EXÁMENES DE LABORATORIO Y

GABINETES IMPORTANTES EN EL ÁREA

DE ANESTESIA
 EXAMENES DE LABORATORIO

EN LA VALORACIÓN PREOPERATORIA DEL PACIENTE SE REQUIEREN DE

CIERTOS PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO QUE DEBEN COSIDERARSE COMO
PRUEBAS DE SELECCION.

HEMOGRAMA COMPLETO
TIEMPOS DE COAGULACIÓN
QUIMICA SANGUNEA COMPLETA
EXAMEN DE HECES
EXAMEN DE ORINA
TIPEO SANGUINEO

ia General, capitulo 9. valoracion y preparacion preanestesica,. 3°edicion.

Collins Vicent J-Anestes
PRUEBAS QUE SE CONSIDERAN SISTEMATICAMENTE

. 3° edicion
Collins Vicent J-Anestesia General, capitulo 9. valoracion y preparacion preanestesica
EXAMENES DE LABORATORIO
LOS EXAMENES DE LABORATORIO TIENEN LOS SIGUIENTES OBJETIVOS:

1- DESCARTAR LA PRESENCIA DE PADECIMIENTOS ASINTOMÁTICOS QUE PUEDAN

AFECTAR EL RESULTADO QUIRÚRGICO.

2- VALORACIÓN DE ENFERMEDADES QUE PUEDAN CONTRAINDICAR LA CIRUGÍA

PROGRAMADA

3- DIAGNÓSTICO DE PADECIMIENTOS QUE NECESITEN CIRUGÍA

4- EVALUAR LA NATURALEZA Y EXTENSIÓN DE LAS COMPLICACIONES METABÓLICAS O

SÉPTICAS.
HEMOGRAMA COMPLETO
PRUEBA DE LABORATORIO REALIZADAS A LA SANGRE CON EL FIN DE
OBTENER INFORMACIÓN SOBRE EL NÚMERO, COMPOSICIÓN Y
PROPORCIONES DE LOS ELEMENTOS FIGURADOS DE LA SANGRE.
 HEMOGRAMA

O
¿Que indica?

RIT
OC
¿Que es?

AT
HEM

tesia General, capitulo 9. valoracion y preparacion preanestesica 3° edicion

Collins Vicent J-Anes
 HEMOGRAMA

n a
o bi
m og l ¿Que indica?
¿Que es? H e

tesia General, capitulo 9. valoracion y preparacion preanestesica 3° edicion

Collins Vicent J-Anes
dAto interesante
 Tiempo de y
valor de
protrombina
LA PROTROMBINA ES UNA PROTEÍNA FORMADA EN EL
HÍGADO QUE A SU VEZ FORMA PARTE DE LOS FACTORES
DE COAGULACIÓN ESTOS SON LOS QUE SE ENCARGAN
DE TRABAJAR EN PRO DE CREAR COÁGULOS CUANDO
SE ENCUENTRAN ENFRENTE DE HEMORRAGIAS

johnE.hall.gruposanguineos;trasfuncion;trasplantedeorganosytegido.
En:/johnE.hall.GuytonyHall.12ºedicion.USA:elsevier; año.capitulo36.
La protrombina
se forma
continuamente LA PROTOMBINA SE
en el hígado y el SINTETIZA EN EL HÍGADO Y
cuerpo la usa LA VITAMINA K ES
INDISPENSABLE PARA EL
constantemente
PROCESO.
para la
coagulación
sanguínea
 En que consiste la prueba de
protombina y cuando podría
encontrarse alterado

El tiempo de protrombina es un análisis que

mide cuanto tiempo va a tardarse un
coagulo en una muestra de sangre
 Existen dos vías por las
cuales iniciar el
proceso de coagulación
Vía extrínseca Vía intrínseca
Que empieza con el Empieza en la propia
traumatismo de la pared sangre ambas vías
vascular y de los tejidos finalmente van a juntarse
circundantes para poder terminar el
proceso de coagulación

