BIOMECANICA

Y
T.M.E
 BIOMECANICA

La Biomecánica es la ciencia que estudia la

forma en la que el cuerpo humano genera
movimiento.

Además de analizar los principios, los métodos y

las aplicaciones de las leyes del movimiento mecánico
en los sistemas biológicos, hace énfasis en aspectos
físicos del trabajo y la adaptación biológica a ellos en
temas como: manejo manual de cargas, fuerzas,
repeticiones, posturas, vibraciones,
Repetitividad.
Nuestro cuerpo se mueve y adopta posturas a través de
elementos esenciales del aparato locomotor como son los
huesos, las articulaciones, los músculos, los tendones y
los ligamentos.

Si se compara el hombre con una máquina puede

entenderse mejor la función de estos elementos y el
papel que juega cada uno de ellos en la mecánica del
movimiento:

Los huesos serían las palancas, favoreciendo o incluso

amplificando el movimiento.

Las articulaciones las juntas que permitirían el movimiento

de un segmento óseo con respecto al adyacente.
Los músculos serían el motor que hace posible el
movimiento mediante la energía que proporciona la
contracción muscular.

Los tendones constituirían los cables que unen los

músculos (motor) a los huesos (palancas) transportando la
energía producida que requiere para funcionar el sistema
de palancas y juntas.

Los ligamentos mantienen unidos, a modo de refuerzo, los

elementos óseos vinculando el movimiento de los distintos
segmentos dentro de unos límites funcionales.
ANALOGÍA BIOMECÁNICA MIEMBRO-PALANCA

Esquema de momentos y
cargas en el codo
MOVIMIENTOS ARTICULARES

Tres pares de movimientos

básicos:

Flexión-extensión: en el plano
sagital, alrededor del eje
lateromedial

Abducción-aducción: se da en
plano frontal, alrededor del eje
anteroposterior

Rotación interna-externa: plano

axial, alrededor del eje vertical
(plano sagital)
 ARTICULACIONES
Son los puntos donde dos elementos esqueléticos
se conectan.
Las dos categorías generales de articulaciones
son:

Sinoviales, son aquellas en las que los elementos

esqueléticos quedan separados por una cavidad .

Solidas, son aquellas en las que no hay cavidad y

los componentes se mantienen unidos por tejido
conjuntivo.

Las articulaciones
Sinoviales se
caracterizan por estar
lubricadas por un fluido
sinovial.
Todas las articulaciones sinoviales, poseen unos
elementos comunes en su constitución.

● Cavidad articular: situada entre los segmentos que

forman la articulación y que se encuentra recubierta de
tejido fibroso, la cápsula articular, que mantiene unidos
los segmentos articulares entre sí.

● Cartílago hialino: que recubre y protege las superficies

óseas articulares.

● Membrana sinovial: encargada de producir el líquido

sinovial que actúa como lubricante articular.

● Ligamentos articulares: controlan el movimiento articular

normal, protegiendo a la propia articulación de
movimientos lesivos para la misma, evitando sus
lesiones.
● Dispositivos especiales: es el único elemento que no
está presente en todas.

Su existencia depende de las necesidades mecánicas

articulares. Son estructuras dedicadas a mejorar la
congruencia y el reparto de fuerzas sobre la articulación:
meniscos y rodetes articulares. Suelen estar formados de
fibrocartílago y presenta alta resistencia a la tracción y a
las fuerzas de compresión.
CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
Según el tipo de movimiento.

Pivote: posee 1 gdl, pronación-supinación.

Ejemplo: las dos vértebras superiores y el
codo (radiocubital).

Esférica: tiene 3 gdl: abducción-aducción,

flexión-extensión, rotaciones. Ejemplo: el
hombro y la cadera.

Elipsoidal: tiene 2 gdl: abducción-aducción,

Flexión-Extensión. Ejemplo: Radio del
antebrazo y hueso escafoides de la mano.

Bisagra: posee 1 gdl: flexión-extensión.

Ejemplo: La rodilla, el codo (humeroradial) y el
tobillo.

En silla de montar: presenta 2 gdl: abducción-

aducción y flexión-extensión. Ejemplo: las
falanges.

Deslizante o plana: no tiene eje de

movimiento. Realiza pequeños deslizamientos
limitados por ligamentos. Ejemplo: la clavícula
y algunas articulaciones del pie y la muñeca.
BIOMECANICA DE LA COLUMNA
SEGMENTO VERTEBRAL MÓVIL.

