Está en la página 1de 7

Traducido del portugués al español - www.onlinedoctranslator.

com

Investigación, Sociedad y Desarrollo, vol. 10, núm. 17, e31101724011, 2021


(CC POR 4.0) | ISSN 2525-3409 | DUELE:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24011

Rehabilitación de lesiones isquiotibiales en el fútbol

Rehabilitación de distensiones de isquiotibiales en el fútbol

Rehabilitación de lesiones de isquiotibiales en el fútbol

Recibido: 28/11/2021 | Revisado: 06/12/2021 | Aceptado: 12/12/2021 | Publicado: 20/12/2021

Eloisa Kellen Rocha Egipto


ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8527-8471
Colegio Independiente del Nordeste, Brasil
Correo electrónico: loohkellen1998@gmail.com

Geane Alves Pires


ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2365-5961
Colegio Independiente del Nordeste, Brasil
Correo electrónico: geane.pires.9047@gmail.com

Ramilly Amorim Freire


ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7940-3387
Colegio Independiente del Nordeste, Brasil
Correo electrónico: ramillyamorim@gmail.com

Virgilio Santana Junior


ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1069-2584
Colegio Independiente del Nordeste, Brasil
Correo electrónico: virgiliofisio@hotmail.com

Resumen
El fútbol es el deporte más popular en el mundo, el alto índice de lesiones entre los deportistas se da tanto en la categoría amateur como en la profesional, más del 92% de las lesiones afectan a los miembros inferiores. Las lesiones de isquiotibiales son

mucho más comunes entre los atletas. El objetivo de esta revisión fue examinar las intervenciones fisioterapéuticas en la rehabilitación de jugadores de fútbol que sufrieron distensión muscular isquiotibial, según la literatura científica. Esta es una

revisión integradora realizada en las bases de datos SciELO, LILACS, PEDro, PubMed, en junio y agosto de 2021. Se incluyeron dos ensayos clínicos aleatorizados y un estudio prospectivo. De esta forma, es posible visualizar las encuestas realizadas entre

2014 y 2020. Cada plan de rehabilitación del estudio tiene 3 etapas de tratamiento. Después de cada ejercicio de rehabilitación, se aplica hielo en la parte posterior del muslo durante 20 minutos. Los sujetos/participantes alcanzaron la segunda etapa,

cuando podían caminar sobre las extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de apoyo, e iniciar una contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla estaba flexionada al

menos a 90° Prueba de fuerza muscular de la mano 4 /5. Según los estudios discutidos en esta revisión, la fisioterapia revela que los programas de rehabilitación, que incluyen ejercicios excéntricos, estabilización del tronco, crioterapia, entrenamiento de

sprint y movilización, son efectivos en la recuperación de futbolistas que han sufrido distensiones de isquiotibiales, en la reducción del dolor, mejorando la función. y el regreso a los deportes, reduciendo el riesgo de lesiones recurrentes. Se aplica hielo

en la parte posterior del muslo durante 20 minutos. Los sujetos/participantes alcanzaron la segunda etapa, cuando podían caminar sobre las extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de apoyo, e iniciar una

contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla estaba flexionada al menos a 90° Prueba de fuerza muscular de la mano 4 /5. Según los estudios discutidos en esta revisión, la fisioterapia revela que los programas

de rehabilitación, que incluyen ejercicios excéntricos, estabilización del tronco, crioterapia, entrenamiento de sprint y movilización, son efectivos en la recuperación de futbolistas que han sufrido distensiones de isquiotibiales, en la reducción del dolor,

mejorando la función. y el regreso a los deportes, reduciendo el riesgo de lesiones recurrentes. Se aplica hielo en la parte posterior del muslo durante 20 minutos. Los sujetos/participantes alcanzaron la segunda etapa, cuando podían caminar sobre las

extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de apoyo, e iniciar una contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla estaba flexionada al menos a 90° Prueba de fuerza

muscular de la mano 4 /5. Según los estudios discutidos en esta revisión, la fisioterapia revela que los programas de rehabilitación, que incluyen ejercicios excéntricos, estabilización del tronco, crioterapia, entrenamiento de sprint y movilización, son

efectivos en la recuperación de futbolistas que han sufrido distensiones de isquiotibiales, en la reducción del dolor, mejorando la función. y el regreso a los deportes, reduciendo el riesgo de lesiones recurrentes. Los sujetos/participantes alcanzaron la

segunda etapa, cuando podían caminar sobre las extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de apoyo, e iniciar una contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla estaba flexionada al menos a 9

Palabras clave:Fútbol; isquiotibiales; Rehabilitación; Atleta; Deporte; Lesión.

