ritmo?
El método del ritmo también cuenta con algunos problemas como:
 El método del ritmo no previene enfermedades de
transmisión sexual. Por lo que únicamente se recomienda para
personas con parejas estables.
 Se requiere de mucha anticipación para realizar este método
anticonceptivo. Se tiene que observar mucho tiempo para poder
identificar los días fértiles de la mujer.
 El método del ritmo se considera poco efectivo ya que muchas
mujeres utilizan este método de forma incorrecto.(30)
Cosas a tener en cuenta antes de realizar el método del ritmo:
Hay muchas cuestiones que pueden alterar el ciclo menstrual de la mujer,
por lo que se dificultaría más el uso de este método anticonceptivo. Las
cosas que pueden alterar el ciclo menstrual pueden ser:
 El estrés.
 Cambios hormonales.
 Enfermedades.
 Subir mucho de peso o bajar mucho de peso.
 Tener mala alimentación.(31)

4. Método de la temperatura corporal basal o Sintotérmico

Consiste en conocer los días fértiles de la mujer a través de los cambios
de temperatura corporal, la cual se mide diariamente al despertar en la
mañana. Los días fértiles corresponden a los días de mayores grados de
temperatura.(31)

Método sintotérmico

El método sintotérmico es una forma de control de la natalidad que se

basa en predecir la ovulación observando simultáneamente la
temperatura basal, el moco cervical y otros signos fisiológicos
como cambios en el cuello uterino.
¿Qué es el Método Sintotérmico?
El Método Sintotérmico (MST) es un método de planificación familiar
natural y saludable. Es uno de los Métodos Basados en el Conocimiento de
la Fertilidad (MBCF). El MST hace uso de varias observaciones que ayudan
a las parejas a identificar los días fértiles e infértiles de su ciclo. Estas
observaciones incluyen el flujo cervical de la mujer, la temperatura basal
del cuerpo (antes de levantarse en la mañana) y otros signos biológicos
como los cambios físicos en el cuello del útero (la matriz). Las parejas
pueden usar este método durante toda su vida fértil para lograr o evitar
el embarazo. “Sinto” se refiere al síntoma del flujo cervical. Este flujo
cambia bajo la influencia del estrógeno, una de las hormonas
reproductivas de la mujer. “Térmico” se refiere a la temperatura basal del
cuerpo, la cual aumenta luego de la ovulación (cuando el ovario libera un
óvulo). Las investigaciones demuestran que ambos son signos confiables
de la fertilidad. El MST enseña a una pareja a identificar estas dos señales
básicas para confirmar la fase fértil (los días del mes cuando sería más
probable concebir si la pareja tiene relaciones sexuales).(32)
¿Cómo funciona el Método Sintotérmico?
Con el MST, la mujer aprende a observar y registrar las características de
su flujo cervical a diario. El flujo cervical se produce en el cuello uterino,
ubicado internamente en la abertura de la matriz. Después de la
menstruación, si la mujer ni siente ni ve flujo cervical en el área vaginal,
probablemente es un día infértil. El comienzo del flujo cervical denota el
principio de la fase fértil con las secreciones transparentes, elásticas y
lubricantes que aparecen cuando se aproxima la ovulación. Luego de la
ovulación, el flujo se seca, lo cual indica el final de la fase fértil de la
mujer. La temperatura basal del cuerpo (TBC) es la temperatura antes de
levantarse en la mañana. La TBC es más baja durante la primera parte
del ciclo y aumenta justo después de la ovulación bajo la influencia de la
progesterona, una de las hormonas reproductivas de la mujer. La TBC se
mantiene elevada por el resto del ciclo. Por lo tanto, si la mujer mide y
registra su temperatura basal todos los días, ella podrá identificar el día
de la ovulación y el fin de la fase fértil de cada ciclo. Como parte de la
instrucción del MST, la pareja aprende a registrar estas señales
