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PLAN DE MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES MÍNIMAS DE HABILITACIÓN

DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN EN UNA IPS DE LA CIUDAD DE


MONTERÍA EN EL 2023.

PRESENTADO POR
ANAYA DIAZ ANDREA CAROLINA
BETIN HERNÁNDEZ ANGIE MELISA
CASTILLO BORJAS DANIELA
CORTES LOPEZ CESAR DAVID
GUTIÉRREZ OBREGÓN JHONATAN DAVID
JARAMILLO VALDERRAMA SORANA
NEGRETE COLON AMAURY
SANCHEZ PERTUZ ALEJANDRA

DOCENTE
LILIAN MARCELA CASTILLO PACHECO

SEMESTRE V
UNIVERSIDAD DEL SINÚ, ELÍAS BECHARA ZAINUM
MONTERÍA – CÓRDOBA
2023-1
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PROBLEMA, PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
NO SE EVIDENCIA REFERENTEN BIBLIOGRAFICOS

El documento que entregó con cumple con el orden en el que se presenta un


anteproyecto.

RESUMEN
INTRODUCCIÓN

La central de esterilización (CE) es la unidad donde se realiza el manejo y control de


procesos de esterilización, vigilancia de insumos, materiales y equipos estériles, incluyendo
equipos médicos quirúrgicos mediante el cual el producto final es entregar materiales libres
de microrganismos viables. Estos procesos van desde la recepción del material “sucio” y/o
“contaminado”, su limpieza, lavado, desgerminación, empaquetado y almacenamiento (2).

La veracidad de estos procedimientos yace en los conocimientos que el personal


responsable de esta área posee para con las distintas acciones laborales dentro de una
central de esterilización, el manejo de los denominados equipos esterilizadores como
también la capacitación del uso de estos dispositivos por su gran variedad en diseño y
estructura por lo que el mal uso de ellos puede causar deterioro al equipo tecnológico o en
casos más extremos el daño de este.

Cabe señalar que una central de esterilización no es un servicio que va dirigido solamente
para los quirófanos, sino para el hospital en general, donde se incluyen la esterilización y
almacenamiento de materiales e insumos utilizados por otras áreas dentro del hospital,
siendo desde el servicio de hospitalización hasta UCI. Por lo tanto, se ha visto la necesidad
de realizar un material de apoyo que permita el direccionamiento, mejoramiento y
cumplimiento de los procesos y condiciones que ya están estipulados para el correcto
funcionamiento de esta área que no permite fallo en ninguna de sus gestiones.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
DESCRIPCION DEL PROBLEMA

La central de esterilización se ha mostrado ser una de las instalaciones más importantes y


críticas dentro de una institución de servicio de salud, es por tanto que los accidentes
laborales o la contaminación del material que ya se encontraba estéril puede ocurrir sí no se
sigue un código que se encuentra ya estipulado por ley. Los errores humanos y practicas
incorrectas pueden contrarrestar la eficacia de los procesos y poner en peligro la seguridad
del personal y de nuestros pacientes.

Por tanto, se ha establecido examinar el carácter físico y funcional de la CE, en busca de las
deficiencias y faltas que puedan estar ocasionando o puedan ocasionar posibles fallas
dentro de los procesos y procedimientos que la institución en dicha área. Así mismo,
emplear una variable que pueda ser considerada y utilizada dentro de lo posible que
conlleve a una transición progresista para la excelente prestación de los servicios.

PREGUNTA PROBLEMA

¿En que afecta la ausencia de la aplicación mínima de la norma dentro de la central de


esterilización en una IPS de la ciudad de Montería?
JUSTIFICACIÓN

La central de esterilización es un espacio que debe asegurar al paciente el correcto


tratamiento, cuidado y diagnostico dentro de las condiciones asépticas establecidas por la
norma colombiana e internacional, es de vital importancia que este espacio sea controlado,
vigilado y evaluado bajo estrictas pautas de eficiencia, seguridad y calidad.

