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2º parcial - Inmuno Clase 14/10

PARÁSITOS – CLASIFICACÍÓN

Individuo parasitado ⇒ hospedero


Parásito se ubica en un órgano blanco donde va a vivir
- Tienen ciclos de vida – infieren sobre el organismo en distintos momento y distintos lugares. Esto da cuadros de
presentación clínica diferente.

Condiciones medioambientales – propicias para que las cosas ocurran de una manera u otra.

Características de los agentes infecciosos.

è Priones: están compuestos por formas anómalas de varias proteínas denominadas proteínas priónicas (PrP).
Estos agentes causan encefalopatías espongiformes transmisibles como el kuru (que se asocia al canibalismo) y
la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) entre otras. PrP se encuentran en las neuronas.
Son capaces de resistir la mayoría de las formas que tenemos de esterilizarlos.
è Virus: son parásitos intracelulares obligados que dependen de la maquinaria metabólica de la célula huésped
para su replicación. Están formados por un genoma de ácido nucleico rodeado por una cubierta proteica
(cápside) que, en ocasiones, se encuentra revestida por una membrana lipídica. Algunos componentes y
partículas del virus se unen dentro de las células infectadas y forman cuerpos de inclusión característicos, que
pueden verse con el MO y son útiles para el diagnóstico.
è Bacterias: son procariotas, lo que significa que carecen de núcleos y otros orgánulos delimitados por
membranas. La mayoría de ellas están rodeadas por una pared celular formada por peptidoglucanos. Las
bacterias sintetizan su ADN, ARN y proteínas, pero dependen del huésped para disponer de condiciones de
crecimiento favorables.
è Hongos: son eucariotas con gruesas paredes celulares constituidas por hidratos de carbono complejos, como β-
glucanos, quitina y glucoproteínas manosiladas. Pueden causar infecciones superficiales o profundas, pueden
ser endémicos (en una región prevalecen determinados hongos) y oportunistas (aprovechan cuando hay una
baja de inmunidad celular porque es esa rta inmune la que lo combate).
è Protozoos: son eucariotas unicelulares que suponen una causa importante de enfermedad y muerte en los países
en vías de desarrollo. Pueden reproducirse intracelularmente, dentro de distintos tipos de células (x ej.
Plasmodium en los eritrocitos, Leishmania en los macrófagos), o extracelularmente, en el aparato urogenital o
en el intestino.
è Helmintos: son animales, parásitos multicelulares muy diferenciados que siguen un ciclo vital complejo. Las
personas pueden albergar gusanos adultos (x ej. Áscaris lumbricoides), formas en etapas inmaduras (x ej,
Toxocara canis) o formas larvarias (x ej, especies de Echinococcus)
è Artrópodos: son animales, tienen el cuerpo cubierto por un exoesqueleto conocido como cutículo. Son los
animales invertebrados que forman el filo más diverso del reino animal y formado por una serie lineal de
segmentos ostensibles, con apéndices de piezas articuladas. Los hay microscópicos y de grandes dimensiones,
algunos provocando enfermedad y otros transmitiendo agentes patógenos.
Son ectoparásitos (parásitos de superficie, piel, orificios, etc.)

Asociaciones biológicas – de qué manera de relacionan individuos de distintas especies.


Conductas – cuáles son, de qué dependen. Quiero conocer el agente y ver cómo se comporta.

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Mutualismo
Colonias

Intraespecíficas Interespecíficas Comensalismo


(simbiosis)
Sociedades
Parasitismo

Intraespecíficas son homomorfas, o sea son individuos de la misma especie que forman:
ü Colonias complejas donde cada individuo tiene una función determinada. Puede ocurrir que dentro de la misma
especie tengan caract morfológicas y funcionales diferentes.
ü Sociedades son más complejas. Individuos son todos iguales, no es que cumplen distintas funciones.

Interespecíficas son las simbiosis. Todo individuo que entra en relación, y de esta surgen distintas cosas. Supongamos
que tenemos como hospeder0 al hombre:
ü Comensalismo: es cuando el individuo que se le asocia sólo vive en él. No le hace mal ni bien, y puede no estar
(o sea no es obligado).
ü Mutualismo: relaciones entre distintas especies. Ambos se benefician, puede ser que uno más que el otro.
ü Parasitismo: uno de ellos vive a expensas del otro e inclusive lo puede matar.
El parásito es capaz de disminuir su virulencia y se relaciona con el sist inmune tratando de establecer una “amistad”
para que el sist inmune lo tolere. Al parásito no le interesa matar al hospedero.

La mayoría de los individuos asociados a parásitos tienen un proceso de infección, no de enfermedad. No tienen daño
de órganos ni de función.

