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UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ODONTOLOGIA
CLÍNICA DE REHABILITACION PROTESICA III

Prótesis
Fija

NOMBRE: MARIA SOFIA DOMINGUEZ


C.I.: 28.425.569
SECCION: 10801
PRINCIPIOS PARA EL TALLLADO DE UNA PROTESIS FIJA
Los principios para el tallado de una prótesis fija, se deben tomar en cuenta las consideraciones biomecánicas
las cuales son:

RETENCIÓN: dada por tallado de las paredes axiales y la relación de ancho y alto. Se debe destacar que el
grado de conicidad mas favorable para el tallado de muñón se encuentra entre 3º y 10º, donde el promedio seria
de 6º a 7º. Y si esto no es posible se busca paralelismo en el muñón.

SOPORTE: se basa en el volumen del tejido coronal remanente.

ESTABILIDAD: está dada por el tallado y la terminación cervical, las cuales paredes lisas y terminación
cervical lisa, continua y uniforme facilita el eje de inserción.

SELLADO MARGINAL: biseles del tallado.

PROTOCOLO DE TALLADO EN MUÑÓN VITAL DE DIENTES ANTERIORES


Respete la curvatura que éste presenta desde mesial a distal.
SURCO Con una piedra de diamante redonda grano medio #3 Y #4,
CERVICAL realice un surco siguiendo la línea marcada. Este surco debe
tener una profundidad de 0,5 mm.

Trace 3 líneas sobre la cara vestibular desde cervical a incisal.


SURCO DE Una línea central y 2 líneas lo más cercanas al perfil proximal
ORIENTACIÓN correspondiente. Con la piedra de diamante troncocónica y
VERTICAL cilíndrica realice el desgaste de cada línea, manteniendo una
profundidad de 1 mm.

Profundice los surcos vestíbulo proximales con una piedra


DESPEJE DE diamantada troncocónica extremo redondeado o punta de
PUNTOS DE flama, para ello debe posicionar la piedra diamantada paralela
CONTACTOS al eje mayor del diente, y seguir la inclinación vestíbulo palatina
de la cara proximal correspondiente

Con una piedra de diamante, cilíndrica de extremo


redondeado realice el desgaste de la mitad mesial de la cara
vestibular. Recuerde conservar la convexidad cérvicoincisal y
UNIÓN DE LOS
mesio distal de dicha cara, para lo cual, debe realizar el desgaste
SURCOS GUÍA
en dos planos: tercio cervical – 2 /3 restantes (tercio medio e
incisal). Una vez realizado el desgaste de la mitad mesial,
proceda a realizar el desgate de la mitad distal.
Con una piedra de diamante cilíndrica de extremo
REDUCCIÓN redondeado, también se puede usar una tipo pimpollo grano
DE LA medio, realice el desgaste de la cara palatina, representada por
SUPERFICIE la porción de diente ubicada hacia cervical de la fosa lingual
PALATINA O (zona del cíngulo). Para ello, posicione la piedra diamantada en
LINGUAL el surco guía palatino y paralelo al eje mayor de la pieza
dentaria, y realice el desgaste con una profundidad de 1mm.

Realice los desgastes necesarios en cada una de las caras de la


pieza dentaria para obtener la profundidad de tallado necesaria
dependiendo de la y terminación cervical a realizar.
DEFINICION • Chamfer y medio chamfer: p.d. troncocónica
DE LA extremo redondeado grano medio.
TERMINACIÓN • Escalón recto a 90º: p.d. cilíndrico extremo
CERVICAL redondeado, grano medio.
• Bisel largo o Filo de cuchillo: p.d. punta de flama
grano medio.
• Terminación 135º: p.d. punta de torpedo

PROTOCOLO DE TALLADO EN MUÑÓN VITAL DE DIENTES posteriores


1. Realice un surco guía central (MD).
2. Comience con una piedra de diamante
redonda en las fosas principales del molar.
REDUCCIÓN 3. Una las profundizaciones con una piedra
OCLUSAL cilíndrica de extremo redondeado (2).
4. Luego vuelva a realizar el paso 2 y 3. De esta
forma, obtendrá un surco de 2mm. De
profundidad.