Abstracto
El fútbol es el deporte más popular en todo el mundo, el alto índice de lesiones entre los deportistas se da tanto en la categoría amateur como en la profesional, más del 92% de todas afectan a los miembros inferiores. Las lesiones de isquiotibiales son

mucho más comunes entre los atletas. El propósito de esta revisión fue analizar las intervenciones de fisioterapia en la rehabilitación de jugadores de fútbol que sufrieron una distensión muscular en los isquiotibiales según la literatura científica. Se trata

de una revisión integradora que se realizó en las bases de datos SciELO, LILACS, PEDro, PubMed, en junio y agosto de 2021. Se incluyeron dos ensayos clínicos aleatorizados y un estudio prospectivo. De esta forma, es posible visualizar las investigaciones

que se realizaron entre 2014 y 2020. Cada plan de rehabilitación en estudio tiene 3 etapas de tratamiento. Después de cada ejercicio de rehabilitación, se aplica hielo en la parte posterior del muslo durante 20 minutos. Los sujetos/participantes entraron

en la segunda etapa cuando pudieron caminar sobre las extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de apoyo, y comenzaron la contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la

rodilla estaba flexionada a 90°, al menos Probar el músculo fuerza de la mano 4/5. Según los estudios discutidos en esta revisión, la fisioterapia revela que los programas de rehabilitación, que incluyen ejercicios excéntricos, estabilización del tronco,

crioterapia, entrenamiento de sprint y movilización, son efectivos para recuperar a los futbolistas que han sufrido distensiones en los isquiotibiales, para reducir el dolor, mejorando la función y volviendo a los deportes, reduciendo el riesgo de lesiones

recurrentes. Los sujetos/participantes entraron en la segunda etapa cuando pudieron caminar sobre las extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de apoyo, y comenzaron la contracción isométrica indolora de

los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla estaba flexionada a 90°, al menos Probar el músculo fuerza de la mano 4/5. Según los estudios discutidos en esta revisión, la fisioterapia revela que los programas de rehabilitación, que incluyen

ejercicios excéntricos, estabilización del tronco, crioterapia, entrenamiento de sprint y movilización, son efectivos para recuperar a los futbolistas que han sufrido distensiones en los isquiotibiales, para reducir el dolor, mejorando la función y volviendo a

los deportes, reduciendo el riesgo de lesiones recurrentes. Los sujetos/participantes entraron en la segunda etapa cuando pudieron caminar sobre las extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de apoyo, y

comenzaron la contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla estaba flexionada a 90°, al menos Probar el músculo fuerza de la mano 4/5. Según los estudios discutidos en esta revisión, la fisioterapia revela que los

programas de rehabilitación, que incluyen ejercicios excéntricos, estabilización del tronco, crioterapia, entrenamiento de sprint y movilización, son efectivos para recuperar a los futbolistas que han sufrido distensiones en los isquiotibiales, para reducir el

dolor, mejorando la función y volviendo a los deportes, reduciendo el riesgo de lesiones recurrentes. y comience la contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla esté flexionada a 90°, al menos pruebe la fuerza muscular de la mano 4/5

Palabras clave:Fútbol americano; isquiotibiales; rehabilitación; atleta; Deporte; lesión.

1
Investigación, Sociedad y Desarrollo, vol. 10, núm. 17, e31101724011, 2021
(CC POR 4.0) | ISSN 2525-3409 | DUELE:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24011

reanudar
El fútbol es el deporte más popular del mundo, el alto índice de lesiones entre los deportistas se da tanto en la
categoría amateur como en la profesional, con más del 92% de las lesiones afectando a los miembros inferiores.
Las lesiones de isquiotibiales son mucho más comunes entre los atletas. El objetivo de esta revisión fue
examinar las intervenciones de fisioterapia en la rehabilitación de jugadores de fútbol que sufrieron una
distensión muscular en los isquiotibiales, según la literatura científica. Esta es una revisión integradora realizada
en las bases de datos SciELO, LILACS, PEDro, PubMed, en junio y agosto de 2021. Se incluyeron ensayos clínicos
aleatorizados y un estudio prospectivo. De esta forma, es posible visualizar las encuestas realizadas entre 2014 y
2020. Cada plan de rehabilitación de estudio tiene 3 etapas de tratamiento. Después de cada ejercicio de
rehabilitación, aplique hielo en la parte posterior del músculo durante 20 minutos. Los sujetos/participantes
llegaban a la segunda etapa, cuando podían caminar sobre miembros lesionados y no lesionados con la misma
longitud de zancada y tiempo de apoyo, e iniciar una contracción isométrica indolora de los isquiotibiales
cuando la articulación de la barra estaba flexionada al menos 90° . Músculo de fuerza de 5 manos. Según los
estudios comentados en esta revisión, la fisioterapia revela que los programas de rehabilitación, que incluyen
ejercicios excéntricos, estabilización del tronco, crioterapia, entrenamiento de la velocidad y movilidad, son
efectivos en la recuperación de los futbolistas tensos. en los isquiotibiales,