Si el parásito provoca daño no va a ser porque él tome esa decisión, sino porque el individuo no es capaz de mantener
una relación de “amistad” con él.

Ejemplos de asociaciones biológicas.


o Sociedades (homomorfas): bandada de aves
o Colonias: abejas, hormigas (son artrópodos imenópteros). Cada uno tiene una función para cumplir, son muy
organizados. Son los únicos que tiene un aparato con ponzoña y un aparato preparado para agredir. Son capaces
de atacar también como las hormigas. Esta es la conducta de los artrópodos.
o Depredación: parte de las interespecíficas. El predador se beneficia y el predado muere. Es una relación
indispensable.
o Mutualismo: bacterias y rumiantes, garrapatero (es un ave) y bovinos

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o Comensalismo: aves y bovinos, ameba coli

CLASIFICACIÓN DE LOS PARÁSITOS


Desde el punto de vista taxonómico los parásitos pueden ser clasificados en:

è Protozoos: corresponden a parásitos unicelulares, x ej la ameba histolytica come eritrocitos (hematofagia).


è Metazoos:
o Helmintos (gusanos): pueden ser platelmintos (chatos) o Nematodes que son cilíndricos de sección
transversal. Platelmintos a la vez se dividen en Céstodes (son segmentados, cintas aplandas conformadas
por múltiples segmentos, y cada segmento es una unidad anatómica y funcional), y otros llamados
Trematodes o digenea (son chatos pero no segmentados).
Los platelmintos son hermafroditas (individuo tiene tanto órganos masculinos como femeninos).
Esquistosoma es importante en el humano. Tienen macho y hembra, es una excepción.
o Artrópodos: son animales más superiores.

Clasificación de los protozoos:


ü Phylum Sarcomastigophora: células que se mueven por seudópodos y flagelos (son muy complejos). Tienen
generalmente un solo tipo de núcleo y se reproducen sexual o asexualmente.
o Subphylum Mastigophora: con uno o más flagelos. Reproducción asexual por fisión binaria
longitudinal y algunas formas con reproducción sexual.
o Subphylum Sarcodina: Con seudópodos. La mayoría con reproducción asexual.
ü Phylum Ciliophora: se mueven por cilias, tienen 2 tipos de núcleos y citostoma generalmente presente.
Reproducción por fisión binaria transversal, conjugación o autogamia.
ü Phylum Apicomplexa: con complejo apical. Flagelos solo en los estados sexuales, vida intracelular,
reproducción sexual y asexual y movimiento por deslizamiento. Muchos son intracelulares obligados.

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Ameba
Amebas que viven en el intestino pueden llegar a órganos nobles y producir
abscesos hepáticos, cerebrales, etc. Esto hablando de amebas histolíticas que
son las únicas patógenas para el ser humano.
Tienen una membrana
como la membrana celular
común
2 citoplasmas:
- Ectoplasma se relaciona
más con el medio ambiente
- Endoplasma que tiene toda la maquinaria metabólica
Seudópodo es el órgano que le da movilidad. El protozoo se fija a él
para desplazarse.
Se dividen de manera vertical, asexuales.

Apicomplexa – son histoparásitos. O sea sólo parasitan células.


Tiene un complejo apical compuesto por túbulos que producen
enzimas que les permiten romper las membranas celulares para
introducirse a ellas.
Se va a reproducir allí.
Tiene todos los orgánulos, compleja maquinaria para producción de
proteínas.
Forma de reproducción asexuada/sexuada. Y cada una morfología
diferentes.

Balantidium
Único ciliado que enferma al hombre, es una
rara enfermedad.
Es muy grande, puede llegar a 100 micras.
Es parásito del cerdo
Es muy lesivo del colon y produce hemorragia.
Esto generalmente cuando el paciente tiene
relación con crianza de cerdos y condiciones no
muy adecuadas.

Protozoos tienen distintas formas polares:


- Formas vegetativas llamadas trofozoítos en la
cual se reproducen, se alimentan, crecen.
- Formas de quiste, es una forma de resistencia
y las permite ir de un individuo al otro ya sea
directamente o a través de fómites como agua,
vegetales.
Estas formas de resistencia son las que le
permiten al protozoo sobrevivir.

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Mastigophora
Ej:
Tripomastigote de tripanosoma cruzi, es el agente que produce la enfermedad de
Chagas.
Es de unas 20 micras.
Tiene un flagelo que nace en una estructura que se llama quinetoplasto (gran
mitocondria modificada) y este se ve en coloraciones como Gienza.
Produce una hemohistoparasitosis. Enferma sangre y tejidos.
Hay distintas formas de mastigote.
Se reproduce por fisión binaria.

