PROTOCOLO

INCRUSTACIONES
MATERIAL BÁSICO Cabo de Cdtes. Valeria Serna Montoya
Pieza de alta velocidad
Pieza de baja velocidad
Básico 1x4
Fresas de diamante de grano grueso PROCEDIMIENTO
(banda azul): troncocónica, rueda de
Fresas de diamante y carburocarro, punta de
flama, punta de lápiz, de balón. Fresas de A) ANESTESIA
diamante de grano fino, (banda roja): Se colocará anestesia tópica en la zona a anestesiar.
troncocónica, rueda de o carro, punta de Se colocará anestesia local para anestesiar el nervio dentario inferior o
flama, punta de lápiz, o de balón
en el nervio maxilar medio, posterior o anterior en caso de ser en el
Fresas de carburo
Troncocónica de punta roma. sector superior.
Detector de caries Anestesia con vasoconstrictor: Lidocaína con Epinefrina. (Lidocaína
Lámpara de foto curado (Xilocaína) al 2% con epinefrina al 1:80.000).

INSTRUMENTAL BÁSICO
IINSTRUMENTAL Y MATERIAL
Barreras de protección de unidad:
1.Rollo de algodón 4.Carpul
Clean pack
Barreras de protección para 2.Anestesia local con benzocaína (Topicaína) 5.Aguja larga
paciente: 3.Lidocaína al 2% con vasoconstrictor. 6.Aguja corta
Lentes de protección
Babero dental
Barreras de protección para el operador: B) AISLAMIENTO RELATIVO O ABSOLUTO
Lentes de protección El aislamiento sirve para controlar los fluidos orales, mantener el campo
Gorro operatorio seco y libre de contaminación, retraer los tejidos gingivales,
Bata carrillos, labios y lengua, manteniéndolos aislados de posibles injurias
Guantes
provocadas por el instrumental a utilizar, así como también evitar el
Cubre bocas
Material para Aislamiento Absoluto: paso accidental de instrumental,fragmentos metálicos, resinas
Hilo dental compuestas y restos de tejido dental que pasen a los tejidos orales
Dique de hule circundantes y a la faringe, disminuyendo el tiempo de trabajo y
Widjets proporcionando al operador mayor comodidad para trabajar y mayores
Material para obturación: garantías de seguridad y calidad dentro de la realización del
Detector de caries
tratamiento.
Adhesivo 3M™ Single Bond
Microbrush
Tiras de celuloide IINSTRUMENTAL Y MATERIAL
Composite universal Filtek™ Grapas Wedjets
Supreme XTE Dique de hule Anestesia local
PermaSeal
Arco de Young Perforadora
Material para pulido y terminado:
Papel de articular Hilo dental
Kit de hules para pulido de resina
 PREPARACIÓN DE CAVIDAD CON REMOCIÓN DE CARIES

Se procederá a la remoción de caries con fresa de bola y troncocónica, de diamante y carburo, hasta remover el
tejido dentinario reblandecido.
Se rectificará la ausencia de caries con Detector de caries y lámpara de fotocurado.

INSTRUMENTAL
1. Pieza de alta velocidad (150.000 a 250.000 rpm)
2. Pieza de baja velocidad
3. Fresas de diamante de grano grueso (banda azul): troncocónica, rueda de carro, punta de flama, punta de lápiz, de
balón.
4. Fresas de diamante de grano fino (banda roja): troncocónica, rueda de carro, punta de flama, punta de lápiz, de balón.
5. Fresas de carburo troncocónico de punta roma.
6. Espejo de reflejo frontal.
7. Lámpara de fotocurado
8. Detector de caries Ultradent

TOMA DE IMPRESIÓN

Antes de tomar la impresión definitiva del diente preparado, se deben evaluar cuidadosamente todos los aspectos de la
preparación dental, especialmente la expulsividad de la preparación, los biseles y la definición de los márgenes. Debe
revisarse la oclusión y los contactos en céntrica, tanto como los movimientos excursivos, para verificar la adecuada
colocación de los márgenes de la restauración.

El material de elección para la toma de la impresión es el Polivinilsiloxano o silicona de adición, por su alta estabilidad
dimensional, reproducción de detalle, baja deformación plástica y alta resistencia al desgarre. La técnica de impresión debe
hacerse en un solo paso o dos pasos. La consistencia adecuada debe ser de media viscosidad o la combinación de una de
alta viscosidad con uno de baja viscosidad, más no de muy alta viscosidad ya que se debe evitar el desplazamiento del
material liviano por el pesado.