Palabras clave:Fútbol americano; isquiotibiales; rehabilitación; Atleta; deporte; lesión.

1. Introducción

El deporte más popular en el mundo es el fútbol. Ligado a ello está la gran tasa de lesiones de sus practicantes, tanto en la

categoría amateur como en la profesional, con un 92% de lesiones en los miembros inferiores. Los deportistas profesionales acaban

siendo los más lesionados, con entre 13 y 35 lesiones por 1000 horas con un 74% de contacto directo (Pedrinelli et al., 2013). Los

estudios prospectivos han identificado factores de riesgo modificables, como la debilidad excéntrica del flexor de la rodilla y las

características de la arquitectura muscular (p. ej., la longitud del fascículo del bíceps femoral) (Lovell et al, 2017).

Las lesiones de isquiotibiales son mucho más comunes en los atletas. Pueden variar desde tensiones hasta lágrimas.

dolores musculares e incluso tendinopatías crónicas. La distensión aguda de los isquiotibiales es la lesión muscular más común, con una

alta tasa de recurrencia, lo que puede conducir a una ausencia prolongada de los atletas (Orchard et al., 2005; Askling et al., 2007). Los

jugadores profesionales tienen demandas físicas cada vez mayores, lo que les obliga a trabajar al límite físico, lo que aumenta la

posibilidad de lesiones, como distensiones. Suelen ocurrir en deportes que involucran carreras de alta velocidad, como el fútbol

(Kleinpaul et al., 2010; Alonso et al., 2009).

La fisioterapia se utilizará como una forma de intervención para permitir que los atletas retomen el entrenamiento deportivo

al mismo nivel de rendimiento anterior y con un riesgo mínimo de recurrencia de lesiones. Para lograr este objetivo, es necesario tener

en cuenta los defectos musculoesqueléticos causados directamente por la lesión, como hinchazón, dolor, debilidad y pérdida de rango

de movimiento, así como los factores de riesgo que pueden existir antes de la lesión (Gabbe et al. al., 2006). Por lo tanto, determinar el

tipo de programa de rehabilitación que con mayor eficacia promueva la reparación del tejido muscular y la recuperación funcional es

fundamental para minimizar el riesgo de re-lesión y así aumentar la disponibilidad del jugador y, en consecuencia, el rendimiento

(Mendiguchia et al., 2017).

Dado lo anterior, el objetivo de esta revisión fue investigar en la literatura científica las intervenciones fisioterapéuticas en

Rehabilitación de distensiones musculares isquiotibiales en jugadores de fútbol.

2. Metodología
Esta es una revisión integradora que se realizó en las bases de datos SciELO (Scientific Electronic Library Online),
LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences), PEDro (Physiotherapy Evidence Database), PubMed
(National Library of Medicine and National Institutes of Health ), de junio a agosto de 2021. La estrategia de búsqueda se
basó en los descriptores: Fisioterapia; isquiotibiales; fútbol; atleta; deporte; rehabilitación; lesión y

dos
Investigación, Sociedad y Desarrollo, vol. 10, núm. 17, e31101724011, 2021
(CC POR 4.0) | ISSN 2525-3409 | DUELE:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24011

en Medical Subject Headings (MESH): tendón de la corva; fisioterapia; fútbol; rehabilitación; lesión. Organizado y presentado en la figura

1.

Como criterio de inclusión, artículos publicados entre 2010 y 2020 que abordaran intervenciones
fisioterapia en la rehabilitación de distensiones musculares isquiotibiales en futbolistas, sin restricción de idioma. Y como base

de exclusión, artículos que fueran revisiones de literatura, o que abordaran otras terapias, otras lesiones, otros deportes y que

no fueran estudios en humanos.

