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FisioOnline / Artículos / El pie, su estructura, sus arcos y los tipos de pies según estos arcos
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David González
Fisioterapeuta / Osteopatía estructural
Estoy Diplomado en Fisioterapia por la Universidad de Zaragoza, donde también realicé el Máster de Terapia Ortopédica
Manual (OMT), y los posgrados de Fibrólisis Diacutánea (Ganchos) y Punción Seca. Posteriormente hice el Máster de
Reeducación Postural Global (RPG) avalado por la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid.
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INDICE DE CONTENIDOS
La estructura del pie (2) es compleja, muchos la comparan con un arco romano de medio punto (una estructura
arquitectónica en la que la superficie inferior y cóncava de un arco tiene forma de semicírculo) debido a su fino
equilibrio, este equilibrio viene dado por los pequeños huesos del tarso y la coordinación de las fuerzas opuestas
que actúan sobre el mismo.
A veces no nos damos cuenta de la forma de nuestro cuerpo. De hecho, muchos piensan que el pie es totalmente
plano, pero no. ¿Por qué el pie tiene arcos? Esa es una excelente pregunta: pues los arcos del pie están diseñados
para cumplir con varias funciones (3):
En primer lugar, los arcos permite que exista el espacio suficiente para que existan tejidos blandos, tejidos
necesarios para amortiguar los impactos a los que sometemos a nuestros pies.
En segundo lugar, un arco permite unas estabilidades mucho mayor a la hora de ponernos de pie, caminar o
correr, haciendo a éstos movimientos lo más regulares, armónicos y equilibrados posibles.
En tercer lugar, los arcos del pie están diseñados para que la carga que representa nuestro propio cuerpo se
distribuya uniformemente, de manera que podemos mantenernos de forma erguida.
En cuarto lugar, los arcos representan estructuras a modo de resorte para músculos, fascias y ligamentos.
En quinto y último lugar (pero no por ello menos importante) los arcos le dar una forma al pie perfecta para
adaptarse a todo tipo de terrenos y no perder eficiencia a la hora de movernos sobre las distintas superficies
en nuestro planeta. Ya sea sobre roca, césped, arena, pavimento,… El pie se adapta a cualquier superficie.
El pie es lo que nos permite desplazarnos con libertad, interactuar con nuestro medio,… Crecemos gracias a los
sitios a donde nuestros pies nos llevan. Es más, la forma de nuestros pies nos ha permitido evolucionar: el ser
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humano es distinto del resto de los animales, ya que gracias a la posición que adoptamos erguida dejamos de ver
al suelo y ampliamos nuestro horizonte, dándonos la ventaja de tener 2 extremidades libres (las manos) para
manipular objetos y modificar hasta nuestro cerebro.
La forma de nuestro pie con arcos, a pesar de que no nos damos cuenta, determina hasta nuestra postura: la
forma en que se colocan nuestras rodillas, la forma en que se ubican nuestras caderas, ¡hasta la forma en que
tenemos la espalda!
Como podemos ver el pie es una estructura a la que hay que cuidar. Pero
para cuidarla primero hay que entenderla.
En este artículo te explicamos todo acerca de los arcos plantares: qué son, cuáles son los arcos, qué estructuras
conforman a cada arco y hasta te explicamos en qué consisten los desequilibrios de los arcos y cómo cuidar y
atender mejor a nuestros pies a través de automasajes, estiramientos, ejercicios, uso de instrumentos especiales,
etc.
La planta del pie tiene tres arcos principales (1), un arco anterior, un arco externo y un arco interno, estos arcos,
tiene que estar adecuadamente equilibrados para conseguir un apoyo perfecto del pie tanto al andar como al estar
de pie.
El arco interno
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Recorre la cara interna del pie desde el calcáneo a la cabeza del primer metatarsiano, y estructuralmente esta
formado por cinco piezas óseas de adelante hacia atrás (en el caso del dibujo, observa las estructuras que
encierran los círculos verdes, de izquierda a derecha se marcan las piezas óseas):
Primer metatarsiano cuya cabeza contacta con el suelo
Primera cuña
Escafoides clave de bóveda
Astrágalo
Calcáneo que contacta con el suelo
Según diferentes autores existen diferentes músculos que son los verdaderos tensores de este arco:
Tibial posterior
Peroneo lateral largo
Flexor largo del dedo gordo, ayudado por el flexor común de los dedos es estabilizador del astrágalo y del
calcáneo
Aductor del dedo gordo
El arco externo
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Este arco está poco separado del suelo solo distanciado 3-5 mm y sus partes blandas contactan con el suelo.
Recorre la cara externa del pie y principalmente está formado por tres piezas óseas (encerradas en círculo verde):
Calcáneo, cuyas tuberosidades son el apoyo posterior del arco.
Cuboides
Quinto metatarsiano
Los músculos responsables de darle soporte y estabilidad son:
Peroneo lateral corto
Peroneo lateral largo
Abductor del quito dedo.
El arco anterior
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Es un arco transversal entre los apoyos anteriores de los arcos interno y externo va desde la cabeza del primer
metatarsiano hasta la cabeza del quito metatarsiano (resaltados en los círculos verdes cada metatarsiano), la
segunda cabeza es la mas elevada seria como la clave de bóveda es decir el punto clave de la misma.
Muscularmente el haz transverso del abductor del dedo gordo posee una serie de cuerdas parciales y totales entre
la cabeza de los metatarsianos que dan soporte a la estructura, este músculo es poco potente y fácil de forzar y
por lo tanto de sufrir diferentes lesiones.
