Pauta de Revisión Documental Plan de Retorno Seguro (v2)

IDENTIFICACION DE LA EMPRESA
Identificación de Empresa (Razón Social) EMPRESA CONSTRUCTORA RC LTDA
Rut de la Empresa 76.144.722-K
Nombre Representante Legal RICARDO CONCHA ROA
*VICUÑA MACKENNA 1500 , * LAS PALMAS III,
*REMODELACION CENTRO DE NEGOCIOS
Dirección Faena INGEVEC,* SV CARMEN FARIÑA.
ÑUÑOA, TALAGANTE, STGO CENTRO, LA
Comuna Faena FLORIDA, LAS CONDES.
Correo electrónico responsable empresa administracion@rcconstructora.cl
Cargo representante empresa Dueño
Fecha de entrega del Plan de Retorno 06-04-2021

ITEM 1: Validación Documental Plan de Retorno Seguro

N° ITEM SI NO N/A Observación

1 ¿La empresa considera la conformación del Comité Covid-19 para el centro x

de trabajo y definido su(s) responsable(s)?
2 ¿La empresa cuenta con un cronograma o planificación del Plan de Retorno x
Seguro al Trabajo (carta gantt)?
3 ¿La empresa cuenta con mecanismo de trazabilidad de casos en el centro x
de trabajo? (mecanismo de actuación en casos de contagio(s) por Covid-
19)?
4 ¿La empresa incluye en este plan la coordinación con x
proveedores/contratistas?
5 ¿La empresa cuenta con mecanismo e instancias de comunicación con x
trabajadores y comunidad?
6 ¿La empresa cuenta o considera realizar una guía de Autoevaluación o lista x
de verificación Covid19 y mantener reportabilidad?
7 ¿La empresa considera mecanismo que permita la adecuación correcta de x
sus instalaciones para protocolo Covid19, considerando su limpieza y
desinfección?
8 La empresa considera la realización de los test PCR a trabajadores que x
pertenezcan a comunas en Fase 1 (cuarentena obligatoria)
9 La empresa considera el transporte privado a trabajadores que pertenezcan x
a comunas en Fase 1 (cuarentena obligatoria)
ITEM 2: Observaciones Generales

*Por medio del presente, confirmamos que hemos recibido la declaración por parte de la empresa, señalando tener los
9 ítems del Plan de Retorno Seguro al Trabajo.

Nombre y Firma Profesional SST

Mutual de Seguridad