Se incluyeron 2 ensayos clínicos aleatorizados y 1 estudio prospectivo, donde los principales indicadores metodológicos de los

estudios seleccionados se presentan en la tabla 1. Así, es posible verificar estudios realizados entre los años 2013 a 2020, e información

que contiene los siguientes datos: Autor, título del artículo, objetivo, resultados y conclusión.

Fuente: Datos de investigación.

3
Investigación, Sociedad y Desarrollo, vol. 10, núm. 17, e31101724011, 2021
(CC POR 4.0) | ISSN 2525-3409 | DUELE:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24011

3. Resultados
Se incluyeron dos ensayos clínicos aleatorizados y un estudio prospectivo, cuyas principales características

metodológicas de los estudios seleccionados se presentan en la Tabla 1. De esta forma, es posible visualizar las investigaciones

realizadas entre 2013 y 2020, así como información que contiene lo siguiente características: autor, título del artículo, objetivo,

resultados y conclusiones.

Tabla 2.Características metodológicas de los artículos seleccionados.


AUTOR
(ES)

Silder et al. (2013) Carl M. Askling et al. (2014) Sergio Jiménez-Rubio et al. (2020)

Cambios clínicos y morfológicos después de 2 Lesiones agudas de isquiotibiales en velocistas y Mejoras en el rendimiento físico relacionadas con
programas de rehabilitación para lesiones Saltadores de élite suecos: un ensayo clínico partido de futbolistas profesionales después
TÍTULO

agudas de isquiotibiales: un ensayo clínico ensayo controlado aleatorio prospectivo que de aplicar un programa de entrenamiento
aleatorio. compara dos protocolos de rehabilitación en el campo para la rehabilitación de lesiones en
isquiotibiales
AÑO

2013 2014 2020

Evaluar las diferencias entre un programa Comparar la efectividad de dos protocolos de El propósito de este estudio fue doble: (1) determinar
de rehabilitación de agilidad progresiva y rehabilitación después de una lesión isquiotibial aguda cambios en los parámetros de rendimiento
estabilización del tronco y un en velocistas y saltadores de élite suecos, evaluando la físico basado en el partido en jugadores profesionales
OBJETIVOS

Correr rehabilitación y fortalecimiento excéntrico tiempo necesario para volver a participar de fútbol antes y después de sufrir una lesión por distensión
progresivo en las características de recuperación plenamente en el proceso de formación. del tendón de la corva y someterse a
después de una lesión aguda en el programa de rehabilitación específico
isquiotibiales, medido mediante fútbol y (2) observar el progreso de estos parámetros
examen físico y resonancia magnética. de rendimiento de 6 a 10 semanas después
el jugador regresa de una lesión

Los sujetos que sufrieron una lesión Cincuenta y seis velocistas y saltadores de élite Estudio longitudinal prospectivo cuasi-
reciente por distensión del tendón de la Los suecos con lesión aguda del tendón de la experimental. Lugar: Campo de juego y
corva fueron asignados aleatoriamente a 1 corva, verificada por resonancia magnética, fueron entrenamiento de fútbol. Participantes: Diecinueve
de 2 programas de rehabilitación: (1) asignados aleatoriamente a uno de dos protocolos jugadores que sufren una lesión en el tendón de la
METODOLOGÍA

agilidad progresiva y estabilización de la de rehabilitación. Veintiocho deportistas fueron corva de 2 equipos masculinos profesionales que
tronco o (2) carrera progresiva y asignados a un protocolo con énfasis en ejercicios de juegan en la liga de fútbol profesional española
fortalecimiento excéntrico. Resonancia estiramiento, protocolo L, y 28 deportistas a un (LaLiga) fueron seguidos durante las
La resonancia magnética y los exámenes físicos protocolo compuesto por ejercicios temporadas 2015-2016, 2016-2017 y 2017-2018
se realizaron antes y después de completar el convencional, protocolo C. La medida de resultado Intervención: Participación en programa de
rehabilitación fue el número de días para volver al entrenamiento entrenamiento de campo tras lesión isquiotibial
completo. Se registraron nuevas lesiones durante un hermético.

período de 12 meses después de la


devolver.

Los 2 programas de rehabilitación Un protocolo de rehabilitación que enfatiza el tipo de Los resultados actuales pueden indicar que el complejo
empleados en este estudio produjeron El ejercicio de estiramiento es más efectivo que un muscular de los isquiotibiales no solo se ha recuperado por
resultados similares con respecto a protocolo que contiene ejercicios convencionales para completo de la lesión, sino que también puede soportar un
CONCLUSIÓN

recuperación y función de los músculos promover el tiempo de recuperación en velocistas y mayor entrenamiento y carga.
isquiotibiales en el momento de la vuelta al Saltadores de élite suecos. juego, reduciendo el riesgo de volver a lesionarse.

deporte. La evidencia de curación muscular


continua está presente después de completar la
rehabilitación a pesar de la apariencia de fuerza
física y función normales en el examen.
clínico.

