Universidad de Oriente

Núcleo Bolívar
Escuela de Ciencias de la Salud
Departamento de Enfermería
Salud Comunitaria II

Programa Ampliado de Inmunización

(PAI)

Profesora: Bachiller:
Yulitza Parra Herrera Fredimar CI 27.248.812
López Blanca CI 27.366.679

Ciudad Bolívar, Junio 2022.

 Programa Ampliado de Inmunización (PAI)
El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) es una acción conjunta de las
naciones del mundo y de organismos internacionales interesados en apoyar acciones
tendientes a lograr coberturas universales de vacunación, con el fin de disminuir las tasas
de mortalidad y morbilidad causadas por las enfermedades inmunoprevenibles y con un
fuerte compromiso de erradicar, eliminar y controlar las mismas.
Las vacunas son medicamentos biológicos que aplicados a personas sanas provocan
la generación de defensas (anticuerpos) que actúan protegiéndole ante futuros contactos con
los agentes infecciosos contra los que nos vacunamos, evitando la infección o la
enfermedad.
Inmunización: (Sinónimo: Vacunación) Protección otorgada a los individuos susceptibles
frente a una enfermedad contagiosa, mediante la administración de un agente vivo
modificado, una suspensión de gérmenes muertos o una toxina inactivada.

En algunos procesos puede lograrse una inmunización pasiva transitoria con la

administración de anticuerpos en forma de inmunoglobulina. Estos productos biológicos
obtenidos a partir de organismo vivos o sus derivados pueden clasificarse en:

 Productos para inmunización activa (vacunas)

 Productos para inmunización pasiva (inmunoglobulinas o gammaglobulinas).

 Inmunorreguladores (Interleukinas, factores estimulantes de colonias, linfoquinas,

interferones, etc). Utilizados en la terapéutica de enfermedades como el SIDA, la Hepatitis
B y el Cáncer).

 Hemoderivados (Plasma, Suero, etc).

Vacunas: Son sustancias inmunológicas que contiene el agente causante de una o varias
enfermedades bajo su forma inactiva o atenuada, lo que permite que se desencadene una
respuesta inmunológica efectiva, con el fin de conferir protección al individuo que la
recibe.

Clasificación de las vacunas: Básicamente, son de dos tipos: las vacunas de organismos
vivos atenuados y las vacunas inactivas.

1. Las vacunas de organismos vivos atenuados son producidas por la modificación, en el

laboratorio, de un virus o bacteria (salvajes) que produce enfermedad. Esta vacuna tiene la
habilidad de replicarse (crecer) y producir inmunidad. NO suele causar enfermedad. Las
vacunas inactivas son compuestas por todo el virus o la bacteria, o por fracciones o partes
de la misma.
2. Vacunas inactivas: Estas vacunas son producidas por el crecimiento de la bacteria o del
virus en un medio de cultivo, luego se inactivan con calor o con productos químicos
(generalmente formalina); en el caso de vacunas inactivas que derivan de una fracción, el
organismo es tratado para purificar solamente ese componente.
Enfermedades prevenibles dentro del PAI: Tuberculosis, Tosferina (Tos Convulsiva),
Tétanos, Difteria, Poliomielitis paralítica, Diarrea por Rotavirus, Enfermedades invasivas
producidas por Haemophilus influenzae tipo b (Hib, Especialmente Meningitis),
Sarampión, Rubéola, Parotiditis, Infecciones invasivas por Neumococo, Influenza
Estacional y Pandémica.

Vías de administración utilizadas para las vacunas del PAI: Intramuscular, intradérmica,
subcutánea o hipodérmica, intradérmica y oral.

Cadena de frío
Es el conjunto de procedimientos logísticos que intervienen que asegura en el
proceso de almacenamiento, la correcta conservación, transporte y distribución de vacunas
a una determinada temperatura desde que salen de los laboratorios fabricantes hasta que
llegan hasta su destino final, los usuarios.

La finalidad de este proceso es asegurar que las vacunas sean conservadas

debidamente dentro de rangos de temperatura establecidos, para que mantengan sus
propiedades originales garantizando un producto útil, capaz de proteger contra las
enfermedades inmunoprevenibles.

Niveles de la cadena de frío

Nivel central: Es el primer eslabón de la cadena, debe poseer cámaras de congelación y
cámaras frías donde se puedan almacenar las vacunas por el período de vida útil que señale
el fabricante.

Las cámaras frías deben tener una temperatura que oscila entre +4 y +8 grados
centígrados.

En las cámaras de congelación la temperatura debe tener un rango entre -20 y -10
grados centígrados.

Nivel jurisdiccional o regional: Es el segundo eslabón de la cadena. Debe poseer cámaras

frías donde puedan conservarse las vacunas por un período de 3 meses.

