LISTA DE CHEQUEO, TROQUELADORA

Nombre del operador que evalúa:

Cargo de evaluador:
Fecha:

ÍTEM SI NO OBSERVACIONES
1. Las conexiones eléctricas se encuentran en
buen estado
2. La conexión de aire comprimido se encuentra
sin filtración
3. El sistema de aceite se encuentra sin
filtración o presencia de manchas
4. Están claramente visibles las señalizaciones
de riesgo de ATRAPAMIENTO y RIESGO DE
CORTE.
5. El lugar de trabajo está limpio y ordenado

6. Las zonas donde transita el trabajador están

despejadas y expeditas
7. Las paradas de emergencia están despejadas,
expeditas y operativas (realice la prueba de
detención)
8. Todos los equipos de iluminación están
correctamente operativos
9. Existen protecciones en zonas de corte o con
riesgo de atrapamiento
10. Todas las protecciones se encuentran
operativas, realizar prueba de
funcionamiento con puerta abierta.

COMENTARIOS FINALES:

Firma de quien Inspecciona Nombre y Firma de Jefatura

Frecuencia mensual de inspección o en caso de algún cambio o modificación, cambio de operador.