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diagnostico pulpar y periapical

Pulpar

pulpa sana
1.
Síntomas ausentes
Reacción a estimulo termico pero cesa
rápidamente.
Radiográficamente sin alteración

2. pulpitis reversible

Dolor provocado frente a estímulos, cesa al


retirar el estímulo.
Percusión y palpación negativa
Radiográficamente: IRL compatible con
caries, sin alteración periodontal
Tx: RPI

Pulpitis irreversible sintomática


3.
Dolor espontaneo, agudo
A la pruebe térmica exacerba y prolongado
Dolor a la percusión
Rx: amplia cavidad, IRL con compromiso pulpar
Posible ensanchamiento del ELP
TX: pulpotomía, pulpectomía

4. pulpitis irreversible asintomática


Dolor provocado a estímulos
prolongado, presencia de polipo pulpar
Lesión cariosa de larga evolución.
Rx: ensanchamiento pulpar, posible
osteítis condensante.
Tx: pulpectomia

5.
Necrosis pulpar
Ausencia de dolor a estímulos.
Puede presentar cambio de coloración de
la corona.
Rx: sin alteración
Tx: pulpectomía o exodoncia

KATIUSKA SOLIS
ANGELINO
.
PERIAPICAL

1) ¡Resumen!

Tejido periapical sano

Tejido periradiculares sanos


Respuesta normal a la percusión y palpación.
Rx: sin alteración

2)
Periodontitis periapical
sintomático

Inflamaciones incipientes. Dolor espontaneo


Dolor a la percusión y palpación
Rx: posible relación con IRL, ensanchamiento de ELP

3)
Periodontitis periapical asintomático

Molestia leve
Tejidos periradiculares normales
Respuesta positiva a la percusión
Rx: EELP y reabsorción ósea, IRL apical .

4)
Absceso periapical agudo

Dolor pulsátil y severo a la presión y masticación


Dolor a la percusión y palpación
Exudado purulento
Rx: IRL, perdida de continuidad de lámina dura

5) ¡Ya casi!

Absceso periapical crónico


Ligera sensibilidad, relacionada a una necrosis
pulpar.
Presencia de fistula
Rx: asociada a IRL

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