Métodos anticonceptivos e Infecciones de

transmisión sexual
Métodos anticonceptivos
➢ Métodos anticonceptivos de barrera
Los métodos de barrera impiden que los espermatozoides entren en el útero y lleguen al óvulo. En general, los
métodos de barrera son menos eficaces, pero tienen menos efectos secundarios, que los métodos hormonales o
los DIU.
Tipos de métodos
o Condón masculino:
Los preservativos se ajustan sobre el pene e impiden que el semen entre a la vagina. Los preservativos
masculinos pueden ayudar a reducir el contagio de las ITS. Tiene una efectividad del 85 al 90%
El condón es uno de los métodos anticonceptivos más populares en el mundo, siendo el método principal
utilizado por los hombres. No tiene contraindicaciones ni efectos secundarios, para las personas que tienen
alergia al látex, hay condones hechos con otros materiales, como poliuretano. También sirve para prevenir
enfermedades de transmisión sexual. Se debe desechar el condón después de cada relación sexual. El uso del
condón no requiere examen médico, receta o prueba. Los condones se pueden comprar en farmacias, tiendas,
máquinas dispensadoras, gasolineras, bares y en internet. Muchas clínicas para ITS y VIH también los
distribuyen gratis.

o Condón femenino:
Preservativos para mujeres, ayudan a prevenir el contagio de ITS. NO se debe utilizar con un condón
masculino. Tiene efectividad del 95%. El condón femenino es un preservativo para las mujeres. Está hecho de
caucho de nitrilo (anteriormente poliuretano) y cubre toda la mucosa de la vagina, evitando que el pene y sus
secreciones tengan contacto directo con la misma. Es poco popular porque no es tan sencillo de utilizar, pero su
tasa de efectividad es mayor que el condón masculino, no presenta efectos adversos y se pueden comprar en la
mayoría de las farmacias o clínicas para infecciones de transmisión sexual sin receta médica.
 o Diafragma anticonceptivo
Cúpula flexible de silicona con un lado cóncavo y convexo. Se debe rellenar la cúpula con espermicida para
aumentar su eficacia y efecto anticonceptivo, debe ser colocada al frente del cuello uterino, no previene las
enfermedades de transmisión sexual. El diafragma no se desecha después de cada acto sexual, puede ser lavado
y utilizado nuevamente en otras relaciones sexuales. No es un método anticonceptivo muy popular. Cuando
usas el diafragma de la manera correcta cada vez que tienes sexo, tiene una efectividad del 94%. Algunas
personas que usan el diafragma tienen muchas infecciones urinarias (mal de orín). Si sientes dolor o irritación
en la vagina, puede que seas sensible al espermicida o al material con el que está hecho el diafragma. Para
comprar un diafragma necesitas una receta médica de tu doctor o enfermero. Una vez la tengas, lo puedes
conseguir en una farmacia o centro de salud. Como todas las personas son diferentes, hay diafragmas de
diferentes tamaños.

o Capuchón cervical:
Gorrita pequeña de hule que cubre el cuello uterino y bloquea la entrada del esperma al útero. Se debe quitar en
un lapso de 48 horas después de tener relaciones sexuales. 71% de efectividad. Necesita programar cita con su
médico para que le tome la medida adecuada del capuchón cervical. El capuchón se deja en su lugar durante el
coito y hasta 6 a 8 horas después. Usted puede tener relaciones sexuales más de una vez con el capuchón puesto.
El efecto secundario más común de usar un capuchón cervical es la irritación vaginal.

o Esponja vaginal:
Esponjita redonda que se coloca en la vagina cerca del cuello cervical antes de tener relaciones sexuales. 80%
efectividad. La esponja vaginal es similar al diafragma, que cubre la entrada del útero, pero no protege el
revestimiento de la vagina. Es un dispositivo suave, en forma de disco, hecho de espuma de poliuretano y un
mango para facilitar su extracción. La esponja ya viene con espermicida y debe ser mojada antes de ser
insertada en la vagina. Solamente se debe retirar tras 6 horas de la última relación sexual y puede permanecer
dentro de la vagina durante 30 horas. Este puede causarles una irritación desagradable e incluso aumentar el
riesgo de contraer VIH y otras ETS. Se puede comprar sin receta médica en farmacias.
 o Espermicidas vaginales:
Elimina el esperma o evita que alcancen el óvulo. Solo proporcionan una barrera por 60 minutos. 72%
efectividad. El espermicida crea una barrera química que impide la llegada de espermatozoides al útero
femenino. Sin embargo, cuando se utiliza solo, sin otro método como el preservativo, esponja o diagrama, su
tasa de éxito es muy baja. Los espermicidas pueden encontrarse en forma de gel, espuma, crema o supositorios.
Se debe aplicar el espermicida preferiblemente entre 10 y 30 minutos antes de tener relaciones sexuales y no se
debe retirarlo durante por lo menos 6 a 8 horas. Los espermicidas no provocan malformaciones fetales, no
habiendo riesgo para el bebé si la mujer lo utiliza sin saber que está embarazada. Puedes comprar espermicida
sin receta médica en línea, en farmacias y en algunos supermercados y tiendas. También se puede conseguir en
algunas clínicas de planificación familiar y en los centros de salud.

¿En los condones femenino y masculino porque hay diferencias de efectividad?

El preservativo femenino tiene como ventaja el poder colocarse hasta una hora antes del coito, por lo que resulta
menos invasivo que el masculino, que solo puede colocarse en el pene ya erecto. Además, ofrece protección de
los genitales externos, evitando un mayor número de infecciones que el preservativo masculino o condón. Por
último, es un método anticonceptivo controlado íntegramente por la mujer, por lo que incrementa su seguridad
sobre la planificación del embarazo y la protección frente a infecciones de transmisión sexual (ITS).
¿Por qué el condón masculino no tiene una efectividad del 100%?
El condón tiene una efectividad muy alta pero nunca llega a ser del 100 por ciento porque siempre pueden
ocurrir situaciones ajenas al uso del mismo como que este se rompa, que este tenga alguna fisura, que se
desplace y haya salida de semen por algún borde, entre otras situaciones.
¿Cuáles son las características de los condones antes de usarlo (donde guardarlo, fecha, como abrirlo, etc.)?
El preservativo es la única barrera que evita la transmisión sexual del VIH y otras infecciones de transmisión
sexual. Para usarlo correctamente es necesario:
1. Comprobar que tenga aire y no esté vencido.
Todos los preservativos tienen fecha de vencimiento y es importante chequearlo antes de usarlos. También, que
el sobrecito contenga aire para comprobar que no esté deteriorado.
 2. Poner el preservativo una vez que el pene esté completamente erecto.
De este modo el preservativo se mantiene en su lugar durante toda la relación sexual.
3. Sacar el aire de la punta.
Antes de desenrollarlo y una vez que está apoyado sobre el pene erecto, se recomienda apretar la punta para
sacar el aire. Esto evitará que se derrame semen.
4. El preservativo se debe desenrollar fácilmente.
Si no se puede desenrollar hasta la base del pene, es porque se colocó del lado equivocado. En este caso, hay
que tirar el preservativo y empezar con uno nuevo.
5. Usarlo de principio a fin.
Esto incluye juegos previos, sexo oral y quiere decir que se usa desde la erección hasta después de la
eyaculación.
6. No esperar para sacar el preservativo.
Se recomienda hacerlo una vez que se haya eyaculado y antes de perder la erección para evitar que el semen se
derrame.
¿Los métodos son desechables o reutilizables?
Condones: desechables
Diafragma: reutilizable
Capuchón cervical: reutilizable
Esponja vaginal: desechable
¿Cuánto dura el diafragma si lo utilizo y lo vuelvo a utilizar?
Una de las principales ventajas que ofrece el diafragma anticonceptivo es que se puede reutilizar tantas veces
como se desee. Por lo tanto, una vez adquirido, solo hace falta poner espermicida antes de cada relación sexual
y colocarlo adecuadamente para que sea efectivo.
¿Acá en Chile se utilizan estos métodos, son populares?
Los únicos métodos mostrados mas populares son los condones, mas el condón masculino que el femenino que
llego hace poco, los otros métodos son muy poco conocidos.
¿El espermicida porque se debe utilizar junto a otro?
El uso de espermicidas junto con otros métodos, como el preservativo masculino o femenino o el diafragma,
reducirá aún más la posibilidad de un embarazo. Sin embargo, incluso usando un espermicida solo, usted aún
tiene mucha menos probabilidad de quedar embarazada que si no emplea ningún método anticonceptivo.
¿Se pueden utilizar doble método para prevenir una ITS?
Si se puede utilizar doble método, excepto condón femenino con uno masculino a la vez porque el roce los
podría romper o hacer que se pegaran entre sí o que uno se saliera durante el coito.
¿Por qué es tan baja la efectividad de la esponja, el diafragma, entre otros que se nombraron después del
condón?
Es por el uso que se le da a cada método, ya que si sabe bien como utilizar los métodos tiene harta eficacia, pero
por el contrario si no se sabe bien como utilizar sube el porcentaje de un embarazo.
¿Por qué creen que existen muchos métodos para las mujeres, pero pocos o solo uno para los hombres?
Ya que el peso de la anticoncepción suele recaer generalmente en la mujer, ya que es ésta la que se queda
embarazada, ésa es otra de las razones por las que las mujeres tienen más opciones en materia de
anticonceptivos y además se cree que esta es mas cuidadosa para usar la cantidad de opciones que hay.
o DIU (Dispositivo Intra Uterino)
Un dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo de plástico, en forma de T utilizado como
anticonceptivo. Este se inserta en el útero donde permanece para evitar un embarazo.
Tiene opciones para qué tipo de DIU debe tener.
DIU que libera cobre: (barrera)
o Empieza a funcionar de inmediato después de insertarlo.
o Funciona al liberar iones de cobre. Estos son tóxicos para los espermatozoides. La forma de T también
bloquea los espermatozoides y evita que lleguen al óvulo.
o Puede permanecer en el útero hasta por 10 años.
o También se puede utilizar como un anticonceptivo de emergencia.
DIU que libera progestina: (químico/hormonal)
o Empieza a funcionar dentro de 7 días después de insertarlo.
o Funciona al liberar progestina. La progestina es una hormona utilizada en muchos tipos de píldoras
anticonceptivas. Esta evita que los ovarios liberen un óvulo.
o Tener forma de T también bloquea los espermatozoides y evita que lleguen al óvulo.
o Puede permanecer en el útero por 3 a 5 años.
Ambos tipos de DIU evitan que el espermatozoide fertilice un óvulo.
Los DIU que liberan progestina también funcionan al:
o Hacer que el moco alrededor del cérvix sea más grueso, lo que hace más difícil que el espermatozoide
entre al útero y fertilice un óvulo
o Adelgazar el recubrimiento del útero, lo que hace que sea más difícil que un óvulo fertilizado se adhiera
Los DIU tienen algunos beneficios.
o Hay más de 99% de efectividad para prevenir el embarazo.
o No necesita pensar en el control anticonceptivo cada vez que tiene relaciones sexuales.
o Un DIU puede durar de 3 a 10 años. Esto hace que sea una de las formas más baratas de control
anticonceptivo.
o Usted se vuelve fértil casi de inmediato después de retirar el DIU.
o Los DIU que liberan cobre no tienen efectos secundarios hormonales y pueden ayudar a protegerla
contra el cáncer uterino (endometrial).
o Ambos tipos de DIU pueden disminuir el riesgo de desarrollar cáncer cervical.
También existen desventajas.
 o Los DIU no previenen las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Para evitar las ETS debe
abstenerse de tener relaciones sexuales, estar en una relación monógama mutua o usar preservativos.
o Un proveedor debe insertar o retirar el DIU.
o Aunque es algo poco frecuente, un DIU puede salirse de su lugar y será necesario retirarlo.
o Los DIU que liberan cobre pueden causar cólicos, períodos menstruales prolongados y abundantes, y
manchado entre períodos.
o Los DIU que liberan progestina pueden causar sangrado irregular y manchado durante los primeros
meses.
o Los DIU pueden aumentar el riesgo de un embarazo ectópico. Pero las mujeres que usan DIU tienen un
riesgo muy bajo de quedar embarazadas.
o Algunos tipos de DIU pueden aumentar el riesgo de quistes de ovario benignos. Pero esos quistes
usualmente no causan síntomas y por lo general se resuelven por sí solos.
Los DIU no parecen aumentar el riesgo de sufrir una infección pélvica. Estos tampoco afectan la fertilidad ni
aumentan el riesgo de infertilidad. Una vez se retira un DIU, la fertilidad se restablece.