No kinetoplástidos
Flagelados.
Estructuras parabasales
simples.
Es un enteroparásito,
provoca diarrea.
Cuando enquista
(estructura de resistencia) en el proceso de enquistamiento y
desenquistamiento (en el intestino del individuo) se produce
una multiplicación. Se multiplica por división longitudinal
(asexuada).

Morfobiología protozoos.
Quistes de giardias son muy pequeños. Pared tiene
refringencia.
Oquiste – es una apicomplexa. Se forman múltiples protozoos unicelulares.
Isospora – enteroparásito. Lo diagnosticamos porque vemos los oquistes en las heces.

Criptosporidiosis.

Clasifiación de los Helmintos.


ü Phylum Planthyhelminthes: son los gusanos aplanados en sentido dorso-ventral. Cuerpo segmentado, no
presentan cavidad general; son monoicos (hermafroditas); aparato digestivo incompleto o ausente. Presencia de
órganos de fijación.
o Clase cestoda: Ciclifilideos: Taenia, Hymenolepsis, Echinococcus – Seudofilideos: Diphylobotrium (es
la más grande que puede parasitar al hombre, hasta 12mts).
o Clase Digenea o Trematoda: Fasciola, Schistomosa (único que tiene dismorfismo sexual), Paragonimus.
ü Phylum Nematoda: son los gusanos redondos. Presentan cavidad general; dioicos (sexos separados); aparato
digestivo completo; no existen órganos de fijación de tipo ventosas. No poseen segmentación, puede tener unas
bandas laterales, pero no segmentados. En cambio las lombrices que están en el medio ambiente si son
segmentados.

Si por ej un niño está desnutrido, tiene estrés inmunológico por otras condiciones, los parásitos si van a provocar severas
consecuencias que se pueden atribuir a la muerte.
En cambio si está bien inmunológicamente, puede convivir con el parásito sin que le produzca daños incluso por años.
No es que alguien muere de la parasitosis, muere de las circunstancias.

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1. Generalidades de los Platelmintos:


û Simetría bilateral
û La mayoría son parásitos
û Ciclos evolutivos complejos, con participación de más de 1 hospedero – hace que la epidemiología sea
mucho más rica.
û Estadíos evolutivos de huevo – larva – adulto. Cuando la parasitación es por adulto es porque ingerimos
una larva. Cuando la parasitación es por larva lo que ingerimos es un huevo. Esto depende del parásito.
û La superficie del cuerpo está cubierta por tegumento cuya función es la absorción e intercambio
metabólico.
û Presentan capas musculares por debajo del tegumento y revisten todo el cuerpo.
û Las ventosas (Cestodes) y la faringe (duelas) tienen una musculatura muy poderosa
û Las formas larvarias e desarrollan en los hospederos intermediarios.
û Los adultos se desarrollan en los hospederos definitivos.

Hidátides – la enfermedad más complicada de las zoonosis (enfermedades causadas por animales)

Trematode o Digenea, Fasciola hepática


- El huevo es grande 70% 40 micras
- Tienen más de un hospedador. En el caso de fasciola hay un hospedero intermediario obligado que es la Limnea Viatrix
Dorb que es un caracol de agua dulce y vive debajo de los vegetales que están en los arroyos de agua dulce.
El parásito cumple su ciclo, comenzando cuando el huevo es despedido con las heces de las ovejas, que son las que
comen estos vegetales y desarrollan la parasitosis, van a caer los huevos al agua, se cumple el ciclo en el caracol, y del
caracol van a salir elementos que van a enquistar en el vegetal ingerido por las ovejas, que van a desarrollar al gusano
en la vía biliar.
Puede ocurrir que el hombre coma por ej berro crudo silvestre(uno de los vegetales de agua dulce) ocurriéndole lo
mismo que a la oveja, o sea va a desarrollar la Fasciola en la vía biliar. Puede producir enfermedad grave, puede llevar
hasta la cirrosis hepática.

2. Generalidades morfobiológicas de los Nematelmintos


û Pluricelulares
û Cilínricos con extremos aguzados
û Tubo digestivo completo
û Dimorfismo sexual
û Desarrollo huevo larva adulto (limitado al tubo digestivo o con migración larvaria extraintestinal)
û Adultos en tubo digestivo del hospedero
û Ciclo directo

Gusanos que afectan a los tejidos:


û Toxocara spp (áscari de los perros) frecuente en niños, infección-enfermedad
û Ingesta de huevos larvados
û Trinchella spiralis (frecuente en nuestro país). Ingesta carne de cerdo – produce la Triquinosis. Va a afectar el
músculo. Es el parásito más grande que parasita las células humanos. Se introduce en una célula muscular y la
toma como célula nodriza. Se va a enroscar en esta, el organismo produce una reacción inflamatoria y así se
conforma un quiste.
û Filarias (parásitos exóticos)(Tucumán, RA). Transmisión vectorial por mosquitos. En algunos casos puede
comprometer la luz vascular causando obstrucciones linfáticas.