La realización de este proyecto recae en la necesidad de la aplicación de normas de


bioseguridad en el diseño de la central de esterilización en una de las IPS de la ciudad de
Montería. La presencia de estas faltas de la norma implica un riesgo constante de
contaminación de los recursos o dispositivos médico-quirúrgicos y así mismo, una
infección relacionada con los pacientes. Este proyecto va direccionado al mejoramiento de
los diseños y estructuras de las centrales de esterilización, para así aportar al desarrollo de
tal mejoramiento y evitar contaminaciones y/o infecciones dentro de la IPS.

La aplicación directa de esta investigación va encaminada a adaptar de una manera correcta


los procesos y procedimientos estipulados, además a ello, los pacientes y la comunidad
profesional en general serán beneficiados al tener procesos con manejos asépticos y
estériles mucho más rigurosos lo que asegurara mayor éxito en sus procedimientos.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL

Diseñar un plan de mejoramiento teniendo en cuenta las condiciones mínimas de


habilitación de la central de esterilización en una IPS de la ciudad de Montería.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Comparar la central de esterilización en una IPS de la ciudad de Montería frente a


las condiciones mínimas de habilitación según la Resolución 2183 de 2004.
- Elaborar una propuesta de plan de mejoramiento a cerca de las condiciones mínimas
de habilitación para la central de esterilización en una IPS de la ciudad de Montería.
- Socializar el plan de mejoramiento con la IPS en cuestión.
ANTECEDENTES

José Criado-Álvarez J, Muro Ceballos I. (2006). La central de esterilización, como centro


productor del hospital, está sometida a diferentes normas y leyes, que garantizan la
seguridad de los pacientes y la calidad de la atención sanitaria. Se deben asegurar la
seguridad y efectividad del proceso de esterilización, mediante el control de la calidad de
los procedimientos y la validación de procesos. Otros elementos a introducir son la
trazabilidad, la gestión y análisis de efectos adversos por productos de la central (4).

Ortega Jerez, Laura. (2012). Nos presenta la necesidad de implementar en la atención


intrahospitalaria, prácticas de asepsia y desinfección imprescindibles para la prevención y
la lucha contra la infección, para lo que se han establecido sectores específicos, (Centrales
de Esterilización), cuya responsabilidad será la esterilización del equipamiento utilizado en
un hospital. El Servicio de Esterilización, encargado de la provisión de herramientas y
guías metodológicas de los procesos y servicios de limpieza, esterilización de instrumental
quirúrgico y materiales hospitalarios; se plantea como objetivo fundamental la aplicación
de medidas de bioseguridad, capacitación, centralización de los procesos y unificación de
las actividades, contribuyendo a la satisfacción de los usuarios y evitar así, las infecciones
nosocomiales, directamente asociadas a las acciones de prestación de los servicios de salud,
que se lleva a cabo en toda Institución de Salud y en especial, en donde se practican
procedimientos quirúrgicos (5).

Bogotá Sánchez, L. V., Carrillo Melo, P. X., Grande Martínez, M. P., Guamán Zapata, A.
L., & Perdomo Figueredo, K. V. (2021). Enaltece la importancia que el instrumentador
quirúrgico como profesional de la salud y con una formación interdisciplinaria se le permite
desempeñarse en diferentes áreas entre ellas la administración de centrales de esterilización,
implicando el peso del proceso de formación los estudiantes a la hora de aprender y
articular los conocimientos teóricos con la práctica en los procesos que se llevan a cabo en
esta área(8).

Benites C, Valentina S. (2018). En el proyecto, busca la mejora de los procesos de


esterilización y desinfección del servicio de central de esterilización del hospital la caleta y
por ende incrementar la calidad de la atención del usuario. Por lo cual se establecen como
líneas de acción la gestión, sensibilización y capacitación y se proponen planes de acción
como: Gestión, sensibilización y capacitación (9).
Machaca Y, Antonieta C. (2020). La trazabilidad - es el procedimiento mediante el cual se
realiza un control documentado de un proceso - con el fin de brindar un producto de calidad
al paciente, la central de esterilización es la unidad fundamental y para garantizar cada
producto debe dar un seguimiento documentado e informático de cada instrumento y
paquetes quirúrgicos (11).
Suarez Enciso FS, Chumpitaz Diaz RL. (2019). Trata de la sistematización de las
evidencias sobre la eficacia de un sistema de gestión informatizada y trazabilidad en
centrales de esterilización.
MARCO TEORICO