El disco intervertebral (DIV) se compone de dos

estructuras: anillo fibroso (AF) en la parte externa y
un núcleo pulposo (NP) en el centro. Por su
estructura anatómica limita los movimientos
vertebrales y a la vez los facilita. El DIV se une al
cuerpo vertebral por medio de una placa terminal
en la parte superior e inferior, formada por
cartílago hialino.
 BIOMECANICA DE LA COLUMNA

Resistencia de la columna: proporcional

al cuadrado del número de curvaturas.
Las vértebras son huesos cortos que, unidos lo unos con lo otros
forman en conjunto la columna vertebral. La columna vertebral
está situada en la línea media y en la parte posterior del cuerpo.
Se extiende desde la base de la cabeza, recorre el cuello, el tórax
y el abdomen en su parte posterior y termina en la pelvis o cadera.

Cervical: corresponde al cuello, y está formada por siete vértebras

(C1-C7).
Dorsal o torácica: parte del tórax y consta de doce vértebras (T1-
T12).
Lumbar: corresponde al abdomen y consta de cinco vértebras
(L1-L5).
Sacro: Parte sacra que compone la cadera y consta de cinco
vértebras fusionadas (S1-S5), formado aparentemente un solo
hueso llamado el sacro.
Coccígea: el cóccix es la parte más baja de la columna vertebral.
Consta de tres o más huesos pequeños fusionados
Los medios de unión en las diferentes
estructuras de la columna son:

● La cápsula articular une todas las

apófisis articulares, recubiertas por
líquido sinovial. Todas las superficies
articulares de las apófisis articulares se
hallan recubiertas de cartílago hialino.

● Las laminas vertebrales están unidas

por el ligamento amarillo.

● Las apófisis espinosas están unidas

por ligamentos interespinosos y el
ligamento supraespinoso, este en la
región lumbar y dorsal, se llama
ligamento cervical posterior.

● Las apófisis transversas se unen por

medio de ligamento intertransverso.
Visto en Ergonomía en la oficina
MOVIMIENTOS DE LAS REGIONES
DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Qué son los TME?
Son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas
de músculos, tendones, articulaciones, ligamentos, nervios,
etc.
Sus localizaciones más frecuentes se observan en cuello,
espalda, hombros, codos, muñecas y manos.

Los diagnósticos más comunes son las tendinitis,

tenosinovitis, síndrome del túnel carpiano, mialgias,
cervicalgias, lumbalgias, etc.

El síntoma predominante es el dolor asociado a

inflamación, pérdida de fuerza y disminución o incapacidad
funcional de la zona anatómica afectada.
los factores que contribuyen a la aparición
de TME son los siguientes:*
Factores físicos
• cargas/aplicación de fuerzas
• posturas: forzadas, estáticas
• movimientos repetidos
• vibraciones
• entornos de trabajo fríos

Factores psicosociales
• demandas altas, bajo control
• falta de autonomía
• falta de apoyo social
• repetitividad y monotonía
• insatisfacción laboral
los factores que contribuyen a la aparición
de TME son los siguientes:*
Factores individuales
• historia médica
• capacidad física
• edad
• obesidad
• tabaquismo

La exposición conjunta a más de un factor de riesgo

incrementa la posibilidad de padecer TME.

* Según la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el

Trabajo (2007)
Factores físicos
• Posturas forzadas . . . . . . 38%
• Movimientos repetidos . . . 37%
• Manipulación cargas . . . . 15%
• Fuerzas importantes . . . . 15%

Factores psicosociales
• Atención elevada . . . . . . . 63%
• Ritmo muy elevado . . . . . 38%
• Tareas muy repetitivas . . . 30%
• Falta de autonomía . . . . . 29%

(factores de riesgo físico y psicosociales más importantes y porcentaje de

trabajadores expuestos: molestias músculo-esqueléticas más frecuentes
y porcentaje de trabajadores afectados)
 Enfermedades profesionales atendidas
por el BSE

Fuente monitor BSE – junio 2021

 2.3. Enfermedades del sistema osteomuscular
(anexo decreto 210/011)

2.3.1. Tenosinovitis de la estiloides radial debida a

movimientos repetitivos, esfuerzos intensos y posturas extremas
de la muñeca
La tenosinovitis de estiloides radial es la inflamación de la vaina que
rodea a los tendones del abductor largo y el extensor corto del pulgar.
Esto produce hinchazón y dolor en movimientos del 1º dedo de la
mano y muñeca, e incluso puede irradiarse al antebrazo.

2.3.2. Tenosinovitis crónica de la mano y la muñeca debida a

movimientos repetitivos, esfuerzos intensos y posturas extremas
de la muñeca

Tenosinovitis se refiere al engrosamiento del recubrimiento alrededor

de los tendones de los dedos que resulta en una condición llamada
tenosinovitis estenosante o dedo en resorte/gatillo. Se pueden formar
protuberancias en la envoltura tendinosa debido al uso excesivo.
2.3.3. Bursitis del olécranon debida a presión prolongada en la
región del codo

La bursitis es una inflamación de pequeños sacos de líquido (bursas)

que ayudan a que las articulaciones se muevan con facilidad. La
bursitis del olécranon, que afecta la bursa del olécranon en la parte
posterior del codo, se llama a veces codo de Popeye.

