ANTEPROYECTO DE TRABAJO DE TITULACIÓN

A. Datos Generales

MAESTRÍA EN SALUD PÙBLICA MENCIÒN EN ECONOMÌA Y DESARROLLO SOCIO

AMBIENTAL
Modalidad de Trabajo de Titulación: Proyecto de titulación con componente de X
(Marque con una X, según investigación aplicada y/o de desarrollo
corresponda) Artículo profesional de alto nivel

Examen complexivo

Apellidos y Nombres del estudiante:

María José Espinoza Bone
Teléfono celular: Correo electrónico UTM:
0982261100 mespinoza4229@gmail.com
Teléfono convencional: Correo electrónico personal:
062012390 dramajitoeb@gmail.com
Tutor sugerido (opcional):

Línea de investigación de la Facultad de Ciencias de la Salud en la que se circunscribe el

Trabajo de Titulación: (Marque con una X, una o más según corresponda).
Salud Pública Clínica Quirúrgica X Pruebas diagnósticas
Metodologías de Evolución de la salud Bioética asistencial e
enseñanza y aprendizaje humana investigativa
TEMA: Influencia del método madre canguro en el crecimiento y desarrollo de neonatos
prematuros del Hospital Delfina Torres de Concha, Esmeraldas.

ANTECEDENTES

Según la organización mundial de la salud (2004), en 2019 murieron en todo el mundo 2,4
millones de niños en su primer mes de vida. Cada día mueren unos 6700 recién nacidos,
cifra que representa el 47% de todas las muertes de menores de 5 años, un aumento
respecto del 40% registrado en 1990.

Desde 1990 se ha progresado considerablemente respecto a la supervivencia infantil. La

cifra mundial de muertes neonatales se redujo de 5,0 millones en 1990 a 2,4 millones en
2019. Sin embargo, la disminución de la mortalidad neonatal entre 1990 y 2019 ha sido
más lenta que la de la mortalidad posneonatal de menores de 5 años. La proporción de
muertes neonatales entre las muertes de menores de 5 años es todavía relativamente baja en
África Subsahariana (36%), que sigue siendo la región con las tasas más altas de mortalidad
de menores de 5 años. En Europa y América del Norte, que tienen una de las tasas más
bajas de mortalidad de menores de 5 años entre las regiones de los ODS, el 54% de todas
las muertes de menores de 5 años ocurren durante el periodo neonatal. Una excepción es
Asia Meridional, donde la proporción de muertes neonatales se encuentra entre las más
altas (62%), pese a tener una tasa relativamente alta de mortalidad de menores de 5 años.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Según la organización mundial de la salud (2004), casi 20 años de aplicación e
investigación demuestran que el Método madre canguro MMC es más que realizar la
función de una incubadora. Se ha comprobado que el MMC repercute eficazmente en el
control de la temperatura, la lactancia materna y el desarrollo de lazos de ese sentimiento
amoroso que proporciona bienestar, seguridad y es la base y el motor del desarrollo del
recién nacido, al margen de su entorno, peso, edad gestacional y situación clínica.

Según la organización mundial de la salud (2004) el Método madre canguro es la atención a

los niños prematuros que reciben contacto piel a piel con su madre. Se trata de un método
eficaz y fácil de aplicar que favorece la salud y el bienestar tanto de los recién nacidos
prematuros como de los nacidos a término. Está caracterizado por: contacto piel a piel
temprano, continuo y prolongado entre la madre y el bebé; lactancia materna exclusiva (en
el caso ideal); se inician en el hospital y pueden continuarse en el hogar; los bebés
pequeños pueden recibir el alta en un plazo breve; y las madres que se encuentran en su
hogar precisan de apoyo y seguimiento adecuados; se trata de un método amable y eficaz
que evita el ajetreo que predomina por norma general en una sala de pediatría ocupada por
bebés prematuros.