➢ Métodos anticonceptivos químicos

Los métodos anticonceptivos químicos y hormonales son una de las técnicas más utilizadas a nivel mundial y
poseen las tasas más altas de eficacia para evitar la concepción.
Su acción principal es la inhibición de la ovulación, mediante el bloqueo de los estímulos que recibe el ovario
de la hipófisis para producir óvulos o manteniendo una densidad tan espesa de la mucosidad en el cuello uterino
que los espermatozoides no pueden atravesarlo y entrar en el útero.
No solo se usan para prevenir embarazos, sino que también tiene otros beneficios como, reducir los dolores
menstruales y SPM (síndrome premenstrual) y aligerar la menstruación, además sirve para controlar el acné y
regularizar el periodo.
¿Importancia y beneficios de estos?
Los métodos anticonceptivos no solo se usan para prevenir embarazos, sino que también tiene otros beneficios
como, reducir los dolores menstruales y SPM (síndrome premenstrual) y aligerar la menstruación, además sirve
para controlar el acné y regularizar el periodo. Es importante recordar que ninguno de los siguientes métodos
anticonceptivos protege de las infecciones de transmisión sexual.
Tipos de métodos
o Anticonceptivos orales
- ¿Qué son?
Son píldoras de control de la natalidad, contienen una combinación de las hormonas progestina y estrógenos, o
bien progestina sola.
- ¿Cómo funcionan? ¿qué ocurre en el cuerpo por estos?
Se toman una vez al día durante 21 a 24 días; seguidamente, la toma se interrumpe durante 4 a 7 días (para que
sobrevenga la menstruación) y luego se reanuda. Los comprimidos inactivos (placebo) se suelen tomar durante
los días en que no se toman los comprimidos combinados para establecer una rutina de tomar un comprimido al
día.
-Efectos secundarios
La pastilla anticonceptiva contiene hormonas que pueden causar efectos secundarios, pero esto no le pasa a todo
el mundo, mucha gente la usa sin ningún problema. Después de comenzar a tomar la pastilla anticonceptiva,
algunas personas pueden padecer de:
o Dolores de cabeza
o Náuseas
o Sensibilidad en los senos (pechos)
o Cambios en el periodo (puede adelantarse, retrasarse o no llegar)
Los efectos secundarios más comunes normalmente desaparecen después de 2 o 3 meses.

o Parches transdérmicos anticonceptivos

- ¿Qué son?
Es un parche cutáneo anticonceptivo que se adhiere a la piel con un adhesivo. Se mantiene en su sitio durante 1
semana; luego, se retira y se sustituye por otro nuevo, el cual se debe colocar en una zona distinta de la piel. Se
aplica un parche nuevo una vez a la semana (el mismo día cada semana) durante 3 semanas, seguido de una
semana en la que no se utiliza ningún parche.

- ¿Cómo funcionan?
Es un parche de plástico delgado, cuadrado, el cual se pega a la piel y libera hormonas similares a las que
produce la mujer, inhibiendo la ovulación y haciendo más espeso el moco del cuello del útero.
Desventajas
o Puede haber sangrado o manchado entre los períodos menstruales
o Dolor de cabeza
o Aumento de la sensibilidad mamaria
o Mareo, náuseas y vómito
o Puede haber enrojecimiento o irritación en el sitio de aplicación
Estos síntomas no afectan a la salud y casi siempre desaparecen en los primeros 3 meses de uso.
 o Implantes anticonceptivos
- ¿Qué son?
El implante anticonceptivo es una varilla pequeña y delgada del tamaño de un cerillo (fósforo). Se inserta el
anticonceptivo subdérmico debajo de la piel en la parte de arriba del brazo y este libera la hormona progestina
para evitar el embarazo.

- ¿Cómo funcionan?
Las hormonas del implante anticonceptivo evitan el embarazo de dos maneras:
o La progestina hace que el moco del cuello uterino, se vuelva más espeso y bloquee la llegada del
espermatozoide al óvulo. Si el espermatozoide no llega hasta el óvulo, el embarazo no ocurre.
o La progestina también puede evitar que los óvulos salgan de los ovarios (lo que se conoce como
ovulación); por lo que no hay óvulos para fertilizar.
Ventajas y desventajas
El lado positivo de este implante es su duración, ya que una vez en el cuerpo dura hasta 5 años.
El efecto secundario más común del anticonceptivo subdérmico es el manchado (sangrado vaginal ligero o flujo
color café), especialmente en los primeros 6 a 12 meses. A veces, el implante causa manchado entre periodos
durante un largo tiempo, o hace que los periodos se vuelven más largos o abundantes. Otros efectos secundarios
menos comunes son:
o Dolores de cabeza
o Aumento de peso
o Quistes en los ovarios
o Dolor o moretones en el brazo donde te insertaron el implante anticonceptivo
o Una infección en el área donde te insertaron el implante

o Inyecciones anticonceptivas
- ¿Qué son?
Son inyecciones anticonceptivas que contienen hormonas combinadas, pueden ser usadas por toda mujer sana
que desea evitar sus embarazos, y que haya visitado un doctor previamente.
Hay dos presentaciones de hormonales inyectables que se usan como anticonceptivos: la de aplicación mensual
y la trimestral. La mensual contiene hormonales combinados (estrógeno y progesterona), mientras que la
trimestral contiene sólo progestina.
- ¿Cómo funcionan?
Las inyecciones anticonceptivas se aplican vía intramuscular en el glúteo. Contienen hormonas similares a las
producidas por la mujer, evitan temporalmente el embarazo ya que impiden la ovulación y hacen que el moco
que se produce en el cuello de la matriz se vuelve muy espeso impidiendo el paso de los espermatozoides.
Efectos secundarios
Muchas personas que usan la inyección anticonceptiva tienen cambios en su periodo, como sangrar durante más
días de lo normal, tener manchado entre periodos. Esto es más común durante el primer año. Otros posibles
efectos secundarios incluyen:
o Náuseas,
o Aumento de peso,
o Sensibilidad en los senos (pechos) o depresión.
o También es posible que aparezca una mancha o moretón en el lugar de la inyección.

