ENTREVISTA SOCIOECONÓMICA AL PADRE DE FAMILIA (ESTA ENCUESTA ES CONFIDENCIAL Y SE

UTILIZARÁ SOLO PARA REGISTRO DE ESTADISTICA)

*PRIMER APARTADO DE LA ENCUESTA. GRADO Y SECCIÓN: _______________

1. NOMBRE DEL ALUMNO: _________________________________________________

2. NOMBRE DE LA MADRE Y DEL PADRE O TUTOR: ______________________________
3. DIRECCION: ___________________________________________________________
4. TELEFONO DE CONTACTO: _______________________________________________
5. GRADO DE ESTUDIOS DE LA MADRE: _______________________________________
6. OCUPACIÓN DE LA MADRE: ______________________________________________
7. GRADO DE ESTUDIOS DEL PADRE: _________________________________________
8. OCUPACION DEL PADRE: ________________________________________________
9. INGRESO SEMANAL (DE AMBOS PADRES EN CASO DE QUE TRABAJEN LOS DOS)
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10. CUÁNTAS PERSONAS DEPENDEN DE ESE INGRESO: ___________

*SEGUNDO APARTADO DE LA ENCUESTA. MARCA CON UNA (X) LA OPCION QUE MEJOR
DESCRIBA TU NUCLEO FAMILIAR.

11. ESTADO CIVIL: CASADO __ DIVORCIADO __ MADRE/PADRE SOLTERO __

VIUDO __ UNIÓN LIBRE __
12. FORMA DE TRANSPORTE A LA ESCUELA: CAMINANDO __ AUTOMOVIL __ TRANSPORTE
PUBLICO__ TAXI ___ OTRO ___
13. SU VIVIENDA ESTA HECHA DE: MADERA __ CONCRETO/BLOCK __ ADOBE ___ CARTON ___
LAMINA ___ OTRO (ESPECIFIQUE) ________________
14. SU VIVIENDA ES: PROPIA ___ DE RENTA ___ PRESTADA ___ OTRO (ESPECIFIQUE)
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15. CÚANTAS PERSONAS VIVEN EN CASA (ESPECIFICAR SI SON HIJOS, HERMANOS, ABUELOS Y
LA CANTIDAD DE CADA UNO DE ELLOS:
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16. CÚANTAS HABITACIONES TIENE (SOLO LAS QUE SE UTILIZAN PARA DORMIR): ___________
17. EN CASA CUENTA CON TELEVISOR (CUÁNTAS): ____ REFRIGERADOR: ___ LAVADORA: ____
ESTUFA: ___ BOILER: ____ COMPUTADORA: ____
18. CON CUALES SERVICIOS CUENTA: AGUA: ___ LUZ: ___ DRENAJE: ___ TELEFONO: ___
CABLE: ___ INTERNET: ___ PAVIMENTO: ___ AIRE ACONDICIONADO: ___ CALENTADOR: __
19. ACTIVIDADES FAMILIARES QUE REALIZAN EL FIN DE SEMANA: PRACTICAR DEPORTE ___
REUNIONES FAMILIARES ___ VER TELEVISION ___ IR AL CINE/DE COMPRAS __ REALIZAR
LABORES DOMESTICAS ___ OTRO (ESPECIFIQUE) ___
20. QUIEN AYUDA EN LAS TAREAS DEL ALUMNO: _____________________
*TERCER APARTADO DE LA ENCUESTA.

EN UN BREVE PARRAFO EXPLIQUE PORQUE DESEA QUE SUS HIJOS RECIBAN UNA BUENA
EDUCACIÓN:
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EN UN BREVE PARRAFO EXPLIQUE QUE LE GUSTARIA QUE TUVIERA LA ESCUELA DONDE

ESTUDIA SU HIJO/ HIJA, PUEDE HACER ALGUNA PROPUESTA DE ACTIVIDADES,
SUGERENCIAS, ALGUNA INCONFORMIDAD, ETC.
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NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN CONTESTÓ

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FECHA