Según S. Rellan Rodríguez (2008) el parto prematuro es el mayor desafió clínico actual de
la Medicina Perinatal. La mayor parte de las muertes neonatales ocurren en recién nacidos
prematuros, y la prematuridad es un factor de alto riesgo de deficiencia y discapacidad, con
sus repercusiones familiares y sociales. Existe un aumento de la tasa de prematuridad en los
países desarrollados, que refleja no solo el aumento de la tasa de incidencia, sino también
los cambios en la práctica asistencial a estos neonatos, con avances de los cuidados
obstétricos y neonatales, que permite la supervivencia de neonatos cada vez más
inmaduros.

FORMULACION DEL PROBLEMA

¿ Cómo influye Método madre canguro en el crecimiento y desarrollo de neonatos
prematuros?
JUSTIFICACIÓN

Según Heidarzadeh (Irán)3, Purushotham (India)4, Conde-Agudelo (EE. UU)5 y Boundy

(EE.UU)6; el Método madre canguro es una alternativa segura, eficaz, viable y efectiva, en
la atención a recién nacidos prematuros de bajo peso y puede ser una buena sustitución de
MCC (Método cuidado convencional), al igual que Vahidi (Irán)7; promueve el aumento de
peso en los recién nacidos con bajo peso a diferencia del cuidado convencional
principalmente en los países con recursos limitados.
Los estudios observacionales revelaron que el Método Madre Canguro puede contribuir a
reducir la mortalidad y la morbilidad de los recién nacidos prematuros y con bajo peso al
nacer. Rey y Martínez, en sus primeros informes, constataron un incremento de la
supervivencia en el hospital de entre un 30% y un 70% de los recién nacidos de peso
situado entre los 1000 y los 1500 gramos.

Objetivos de la investigación evaluar influencia

-OBJETIVO GENERAL: DEL MÉTODO MADRE CANGURO en el crecimiento y
desarrollo de neonatos prematuros atendidos en el Hospital Delfina Torres.

-OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. (Analizar) Determinar la reducción de la morbilidad y mortalidad de los recién

nacidos prematuros que han recibido método madre canguro.
2. Determinar el grado de seguridad del método madre canguro en relación a los
parámetros clínicos básicos, su aceptación y tolerancia por parte de la madre y del
prematuro y su relación con la lactancia materna. No claro,

DISEÑO METODOLÓGICO
Tipo de Investigación
- Exploratoria
La investigación exploratoria es una búsqueda de información con el propósito de formular
problemas e hipótesis para una investigación más profunda de carácter explicativo.
Además, tienen como objetivo la formulación de un problema para posibilitar una
investigación más precisa o el desarrollo de una hipótesis (4). En el presente proyecto se
pone en práctica la exploración de datos de historias clínicas de los recién nacidos
pretérminos.

- Descriptiva
La investigación descriptiva comprende la colección de datos para probar hipótesis o
responder a preguntas concernientes a la situación corriente de los sujetos del estudio. Un
estudio descriptivo determina e informa los modos de ser de los objetos (4). En este estudio
se describe los beneficios del método madre canguro sobre los recién nacidos prematuros.
Método de investigación
Método de investigación descriptivo
Se refiere a aquella orientación que se centra en responder la pregunta acerca de cómo es
una determinada parte de la realidad objeto de estudio. Además, recopila datos
cuantificables que se pueden analizar con fines estadísticos en una población objetivo. Este
tipo de estudio tiene, por tanto, la forma de preguntas cerradas, lo que limita las
posibilidades de obtener información exclusiva (5).En el presente proyecto se utiliza para
describir y evaluar ciertas características del problema a tratar.
Población y Muestra

La población es el conjunto de personas u objetos de los que se desea conocer algo

en una investigación (6). . Las características de la población a estudiar son peso, signos
vitales, tiempo de hospitalización, presencia de enfermedades nosocomiales. Los recién
nacidos prematuro que nacen en el Hospital Delfina Torres de concha, un total de 321 en el
2022.
 La muestra es un subconjunto o parte del universo o población en que se llevará a
cabo la investigación. Hay procedimientos para obtener la cantidad de los componentes de
la muestra como fórmulas, lógica y otros que se verá más adelante. La muestra es una parte
representativa de la población, la cual, se obtiene a través de la siguiente formula.
n= Z²PQN
(N – 1) E ² + Z ² P Q