diariamente en una cartilla. Basándose en las reglas aprendidas, la pareja
utiliza su cartilla para identificar los días fértiles e infértiles y decide evitar
o tener relaciones sexuales de acuerdo con sus metas de planificación
familiar. Al observar varios signos de la fertilidad en conjunto, la pareja
puede determinar con mayor certeza si cada día es un día fértil,
posiblemente fértil o infértil. (33)
¿Cuán efectivo es el Método Sintotérmico para ayudar a las
parejas a evitar el embarazo?
Si una pareja usa el MST perfectamente, su efectividad es de 99.4-99.6%
para evitar el embarazo (la tasa de uso típico es 98-99%). Esto significa
que, al cabo de 1 año de uso típico, ocurren menos de 2 embarazos por
cada 100 mujeres.1,2 Este método es tan eficaz como los anticonceptivos
hormonales de acción prolongada (DIU, inyecciones de Depo-Provera) y
más eficaz que la píldora anticonceptiva o los profilácticos.3 Para usar el
MST correctamente, la pareja necesita aprender con un instructor
certificado y debe seguir sus simples instrucciones cuidadosamente.(33)
¿Puede el Método Sintotérmico ayudar a las parejas a logar el
embarazo?
¡Sí! El MST también es eficaz para ayudar a las parejas a lograr el
embarazo. Las parejas aprenden a identificar sus días fértiles y planifican
las relaciones sexuales durante los días con mayor probabilidad de lograr
el embarazo más rápidamente. Un estudio de 342 parejas reportó que el
81% de los usuarios del MST que utilizaron el método para concebir logró
el embarazo al cabo de 6 meses.4 Sin el MST, el 85% de las parejas tarda
12 meses en concebir(34)
Al ayudar a identificar los días fértiles e infértiles el método
sintotérmico es una forma de conocer tu ciclo menstrual. Te permite, en
función de si deseas o no el embarazo, planificar o evitar las relaciones
sexuales durante los días en los que las posibilidades de embarazo son
más elevadas.
Hemos descrito el método de la temperatura y el Método del moco
cervical. Veamos cómo realizar la tercera comprobación examinando el
cuello uterino.(34)
Completar el método sintotérmico con el examen del cuello
uterino ¿Cómo hacerlo?
El cérvix o cuello uterino es el conducto que comunica el útero con la
vagina. Su observación se lleva a cabo palpando diariamente el interior
de la vagina para controlar la evolución de su pared fibromuscular a lo
largo del ciclo.
 En el momento de la ovulación el cérvix se ablanda y asciende, lo
que dificulta su tacto. El orificio está más abierto para permitir la
entrada de espermatozoides.
 Tras la ovulación el útero se cierra para protegerse de posibles
infecciones. Se nota al tacto una cierta dureza en la pared del cuello
uterino y su posición es más baja.(35)
Método sintotérmico: Ventajas y Desventajas
Además de las ventajas y desventajas de los anticonceptivos naturales es
importante destacar que, si bien requiere dedicación, se trata del sistema
de planificación familiar natural más seguro al combinar varios
métodos de control de natalidad.(35)

Conclusiones:

 En definitiva como grupo del seminario bajo el tema de los metodos

anticonceptivos esperamos que el modo de uso, los riesgos, las
ventajas y todo lo que encierra cada metodo anticonceptivo haya
quedado de una manera manejable y entendible para toda persona
que haga comienzo de una vida sexual activa.
 De igual manera esperamos haya quedado claro que los metodos
anticonceptivos no solo haran prevencion de un embarazo
temprano no deseado sino que nos sirve para cuidarnos de
enfermedades de transmision sexual.
 Al final podemos dar conclusion que en los metos anticonceptivos
podemos encontrar beneficios hasta fuera de su area que es
prevenir enfermedades de transimision sexual y los embarazos no
deseados sino que tambien pueden ayudar a controlar ciertas
anomalias con las pastillas de planificacion (ejemp. Sindrome de
ovarios poliquisticos).