- La central de esterilización (CE) es la unidad donde se llevan a cabo los procesos de


esterilización del hospital, entendiendo por esterilización la total destrucción de
todos los microorganismos patógenos y no patógenos incluyendo sus esporas.
- Descontaminación: Proceso físico o químico mediante el cual los objetos
contaminados se dejan seguros para ser manipulados por el personal, al bajar la
carga microbiana.
- Estéril: Condición libre de microorganismos viables.
- Esterilización: es el proceso mediante el cual se alcanza la muerte de todas las
formas de vida microbianas, incluyendo bacterias y sus formas esporuladas
altamente resistentes, hongos, esporas y sus virus.
- Contaminado: Elemento que ha estado real o potencialmente en contacto con
microorganismos.
Microorganismo: Un microorganismo, también llamado microbio o microbionte, es
un ser vivo o un sistema biológico que solo puede visualizarse con el microscopio.
- Esporas: Un cuerpo microscópico unicelular o pluricelular que se forma con fines
de dispersión y supervivencia por largo tiempo en condiciones adversas, y que
generalmente es una célula haploide.
- Antisepsia: Es la aplicación de una sustancia química a los tejidos vivos (piel,
mucosas) para disminuir el número de microorganismos presentes, por inhibición o
por destrucción.
- Asepsia: Son todas las medidas tendientes a disminuir la presencia de
microorganismos contaminantes, tales como esterilización del instrumental, gasas,
guantes, campos, etc, lo mismo que el lavado de las manos y del área quirúrgica.
- Autoclave: es un aparato diseñado para esterilizar alimentos y material médico o de
laboratorio, utilizando vapor de agua a alta temperatura y alta presión. La autoclave
diseñada funciona permitiendo la entrada de vapor de agua, pero restringiendo su
salida, hasta obtener una presión interna de 29.7 PSI, lo cual permite que la
temperatura en el interior de ella alcance 121 °C.
- Bioseguridad: es el conjunto de principios, normas, protocolos, tecnologías y
prácticas que se implementan para evitar el riesgo para la salud y el medio
ambiente, que proviene de la exposición a agentes biológicos causantes de
enfermedades infecciosas, tóxicas o alérgicas.
- Desinfección: en este proceso se eliminan los agentes patógenos reconocidos, pero
no necesariamente todas las formas de vida microbianas.
- Procedimiento quirúrgico: es la operación instrumental, total o parcial, de lesiones
causadas por enfermedades o accidentes, con fines diagnósticos, de tratamiento o de
rehabilitación de secuelas.
- Riesgo químico: Es aquel que se deriva del uso o la presencia de sustancias
químicas peligrosas.
- Riesgo biológico: Posible exposición a microorganismos que puedan dar lugar a
enfermedades, motivada por la actividad laboral.
- Riesgo físico: Es la probabilidad de sufrir un daño corporal, existen diversas
actividades que presentan un elevado riesgo físico ya que pueden ocasionar lesiones
de diferentes tipos.
METODOLOGIA

Se cuenta con una metodología cualitativa de tipo descriptiva y exploratoria. La población


designada está compuesta por los instrumentadores quirúrgicos que laboran en la
institución escogida para dicho proyecto. La estrategia seleccionada consta de la
elaboración de una lista de chequeo diseñada bajo la Resolución 2183 de 2004 la cual habla
de las condiciones mínimas para la habilitación de una central de esterilización en el país
que nos ayudará en la comparación con la realidad que se vive en la IPS.