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û Larva migrans cutánea. Es una uncinaria de los perros que se adquiere por andar descalzo. Migra por la piel
probablemente causando infección. Produce prurito, incomoda.

Artrópodos
Animales invertebrados
o De cuerpo segmentado
o Simetría bilateral
o Provistos de apéndices articulados (patas, piezas bucales y antenas)
o Poseedores de exoesqueleto quitinoso, duro y esclerotizado
o Internamente el cuerpo está constituido por el hemocele, cavidad llena de hemolinfa.
o Tienen sistema circulatorio abierto. Corazón que funciona como bomba y no hace otra cosa que mover el
hemocele llevando oxigeno a las distintas estructuras.
Clasificación
ü Insectos – son hexápodos (3 pares de patas). Formados por cabeza, torax y abdomen. Tienen piezas bucales,
pueden tener antenas. Tienen ojos (órg sensitivo). En el tórax tienen los órg de movilidad. Pueden tener sólo
patas o también pueden ser alas (un par de alas – diperos, hemípteros – como las vinchucas. La base del par de
alas superiores, porque son 2, está endurecida). Hay insectos que no tienen alas como los piojos.
ü Arácnidos – son octópodos (4 pares de patas).
o Aranae – arañas: tienen cefalotórax y abdomen. Del torax salen las patas. Y en la extremidad cefálica
tienen órg para inocular ponzoña. Son todas predadoras las arañas. Tienen una boca con gran
mandíbula.
o Escorpionida – escorpiones: conformación postabdominal (mal llamada cola, porque no son cordados),
que termina en un elemento que se llama telson que tiene una glándula que contiene el veneno y un
elemento para la inoculación de esta ponzoña que es el aguijón. Estas estructuras nos diferencian a los
escorpiones que son de importancia médica y a los que no lo son.
o Acarina: conformación de su cuerpo es globosa. No tiene divisiones, es globosa, torax y abdomen que
son funcionales pero estructuralmente es todo una sola estructura. Son por ej las garrapatas, con 4 pares
de patas. Otro ejemplo son los sarcotes, los agentes productores de la sarna.
ü Crustáceos
ü Quilópodos: 100 pies. Escolopendra es el único de importancia. Gusano que puede tener hasta 12 cm que tiene
una ponzoña que puede provocar molestias locales pero no mucho mas.
ü Diplopodos: 1000 pies

Patogenia
Acción parasitaria – el parásito es el agente que está provocando la infección.
û De acuerdo al ciclo biológico – hay algunos que viven temporalmente en la piel/tej celular subcutáneo y pueden
ser temporales o permanentes. Con el traslado que realicen por el org van a provocar una lesión.
û Acción por partes de artrópodos
û Hipersensibilidad – cuando por ej pican por la presencia misma de estos en la piel.

Inoculación de ponzoña
No es un parasitismo verdadero. Porque el artrópodo no se beneficia, sino que se defiende.
Cuando inoculan ponzoña son accidentes. La mayoría (sobre todo arácnidos) son fermentos que utilizan para
inmovilizar a la presa para poderla ingerir. Cuando pican a una persona lo hacen por un mecanismo automático, no
voluntariamente.

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Vector – transportan el agente infectante desde la fuente hacia el individuo.


û Biológico – cuando ese agente que transportan cumple en parte su ciclo. Hay una relación específica entre el
agente y el artrópodo. Esta hace que cuando reconocemos al artrópodo en el medio ambiente también
reconocemos el riesgo de transmisión.
û Mecánico – no es específico sino un simple acarreador del agente. Por ej una cucaracha, mosca que de las heces
o cualquier inmundicia contaminada en el suelo va a llevar quistes de protozoos, huevos de helmintos, hongos,
bacterias, virus hacia el alimento del hombre, al agua. Y de esta manera el hombre se infecta.

Los mosquitos son los vectores más importantes que hay


- Vector del paludismo, del dengue, fiebre amarilla.

Moscas tmb son de gran importancia médica.

El parasitismo es una de las relaciones simbióticas, pero en esta en especial quien alberga el parásito sale perjudicado e
inclusive puede morir.

El organismo que aloja al parásito, se denomina hospedero u hospedador, y el que vive “a expensas del otro” en una
relación estrecha de contacto y explota al hospedero, el parásito.

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