La temperatura en el interior de las cámaras frías debe oscilar entre + 4 y + 8 grados

centígrados.
Nivel local: Es el 3er eslabón de la cadena de frío. Debe poseer refrigeradores
que permitan conservar las vacunas por un período de 1 mes.
Manejo y óptima conservación de las vacunas
• No guarde vacunas en la puerta. Mantenga la puerta siempre bien cerrada.
• No amontone las vacunas. Deje espacio entre estos para que circule el aire frío entre ellos.

• Las vacunas susceptibles al congelamiento deben ser almacenados en el segundo estante

del refrigerador o nevera.
• Semanalmente, verifique la formación de hielo en el congelador.
• Si debe apagar la nevera, guarde los medicamentos temporalmente en un termo o caja fría.

Misión: Instancia técnica normativa que, dentro dela función rectora de la Secretaría de
Salud, formula, regula, planifica, coordina, difunde y vigila la aplicación de las políticas,
lineamientos, normas técnicas de vacunación y de vigilancia de enfermedades prevenibles
por vacunación por los proveedores de servicios de salud del sector público, seguridad
social y sector privado.

Visión: Ser un Programa técnico normativo eficaz y eficiente, capaz de responder en forma
efectiva y oportuna en materia de inmunizaciones, a nivel nacional en concordancia con el
Plan de Nación, Plan de Salud, incidiendo en las condiciones de salud de la población
objetivo del programa, a través de políticas públicas relacionadas con la vacunación y
vigilancia de enfermedades prevenibles por vacunación, que permitan el acceso a los
servicios de vacunación, garantizando una atención con calidad, calidez y equidad, en
forma permanente, universal y gratuita, que permita el control, eliminación y erradicación
delas enfermedades prevenibles por vacunación.

Rol de Enfermería: El papel de las enfermeras en la vacunación es fundamental; además