¿Como pueden variar los arcos del pie? ¿Qué tipos de pie hay según
estos arcos?
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Los arcos del pie se ven sometidos a grandes fuerzas y el desequilibrio de estas puede llevar a la alteración del tipo
de pie que tengamos, existen diversos desequilibrios que pueden darse en la planta del pie y es importante
conocerlos.
Pies cavos
Los pies cavos son en los que los arcos de la bóveda plantar se ven aumentadas. Existen tres tipos de pies cavos
según Kapanji y cada uno tiene unas características y causas diferenciadas.
Cuando la bóveda plantar excede en altura el pie adopta una forma específica, en donde desde el 2do hasta el 5to
dedo del pie adoptan la forma de una garra de un animal. El uso de un mal calzado, los desequilibrios musculares y
nerviosos, los golpes directos al pie, infecciones o quemaduras pueden dar lugar a esta deformidad conocida como
pie arqueado o cavo.
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Pie cavo medio
Puede estar motivado por la contractura de los músculos plantares o retracción de la aponeurosis plantar que es
una fuerte estructura fibrosa que puede verse acortada por causas como la inmovilización del pie.
Pies planos
En este tipo de pie los arcos de la bóveda plantar caen parcial o totalmente, puede formarse por la debilidad de sus
medios naturales de sostén músculos y ligamentos la insuficiencia de estos músculos hace que el peso cuerpo
descanse sobre la bóveda plantar, el arco interno se hunda y el pie gira en valgo.
El pie tiene una serie de arcos que le permiten amortiguar los impactos a los que sometemos a nuestros pies en
cada paso, nos permiten mantenernos erguidos, distribuyen la carga uniformemente, y permiten que el pie se
moldee al terreno en el que caminamos perfectamente.
La pérdida de estos arcos representa un trastorno a partir de los 2 años de edad, y tiene consecuencias no sólo en
el pie, sino en todo nuestro cuerpo. A este trastorno le llamamos pie caído o pie plano.
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Desequilibrios de arco anterior
Normalmente secundarios a un pie cavo anterior, el aumento de las fuerzas que llevan el antepie hacia abajo,
equino, acentúa las presiones que soporta el arco anterior .
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Camina, pero cuidado, así como la falta de ejercicio y estímulos en el pie pueden provocar desequilibrios que
alteren la pisada, el caminar mucho, de cualquier manera y con cualquier calzado pude ser contraproducente. Es
conveniente combinar el tipo de zapato y en ocasiones caminar descalzo e incluso realizar ejercicios y/o
automasajes para ayudar a tu pie a estar sano.
Es conveniente además camiar en diferentes superficies, para que el pie reciba estos enriquecedores estímulos
que crearon los arcos del pie que no teníamos cuando éramos bebes y fueron creándose en nuestro desarrollo.
Te muestro para terminar algunos automasajes que puedes realizar para cuidar tus pies y arcos.
Ejercicio para trabajar la zona refleja del diafragma en los pies. Liberar la respiración.
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Este ejercicio que te enseñamos en el siguiente vídeo te servirá, entre otras cosas, para recrear el arco anterior del
pie. Solo necesitas de 2 pelotas de goma como herramienta.
El tratamiento fisioterapéutico del pie (4) cavo estará destinado a disminuir o reducir esta deformidad, para lo cual
se aplicarán las siguientes técnicas o métodos:
Estiramiento de la musculatura involucrada que se encuentran acortados, con la finalidad de mejorar su
flexibilidad.
Potenciación de los músculos que se encuentran debilitados.
Masajes descontracturantes en la musculatura acortada de la pierna y músculos intrínsecos del pie.
Reeducación de la marcha, que debe realizarse sobre un suelo duro y de superficie lisa.
Utilización de plantillas correctivas.
Es muy importante además que se haga una evaluación del calzado y modificación del mismo, ya que en caso de
utilizar un calzado inadecuado se favorecerá a la instauración de la patología.
Os invitamos a mantenerte en nuestro portal de fisioterapia-online para conocer mas sobre temas relacionados a
la salud y la fisioterapia.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1- https://isbweb.org/images/conf/2005/abstracts/0553.pdf
2- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0966636213002567?via%3Dihub
3- https://mayoclinic.pure.elsevier.com/en/publications/effect-of-achilles-tendon-loading-on-plantar-fascia-
tension-in-th
Puede interesarte: ¿Qué es? - Técnicas de fisioterapia - Fisioterapia y podología - Anatomía básica
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comentarios (7)
MUY BUENA EXPLICACION, ME SIRVIO MUCHO PARA ACLARAR LAS DUDAS QUE TENIA.
GRACIAS...
16/05/2018
excelente pagina
07/02/2018
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Interesante contenido. Me ayudó a entender algunos conceptos. Me incentivo a pensar más en mis pies,
en su cuidado.
03/01/2018
buenas tardes... mem gustaria saber que plantilla sirve para pie chapin bilateral, camino solo en puntas y
la curva de mi pie es bastante prominente, la huella que dejo es solo delantera... gracias
19/09/2017
la información esta muy buena solo que no me explica clara mente lo que quisiera saber yo .
11/09/2017
Les agradezco en el Nombre de Nuestro Creador por el informe me fue muy util
19/02/2017
Buenas tardes, cuando se describe el arco transversal del pie en la parte muscular, ¿no sería el fascículo
transverso del aductor (aproximador) y no del abductor?
Muchas gracias.
12/06/2016
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