DECLARACIÓN JURADA DE NO CONVIVENCIA

(LEY Nº 27444)

Por medio de la presente Yo, NILDA JUMANGA CANCHIVO, identificada con D.N.I. N.º 48851856, con
domicilio legal y habitual en, CC.NN. NUEVA UNION Distrito de Puerto Bermúdez Provincia de Oxapampa
Departamento de Pasco. y ejerciendo mi propio derecho y en pleno uso de mis facultades físicas y mentales:

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Qué, desde hace más de 6 meses del 5 de Julio del 2022 no tengo ninguna relación de
CONVIVENCIA con JEREMIAS JONAS VIVANCO LONGA, identificado con D.N.I. N.º 78008788.

Efectuó la presente Declaración Jurada en honor a la verdad, a fin de realizar Trámites

Administrativos. Asimismo, para mayor efecto de la presente, me someto a la Ley N.º 27444,
"LEY GENERAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS".

Oxapampa, 25 de enero del 2023.

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NILDA JUMANGA CANCHIVO
D.N.I. N.º 48851856
 DECLARACIÓN JURADA DE NO CONVIVENCIA
(LEY Nº 27444)

Por medio de la presente Yo, JEREMIAS JONAS VIVANCO LONGA, identificado con D.N.I. N.º 78008788, con
domicilio legal y habitual en, CP SAN JUAN DE CACAZU Distrito de VILLA RICA Provincia de Oxapampa
Departamento de Pasco. y ejerciendo mi propio derecho y en pleno uso de mis facultades físicas y mentales:

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Qué, desde hace más de 6 meses del 5 de Julio del 2022 no tengo ninguna relación de
CONVIVENCIA con NILDA JUMANGA CANCHIVO, identificada con D.N.I. N.º 48851856.

Efectuó la presente Declaración Jurada en honor a la verdad, a fin de realizar Trámites

Administrativos. Asimismo, para mayor efecto de la presente, me someto a la Ley N.º 27444,
"LEY GENERAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS".

Oxapampa, 25 de enero del 2023.

______________________________
JEREMIAS JONAS VIVANCO LONGA
D.N.I. N.º 78008788