Fuente: Silder et al. (2013); Askling et al. (2014); Jiménez-Rubio et al. (2020).

4. Discusión
En el estudio realizado en 2013 por Silder et al., 25 atletas sufrieron distensiones en los isquiotibiales y se sometieron a

dos protocolos de rehabilitación. El primero contenía ejercicios de control neuromuscular y fortalecimiento excéntrico,

4
Investigación, Sociedad y Desarrollo, vol. 10, núm. 17, e31101724011, 2021
(CC POR 4.0) | ISSN 2525-3409 | DUELE:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24011

demostrando que el protocolo es efectivo para la rehabilitación de estos músculos después de tensiones agudas. El refuerzo excéntrico

exhibe una mayor flexibilidad muscular y permite una longitud funcional más satisfactoria, lo que puede contrarrestar los efectos del

tejido cicatricial y reducir la tasa de recurrencia en los atletas. El autor demostró que estos dos ejercicios produjeron la misma

recuperación de la fuerza y función muscular al reanudar el ejercicio, demostrando que estos dos programas son efectivos en la

rehabilitación. La literatura muestra que restaurar el control neuromuscular puede ayudar a reducir la formación de fibrosis cicatricial, y

los ejercicios terapéuticos (como la excentricidad y el fortalecimiento isométrico) han demostrado ser efectivos en una etapa temprana.

En la etapa intermedia, se puede usar un entrenamiento neuromuscular más extenso para aumentar la intensidad del ejercicio y

aumentar la intensidad del ejercicio excéntrico (Heiderscheit et al., 2010). Tanto el estudio de Silder et al. (2013), así como el de

Heiderscheit et al. (2010), son compatibles en sus resultados, coincidiendo en que la implementación del control neuromuscular en este

tipo de lesiones es fundamental.

Según Holmgren et al. (2012), se destacan los ejercicios excéntricos y solo se realizan durante el
estiramiento de activación muscular, es decir, la fase de descenso o desaceleración de las extremidades, generalmente realizada a alta

intensidad. Una posible hipótesis descrita sobre sus beneficios es que pueden revertir la formación de neovascularización dolorosa en

los tendones lesionados, demostrando ser más efectivos que el ejercicio activo para mejorar el dolor, aumentar la fuerza y la función.

También en el estudio de 2013 de Silder et al., el segundo protocolo que consideraba un programa de agilidad

progresiva y estabilización del tronco, frente a los que eran programas de rehabilitación centrados en el fortalecimiento y

estiramiento aislado de los isquiotibiales. La literatura indica que la inclusión de ejercicios dirigidos a los músculos que

controlan el movimiento pélvico al inicio del proceso de rehabilitación puede favorecer la recuperación de la lesión y minimizar

el riesgo de recurrencia (Petersen et al., 2011).

Cada plan de rehabilitación del estudio tiene 3 fases de tratamiento. En la primera etapa, después de cada ejercicio de

rehabilitación, aplique hielo en la parte posterior del muslo durante 20 minutos. Los sujetos ingresaron a la segunda etapa,

cuando podían caminar sobre las extremidades lesionadas y no lesionadas con la misma longitud de zancada y tiempo de

apoyo, e iniciar una contracción isométrica indolora de los isquiotibiales cuando la articulación de la rodilla estaba flexionada al

menos 90°. . Los ejercicios de agilidad progresiva comienzan con el movimiento en los planos frontal y lateral en la primera

etapa y progresan hacia la agilidad lateral y sagital y la estabilización del tronco en la segunda etapa. La etapa 3 mejora la

velocidad y/o la resistencia de la práctica (Silder et al., 2013).