de administrar, gestionar y mantener las vacunas tenemos que estar en permanente
actualización sobre las evidencias que se generan en torno a ellas, para prestar unos
cuidados de calidad, eficaces y eficientes. La labor de las enfermeras es básica en el
registro, control y gestión de las vacunas. La labor de información y divulgación es también
muy importante, resolviendo las dudas, inquietudes o preocupaciones que pueda tener la
sociedad en general y las personas y sus familias en particular sobre el tema. El
compromiso de enfermería con las vacunas es total, así como su implicación en el necesario
trabajo en equipo que permita obtener los mejores resultados. Enfermería, por lo tanto, es
un referente claro, necesario y fiable para la población a la que atiende, lo que contribuye a
que las vacunas sean identificadas como un valor imprescindible para la Salud Pública.
 VACUNA ENFERMEDAD EDAD DE DOSI INTERVALO DE N° DE VÍA DE LUGAR DE VACUNA REFUERZO
APLICACION S DOSIS DOSIS ADMINISTRACO
N
BCG TUBERCULOSIS <28 DIAS 0,1 cc - 1 INTRADERMICA MIEMBRO SUPERIOR DERECHO -
EN LA REGION DELTOIDES
ANTI HEPATITIS B HEPATITIS B PRIMERAS 24H 0,5 cc - 1 INTRAMUSCULAR CARA ANTERO-LATERAL EXTERNA -
DEL TERCIO MEDIO DEL MUSLO
ANTI INFLUEZA INFLUENZA 6 A 11 MESES 0,25 4 SEMANAS 2 INTRAMUSCULAR CARA ANTERO-LATERAL EXTERNA -
ESTACIONAL cc DEL TERCIO DEL MUSLO
ANTI ROTAVIRUS DIARREA SEVERA 2 A 4 MESES 1,5 cc 8 SEMANAS 2 ORAL BOCA -
POR ROTAVIRUS
PENTAVALENTE DIFTERIA/TOS 2, 4, 6 MESES 0,5 cc 8 SEMANAS 3 INTRAMUSCULAR CARA ANTERO-LATERAL EXTERNA Primer refuerzo
FERINA/TETANO/H DEL TERCIO MEDIO DEL MUSLO al año de la 3ra
EPATITIS dosis de
B/MENGITIS Y pentavalente,
NEUMONITA POR luego otra dosis
HIB a los 5 años del
primer refuerzo
ANTI POLIO ORAL POLIOMIELITIS 6 MESES 2 8 SEMANAS 2 ORAL BOCA Primer refuerzo
gotas al año de la 2da
dosis de
antipolio, luego
segunda dosis a
los 5 años con
antipolio
ANTI POLIO IPV POLIOMIELITIS 2, 4 MESES 0,5 cc - 1 INTRAMUSCULAR CARA ANTERO LATERAL DEL -
MUSLO
ANTI NEUMOCOCO NEUMONIA/MENIN 2, 4 MESES 0,5 cc 8 SEMANAS 2 INTRAMUSCULAR CARA ANTERIOR EXTERNA EN EL -
13VALENTE GITIS/ENFERMEDA TERCIO MEDIO DEL MUSLO
DES TRANSMITIDAS
POR NEUMOCOCOS
TRIVALENTE SARAMPION/RUBIO 1 AÑO 0,5 cc - 1 SUBCUTÁNEO MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O 1 a los 5 años
LA/PAROTIDITIS IZQUIERDO EN EL MÚSCULO de edad con
DELTOIDES dosis adicional
de la vacuna
 ANTIAMARILICA FIEBRE AMARILLA 1 AÑO 0,5 cc - 1 SUBCUTÁNEO MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O Cada 10 años
IZQUIERDO EN EL MÚSCULO
DELTOIDES
ANTIAMARILICA FIEBRE AMARILLA 10 A 59 AÑOS 0,5 cc - 1 SUBCUTÁNEO MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O Cada 10 años
IZQUIERDO EN EL MÚSCULO
DELTOIDES
ANTI INFLUENZA INFLUENZA 10 A 59 AÑOS, 0,5 cc - 1 INTRAMUSCULAR MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O ANUAL
ESTACIONAL PERSONAL DE IZQUIERDO EN LA REGION
SALUD/GRUPO DE DELTOIDES
RIESGO/ENFERMOS
CRONICOS/EMBAR
AZADAS/INMUNOS
UPRIIDOS
ANTI INFLUENZA INFLUENZA 60 AÑOS O MÁS 0,5 cc - 1 INTRAMUSCULAR MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O ANUAL
ESTACIONAL IZQUIERDO EN LA REGION
DELTOIDES
ANTI NEUMOCOCO NEUMONIA 60 AÑOS O MÁS 0,5 cc - 1 INTRAMUSCULAR MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O A LOS 5 AÑOS
23VALENTE IZQUIERDO A REGION DELTOIDES DE SU PRIMERA
DOSIS
TOXOIDE TÉTANICO TÉTANO/DIFTERIA/ 10 AÑOS 1ra dosis al contacto 1 En presencia del
DIFTÉRICO TOS FERINA ESCOLARES 2da dosis al 1er mes esquema
0,5 cc de la primera dosis completo de
3ra dosis a los 5 dosis aplicar 1
HOMBRES Y meses de la segunda refuerzo cada
MUJERES MAYORES dosis MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O 10 años. En
A 11 AÑOS 4ta dosis al año de la 5 INTRAMUSCULAR IZQUIERDO EN LA REGION embarazadas
tercera dosis DELTIDES con esquema
5ta dosis a los 5 años completo
de la cuarta dosis aplicar refuerzo
a los 5 años
1era dosis a los 12 luego de la
EMBARAZADAS semanas del 2 última dosis.
embarazo, 2da dosis
a los 6 meses de la
primera dosis
ANTI HEPATITIS B HEPATITIS B 10 A 49 AÑOS 1 cc 8 SEMANAS 2 INTRAMUSCULAR MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O
IZQUIERDO A REGION DELTOIDES -
EMBARAZADAS 1era dosis a los 12
semanas de
gestación, 2da dosis
a los 2 meses de la
1ra, 3ra dosis a los 2
meses de la 2da
ANTI NEUMOCOCO PERSONAL DE
SALUD/POBLACIÓN
MENINGITIS Y CONCENTRADA
ENFERMEDADES INSTUTICIONALME MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O
INVASIVAS POR NTE/CONTINGENCI 0,5 cc 8 SEMANAS 2 INTRAMUSCULAR IZQUIERDO A REGION DELTOIDES
MENINGOCOCO A MILITAR Y EN
CONCENTRACIÓN
DE BROTES A
PARTIR DE 2 AÑOS

VEROCELL COVID - 19 NIÑOS APARTIR DE 0,5ml 21 DIAS 2 INTRAMUSCULAR MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O A LOS 6 MESES
(SINOPHARM) 3 AÑOS EN IZQUIERDO A REGION DELTOIDES
ADELANTE, LA 2DA
DOSIS A LOS 21
DIAS DE LA 1RA, LA
3RA DOSIS A LOS 4
MESES DE LA 2DA
DOSIS.
POBLACION
CONCENTRADA
SPUTNIK COVID - 19 PERSONAL DE 0,5ml 21 DIAS 2 INTRAMUSCULAR MIEMBRO SUPERIOR DERECHO O A LOS 6 MESES
SALUD, ANCIANOS IZQUIERDO A REGION DELTOIDES