La información es extraída de la biblioteca virtual como lo es la revista Elseiver, Scielo


además de artículos sustraídos de Google académico; nos limitamos a artículos realizados
en los años 2017 a 2023; nos encontramos con siete artículos que apoyan y adicionan
información al cuerpo del proyecto además de la experiencia de la docente a cargo y de las
mismas profesionales de instrumentación quirúrgica de la IPS en cuestión.
BIBLIOGRAFÍA
1. GovCo n.d. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/
DE/DIJ/Resolucion-2183-de-2004.pdf (accessed February 23, 2023).
2. Gva.es. [cited 2023 Mar 15]. Available from:
https://cuidados20.san.gva.es/documents/505369/1673611/GUIA+DE+ESTERILIZ
ACION.docm
3. Francoys Sánchez E, García González A, Digornay ID, Rivas ED, Bonnane
Martínez C. Rev Inf Cient. 2017; 96(1):57‐64. Medigraphic.com n.d.
https://www.medigraphic.com/pdfs/revinfcie/ric-2017/ric171g.pdf (accessed March
11, 2023).
4. José Criado-Álvarez J, Muro Ceballos I. Normativa y calidad en la central de
esterilización. Rev Calid Asist 2006; 21:110–5. https://doi.org/10.1016/s1134-
282x(06)70764-3.
5. Ortega Jerez L. Proceso de integración de la central de esterilización del hospital
Carlos Andrade Marín Quito. 2012 [cited 2023 Mar 15]; Available from:
https://www.lareferencia.info/vufind/Record/EC_2f0c5fbb51e40999ffe99d4581545
112
6. Roque A, Judith Y. “Mejora del servicio de central de esterilización del policlínico
Fiore ESSALUD; Lima 2011-2016.” Universidad Nacional del Callao; 2017.
http://repositorio.unac.edu.pe/handle/20.500.12952/2205
7. Avalos Y, Gonzalez FD, Barnes, Isabel A, Farmacia D. Análisis de la estructura y el
funcionamiento de una Central de Esterilización, según normativas vigentes.
Parámetros a evaluar para proyectar cambios que optimicen el servicio [Internet].
Org.ar. [cited 2023 Mar 15]. Available from:
http://colfarsfe.org.ar/newsfiles/julio2014/central-de-esterilizacion.pdf
8. Bogotá Sánchez, L. V., Carrillo Melo, P. X., Grande Martínez, M. P., Guamán
Zapata, A. L., & Perdomo Figueredo, K. V. (2021). Recomendaciones de expertos
frente a la formación del instrumentador quirúrgico en la central de esterilización.
9. Benites C, Valentina S. Fortaleciendo el servicio de central de esterilización del
hospital La Caleta Chimbote 2017. Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote,
2018.
10. Ocronos R. Importancia de la central de esterilización. Ocronos - Editorial
Científico-Técnica 2021.
11. Machaca Y, Antonieta C. Aplicación del sistema de trazabilidad por el personal de
enfermería en la Central de Esterilización Hospital Seguro Social Universitario La
Paz. Tercer trimestre 2020. 2020.
https://repositorio.umsa.bo/handle/123456789/24871
12. Suarez Enciso FS, Chumpitaz Diaz RL. EFECTIVIDAD DE UN SISTEMA DE
TRAZABILIDAD INFORMATIZADA EN CENTRAL DE ESTERILIZACION.
Universidad Privada Norbert Wiener; 2019.
https://repositorio.uwiener.edu.pe/handle/20.500.13053/2838
13. Silvestre, C., Fagoaga, L., Garciandía, M. J., Lanzeta, I., Mateo, M. C., & Zapata,
M. C. (2000). Esterilización. In Anales del Sistema Sanitario de Navarra (Vol. 23,
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14. i Farràs, R. P., & Giménez, A. J. (1997). Bioquímica de los microorganismos.
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Universidad Nacional de La Plata).
16. Correa, P. E. (1994). ASEPSIA Y ANTISEPSIA. CES Odontología, 7(2), 75-79.
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controlador con ganancia programable para una autoclave. Revista Politécnica, 5(9),
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18. Correa, P. E. (1994). ASEPSIA Y ANTISEPSIA. CES Odontología, 7(2), 75-79.
19. Rodríguez, L. M. B., Madrid, C. C. D., Zárate, Z. F. H., Jaramillo, F. E. S.,
Santamaría, M. L. C., Contreras, Y. T. A., & Torres, I. C. M. (2013). Nivel de
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Clínica Del Country
22. Méndez Hernández Mirla. Algunos aspectos relacionados con los riesgos en una
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Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/avenferm/article/view/16686

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