Según Busarello, et al. (2011), la crioterapia ha demostrado en la literatura ser un método eficaz para reducir el edema,

inflamación, mejorar el flujo sanguíneo, la tasa metabólica intramuscular, la hipertonicidad y la velocidad de conducción

nerviosa, además de tener un impacto positivo en la rehabilitación. En el Estudio 2, realizado en 2013, se evaluó la efectividad de

2 programas de rehabilitación. Estos programas incluían rutinas de estiramiento y ejercicio para jugadores de fútbol suecos con

distensiones en los isquiotibiales. Cada intervención incluyó 3 ejercicios, y el objetivo principal fue el ejercicio 1. Para aumentar

la flexibilidad, el ejercicio 2 está diseñado para estabilizar la fuerza del tronco y la pelvis, y el ejercicio 3 es un entrenamiento de

fuerza especial. Todos los ejercicios se realizan en el plano sagital. La intensidad y el volumen del entrenamiento fueron

similares entre los dos protocolos. Las sesiones de entrenamiento fueron supervisadas una vez por semana, durante todo el

período de rehabilitación y la velocidad y la carga aumentaron con el tiempo. Los autores no permitieron ninguna provocación

de dolor en ningún momento durante los ejercicios (Askling et al., 2014).

Askling et al. (2014) y Busarello et al. (2011) armonizan con comportamientos basados en estiramientos. Se muestra

como parte de la rehabilitación de estas lesiones y otras lesiones musculares, donde se realizan estiramientos por 30 segundos

mostrando resultados efectivos para restaurar la longitud muscular y consecuentemente restaurar el rango de movimiento

trayendo efectos benéficos a los pacientes.

5
Investigación, Sociedad y Desarrollo, vol. 10, núm. 17, e31101724011, 2021
(CC POR 4.0) | ISSN 2525-3409 | DUELE:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24011

Así, el estudio de Askling et al. (2014) demostraron que el protocolo de rehabilitación con ejercicios de estiramiento fue más

efectivo que el protocolo de ejercicios convencionales para la rehabilitación de los jugadores y una reincorporación más rápida al

deporte, en base a esto recomendaron que los protocolos de rehabilitación se basen preferentemente en ejercicios de estiramiento,

fuerza y flexibilidad, que involucran principalmente ejercicios con cargas altas en largas longitudes de músculos y tendones.

Otro estudio muestra que el estiramiento puede expandir la flexibilidad y minimizar el dolor que se produce debido a la tensión

muscular. Cuando se realizan en la fase fibroblástica, como parte de un programa de rehabilitación, estos ejercicios pueden activar la formación

de colágeno, lo que reduce el dolor, la rigidez y previene el daño tisular, demostrando ser efectivos en la fase de rehabilitación, convirtiéndose en

una parte esencial de la rehabilitación (Greenstein et al. ., 2011).

En el estudio 3 realizado por Jiménez-Rubio en 2020, el programa de rehabilitación comienza tras la lesión y se divide en

conversaciones internas y externas. Inicialmente, los atletas participan en un entrenamiento de rehabilitación interna, comenzando con

las actividades de las articulaciones de la cadera y la rodilla, controlando el desplazamiento dinámico de los planos sagital y frontal,

aumentando gradualmente la velocidad y la resistencia, para luego realizar ejercicios de fortalecimiento unilateral y ejercicios de

activación excéntrica. Miembros con lesiones de isquiotibiales y glúteo mayor. Después de 6 a 7 días, si el jugador no siente dolor,

ingresa a un campo de entrenamiento, que incluye 17 habilidades de sprint, control neuromuscular de miembros inferiores,

reeducación y reentrenamiento acelerado (Silva et al., 2020).

Los entrenamientos de sprint realizados con saltos, carreras y cambios de dirección revelan que pueden traer beneficios como

mejorar el rendimiento del atleta, además de estar relacionados con un aumento en la ganancia de fuerza, haciendo que el atleta se

desempeñe mejor en la rehabilitación y reincorporación al deporte (Loturco et al., 2018).

El protocolo de rehabilitación para distensiones de isquiotibiales se dice en la literatura y se puede dividir en 3 fases, donde el

La fase 1 tiene como objetivo reducir el dolor y la hinchazón, aumentar el desarrollo neuromuscular y evitar el estiramiento

excesivo del músculo. Se puede utilizar el protocolo PRICE donde la ''P'' es protección, ''R'' reposo, ''I'' hielo, ''C'' compresión y ''E''

ejercicios de elevación y estabilización ejercicios de tronco y agilidad los ejercicios deben realizarse a intensidades bajas (Sherry

et al., 2015).

En la segunda fase, la rehabilitación incluye la restauración del rango de movimiento, el inicio de ejercicios de resistencia

excéntricos y un entrenamiento neuromuscular más rápido. En comparación con la primera fase, los ejercicios incluirán aumentar

gradualmente el rango de movimiento y estirar los isquiotibiales. El hielo se puede usar para el dolor asociado con los deportes y la

rehabilitación, según sea necesario. La intensidad, velocidad, agilidad y estabilidad del tronco de los ejercicios de control neuromuscular

aumentan gradualmente (Sherry et al., 2015).