Accesibilidad
o Pastillas anticonceptivas: se necesita una receta médica para adquirirlas, ya sea comprándolas o
solicitándolas en algún consultorio.
o Parches anticonceptivos: se necesita una receta médica para adquirirlas, ya sea comprándolas o
solicitándolas en algún consultorio, para usarlo no se necesita ayuda de médicos o enfermeros.
o Implante: se necesita una receta médica para adquirirlo, ya sea comprándolo o solicitándolo en algún
consultorio, este método debe ser insertado en el brazo por un doctor o enfermero.
o Inyecciones: se necesita una receta médica para adquirirlas, ya sea comprándolas o solicitándolas en
algún consultorio, generalmente estas de inyectan por la misma persona que lo utilizará o por una
persona que sepa hacerlo correctamente.
¿Quién lo puede usar?
o Pastillas: personas que puedan acordarse de tomar las píldoras todos los días.
o Parches: la mayoría de las personas pueden usarlo excepto: fumadoras mayores de 35 años, personas que
sufren de migraña, trastornos de coagulación, cáncer de mama y enfermedades hepáticas graves o
diabetes mellitus, entre otro tipo de condiciones.
o Implante: la mayoría de las personas pueden usar el implante anticonceptivo, exceptuando a quienes han
tenido cáncer de mama.
o Inyecciones: las inyecciones anticonceptivas pueden ser usadas por toda persona sana que desea evitar
embarazos y que haya recibido consejería previamente.
¿Por qué no son 100% efectivos?
Principalmente cabe recalcar que ningún método anticonceptivo es 100% efectivo, sin embargo, hay varios que
se acercan a serlo
Ahora hablemos de porque los siguientes métodos anticonceptivo no son totalmente eficaces
o Pastillas: La razón principal que hace que la pastilla anticonceptiva no funcione bien, es no tomársela
todos los días, aun así, existen casos en los que se distribuyeron series de pastillas defectuosas
o Parches: al igual que las pastillas olvidar cambiarlo a tiempo puede llevar a su ineficacia, como también
lo produce el tomar ciertos medicamentos.
o Implante: este método puede fallar si no se inserta correctamente o si una persona está tomando
medicamentos antiepilépticos
o Inyecciones: para que este método no funcione debe ocurrir el olvido de la inyección o también la
ingesta de algunos medicamentos y productos a base de hierbas que pueden hacer que la inyección no
funcione correctamente.
¿Por qué se siguen utilizando tanto si tienen tanto efecto secundario?
Porque siempre ha recaído en la mujer la responsabilidad de que ella debe cuidarse frente a un posible
embarazo, además si se es responsable en cuanto a la utilización de cada anticonceptivo estos son muy efectivos
para prevenir la gestación por lo que pasa a un segundo plano los efectos secundarios.
¿Mas riesgoso para la salud?
El implante, ya que es el tiene efectos secundarios más peligrosos como son quistes en los ovarios o alguna
infección.
En el caso de las píldoras ¿Desde edades muy tempranas o posteriores?
En conclusión, no hay exactamente una edad para tomar Pastillas Anticonceptivas. Al no existir una restricción
de edad qué diga cuando empezar o cuando terminar, se recomienda usar este método desde el inicio de las
relaciones sexuales, siempre y cuando esté supervisado por un ginecólogo.
¿Puede afectar en la fertilidad los anticonceptivos?
Ante estos interrogantes sobre anticonceptivos y fertilidad, los expertos son claros: la píldora y otros métodos
anticonceptivos hormonales como el anillo vaginal, el parche, el implante subdérmico o el DIU hormonal no
producen problemas de fertilidad.
¿Son efectivos altiro o pasa un tiempo?
Los anticonceptivos hormonales contienen versiones artificiales (sintéticas) de las hormonas. Estas mimetizan
el efecto del estrógeno y la progesterona en tu organismo. Cuando los métodos anticonceptivos hormonales se
toman adecuadamente, interfieren con tu ciclo mensual regular y evitan el embarazo.
Tendrás protección contra embarazos después de 48 horas (dos días) de empezar a tomarlas. Si tienes sexo
vaginal (sexo de pene en vagina) durante las primeras 48 horas, usa otro método anticonceptivo como el
condón. Debes tomar las pastillas de solo progestina a la misma hora todos los días. Y los métodos que liberan
hormonas hay que esperar un tiempo para su eficacia ya que pasan lentamente al organismo pasando por la piel.

➢ Métodos anticonceptivos quirúrgicos

Se realizan mediante una intervención quirúrgica en un centro sanitario. En la mujer se trata de la ligadura de
las trompas y en el hombre se llama vasectomía y se interviene sobre dos conductos diferentes.
Son métodos que no previenen de las infecciones de transmisión sexual. Para prevenirlas se ha de usar un
preservativo.
o Ligadura de Trompas:
La ligadura de trompas, también conocida como «unión de trompas» o «esterilización tubárica», es un tipo de
anticonceptivo permanente. Durante la ligadura de trompas, las trompas de Falopio se cortan, ligan o bloquean
para evitar el embarazo de forma permanente.
Esta ligadura evita que el óvulo se traslade desde los ovarios a través de las trompas de Falopio y bloquea el
recorrido del esperma hacia arriba de las trompas de Falopio hasta el óvulo. El procedimiento no afecta el ciclo
menstrual.
Una ligadura de trompas puede realizarse en cualquier momento, incluso después del parto o en combinación
con otra cirugía abdominal, como una cesárea. En su mayoría, la ligadura de trompas no es reversible. Intentar
revertirla requiere una cirugía mayor y no siempre es efectiva.
Una ligadura de trompas también podría disminuir el riesgo de cáncer de ovario, en especial, si se extirpan las
trompas de Falopio.
-Riesgos
La ligadura de trompas es una operación que implica realizar incisiones en el abdomen. Requiere anestesia.
Algunos de los riesgos asociados con la ligadura de trompas son los siguientes:
o Daños en los intestinos, la vejiga o vasos sanguíneos importantes
o Reacción a la anestesia
o Curación inadecuada de la herida o infección
o Dolor pélvico o abdominal continuo
o Falla del procedimiento, que da como resultado un futuro embarazo no deseado
Los factores que aumentan la probabilidad de tener complicaciones después de la ligadura de trompas
comprenden los siguientes:
o Haber tenido una cirugía pélvica o abdominal
o Obesidad
o Diabetes
La ligadura de trompas puede realizarse:
o Después de un parto vaginal con una pequeña incisión debajo del ombligo (laparotomía pequeña)
o Durante una cesárea
o En cualquier momento como un procedimiento ambulatorio con un laparoscopio y con anestesia general
de corta duración (ligadura de trompas de intervalo)
-Durante la operación:
En una ligadura de trompas de intervalo como un procedimiento ambulatorio, se inserta una aguja o se realiza
una incisión a través del ombligo para inflar el abdomen con gas (dióxido de carbono u óxido nitroso). Luego se
inserta un laparoscopio en el abdomen.
En la mayoría de los casos, el médico realizará una segunda incisión pequeña para insertar instrumentos
especiales a través de la pared abdominal. El médico utiliza estos instrumentos para sellar las trompas de
Falopio destruyendo partes de los tubos o bloqueándolos con anillos de plástico o grapas.
Si se realiza una ligadura de trompas después de un parto vaginal, es probable que el médico realice una
pequeña incisión debajo del ombligo, lo cual permite un fácil acceso al útero y a las trompas de Falopio. Si se
realiza una ligadura de trompas durante una cesárea, el proveedor de atención médica utilizará la incisión que
hizo para el parto del bebé.
-Después del procedimiento:
Si se usó gas durante la ligadura de trompas, se quitará al finalizar el procedimiento. Es posible que te permitan
ir a casa varias horas después de una ligadura de trompas de intervalo. Someterse a una ligadura de trompas
inmediatamente después del parto no suele implicar una estancia hospitalaria más prolongada.
Sentirás algo de molestia en el lugar de la incisión. También podrías tener lo siguiente:
o Dolor abdominal o cólicos
o Fatiga
o Mareos
o Gases o inflamación
o Dolor de hombro
-Resultados
La ligadura de trompas es un método anticonceptivo permanente, seguro y efectivo. Sin embargo, no funciona
para todos los casos. Menos de 1 de cada 100 mujeres quedan embarazadas durante el primer año posterior al
procedimiento. Cuanto más joven seas al momento de realizarlo, es más probable que fracase.
Si concibes después de someterte a una ligadura de trompas, existe un riesgo de tener un embarazo ectópico.
Esto significa que el óvulo fecundado se implanta fuera del útero, generalmente, en una trompa de Falopio. Un
embarazo ectópico requiere tratamiento médico inmediato. El embarazo no puede continuar hasta el nacimiento.
Si crees estar embarazada en cualquier momento después de una ligadura de trompas, comunícate con el
proveedor de atención médica inmediatamente.
Recuerda que, aunque es posible revertir la ligadura de trompas, el procedimiento de reversión es complicado y
puede no funcionar.

o Vasectomía:
La vasectomía es una modalidad de control de la natalidad masculino que corta la provisión de espermatozoides
al semen. Se realiza mediante el corte y cierre de los conductos que transportan los espermatozoides. La
vasectomía tiene un bajo riesgo de inconvenientes y, por lo general, se puede realizar en el ámbito ambulatorio
con anestesia local.
Antes de realizarte una vasectomía debes estar seguro de que no querrás tener un hijo en el futuro. Si bien la
vasectomía se puede revertir, se la debe considerar un método de control de la natalidad masculino permanente.
La vasectomía no ofrece protección contra las infecciones de transmisión sexual.
-Riesgos
Una posible preocupación con la vasectomía es que después puedes cambiar de opinión sobre la posibilidad de
querer tener un hijo. Si bien es posible revertir la vasectomía, no existe ninguna garantía de que se logre. La
cirugía de reversión es más complicada que la vasectomía, puede ser costosa y, en algunos casos, no es eficaz.
También existen otras técnicas para procrear después de una vasectomía, como la fertilización in vitro. Sin
embargo, estas técnicas son costosas y no siempre son eficaces. Antes de someterte a una vasectomía, asegúrate
de no querer tener hijos en el futuro.
Si tienes dolor testicular crónico o una enfermedad de los testículos, no eres un buen candidato para una
vasectomía. En la mayoría de los hombres, la vasectomía no provoca ningún efecto secundario perceptible y las
complicaciones graves son poco frecuentes.
Los efectos secundarios inmediatamente después de la cirugía pueden incluir los siguientes:
o Sangrado o un coágulo sanguíneo (hematoma) dentro del escroto
o Sangre en el semen
o Moretones en el escroto
o Infección en el lugar donde se realizó la cirugía
o Dolor o molestias leves
o Hinchazón
Las complicaciones a futuro pueden incluir las siguientes:
o Dolor crónico, que puede producirse en el 1 o 2 por ciento de las personas que se sometieron a la cirugía
o Acumulación de líquidos en el testículo, que puede provocar un dolor leve, molesto y continuo que
empeora con la eyaculación
o Inflamación provocada por el esperma que se filtra (granuloma)
o Embarazo, en caso de que la vasectomía falle, lo cual es poco frecuente
o Un quiste anormal (espermatocele) que se forma en el pequeño conducto en espiral ubicado sobre el
testículo que recoge y transporta el esperma (epidídimo)
o Un saco lleno de líquido (hidrocele) que rodea al testículo y provoca la inflamación del escroto
-Durante el procedimiento
La cirugía para una vasectomía suele llevar entre 10 y 30 minutos. Para realizar una vasectomía, tu médico tal
vez siga los siguientes pasos:
1. Anestesiará el área quirúrgica con una inyección de anestesia local con aguja delgada, en la piel del
escroto.
2. Realizará un pequeño corte (incisión) en la parte superior del escroto, una vez que el área quirúrgica esté
anestesiada. O con la técnica «sin bisturí», realizará una pequeña punción en el escroto en lugar de una
incisión.
3. Localizará el conducto donde pasa el semen desde el testículo (conducto deferente).
4. Extraerá parte del conducto deferente a través de la incisión o la punción.
5. Cortará el conducto deferente en la parte extraída del escroto.
 6. Sellará el conducto deferente atándolo con calor (cauterización), con clips quirúrgicos o con un método
combinado. Después el médico volverá a colocar los extremos del conducto deferente dentro del escroto.
7. Cerrará la incisión en el sitio quirúrgico. Quizás se usen suturas o pegamento quirúrgico. En algunos
casos, se podrá dejar que la herida se cierre sola con el tiempo.
-Después del procedimiento:
Luego de una vasectomía tendrás algunos hematomas, inflamación y dolor. Por lo general, estos síntomas
mejorarán en pocos días. El médico te dará instrucciones para la recuperación
Después de una vasectomía eyacularás semen (líquido seminal) pero ya no va a contener esperma (las células
reproductoras) una vez que hayas eyaculado unas 20 veces. La vasectomía bloquea que el esperma producido
por los testículos llegue al semen. En vez de eso, el cuerpo absorbe el esperma, lo que no causa ningún daño
Resultados:
La vasectomía no brinda una protección inmediata contra el embarazo. Usa un método anticonceptivo
alternativo hasta que el médico te confirme que no hay ningún espermatozoide en tu semen. Antes de tener
relaciones sexuales sin protección, deberás esperar varios meses o más, y eyacular de 15 a 20 veces o más para
eliminar todos los espermatozoides del semen.
La mayoría de los médicos realizan un análisis de seguimiento del semen de 6 a 12 semanas después de la
cirugía, para asegurarse de que no quede ningún espermatozoide. Deberás proporcionarle al médico muestras de
semen para que las examine. Para recolectar una muestra de semen, el médico te pedirá que te masturbes y
eyacules en un recipiente o que uses un preservativo especial sin lubricante ni espermicida para recolectar el
semen durante la relación sexual. Luego, el semen se examina con un microscopio para observar si contiene
espermatozoides.
La vasectomía es un método anticonceptivo eficaz, pero no te protegerá a ti ni protegerá a tu pareja contra las
infecciones de transmisión sexual, como la clamidia o el VIH/SIDA. Por este motivo, debes usar otros métodos
de protección, como los preservativos, si corres el riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual
(incluso después de someterte a una vasectomía).