2.3.4. Bursitis prerrotuliana debida a estancia prolongada en

posición de rodillas

La bolsa sinovial prerrotuliana se encuentra en la parte superior de la

rótula. Está justo debajo de la piel. Si esta bolsa sinovial se irrita y se
inflama.

2.3.5. Epicondilitis debida a trabajo intenso y repetitivo

Epicondilitis o codo de tenista. Cualquier actividad que involucre la

torsión repetitiva de la muñeca puede llevar a esta lesión. Existe
profesiones, que debido a la repetición de un gesto en concreto.
2.3.6. Lesiones de menisco consecutivas a períodos
prolongados de trabajo en posición de rodillas o en cuclillas

2.3.7. Síndrome del túnel carpiano debido a períodos

prolongados de trabajo intenso y repetitivo, trabajo que entrañe
vibraciones, posturas extremas de la muñeca, o una
combinación de estos tres factores

2.3.8. Otros trastornos del sistema osteomuscular no

mencionados en los puntos anteriores cuando se haya
establecido, científicamente o por métodos adecuados a las
condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la
exposición a factores de riesgo que resulte de las actividades
laborales y el (los) trastorno(s) del sistema osteomuscular
contraído(s) por el trabajador
TENDON
HOMBRO
 HOMBRO

La elevación del brazo a diferentes alturas y en distintos ángulos ejerce

diferentes presiones intramusculares sobre el músculo supraespinoso.
RODILLA
 UBICACIÓN DE LOS TME según actividad

Fuente: INSHT (España 2011)

 SÍNDROME CERVICAL POR TENSIÓN

Es un cuadro clínico doloroso producido por una contractura

muscular en la región cervical posterior y que está motivado
por una sobrecarga de trabajo, el uso repetitivo de los
músculos o por posturas forzadas de cuello. Además, es
especialmente frecuente en trabajadores que mantienen
esta postura estática durante largos periodos de tiempo.
 TENDINITIS DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES

Es la inflamación de los tendones de los músculos de hombro,

especialmente del manguito de los rotadores, y suele originarse por la
sobrecarga de los tendones generada por movimientos frecuentes de
hombro en el ámbito laboral. La inflamación crónica puede producir
lesiones que provoquen un desgarro y una posterior ruptura del tendón,
es decir una ruptura del manguito de los rotadores. El dolor es el
principal indicador, y suele aumentar con los movimientos de elevación
de brazo, rotación del hombro y con el transporte de cargas.
 LUMBALGIA

Se trata de una contractura dolorosa y persistente de los músculos

que se encuentran en la parte baja de la espalda, concretamente en la
zona lumbar. Si el dolor supera los tres meses de duración se
considera lumbalgia crónica y puede causar incapacidades severas.
Suele manifestarse en el ámbito laboral por sobrecargas continuadas
de la musculatura lumbar o también por permanecer largos periodos
de tiempo sentado en mala posición o con posturas forzadas.
 HERNIA DISCAL

Alteración de los discos intervertebrales. Ocurre cuando todo o parte

de un disco de la columna es forzado a pasar a través de una parte
debilitada del disco. Esto ejerce presión sobre los nervios cercanos.
Los síntomas pueden variar ampliamente: desde hormigueo leve,
dolor y sensación de ardor, hasta llegar en los casos más graves a
la incapacidad de movimiento, entumecimiento, etc.
 EPICONDILITIS

Conocido también como "codo de tenista" es una lesión por el

esfuerzo repetitivo en el movimiento y por el que se inflaman los
tendones de los músculos de la cara externa del codo. El dolor
suele comenzar después de movimientos forzados o repetidos
por la extensión del codo y/o la muñeca.
 SÍNDROME DEL TÚNEL RADIAL

La compresión del nervio radial provoca un dolor cortante,

perforante o punzante que afecta a la zona superior del antebrazo,
el dorso de la mano y el lateral del codo. El dolor se produce cuando
la persona intenta estirar la muñeca y los dedos de la mano.
 SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO

Es la compresión del nervio mediano a su paso por la muñeca a

nivel del interior del túnel del carpo. Aparece con mayor frecuencia
en las mujeres y los síntomas comienzan con alteraciones de
sensibilidad en el primero, segundo y tercer dedo de la mano.
Además, puede haber sensación de calor, hormigueo y dolor de la
palma y de los dedos. Su origen puede ser por movimientos y
posturas forzadas de la mano en flexión y extensión, o por golpes
en la zona palmar de la muñeca.
 SÍNDROME DE RAYNAUD

Aparece por insuficiente aporte sanguíneo. Los dedos se enfrían,

entumecen y sufren hormigueo, perdiendo sensibilidad y control del
movimiento. Se relaciona con las vibraciones asociadas a los
agarres, como al utilizar martillos neumáticos, sierras eléctricas,
etc.