En donde:
n= Tamaño de muestra
Z= Valor Z curva normal (1.96)
P= Probabilidad de éxito (0.50)
Q= Probabilidad de fracaso (0.50)
N= Población (321)
E= Error muestral (0.05)
Técnicas e Instrumentos
1. Técnicas
- Observación

Su objetivo principal es observar de cerca el objeto de estudio, a fin de recopilar la

mayor cantidad de información y registrarla para luego aplicar el análisis. Suele ser el
primer paso básico y es un elemento fundamental en todo tipo de investigación (7). En la
presente investigación esta técnica de observación se utilizó para examinar el estado y
evolución de los recién nacido prematuros, mediante el examen clínico, exámenes de
laboratorio e imagen recopilados en la historia clínica
2. Instrumentos

El Cuestionario de preguntas es un conjunto de preguntas diseñadas para generar los

datos necesarios para lograr los objetivos propuestos en un proyecto de investigación. Para
la encuesta de la presente investigación se realizarán preguntas cerradas, cuyas opciones de
respuesta posibles se encuentren limitadas o fijadas de antemano.
 Además, en la presente investigación se utilizará la Historia Clínica del recién
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kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk
kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk.nacido
prematuro es un documento que sirve para recolectar de forma ordenada los datos de
identidad, síntomas, signos y otros elementos que permitan plantear un diagnóstico clínico.
En la presente investigación este documento médico legal nos ayuda a determinar el estado
de salud desde el nacimiento hasta el día de la alta médica del recién nacido.
Operacionalización de las variables

Variable Elemento o Dimensión

Beneficios del método plan canguro Estado del neonato
Evolución positiva de los recién nacido Evolución diaria del neonato
prematuros

- Análisis estadístico

Se realizará un análisis descriptivo de las variables cualitativas, se utilizará estadísticas

descriptivas como la frecuencia absoluta y relativa. Para el gráfico de las variables se
utilizará el diagrama de barras y gráficos de cajas. Para determinar si existen beneficios con
el Método Madre Canguro y la Evolución Positiva en Neonatos Prematuros según las
variables de interés se realizará una prueba de diferencia de proporciones. Para el análisis e
interpretación de los datos se utilizó el programa Microsoft Excel.
- Aspectos éticos
La recolección de datos se realizará bajo el asentimiento informado de la madre para que el
mismo pueda participar en el estudio ya que los neonatos prematuros carecen de la
capacidad de dar su consentimiento. Antes de la realización de la valoración médica, se
solicita el consentimiento informado, en el mismo se especifican los objetivos y propósitos
del Proyecto de Investigación "Influencia de Método Madre Canguro en Neonatos
Prematuros en la Ciudad de Esmeraldas”. En este estudio se contemplaron los principios
éticos de autonomía, beneficencia, no maleficiencia y justicia.
RESULTADOS ESPERADOS

- Socializar el método Madre Canguro con la población en general y reconocer la

importancia de aplicarlo prematura y correctamente.
 - Ayudar a que las madres y padres se empoderen en el cuidado de los neonatos y que no
exista el abandono de estos niños al nacer.
- Generar que el prematuro tenga una mayor oportunidad para mejorar su condición de
vida, sin presentar secuelas que alteren factores de crecimiento y/o desarrollo.
- Transferir gradualmente las responsabilidades del cuidado físico y emocional del niño
desde el personal de salud hacia la familia del niño, particularmente a la madre y con
ello, regular adecuadamente temperatura y estar de manera permanente bajo el cuidado
y la observación directa.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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1. Organización Panamericana de la Salud. [Online].; 2010. Available from:
https://www.paho.org/es/noticias/22-3-2010-metodo-madre-canguro-solucion-segura-
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http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/7567/1/06%20ENF%20870%20TRABAJO
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Salud. 2020.
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