¿Desde qué edad y qué condiciones se puede hacer la vasectomía y ligar las trompas según la legislación en
Chile?
Ley nacional sobre Regulación de la Fertilidad femenina y masculina". Modificación del Decreto n°7, de las
Normas Nacionales sobre Regulación de la Fertilidad aparado bajo la ley 20.418
o Ley: Articulo 1: Toda persona mayor de 21 años tiene el derecho a acceder a la realización de prácticas
con fines de esterilidad denominadas como ligaduras de trompas de Falopio o ligaduras de conductos
deferentes o vasectomía en los servicios de salud pública.
 o Artículo 2: Requisitos. Las practicas medicas referidas al artículo anterior están autorizadas para toda
persona capaz y mayor de 21 años que haya asistido con anterioridad a una consulta médica otorgando
su consentimiento informado. Se requiere la autorización de un psicólogo que compruebe que el
paciente esta consiente de la intervención, lo que involucra y que se encuentra habilitado para ser
operado. No se requiere consentimiento del cónyuge o conviviente ni autorización juridica, excepto en
los casos contemplados por el artículo 5.
o Artículo 3: Consentimiento informado. El profesional médico interviniente, en forma individual o con
un equipo interdisciplinario, debe informar a la persona solicitante del procedimiento los siguientes
puntos:
A. La naturaleza del procedimiento quirúrgico
B. Las alternativas de utilización de otros métodos anticonceptivos no quirúrgicos autorizados por el
ministerio de salud.
C. Las características del procedimiento quirúrgico, la posibilidad de reversión, sus riesgos y
consecuencias.
Debe dejarse constancia en la historia clínica de haber proporcionado dicha información
o Artículo 4: Objeción de conciencia. Toda persona ya sea medico/a o personal auxiliar del sistema se
salud, tiene derecho a ejercer su objeción de conciencia sin consecuencia laboral. La exigencia de
objetores de conciencia no exime de responsabilidad al sistema de salud, este está obligado a disponer
de los reemplazos necesarios de manera inmediata.
o Artículo 5: Excepción. En el caso de una persona declarada interdicto, es requisito obligatorio la
autorización judicial solicitada por el representante legal del paciente.
o Artículo 6: Cobertura. Debe cumplir con la Ley n° 19.966, que establece el régimen de garantías de
salud pública en chile. Por lo que esta intervención puede ser realizada en el sistema público cumpliendo
las normas correspondientes.
¿Debido a que la vasectomía y ligadura de trompas puede no funcionar?
Los fallos en la vasectomía pueden estar provocados por la técnica utilizada para realizarla (corte, cauterización,
ligado o bloqueo de los conductos deferentes).
Los fallos en la ligadura de trompas generalmente se deben a problemas en la técnica o a la repermeabilización
espontánea de los trozos ligados.

➢ Métodos anticonceptivos naturales

Los métodos naturales de conocimiento de la fertilidad se basan en la observación de síntomas asociados a los
procesos fisiológicos que dan lugar a la ovulación, y en la adaptación del acto sexual a las fases fértiles o
infértiles del ciclo menstrual en función de que se desee o no una concepción, sin el uso de fármacos,
procedimientos mecánicos ni quirúrgicos.
Sus ventajas son:
o Carecen de efectos secundarios.
o Bajo coste económico.
o Duración ilimitada.
o Autonomía de terceros.
Y sus inconvenientes:
 o No protegen de enfermedades de transmisión sexual.
o Periodo largo de abstinencia sexual.
o Baja eficacia.

o Método del ritmo:

El método del ritmo (también conocido como método del calendario) es uno de los métodos de observación de
la fertilidad. Te ayuda a predecir tus días fértiles al hacerle seguimiento a la duración de tus ciclos menstruales
durante varios meses.
El método del ritmo solo calcula tus días infértiles y fértiles más probables, pero no puede decirte con exactitud
cuándo estarás fértil. Por eso, es difícil de usar si todos tus ciclos no tienen la misma duración siempre. Además,
si todos tus ciclos tienen menos de 27 días no funcionará, por lo que no es recomendable usarlo.
El método del ritmo es más efectivo cuando lo combinas con otros métodos anticonceptivos naturales, como el
método de la temperatura y el método del moco cervical.

o Método de la temperatura:
El método de la temperatura (también conocido como método de la temperatura basal), es uno de los métodos
de observación de la fertilidad. Te ayuda a predecir cuándo vas a ovular haciéndole seguimiento a los cambios
en la temperatura de tu cuerpo durante tu ciclo menstrual.
La temperatura de tu cuerpo cambia ligeramente durante el ciclo menstrual. Es más baja en la primera parte del
ciclo y luego aumenta cuando ovulas. Para la mayoría de las personas, la temperatura típica antes de la
ovulación es de 35.5 a 36.6 °C. Después de ovular, sube a entre 36.1 °C y 37.2 °C, más o menos cuatro décimas
más de tu temperatura habitual.
Para usar el método de la temperatura basal, debes tomarte la temperatura de la misma manera todos los días y
registrarla en una tabla de observación de la fertilidad. Puedes obtener tablas del método de observación de la
fertilidad con un enfermero o doctor.
Para hacer un seguimiento preciso de tu temperatura, debes tomarla tan pronto como te despiertes y antes de
salir de la cama.
Los días seguros (cuando no eres fértil o infértiles) comienzan después de que el aumento de tu temperatura se
mantiene durante al menos 3 días y terminan cuando tu temperatura baja, justo antes de que te baje tu próximo
periodo. Durante tus días seguros (o infértiles) puedes tener sexo vaginal sin protección. En tus días fértiles o
días peligrosos, evita tener sexo vaginal o utiliza otro método anticonceptivo.

o Método del coito interrumpido:

El método de coito interrumpido como anticonceptivo (coitus interruptus) se produce cuando sacas el pene de la
vagina y eyaculas fuera de esta para intentar evitar un embarazo. El objetivo del método de coito interrumpido
(también denominado retirada) es evitar que el esperma ingrese en la vagina.
Usar el método de coito interrumpido como método anticonceptivo requiere autocontrol. Aun así, el método de
coito interrumpido no es un método anticonceptivo especialmente eficaz. El esperma puede entrar en la vagina
si la interrupción no se hace a tiempo o si el líquido pre seminal contiene esperma. El método de coito
interrumpido no ofrece protección contra infecciones de trasmisión sexual.

o Método del moco cervical:

El método del moco cervical se basa en la observación cuidadosa de los patrones del moco durante el transcurso
del ciclo menstrual.
Antes de la ovulación, las secreciones cervicales cambian y crean un entorno que ayuda al esperma a
desplazarse por el cuello del útero, el útero y las trompas de Falopio hasta llegar al óvulo. Al reconocer los
cambios en tu moco cervical, puedes tratar de precisar cuándo es probable que ovules y cuándo es más probable
que concibas.
Si deseas quedar embarazada, puedes usar el método del moco cervical para determinar cuáles son los mejores
días para tener relaciones sexuales. Si no deseas quedar embarazada, el método del moco cervical puede
ayudarte a averiguar en qué días no debes tener relaciones sexuales sin protección.
Usar el método del moco cervical como método anticonceptivo requiere motivación y diligencia. Si no quieres
concebir un hijo, tú y tu pareja deben evitar tener relaciones sexuales o deben usar un método anticonceptivo de
barrera durante tus días fértiles de cada mes.
¿Qué se necesita para ocupar el método del ritmo?
Para este método se necesita un ciclo menstrual estable, mínimo 6 meses con el mismo número de días del ciclo
y calcular los días fértiles para no tener relaciones sexuales ese día sin cuidado.
¿Cuál es más efectivo?
La combinación de los de temperatura e inspección de moco, llamada método sintotérmico, ofrece la mayor
fiabilidad de todos los naturales si se efectúan con la asistencia del médico.

