consulta por presentar tres episodios de La dermatitis de contacto es una prurito, ardor y pápulas en zona vaginal respuesta inmunológica inflamatoria espe- 24hs después de mantener relaciones se- cífica de la piel producida por el contacto xuales, niega atopía. Se realiza prick test directo con agentes externos. La localiza- látex: negativo. Test de parche con esper- ción más frecuente son las manos, pero micida nonoxinol-9: +++ puede afectar cualquier área corporal. casos clínicos La dermatitis de contacto genital es un trastorno poco común, puede ser desencadenada por diferentes elementos o compuestos, pudiendo ser identificada como causas de ésta: látex, jabones, locio- nes, geles y espermicidas. La dermatitis de contacto alérgica genital afecta la calidad de vida y debido a los tabúes se demora el diagnóstico.
Casos Clínicos
1.Paciente masculino de 23 años,
refiere presentar dos episodios de prurito y ardor en glande, 24hs después de mante- ner relaciones sexuales y un tercer episo- dio que suman descamación en glande y edema testicular por lo que debe ser asis- tido en guardia. Antecedentes de síndro- me nefrótico. Niega atopía.
Se realiza prick test látex: negativo.
Test de Parche con espermicida nonoxi- Discusión nol-9: +++ La dermatitis de contacto genital es una patología infrecuente en la población general y más aún, al nonoxinol 9 (9-N). En estos casos se diagnosticó alergia, por lo que se contraindica.
Ya que su uso más común, es en
el preservativo, es de vital importancia realizar el diagnóstico correcto y precoz (pensar en los distintos contactos: látex, ja- bones, lociones, geles). Debido a la impor- tancia del preservativo como método de barrera contra enfermedades de transmi-
23 CASO CLÍNICO
sión sexual, es fundamental el diagnóstico Bibliografía
de alergia para evitar que éste no se utilice. Hay que descartar otras dermatitis de con- 1. Katerina Y, OlabolaAwosika, M Rengifo-Par- tacto que pueden presentarse como co- do,Ehrlich, A. “Genital Allergic Contact Dermatitis”. DER- MATITIS, Vol 29 • No 3 • May/June, 2018 112-119 morbilidad. Asimismo, la alergia al 9-N pre- 2. Fisher AA. “Allergic contact dermatitis to no- senta reacción cruzada con benzalconio. noxynol-9 in a condom” Cutis1994 Mar;53(3):110-1. La Organización Mundial de la Salud emi- 3. C Sonnex “Genital allergy” Sex Transm Infect tió un comunicado informando que el uso 2004; 80:4–7. 4. Fisher AA. “Condom dermatitis in either part- frecuente del 9-N, en sus distintas presen- ner.” Cutis 1987 Apr;39(4):281, 284-5. taciones, altera la arquitectura y función 5. Fisher AA. “Condom dermatitis in either part- de la barrera epitelial genital con las consi- ner.” Cutis 1987 Apr;39(4):281, 284-5. guientes implicancias. 6. https://www.who.int/hiv/topics/microbici- des/microbicides/en/
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