MATERIAL / INSTRUMENTAL
1. polivinilsiloxano ( hydrorise o elite) ligero y pesado
2. puntas mezcladoras
3. pistola para cartucho ligero
4. Occlufast
5. Alginato
6. Cucharillas

PRUEBA Y CEMENTACIÓN

PRUEBA
1. Deben ser colocadas individualmente para verificar la exactitud y posteriormente, deben ser asentadas una
junto a las otras para verificar punto de contacto y contorno
2. Si se requieren ajustes se debe realizar con gran precaución, a alta velocidad y refrigeración. El proceso de
pasivación es muy importante, ya que cualquier tensión que se le aplique a la incrustación sobre todo si es
cerámica o en cerómero puede generar fracturas por su alto módulo elástico y su espesor. No deben
generarse interferencias en el trayecto de la vía de inserción hasta el asentamiento final. La oclusión de
las incrustaciones en cerámica y cerómero se ajusta luego de cementada, por el riesgo de fractura antes
de estar integrada por adhesión al diente.
 PRUEBA Y CEMENTACIÓN

1. Se colocara fluorhídrico al 5% (IPS Ceramic Gel Ivoclar Vivadent) durante 60 segundos, y enjuague
durante un minuto.
2. Se colocara la incrustación en bicarbonato durante 1 minuto.
3. Lavar, enjuagara y secara.
4. se le colocara Silano (El Silano es un monómero de doble función que consiste de un grupo silanol que
reacciona con la superficie de la porcelana, y un grupo metacrilato que copolimeriza con la matriz de
resina del composite. Los agentes de unión del Silano son conocidos por favorecer la humectabilidad de
los substratos de vidrio, aumentar la unión física, mecánica y química del composite a la porcelana y
aumentar la resistencia al agua de la interfase de union.)
5. Se le colocara Silano (El Silano es un monómero de doble función que consiste de un grupo silanol que
reacciona con la superficie de la porcelana, y un grupo metacrilato que copolimeriza con la matriz de
resina del composite. Los agentes de unión del Silano son conocidos por favorecer la humectabilidad de
los substratos de vidrio, aumentar la unión física, mecánica y química del composite a la porcelana y
aumentar la resistencia al agua de la interfase de union.) Se aplicara en toda la suerficie interna y se
evaporara con aire.
6. Aplicar Adhesivo Dental Universal 3M™ Single Bond y se fotopolimerizara duerante 20 seg.
7. Aplicación del agente cementante de resina (de autopolimerización o dual).
8. Se quitaran las burbujas y los excedentes
9. Se fotopolomerizara primero por oclusal y despues por vestibular durante 20 seg.
10. Se revisaran puntos de contacto

TÉCNICA DE PULIDO

Se pueden lograr superficies lisas y brillantes con el uso de puntas de silicona de baja velocidad puliendo
progresivamente de la más abrasiva a la menos abrasiva y puede utilizarse pasta diamantada. Seguidas por
cepillos duros que ya vienen impregnados con óxido de aluminio que también, van a dar el brillo final.

BIBLIOGRAFÍA

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topicaina-inserto (zeyco.com)
Barrancos Mooney, Operatoria Dental, Avances clínicos, restauraciones y estética.
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Velásquez.; Lorenzo P.; Moreno A.;Farmacología Básica y Clínica.Fármacosanestésicos locales. 17vaedición.
España. Editorial MédicaPanamericana. 2005: 10;181–191.
Barrancos Mooney, Operatoria Dental, Avances clínicos, restauraciones y estética. 5ª. Edición.Editorial
Panamericana,
DETECTOR DE CARIES https://intl.ultradent.com/es/Productos-Dentales/Preparacion/Indicadores-de-
caries/Sable-Seek/Pages/default.aspx
Barceló, Federico H... (2003). Materiales Dentales (3ª ed.). Ciudad de México, México: Trillas.
Instructivo de producto: https://erp.somuden.es/instrucciones/807-50. IonGlass Lux (Ionómero de Vidrio Tipo
III Fotopolimerizable) - ViardenLab
Higashida, Bertha Y. (2009). Odontología Preventiva (2ª ed.). Ciudad de México, México: Interamericana.