Infecciones de transmisión sexual

➢ Sífilis
-Agente patógeno que la causa: es ocasionada por la bacteria Treponema pallidum, una espiroqueta (bacterias
con formas helicoidales, similares a un resorte o tirabuzón), que se transmite de persona a persona a través del
contacto directo con una llaga o una erupción húmeda de la sífilis. El hábitat de este microorganismo es el tracto
genital humano. Como es un parásito obligado, no puede sobrevivir fuera de su huésped. Después de la
infección, toma aproximadamente 3 semanas para que aparezcan los primeros signos de sífilis.
-Formas de contagio: La sífilis es una enfermedad altamente contagiosa, siendo su principal medio de contagio
el contacto sexual, por contacto directo de una persona sana con una úlcera sifilítica, las cuales aparecen
mayormente en los genitales externos, la vagina, el ano, el recto, los labios y en la boca (en caso de sexo oral).
Es prácticamente imposible que la sífilis se transmita a través de transfusiones de sangre, ya que en primer lugar
la sangre siempre es analizada antes de transfundirse y porque la bacteria que causa la enfermedad no puede
mantenerse viva más de 24 o 48 horas en la sangre conservada. Pero si se puede contraer si se comparten agujas
y jeringas durante el consumo de drogas intravenosas.
Una mujer embarazada puede transmitir la enfermedad a su hijo a través de la placenta (sífilis congénita) o a
través del canal de parto (sífilis connatal). Los efectos de la sífilis en el feto son sumamente graves, si no es
tratada correctamente hay riesgos de que el bebé nazca muerto, con defectos congénitos graves como daño en el
corazón, en los huesos y en el cerebro y puede nacer ciego.
-Síntomas: Puedes tener sífilis sin sufrir ningún síntoma y aun así transmitirla a otros. Los primeros síntomas
son muy similares a otras muchas enfermedades. La sífilis tiene 4 etapas de síntomas: primaria, secundaria,
latente y terciaria.
Etapa Primaria: Una llaga indolora (llamada un chancro) puede aparecer en la zona donde entró el germen por
primera vez, usualmente en el pene, ano, vulva, boca, labios o manos. Es dura y redonda y normalmente aparece
entre 9 y 90 días (un promedio de 21 días) después de la exposición. Es posible que las llagas en el pene o la
vulva pasen desapercibidas y que desaparezcan por su cuenta en un plazo de 3 a 6 semanas. Sin embargo,
incluso cuando no presentes llagas, puedes ser portador del germen y transmitirlo a otros.
Etapa Secundaria: Durante esta etapa, puede que tengas síntomas similares a la gripe entre 3 semanas y 6
meses luego de la infección. En este momento, también puede aparecer un sarpullido (normalmente llagas
marrones del tamaño de un centavo) en las palmas de las manos, las plantas de los pies o en la entrepierna. El
sarpullido puede aparecer en todo el cuerpo. La bacteria vive en el sarpullido, así que cualquier contacto físico
(sexual y no sexual) con él puede transmitir la infección. Normalmente, el sarpullido sana dentro de 2 a 3
semanas y puede desaparecer sin ningún tratamiento. La segunda etapa también puede incluir:
o Fiebre
o Dolor de cabeza
o Dolor de garganta
o Ganglios linfáticos inflamados
o Pérdida desigual del cabello
o Dolor muscular
o Quistes mucosos o llagas en la boca
o Cansancio
o Bultos o verrugas en zonas cálidas y húmedas
Etapa Latente: Esta etapa usualmente aparece cuando la sífilis no se trata y se “oculta”. Una persona puede
estar en esta etapa de infección por años. Puede avanzar a la etapa 4, lo cual puede ser grave.
Etapa Terciaria: Algunas personas desarrollan sífilis terciaria o tardía. Esto es cuando la bacteria daña el
corazón, ojos, cerebro, sistema nervioso, huesos, articulaciones u otras partes del cuerpo. Esta etapa puede
ocurrir de 10 a 30 años después del primer contacto con la infección, puede durar años y causar la muerte. La
sífilis terciaria puede causar:
o Enfermedades mentales
o Ceguera
o Enfermedades cardíacas
o Parálisis
o Daño cerebral
-Prevención: Utilizar condón o preservativo de látex en cada relación sexual, esto debe realizarse de forma
correcta y asegurarse de usarlo desde el principio hasta el final de la actividad sexual para que sea una medida
eficiente de prevención.
No tener relaciones sexuales a menos que se esté seguro que la otra persona no sufre de ninguna enfermedad de
transmisión sexual.
No tener más de una pareja sexual al mismo tiempo y esperar a que la nueva pareja sexual se practique todos los
exámenes para asegurar que no sufre de enfermedades.
Es muy importante que las mujeres embarazadas se hagan los análisis necesarios en la primera etapa del
embarazo para recibir el tratamiento necesario.
A pesar de que es muy difícil la transmisión por vía sanguínea la prevención se realiza, no usando ni
compartiendo jeringas durante el consumo de drogas intravenosas.
-Tratamiento o cura: La sífilis puede ser diagnosticada a través de un examen físico, estudiando una muestra
del fluido tomado de una llaga bajo un microscopio o más comúnmente, mediante una prueba de sangre.
La sífilis debe ser tratada con antibióticos. Usualmente es tratada con penicilina, pero pueden ser usados otros
antibióticos en pacientes alérgicos a la penicilina. Algunas personas con sífilis en fase inicial pueden tener
fiebre leve, dolores de cabeza o hinchazón en las llagas después del tratamiento. Normalmente, esto no es grave.
Después del tratamiento, los proveedores de salud continuarán realizando citas de seguimiento durante
aproximadamente un año para asegurarse de que el tratamiento funcionó. Necesitas tratar temprano la sífilis
porque el daño causado por la enfermedad no puede ser revertido.
En caso tal que el paciente sea alérgico, la tetraciclina es una alternativa efectiva. Igualmente, se sugiere el uso
de eritromicina.
La sífilis es una ITS que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte, si no se trata de manera
adecuada.
¿Cuánto tiempo dura el tratamiento para evidenciar que no existe esta infección?
La efectividad del tratamiento se evalúa por la mejora clínica y mediante controles analíticos que se deben
realizar a los 3, 6, 12 y 24 meses, o cada 6 meses hasta que analíticamente se objetive la negativización de la
enfermedad.
Se considera que el tratamiento no ha sido efectivo cuando aparecen nuevos síntomas relacionados con la sífilis,
o si las determinaciones analíticas no objetivan una disminución bacteriana en el organismo.
Siempre que se realiza el diagnóstico de sífilis hay que hacer también pruebas analíticas para determinar si
además, el paciente presenta infección por el virus del sida (VIH), ya que frecuentemente estas infecciones
pueden ir asociadas.
¿En esta bacteria puede haber resistencia al antibiótico?
La resistencia antibiótica del Treponema pallidum, la bacteria causante de la sífilis. Aunque todavía sigue
siendo clínicamente útil el uso de macrólidos, se ha demostrado que la treponema puede volverse resistente
estos y otros antibióticos de segunda línea. En principio, la sífilis debería ser una infección relativamente
sencilla de erradicar dado que los humanos son el único reservorio natural, los métodos de diagnóstico son
relativamente baratos y la infección es tratable con una única dosis de penicilina.
¿Los síntomas en la mujer puede llegar a tener problemas como la infertilidad?
Consecuencias en la salud reproductiva. Las infecciones de este tipo de microorganismos tanto en hombres
como en mujeres pueden dificultar la llegada del embarazo, ya sea por alteraciones en los espermatozoides, la
funcionalidad de las trompas o la propia fecundación entre óvulo y espermatozoide.
¿Qué produce en el sistema cardiaco o más específicamente en él corazón?
La sífilis cardiovascular terciaria puede producir aortitis, aneurisma aórtico, estenosis de las coronarias,
insuficiencia aórtica y rara vez miocarditis, también le salen llagas en el corazón.
¿Inflamación pélvica?
La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección de los órganos reproductores de una mujer. Es una
complicación generalmente causada por algunas ITS, como la clamidia, la gonorrea y sífilis. Otras infecciones
que no son de transmisión sexual también pueden causar la EIP, esto puede obstruir las trompas de Falopio y así
producir un embarazo ectópico.