La tercera fase de rehabilitación incluye un control neuromuscular más avanzado y ejercicios de fortalecimiento

excéntrico. Los ejercicios de postura se enfocan en que los atletas regresen al juego. En esta etapa, los atletas no suelen tener

límites en su rango de movimiento. Los ejercicios de agilidad progresiva y de estabilización del tronco deberían agregar más

ejercicios específicos del deporte y ejercicios de agilidad dinámica (Sherry et al., 2015).

Para que el atleta pueda volver a practicar deporte, se deben considerar algunos criterios, como la ausencia de dolor a la palpación sobre el

en el lugar de la lesión, fuerza total de contracción de los isquiotibiales concéntrica y excéntrica sin dolor, buena flexibilidad de los

isquiotibiales, buen rendimiento en el campo sin kinesiofobia, habilidades funcionales completas que incluyen movimientos específicos

del deporte a casi velocidad e intensidad máxima sin dolor (Muyor et al. al., 2014 ).

5. Conclusión
De acuerdo con los estudios discutidos en esta revisión, la fisioterapia muestra que los programas de rehabilitación,

que incluyen ejercicios excéntricos, estabilización del tronco, crioterapia, entrenamiento de velocidad y movilización.

6
Investigación, Sociedad y Desarrollo, vol. 10, núm. 17, e31101724011, 2021
(CC POR 4.0) | ISSN 2525-3409 | DUELE:http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i17.24011

eficaz para la recuperación de los jugadores de fútbol que sufrieron distensiones musculares en los isquiotibiales, reduciendo el dolor,

mejorando la función y el regreso a los deportes, reduciendo las posibilidades de recurrencia de lesiones.

Aún existen pocos estudios sobre el tema, y deben aparecer nuevos estudios que consideren la efectividad de nuevos

protocolos o que compitan con los ya existentes en la literatura.

Referencias
Alonso JM, Tscholl PM, Engebretsen L., Mountjoy M., Dvorak J. y Junge A. (2010). Ocurrencia de lesiones y enfermedades durante los Campeonatos Mundiales de
Atletismo de la IAAF de 2009.Revista británica de medicina deportiva,44(15), 1100–1105. https://doi.org/10.1136/bjsm.2010.078030

Askling, CM, Tengvar, M., Saartok, T. y Thorstensson, A. (2007). Distensiones agudas de isquiotibiales por primera vez durante carreras de alta velocidad.El Diario Americano de
Medicina Deportiva,35(2), 197–206. https://doi.org/10.1177/0363546506294679

Askling, CM, Tengvar, M., Tarassova, O. y Thorstensson, A. (2014). Lesiones agudas de isquiotibiales en velocistas y saltadores de élite suecos: un ensayo
clínico controlado aleatorio prospectivo que compara dos protocolos de rehabilitación.Revista británica de medicina deportiva,48(7), 532–539. https://
doi.org/10.1136/bjsports-2013-093214

Busarello, F.D. O., Souza FT d., Paula GF d., Vieira L., Nakayama GK y Bertolini GRF (2011). Ganancia en la extensibilidad de los músculos
isquiotibiales comparando el estiramiento estático con o sin crioterapia.Fisioterapia en Movimiento,24(2), 247–254. https://doi.org/10.1590/
s0103- 51502011000200006

Gabbe, BJ, Branson, R. y Bennell, KL (2006). Un ensayo piloto controlado aleatorio de ejercicio excéntrico para prevenir lesiones en los isquiotibiales en el fútbol australiano a nivel
comunitario.Revista de Ciencia y Medicina en el Deporte,9(1-2), 103–109. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2006.02.001

Greenstein, JS, Bishop, BN, Edward, JS y Topp, RV (2011). Los efectos de un programa de entrenamiento excéntrico de cadena cerrada en las lesiones de los isquiotibiales de un
equipo de porristas de fútbol profesional.Revista de Terapéutica Manipuladora y Fisiológica,34(3), 195–200. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2011.02.004

Heiderscheit BC, Sherry MA, Silder A, Chumanov ES y Thelen DG (2010). Lesiones por distensión de isquiotibiales: recomendaciones para el diagnóstico,
rehabilitación y prevención de lesiones.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva,40(2), 67–81. https://doi.org/10.2519/jospt.2010.3047