ANEXOS DE LOS MÉTODOS DE ANTICONCEPCIÓN

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS REVERSIBLES DE LARGA DURACIÓN
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS PERMANENTES
ANTICONCEPTIVOS NATURALES
Gráfica de efectividad de los anticonceptivos
Bibliografía
x

1. Oficina para la Salud Mundial. Planificacion Familiar Hopkins J, editor. Baltimore, Washington:
Proyecto de conocimientos de la Salud; 2019.

2. Aller J. FertiLab. [Online]. [cited 2023 febrero 25. Available from:

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. linea/planificacion-familiar/diu-levonorgestrel#:~:text=Es%20un%20dispositivo%20de%20pl
%C3%A1stico,evita%20un%20embarazo%20no%20planeado.

13https://investigacionmaternoperinatal.inmp.gob.pe/index.php/rpinmp/2017-2-editorial

14https://inatal.org/el-parto/posparto3/74-peso-dieta-y-vida-posparto/600-anticonceptivos-
que-son-los-metodos-de-larga-duracion.html
15https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/paragard/about/pac-
20391270#:~:text=El%20dispositivo%20ParaGard%20es%20una,cual%20se%20evita%20el
%20embarazo.
16https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/el-dispositivo-intrauterino-diu-tiene-efectos-secundarios
17https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/que-es-el-dispositivo-intrauterino-diu-sin-hormonas
18http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar/diu-
levonorgestrel#:~:text=Es%20un%20dispositivo%20de%20pl%C3%A1stico,evita%20un
%20embarazo%20no%20planeado.
19https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/que-es-el-dispositivo-intrauterino-diu-con-hormonas#:~:text=Un%20DIU
%20hormonal%20es%20una,nuestro%20cuerpo%20de%20manera%20natural.
20https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/que-es-el-dispositivo-intrauterino-diu-con-hormonas#:~:text=Un%20DIU
%20hormonal%20es%20una,nuestro%20cuerpo%20de%20manera%20natural.
21https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a610021-es.html#:~:text=El
%20levonorgestrel%20se%20usa%20para,p%C3%ADldoras%20anticonceptivas%20que
%20no%20se
22https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/implante-
anticonceptivo
23https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/
248528/5_Implante_Subdermico_Ficha_Informativa.pdf
24https://investigacionmaternoperinatal.inmp.gob.pe/index.php/rpinmp/2017-2-editorial

26https://inatal.org/el-parto/posparto3/74-peso-dieta-y-vida-posparto/600-anticonceptivos-
que-son-los-metodos-de-larga-duracion.html
27https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/paragard/about/pac-
20391270#:~:text=El%20dispositivo%20ParaGard%20es%20una,cual%20se%20evita%20el
%20embarazo.
28https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/el-dispositivo-intrauterino-diu-tiene-efectos-secundarios

29https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/que-es-el-dispositivo-intrauterino-diu-sin-hormonas
30http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar/diu-
levonorgestrel#:~:text=Es%20un%20dispositivo%20de%20pl%C3%A1stico,evita%20un
%20embarazo%20no%20planeado.
31https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/que-es-el-dispositivo-intrauterino-diu-con-hormonas#:~:text=Un%20DIU
%20hormonal%20es%20una,nuestro%20cuerpo%20de%20manera%20natural.
32https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/dispositivo-
intrauterino-diu/que-es-el-dispositivo-intrauterino-diu-con-hormonas#:~:text=Un%20DIU
%20hormonal%20es%20una,nuestro%20cuerpo%20de%20manera%20natural.
33https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a610021-es.html#:~:text=El
%20levonorgestrel%20se%20usa%20para,p%C3%ADldoras%20anticonceptivas%20que
%20no%20se
34https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/implante-
anticonceptivo
35https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/
248528/5_Implante_Subdermico_Ficha_Informativa.pdf