➢ VIH
-Agente patógeno que la causa: El agente causal del SIDA es el virus de la inmunodeficiencia humana,
comúnmente conocido como VIH. El SIDA es la fase terminal que deriva de la enfermedad de una persona que
es portadora del VIH, la mayoría de las personas con VIH no llegan a tener sida, ya que, si alguien tiene este
virus y toma sus medicamentos correctamente, puede que nunca lo desarrolle. Como sabemos el cuerpo, a
través del sistema inmunológico, detecta y combate agentes externos, lo que hace el VIH es debilitar el sistema
inmunológico y esto es riesgoso para el organismo porque no tiene cómo defenderse. Una simple gripe o un
leve resfriado puede desencadenar una enfermedad respiratoria más complicada como una neumonía, y que en
muchos casos puede conducir a la muerte. El virus del VIH comienza a atacar a los glóbulos blancos,
principales agentes de acción del sistema inmunológico. Dentro de cada glóbulo, el virus se alimenta y lo
destruye, y de esta manera disminuye la capacidad de defensa frente a cualquier enfermedad.
-Formas de contagio: Por medio de las relaciones sexuales (vaginales, anales u orales) con una persona que
tenga el VIH. Tanto hombres como mujeres pueden contagiarse del VIH.
A través del contacto con la sangre de una persona infectada con el VIH. Esto puede suceder cuando se
comparten jeringas o agujas, inyectándose accidentalmente con una aguja que contenga sangre de otra persona o
al tener contacto con otros fluidos corporales que contengan sangre.
A un bebe puede ser a través de la leche materna en la etapa de lactancia, en la etapa fetal por atravesar la
placenta (casi descartado por los tratamientos y cuando una mujer tiene VIH se hace cesárea, para que el saco
amniótico no tenga contacto, por lo que no hay parto normal), en el parto puede contagiarse él bebe por la
mamá
A través de sangre o productos derivados de la transfusión de sangre, trasplante de órganos o inseminación
artificial. Esto es muy raro debido a que actualmente la donación de sangre, esperma, tejidos y órganos se
somete a pruebas de detección rutinarias y del VIH.
-Síntomas: Los síntomas del VIH y del SIDA varían, según la etapa de la infección.
Infección primaria (VIH agudo): Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad parecida
a la gripe en un plazo de 2 a 4 semanas después de que el virus entra en el cuerpo. Esta enfermedad, conocida
como infección primaria (aguda) del VIH, puede durar unas pocas semanas.
Estos son algunos de los posibles signos y síntomas:
o Fiebre
o Dolor de cabeza
o Dolor muscular y articular
o Erupción
o Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca
o Ganglios linfáticos inflamados, principalmente en el cuello
o Diarrea
o Pérdida de peso
o Tos
o Sudores nocturnos
Estos síntomas pueden ser tan leves que es posible que ni siquiera los notes. Sin embargo, la cantidad de virus
en el torrente sanguíneo (carga viral) es bastante alta en este momento. Como resultado, la infección se propaga
más fácilmente durante la infección primaria que durante la siguiente etapa.
Infección clínica latente (VIH crónico): En esta etapa de la infección, el VIH sigue presente en el cuerpo y en
los glóbulos blancos. Sin embargo, es posible que muchas personas no tengan ningún síntoma o infección
durante este tiempo.
Esta etapa puede durar muchos años si no recibes terapia antirretroviral. Algunas personas padecen
enfermedades más graves mucho antes.
Evolución al sida: El acceso a mejores tratamientos antivirales ha reducido ampliamente la cantidad de muertes
por SIDA en todo el mundo, incluso en países de bajos recursos. Gracias a estos tratamientos que salvan vidas,
la mayoría de las personas con VIH en los EE. UU. no desarrollan SIDA en la actualidad. Sin tratamiento,
generalmente, el VIH se convierte en SIDA en unos 8 a 10 años.
Cuando aparece el SIDA, existe un daño grave en el sistema inmunitario. Será más probable que se presenten
enfermedades que normalmente no se manifiestan en personas con un sistema inmunitario sano. Estas
enfermedades se conocen como "infecciones oportunistas" o "cánceres oportunistas".
Los siguientes pueden ser los signos y síntomas de algunas de estas infecciones:
o Sudores
o Escalofríos
o Fiebre recurrente
o Diarrea crónica
o Ganglios linfáticos inflamados
o Manchas blancas persistentes o lesiones inusuales en la lengua o la boca
o Fatiga persistente, sin causa aparente
o Debilidad
o Pérdida de peso
o Erupciones cutáneas o bultos
-Prevención: Una serie de recomendaciones básicas en nuestro día a día:
Se recomienda que se utilice protección en cualquier relación sexual, sea vaginal, anal u oral, a menos que se
sepa con certeza que la otra persona no esté enferma, esto por medio de una prueba de VIH que tenga un
resultado negativo. Hasta la fecha el método considerado más efectivo es el preservativo masculino, pues ofrece
la mayor protección. El preservativo femenino puede reducir el riesgo de contagio de una ITS si se usa de
manera correcta y sistemática, mientras que el método para evitar una infección durante la relación sexual oral
son las barreras de látex. Por otra parte, es relevante mencionar que no es necesaria la eyaculación para el
contagio. También es efectiva la reducción de parejas sexuales y evitar tener relaciones de este tipo con
desconocidos, como también evitar tener relaciones bajo el efecto de drogas, pues interfieren con la percepción
de riesgo y cuidado.
No compartir agujas, jeringas y el resto de material de inyección; es imprescindible que sean de un único uso y
asépticos.
Realizar revisiones de VIH y otras ITS, infecciones de transmisión sexual, de forma periódica.
Adicionalmente existen dos tratamientos médicos orientados a la prevención del VIH:
Profilaxis preexposición (PrEP), que se administra antes de la exposición de riesgo con el virus, siguiendo unas
indicaciones del especialista, para personas promiscuas o trabajador sexual y cuando llegue el virus las personas
tendrán la prevención en su organismo.
Profilaxis postexposición (PEP), el cual se basa en tomar el medicamento dentro de las 72 horas consecutivas
después de una práctica sexual de riesgo para evitar la infección, también con la ayuda de un profesional,
-Tratamiento o cura: No existe cura para el VIH o SIDA, pero los medicamentos pueden controlar la infección
o prevenir el avance de la enfermedad. El tratamiento para el VIH se trata de una terapia antirretroviral o TAR,
que implica tomar medicamentos según las indicaciones de un proveedor de atención médica. Demorar el
tratamiento pondrá en mayor riesgo de transmitir el VIH.
Hay dos tipos de tratamiento para el VIH: pastillas e inyecciones.
o Las pastillas se recomiendan para las personas que están apenas empezando el tratamiento para el VIH.
Hay muchos medicamentos combinados o en forma de pastilla única.
o Las personas que han tenido una carga viral indetectable (o hayan tenido supresión viral lo que significa
tener menos de 200 copias de VIH por ml de sangre) por al menos tres meses pueden considerar recibir
las inyecciones.
El tratamiento inyectable para el VIH son inyecciones de larga duración. Las inyecciones son administradas por
un profesional y requieren visitas de rutina al consultorio. Se administran una vez al mes o mes de por medio,
según su plan de tratamiento.
El tratamiento para el VIH reduce la cantidad de VIH en la sangre (carga viral). Si se salta la dosis del
tratamiento para el VIH, aunque sea de vez en cuando, le dará al VIH la oportunidad de multiplicarse
rápidamente.
Este procedimiento puede causar efectos secundarios en algunas personas, incluso personas que consumen el
mismo medicamento contra el VIH pueden tener efectos secundarios diferentes. Sin embargo, no todas las
personas las presentan.
Los efectos secundarios más comunes son:
o Náuseas y vómitos
o Diarrea
o Dificultad para dormir
o Sequedad de la boca
o Dolor de cabeza
o Sarpullido
o Mareos
o Fatiga
 o Dolor temporal en el sitio de la inyección (en el caso del tratamiento inyectable)
El hecho de tener otra afección clínica o de tomar otros medicamentos puede agravar el riesgo de efectos
secundarios de los medicamentos contra el VIH. La interacción de los fármacos contra el VIH o contra otras
enfermedades también puede causar estos efectos. Los avances médicos y científicos han permitido que, en la
actualidad, las personas con VIH puedan tener hijos sanos, siempre y cuando sigan el tratamiento correctamente
y tengan los niveles de virus indetectables y controlados.
¿Cómo saber si tengo VIH si no tengo síntomas?
Para el diagnóstico se utilizan análisis de sangre, hay tres tipos principales de pruebas de
VIH (por pruebas de anticuerpo, anticuerpos/antígeno y ácidos nucleicos). Son muy exactas, pero ninguna
prueba puede detectar el VIH en su cuerpo inmediatamente después de ser infectado. El tiempo entre la
infección y cuándo una prueba puede detectar el VIH depende de la respuesta de su cuerpo al VIH y al tipo de
prueba que se haga
o La prueba de anticuerpos de VIH busca anticuerpos de VIH en su sangre, saliva u orina.
o Las pruebas de VIH de anticuerpo/antígeno son las pruebas más comunes de VIH. Detectan anticuerpos
y antígenos de VIH en su sangre.
o Las pruebas de ácido nucleico detectan el VIH en una muestra de sangre tomada de una vena. La prueba
se realiza en un laboratorio, sin embargo, se utilizan en su mayoría para vigilar el tratamiento de VIH
¿Hasta cuantos años puede presentar una persona VIH sin presentar síntomas?
Las personas que tienen VIH pueden tener síntomas al comienzo de la infección como glándulas inflamadas,
fiebre, dolores de cabeza y musculares. Sin embargo, puede que no tengas síntomas hasta por 10 años. Para ese
momento, el VIH comienza a hacer que sea muy difícil para tu cuerpo luchar contra las infecciones años y si la
persona no es responsable y tiene parejas sexuales, puede contagiar a las personas.
¿Tratamiento antirretroviral se puede a cualquier edad?
Menores a 12 meses: iniciar tratamiento antirretroviral en todo lactante menor de 12 meses, sin importar el
estadio clínico.
Mayores de 1 año: iniciar tratamiento antirretroviral en todo niño mayor de 1 año que cuente con el diagnóstico
de SIDA, o con síntomas importantes
¿Historia del VIH?
Los primeros casos de personas contagiadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), se reportaron a
finales de la década de 1970. En un principio no se sabía a ciencia cierta que estaba matando a una gran
cantidad de personas alrededor del mundo.
En la década de 1980, los científicos comenzaron a estudiar y fueron descubriendo gradualmente todo lo
relacionado con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(SIDA).
¿Cuánto tiempo de vida a las personas ya con SIDA?
Una vez que la persona recibe un diagnóstico de SIDA, puede tener una carga viral muy alta y transmitir el VIH
a otros muy fácilmente. Sin tratamiento, por lo general, las personas con SIDA sobreviven unos 3 años.
 ➢ Candidiasis
-Agente patógeno que la causa: La candidiasis es una infección causada por un hongo llamado Candida
Albicans, que se encuentra en pequeñas cantidades y en diferentes zonas del cuerpo, como la piel, la boca o la
vagina, sin que, normalmente, provoque ninguna enfermedad. El crecimiento excesivo y repentino de este
hongo, lo que conlleva un desequilibro en los demás microorganismos de la flora vaginal, es lo que provoca la
infección.
El principal agente es Candida albicans, pero pueden estar implicadas otras especies de Candida, como, Candida
dubliniensis, Candida glabrata, Candida famata, Candida krusei; C. lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida
tropicalis, etc. Levaduras de otros géneros distintos de Candida como Saccharomyces, Pichia, Rhodotorula
pueden dar cuadros clínicos similares a la Candidiasis.
-Formas de contagio: No se considera una enfermedad de transmisión sexual, ya que puede padecerse sin
haber tenido relaciones sexuales, aunque cuando una mujer tiene infección por cándida puede transmitirla al
hombre a través del sexo oral y/o vaginal. En este caso, el hombre infectado, podrá a su vez, transmitir la
infección a otra persona por vía sexual oral/vaginal.
La vagina naturalmente contiene una mezcla equilibrada de hongos, entre ellos cándida, y bacterias. Ciertas
bacterias (lactobacillus) actúan para evitar el crecimiento excesivo de hongos.
Sin embargo, ese equilibrio puede perturbarse. El crecimiento excesivo de cándida o la penetración del hongo
en capas celulares vaginales más profundas provocan los signos y síntomas de una infección por hongos.
El crecimiento excesivo de hongos puede ser causado por lo siguiente:
o Uso de antibióticos, que provoca un desequilibrio en la flora vaginal natural
o Embarazo
o Diabetes no controlada
o Sistema inmunitario deteriorado
o Consumo de anticonceptivos orales o terapia hormonal que aumenta los niveles de estrógeno
Candida albicans es el tipo de hongo que más comúnmente provoca infecciones por hongos. Las infecciones por
hongos provocadas por otros hongos de este tipo pueden ser más difíciles de tratar y generalmente requieren
tratamiento más agresivo.
-Síntomas: Los síntomas de la candidiasis vaginal pueden ser de leves a moderados y comprender los
siguientes:
o Picazón e irritación de la vagina y la vulva
o Sensación de ardor, especialmente durante las relaciones sexuales o al orinar
o Enrojecimiento o inflamación de la vulva
o Dolores y molestias vaginales
o Sarpullido vaginal
o Secreción vaginal espesa, blanca y sin olor, con aspecto similar al queso cottage
 o Secreción vaginal acuosa
Es posible que tengas candidiasis complicada si:
o Tienes signos y síntomas graves, como enrojecimiento extenso, hinchazón y picazón que pueden
provocar desgarros, grietas o llagas
o Has tenido cuatro o más infecciones por cándida en un año
o La infección es causada por un tipo de hongo menos típico
o Estás embarazada
o Tienes diabetes no controlada
o Tu sistema inmunitario está debilitado debido a ciertos medicamentos o afecciones, como la infección
por VIH
La candidiasis puede manifestarse de muchas formas, desde infecciones superficiales de la piel y mucosas hasta
infecciones graves en órganos internos.
Ejemplos de infecciones superficiales por cándida son:
o Candidiasis vaginal.
o Candidiasis oral (algodoncillo).
o Candidiasis peneana.
o Intertrigo (inflamación en los pliegues de la piel).
Ejemplos de infecciones en órganos internos por cándida son:
o Candidiasis esofágica.
o Candidiasis del tracto urinario.
o Neumonía.
o Meningitis.
o Endocarditis (infección de las válvulas del corazón).
o Peritonitis (infección del peritoneo).
o Artritis infecciosa.
-Prevención: Para reducir el riesgo de infecciones de candidiasis hay que tomar las siguientes medidas
o Evitar el uso de desodorantes y productos perfumados en la zona íntima y alrededor de ella (para más
información, ver el recuadro más abajo)
o Evitar el estrés y llevar un estilo de vida saludable, para mantener un sistema inmunitario fuerte
o Evitar alimentos con mucho azúcar
o Si estás tomando antibióticos, consulta con tu profesional sanitario antes de iniciar cualquier tratamiento
para la candidiasis
o Cambiar frecuentemente los tampones o las compresas
o Siempre debes limpiarte de delante hacia atrás después de ir al lavabo
o Cambiar la ropa interior después de nadar y hacer ejercicio
o Usar preservativo, ya que, en el caso de tener candidiasis vaginal, la pareja sexual no se contagiará de
esta infección.
-Tratamiento o cura: El tratamiento de las infecciones por candidiasis vaginal depende de la gravedad y
frecuencia de las infecciones
Para los síntomas leves a moderados y los episodios poco frecuentes, el médico podría recomendar lo
siguiente:
 o Terapia vaginal breve. Tomar un medicamento antimicótico durante tres a siete días por lo general alivia
una infección por candidiasis vaginal. Los medicamentos antimicóticos, que están disponibles en forma
de cremas, ungüentos, comprimidos y supositorios, incluyen miconazol (Monistat 3) y terconazol.
Algunos de estos medicamentos están disponibles sin receta médica y otros solamente con receta
médica.
o Medicamentos orales de dosis única. El médico podría recetarte una dosis oral única de fluconazol
(Diflucan). No se recomiendan medicamentos orales si estás embarazada. Para controlar los síntomas
más graves, puedes tomar dos dosis únicas con tres días de diferencia.
Consulta de nuevo al médico si el tratamiento no resuelve tus síntomas o si los síntomas reaparecen en un plazo
de dos meses.
Si los síntomas son graves, o si tienes infecciones frecuentes por candidiasis vaginal, tu médico podría
recomendarte lo siguiente:
o Terapia vaginal prolongada. Tu médico podría recetarte un medicamento antimicótico que se toma
diariamente hasta por dos semanas, seguido de una vez a la semana durante seis meses.
o Medicamentos orales en dosis múltiples. El médico podría recetarte dos o tres dosis de un medicamento
antimicótico para que lo tomes por vía oral en lugar de la terapia vaginal. Sin embargo, esta terapia no se
recomienda para mujeres embarazadas.
o Terapia resistente a los azoles. El médico podría recomendarte ácido bórico, una cápsula que se inserta
en la vagina. Esta medicación puede ser mortal si se toma por vía oral y se usa solamente para tratar el
hongo cándida que es resistente a los agentes antifúngicos habituales.
¿Cómo saber si tengo candidiasis?
El tipo de prueba depende del lugar de los síntomas:
Para la candidiasis vaginal: El profesional de la salud hace un examen pélvico y toma una muestra de las
secreciones vaginales
Para la candidiasis bucal: El profesional de la salud examina la región infectada de la boca y puede obtener
una muestra de células por raspado para examinarla con un microscopio
Para la candidiasis de la piel o las uñas: El profesional de la salud puede raspar una pequeña sección de la piel
o la uña con un instrumento sin filo para examinarla. Durante este tipo de prueba, usted puede sentir un poco de
presión y molestias
¿Esta enfermedad presencia las erupciones inmediatamente o no?
Al rededor de una semana o más: que es el tiempo de incubación de la cándida albicans.
¿Las toallas higiénicas hace que se prolifere más?
La vagina es una cavidad donde hay una constante secreción de fluidos que salen al exterior, si estos fluidos no
son absorbidos adecuadamente, pueden ser retenidos dentro de la vagina, incrementando el riesgo de presentar
infecciones, lo que hará que la candidiasis se prolifere aun mas y como que se produzca un cultivo.
¿En hombre se puede presentar en otra parte?
Los síntomas incluyen erupción con picazón, piel enrojecida, hinchazón, irritación y picazón alrededor de la
cabeza del pene, secreción grumosa bajo el prepucio o dolor al orinar y durante el sexo.
¿Óvulos vaginales?
Los óvulos para hongos o supositorios vaginales son formulaciones sólidas de medicamentos que se introducen
en la vagina para el tratamiento de enfermedades como la candidiasis vulvovaginal. Los óvulos para hongos
suelen tener forma globular, ovalada o cónica y pesan entre 3 y 5 gramos.
Unos de los medicamentos disponibles como óvulos para hongos son el miconazol, clotrimazol y el terconazol.
También están disponibles en forma de crema. El fluconazol es un antimicótico que se administra como una
dosis oral única.