Holmgren, T., Bjornsson, Hallgren, H., Oberg, B., Adolfsson, L. y Johansson, K. (2012). Efecto de la estrategia de ejercicio específico sobre la necesidad de cirugía en pacientes con
síndrome de pinzamiento subacromial: estudio controlado aleatorio.BMJ,344(feb20 1), artículo e787-e787. https://doi.org/10.1136/bmj.e787

Jiménez-Rubio, S., Navandar, A., Rivilla-García, J., Paredes-Hernández, V., & Gómez-Ruano, M.-Á. (2020). Mejoras en el rendimiento físico relacionado con el partido de jugadores
profesionales de fútbol después de la aplicación de un programa de entrenamiento en el campo para la rehabilitación de lesiones de isquiotibiales.Revista de Rehabilitación
Deportiva,29(8), 1145–1150. https://doi.org/10.1123/jsr.2019-0033

Kleinpaul, JF, Mann, L. y Santos, SG d. (2010). Lesiones y desviaciones posturales en la práctica del fútbol en jugadores jóvenes.Fisioterapia e Investigación,17(3), 236–
241. https://doi.org/10.1590/s1809-29502010000300009

Loturco, I., Pereira, LA, Kobal, R. y Nakamura, FY (2018). Uso de saltos cargados y descargados para aumentar el rendimiento de velocidad y potencia en jugadores de fútbol jóvenes
y senior de élite.Diario de fuerza y acondicionamiento,40(3), 95–103. https://doi.org/10.1519/ssc.0000000000000249

Lovell R, Knox M, Weston M, Siegler JC, Brennan S y Marshall PWM (2017). Prevención de lesiones isquiotibiales en el fútbol: ¿antes o después del entrenamiento?
Revista escandinava de medicina y ciencia en el deporte,28(2), 658–666. https://doi.org/10.1111/sms.12925

Mendiguchia, J., Martinez-Ruiz, E., Edouard, P., Morin, J.-B., Martinez-Martinez, F., Idoate, F., & Mendez-Villanueva, A. (2017). Un algoritmo progresivo
multifactorial basado en criterios para el tratamiento de lesiones de isquiotibiales.Medicina y ciencia en deportes y ejercicio,49(7), 1482–1492. https://
doi.org/10.1249/mss.0000000000001241

Muyor, JM, Vaquero-Cristóbal, R., Alacid, F., & López-Miñarro, PA (2014). Validez relacionada con el criterio de las pruebas sit-and-reach y toe-touch como medida de la extensibilidad
de los isquiotibiales en atletas.Revista de investigación de fuerza y acondicionamiento,28(2), 546–555. https://doi.org/10.1519/jsc.0b013e31829b54fb

Orchard, J., Best, TM y Verrall, GM (2005). Vuelve a jugar después de distensiones musculares.Revista clínica de medicina deportiva,15(6), 436–441. https://
doi.org/10.1097/01.jsm.0000188206.54984.65

Pedrinelli, A., Filho, GAR d. C., Thiele, ES y Kullak, OP (2013). Estudio epidemiológico sobre lesiones en el fútbol profesional durante la Copa América 2011,
Argentina.Revista Brasileña de Ortopedia (Edición en Inglés),48(2), 131–136. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2012.09.003

Petersen, J., Thorborg, K., Nielsen, MB, Budtz-Jørgensen, E. y Hölmich, P. (2011). Efecto preventivo del entrenamiento excéntrico en lesiones agudas de isquiotibiales en
fútbol masculino.El Diario Americano de Medicina Deportiva,39(11), 2296–2303. https://doi.org/10.1177/0363546511419277

Jerez, MA, Johnston, TS y Heiderscheit, BC (2015). Rehabilitación de lesiones agudas por distensión de los isquiotibiales.Clínicas en Medicina Deportiva,34(2), 263–284.
https://doi.org/10.1016/j.csm.2014.12.009

Silder A, Sherry MA, Sanfilippo J, Tuite MJ, Hetzel SJ y Heiderscheit BC (2013). Cambios clínicos y morfológicos después de 2 programas de rehabilitación
para lesiones agudas por distensión de los isquiotibiales: un ensayo clínico aleatorizado.Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva,43(5), 284–299.
https://doi.org/10.2519/jospt.2013.4452

Silva, ET d., Sales, WB y Mendes, HA d. S. (2020). Efectos del ejercicio nórdico en la prevención de lesiones de isquiotibiales en jugadores de fútbol: una revisión
integradora.Investigación, Sociedad y Desarrollo,9(5), Artículo e113953204. https://doi.org/10.33448/rsd-v9i5.3204

También podría gustarte