1. Con una piedra diamantada redonda,


realice surcos guías de 1 mm. de
profundidad en los surcos del diente.
SURCOS GUÍAS 2. Luego repita la operación hasta obtener
VESTIBULARES/ surcos de 2 mm.
PALATINOS/ 3. A continuación, realice surcos en las facetas
LINGUALES armadas y lisas de la misma profundidad,
siguiendo la dirección de cada faceta con la
finalidad de conservar la anatomía del
diente.
Realice un surco guía cérvico – vestibular. Éste,
DESGASTE debe estar localizado 1 mm. sobre el margen
CERVICO- gingival y debe seguir el contorno de la encía. Su
VESTIBULAR profundidad es de 0,5 mm. y se realiza con una
piedra redonda 0,10

Profundice los surcos vestíbulo proximales con


una piedra diamantada troncocónica extremo
redondeado o punta de flama, para ello debe
REDUCCIONES posicionar la piedra diamantada paralela al eje
PROXIMALES mayor del diente, y seguir la inclinación vestíbulo
palatina de la cara proximal correspondiente, el
nivel de despeje interproximal debe ser de
alrededor 1.5mm

Se debe realizar con una piedra diamantada


barril, la reducción se debe hacer de
REDUCCIÓN aproximadamente de 2 mm, se deben redondear
CUSPIDEA Y todas las aristas, desgastar ángulos agudos o
UNION DE LOS irregulares de la superficie.
SURCOS GUIA Con una piedra de diamante, cilíndrica de
extremo redondeado realice el desgaste de la
mitad mesial de la cara correspondiente,

Realice los desgastes necesarios en cada una de las


caras de la pieza dentaria para obtener la
profundidad de tallado necesaria dependiendo de
la y terminación cervical a realizar.

• Chamfer y medio chamfer: p.d.


TERMINACIÓN troncocónica extremo redondeado
CERVICAL grano medio.
• Escalón recto a 90º: p.d. cilíndrico
extremo redondeado, grano medio.
• Bisel largo o Filo de cuchillo: p.d. punta
de flama grano medio.
• Terminación 135º: p.d. punta de torpedo
protocolo de tallado en muñón no vital
1. Determinar la longitud del conducto
2. Respetar la regla de los tercios, la cual consiste en, medir el ancho de las paredes para preparar de
manera concéntrica para así evitar fracturas verticales u oblicuas.
3. Súmale a la longitud del conducto la cantidad de tejido coronal remanente, para calibrar el instrumento
rotatorio (fresa pesso). Donde se deben desobturar dejando alrededor de 3 a 4 mm de gutapercha, para
asegurar el sellado apical.
4. Calibrar la fresa y buscar con ayuda de la radiografía al 100% el tamaño de la fresa con respecto al
tamaño de la luz del conducto. De esta forma encontramos nuestra fresa piloto (1era fresa), donde
después de esta fresa instrumenta con 3 fresas después de la piloto, sin contar esta, aumentando el
calibre del instrumento y nuestra fresa maestra seria la ultima a utilizar.
5. Se debe respetar la inclinación natural del conducto el cual es divergente hacia oclusal.
6. Por último, se realiza el tallado en cervical donde nos vamos a asegurar de cumplir con el efecto ferrule,
para evitar las fuerzas de tensión rotatoria en el muñón.
Indicaciones para una prótesis fija
1. Pacientes adultos.
2. Perdida parcial de un órgano dental.
3. Sector anterior don la estética es primordial.
4. Paciente con buena higiene.
5. Brechas edéntulas cortas.
6. Presencia de pilares en condiciones biológicas acptables, a cada lado de la brecha edéntula.
7. Proporcion ideal de corona raíz, 2/3

contraindicaciones para una prótesis fija


1. Pacientes con mala higiene y enfermedad periodontal.
2. Niños y adolescentes (erupción incompleta, cámara pulpar amplia).
3. Poco remanente corona, en dientes vitales.
4. Paciente con alto índice de caries.
5. Pacientes con diversidad funcional

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