➢ Gonorrea
-Agente patógeno que la causa: La gonorrea es causada por la bacteria Gonococo o su nombre científico
Neisseria gonorrhoeae, la cual es un diplococo Gram negativo. Puede causar infección de la uretra, el cervix, el
recto y la garganta. Los síntomas de gonorrea con frecuencia aparecen 2 a 5 días después de la infección, en los
hombres, puede tardar hasta un mes en aparecer.
-Formas de contagio: La gonorrea es una enfermedad que se propaga por el contacto sexual, que, en el caso de
las mujeres embarazadas, puede causar un parto prematuro o infecciones en la sangre, en las articulaciones o en
los ojos del recién nacido, además de propagarle la infección al bebe.
Las bacterias causantes de esta infección crecen en las zonas del cuerpo que se encuentran húmedas y cálidas.
En las mujeres, estas bacterias se pueden localizar en el aparato reproductor o incluso en los ojos. Existe mayor
probabilidad de contagio si:
o No se usa condón en las relaciones sexuales, sobre todo, si se tienen múltiples compañeros sexuales.
o Se mantienen relaciones sexuales con una persona contagiada.
o Se consume alcohol o drogas en exceso (esto suele producirse en un número mínimo de casos).
-Síntomas:
Los síntomas en hombres incluyen:
o Dolor y ardor al orinar
o Urgencia urinaria
o Secreciones del pene (de color blanco, amarillo o verde)
o Abertura del pene roja o inflamada
o Testículos sensibles o inflamados
o Faringitis gonocócica

La mayoría de las mujeres con gonorrea no presentan síntomas. Incluso cuando tienen síntomas, por lo general
son muy leves, y se pueden confundir con una infección vaginal.
Los síntomas que las mujeres pueden presentar son:
 o Dolor y ardor al orinar
o Dolor de garganta
o Relaciones sexuales dolorosas
o Dolor intenso en la parte baja del abdomen
o Fiebre
o Sangrado uterino anormal
o Sangrado después de tener relaciones sexuales
o Secreción vaginal anormal color verdosa, amarillenta o con muy mal olor
Las infecciones del recto pueden no causar síntomas tanto en hombres como en mujeres o pueden causar los
siguientes:
o Secreciones
o Picazón nasal
o Dolores
o Sangrado
o Dolor al defecar
-Prevención: Las opciones para prevenir la gonorrea, según los especialistas, pueden ser:
o Abstenerse de mantener relaciones sexuales.
o Si se decide mantenerlas, tanto vaginales como anales, se recomienda el uso de condones femeninos de
látex.
o El contagio a través del sexo oral es poco frecuente, pero puede reducirse el riesgo con el uso de
preservativos.
o Si se tiene la infección se recomienda no mantener relaciones sexuales hasta que no se concluya con el
tratamiento.
o En el caso de ser madre embarazada con gonorrea, debe llevar un tratamiento y seguir indicaciones para
que él bebe no sea contagiado.
o Para prevenir la transmisión durante el parto también existe una norma que establece la aplicación de
gotas antibióticas en los ojos a todos los recién nacidos.
Como muchas veces los síntomas tardan en aparecer se recomienda a las personas que están en riesgo que se
realicen análisis con frecuencia.
o La gonorrea se puede detectar rápidamente examinando una muestra de tejido o secreción bajo un
microscopio. Esto se denomina tinción de Gram. Aunque es un método rápido, no es el más seguro.
o Un análisis de orina puede ayudar a identificar bacterias en la uretra.
o Una muestra de cultivo o de una zona afectada como la garganta, uretra, vagina o recto puede recolectar
bacterias que se pueden identificar en un laboratorio.
-Tratamiento o cura: puede curarse fácilmente con antibióticos sólo se tiene que ingerir una pastilla que se
toma durante 7 días, Algunas cepas de la bacteria que causa la gonorrea son resistentes a los antibióticos y son
difíciles de tratar, por lo que puede que se recete dos antibióticos, uno inyectable y otro en pastillas. Una clase
de antibióticos recomendada eficaz son las cefalosporinas (ceftriaxona, cefixima) este medicamento se
acompaña con otro antibiótico, la azitromicina. En caso de la imposibilidad de utilizar cefalosporinas y
quinolonas, se debe utilizar espectinomicina.
Si la gonorrea no se trata en mujeres puede causar enfermedad pélvica inflamatoria que puede llevar un
embarazo ectópico o incapacidad de tener hijos mientras que los hombres los problemas de salud pueden
consistir en epididimitis, estenosis uretral e incapacidad de tener hijos, sí una mujer está embarazada y padece
esta enfermedad el bebé puede contraer la infección durante el parto lo cual conduce a una conjuntivitis
neonatal que esta se manifiesta por una secreción ocular purulenta y párpados hinchados y si no se trata puede
conducir a la formación de cicatrices y ceguera. Los bebés que padecen esta enfermedad el régimen
recomendado es ceftriaxona y su régimen alternativo es la kanamicina o espectinomicina (todas por vía
intramuscular).
¿Puede dar a cualquier edad desde que se inicia las relaciones sexuales?
Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años, por lo que se puede
presentar a cualquier edad, a parte un bebe al nacer puede tener esta infección.
¿Por qué se puede contagiar él bebe a través del parto?
Durante el embarazo no hay peligro de contagio para el feto, pero sí cuando nace el bebé. Además, la mujer
embarazada con gonorrea es más propensa a ciertos riesgos: a sufrir un aborto espontáneo, a dar a luz a un bebé
muerto, o a padecer un parto pretérmino.
Puede transmitirse durante el pasaje a través del canal del parto. Es muy infrecuente la transmisión postnatal por
contacto con la madre o su pareja. No se ha documentado la transmisión a través de la leche materna
¿Puede llegar a la ceguera?
La gonorrea y la sífilis son ITS bacterianas que pueden propagarse a los ojos y causar problemas como
conjuntivitis o ceguera.
¿Cuánto dura él tratamiento en él bebe?
La gonorrea se puede tratar con antibióticos como una única dosis oral alta de medicamentos llamados
cefalosporinas o fluoroquinolonas o una única inyección de ceftriaxona. Si un niño pequeño resulta infectado,
también puede recibir tratamiento con una inyección de ceftriaxona. Si la infección por clamidia no se puede
excluir, el médico de su hijo puede recomendar tratamiento para ambas infecciones.
¿Cuánto dura el tratamiento en él adulto?
A veces sólo se tiene que tomar una pastilla. Hay otros tratamientos para la gonorrea con pastillas que se toman
durante 7 días. El doctor ayudará a decidir cuál es el mejor tratamiento para ti. Si recibes tratamiento para la
gonorrea, es muy importante que tus parejas sexuales también lo hagan.
En el caso de los bebes y adultos la manera de estar seguro que ya no se presenta la gonorrea es haciendo
estudios.
¿Cuándo aparece la secreción amarilla/verdosa es cuando es avanzada la infección?
Usualmente, los síntomas aparecen durante la semana después de haberse contagiado.
¿Qué es un embarazo ectópico?
Embarazo en el que el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero. El óvulo fertilizado no puede sobrevivir
fuera del útero. Si se permite que siga creciendo, puede dañar los órganos cercanos y ocasionar una pérdida de
sangre mortal. Los síntomas incluyen dolor pélvico y sangrado vaginal.
Es decir, cuando la gestación ocurre fuera del útero, comúnmente en los oviductos, y si esto ocurre se debe
poner termino a la gestación, ya que un embarazo ectópico puede ser potencialmente mortal. El embarazo no
puede continuar hasta el nacimiento. El tratamiento eficaz requiere tratamiento médico para interrumpir el
embarazo o extirpación quirúrgica del embarazo, como extirpar los oviductos o trompas de Falopio.
 ➢ Herpes genital
-Agente patógeno que la causa: El herpes genital es una ITS causada por dos tipos de virus. Estos virus se
llaman virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2). El herpes genital afecta
la piel o las membranas mucosas de los genitales.
Hay 2 tipos de VHS:
El VHS-1: con frecuencia afecta la boca y los labios, y causa úlceras bucales o ampollas febriles. Sin embargo,
se puede transmitir de la boca a los genitales durante el sexo oral.
El VHS tipo 2 (VHS-2): casi siempre causa el herpes genital. Se puede transmitir a través del contacto con la
piel o de líquidos (secreciones) orales o genitales.
-Formas de contagio: El herpes genital se puede contraer al tener relaciones sexuales vaginales, anales u orales
con alguien que tenga esta enfermedad.
Si no tiene herpes, usted puede infectarse si entra en contacto con el virus del herpes presente en:
o Una llaga de herpes.
o Saliva (si su pareja tiene una infección de herpes oral) o secreciones genitales (si su pareja tiene una
infección de herpes genital).
o La piel de la zona bucal si su pareja tiene una infección de herpes oral o la piel de la zona genital si su
pareja tiene una infección de herpes genital.
Se puede contraer el herpes de una pareja sexual que no tenga una llaga visible o que no sepa que está infectada.
También es posible contraer herpes genital al recibir sexo oral de una pareja sexual que tenga herpes oral.
No se puede contraer el herpes a través de asientos de inodoros, ropa de cama o piscinas, ni al tocar objetos a su
alrededor como cubiertos, jabón o toallas.
Se puede pasar la infección por herpes a un bebé en gestación antes del nacimiento, pero es más frecuente la
transmisión a los bebés durante el parto. Esto puede producir una infección potencialmente mortal en el bebé
(llamada herpes neonatal). Es importante evitar contraer el herpes durante el embarazo. Si hay embarazo y se
tiene herpes genital, es posible que se ofrezcan medicamentos para tratarlo hacia el final del embarazo. Estos
medicamentos pueden reducir el riesgo de tener signos o síntomas de herpes genital al momento del parto y el
médico debe examinar atentamente para detectar si hay llagas de herpes. Si se presentan síntomas de herpes
durante el parto, por lo general se realiza una cesárea.
-Síntomas: La mayoría de las personas infectadas con el virus del herpes simple no saben que lo tienen porque
no presentan signos o síntomas, o porque estos son muy leves.
Durante una recurrencia, poco antes de que surjan las llagas, puedes sentir lo siguiente: Ardor, hormigueo y
picazón donde la infección ingresó por primera vez al cuerpo, dolor en la espalda lumbar, en los glúteos y en las
piernas
Cuando se presentan, los síntomas pueden aparecer entre dos y doce días después de la exposición al virus. Si
experimentas síntomas de herpes genital, estos pueden incluir lo siguiente:
o Dolor o comezón, es posible que experimentes dolor y sensibilidad en la zona genital hasta que la
infección desaparezca.
o Protuberancias rojas pequeñas o ampollas blancas diminutas, es posible que aparezcan unos pocos días o
semanas después de la infección.
o Úlceras, se pueden formar úlceras cuando las ampollas se rompen y exudan o sangran. Las úlceras
pueden provocar dolor al orinar.
o Costras, la piel formará costras a medida que las úlceras cicatrizan.
Durante un brote inicial, es posible que tengas signos y síntomas similares a los de la gripe, como ganglios
linfáticos hinchados en la ingle, dolor de cabeza, dolores musculares y fiebre.
Los hombres y las mujeres pueden tener llagas en las siguientes partes del cuerpo: Glúteos y muslos, ano,
boca, uretra (el tubo que permite que la orina drene desde la vejiga hacia el exterior)
Las mujeres también pueden tener llagas en las siguientes partes del cuerpo: Zona vaginal, genitales externos,
cuello del útero
Los hombres también pueden tener llagas en las siguientes partes del cuerpo: pene, escroto
-Prevención: La única manera de evitar las ITS totalmente es no tener relaciones sexuales vaginales, anales ni
orales.
Pero en caso de ser una persona sexualmente activa hay que tomar precauciones como las siguientes:
o Hacer pruebas de detección a la pareja, aunque nunca haya tenido un brote.
o El uso correcto de preservativos puede reducir, pero no eliminar, el riesgo de contraer o contagiar el
herpes. Los preservativos son la mejor forma de protegerse contra el contagio del herpes genital, aunque
no protejan completamente. Pero sólo los preservativos de látex o poliuretano previenen la infección. El
resto, no, ya que el virus los puede atravesar.
o Si te tocas las llagas o tocas el líquido de éstas, puedes pasar el herpes a otras partes del su cuerpo, como
a los ojos, así que lávate bien las manos con agua y jabón inmediatamente para evitar propagar su
infección.
o NO mantengas relaciones sexuales vaginales, anales u orales cuando presentes llagas en los genitales, el
ano o la boca o cerca de éstos.
o NO beses ni practiques sexo oral cuando tengas llagas en los labios o dentro de la boca.
o Considera utilizar medicamentos antivirales diariamente para limitar la transmisión viral.
-Tratamiento o cura: El herpes genital no tiene cura. El tratamiento con medicamentos antivirales puede:
o Ayudar a sanar las llagas más rápidamente durante un brote inicial
o Disminuir la gravedad y la duración de los síntomas en brotes recurrentes
o Reducir la frecuencia de la recurrencia
o Minimizar la posibilidad de transmitir el virus del herpes a otros
Los medicamentos antivirales usados para el herpes genital son:
o Aciclovir (Zovirax)
 o Valaciclovir (Valtrex)
El médico puede recomendarte que tomes el medicamento solo cuando tienes síntomas de un brote o bien, que
tomes ciertos medicamentos diariamente, incluso cuando no tienes síntomas de un brote. Estos medicamentos se
suelen tolerar bien y provocan pocos efectos secundarios.
¿Puede llegar a la muerte una persona con herpes?
El herpes no es una enfermedad mortal y normalmente no causa problemas graves de salud. Aunque los brotes
de herpes pueden ser molestos y dolorosos, el primero suele ser el peor. Para muchas personas los brotes
suceden cada vez menos, a medida que pasa el tiempo. También puede que desaparezcan por completo. Aunque
el virus permanece en el cuerpo de por vida, esto no significa que se van a presentar llagas todo el tiempo.
¿Como es el diagnostico de herpes?
El proveedor de atención médica puede diagnosticar el herpes genital simplemente al ver los síntomas. También
pueden tomar una muestra de la llaga y hacerle una prueba. En algunas situaciones, se puede hacer un análisis
de sangre para detectar anticuerpos del herpes.