 EL INR O RATIO INTERNACIONAL

ESTANDARIZADO ES UNA PRUEBA QUE
SE SOLICITA CON EL ANÁLISIS DE
TIEMPO DE PROTROMBINA SIENDO
MUY IMPORTANTE EN LOS PACIENTES
QUE CONSUMEN ANTICOAGULANTES
COMO LA WARFARINA
 VALORES DE REFERENCIA
NORMALES DE 11- 13
SEGUNDOS
TERAPIA ANTICOAGULANTE
35-40 SEGUNDOS

GILBERTOANGELMMAURICIOANGEL. INTERPRETACIONCLINICADELLABORATORIO. EN:ALVARIOGARRILLOMADRID/.INTERPRETACIONCLINICADELLABORATORIO.

7ED.BOGOTA.D.C.COLOMBIA:EDITORIALMEDICAPANAMERICANA; 2006. 508-510.
 Tiempo de
Sangrado

PARA EL TIEMPO DE SANGRADO LO QUE SE

REQUIERE EVALUAR O MEDIR ES LA ACTIVIDAD DE
LAS PLAQUETAS Y CONTRACCIÓN DE LOS VASOS
SANGUÍNEOS PARA PROMOVER LA FORMACIÓN DE
UN COAGULO Y EVITAR UNA HEMORRAGIA

JOHNE.HALL.GRUPOSANGUINEOS;TRASFUNCION;TRASPLANTEDEORGANOSYTEGIDO.
EN:/JOHNE.HALL.GUYTONYHALL.12ºEDICION.USA:ELSEVIER; AÑO.CAPITULO36.
LA FALTA DE ALGUNO DE LOS DIVERSOS FACTORES DE COAGULACIÓN PUEDE PROLONGAR
EL TIEMPO DE HEMORRAGIA

CUANDO SE USA UN BISTURÍ AFILADO PARA PERFORAR LA PUNTA DE UN DEDO O EL

LÓBULO DE LA OREJA, LA HEMORRAGIA DURA NORMALMENTE DE 1 A 6MIN.
 Tiempo de coagulación
SE HAN CONCEBIDO MUCHOS MÉTODOS PARA DETERMINAR
LOS TIEMPOS DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA.

James Dure. En: jamesDuke.MD.MBA. AnestesiaSecretos.4edicion. BarcelonaEspaña:elsevier;2011. 7-51.

Dato interesante
+ GLICEMIA -
 ¿QUE ES LA GLUCOSA?

LLAMADA AZUCAR SANGUINEA O DEXTROSA TIENE

UN PAPEL DESTACADO EN EL METABOLISMO COMO
FUENTE DE ENERGIA. PARTICIPA EN EL CICLO DE
KREBS DE LAS MITOCONDRIAS PARA GENERAR
ENERGIA EN FORMA DE ATP

RESULTADOS ANALITICOS DE LABORATORIO Y SU INTERPRETACION

VALORES NORMALES
CAUSAS DE AUMENTO HIPERGLUCEMIA
DIBETTES MELLITUS, puede ser
aguda y transitoria (fiebres, estres)
sindrome diabetoide
(hipofisiario,Cushing, tumores
suprarrenales, feocromocitoma o
hiperfuncion tiroidea), pancreatitis
aguda o embarazo.
CAUSA DE AUMENTO HIPERGLICEMIA
Consumo excesivo (ejercicios
intensivos o falta de aporte en
las dietas mal controladas).
Existencia de insulinoma,
insuficiencia Suprarrenal
cronica o aguda.
Uso de farmacos (Etanol,
propanolol o tratamiento con
insulina.
EXAMEN DE
ORINA
 CUERPO CETONICOS

La forma de identificar cetonuria

consiste en la utilizacion de tiras
reactivas, ofrecen escalas
semicuantitativa (cruces)

Valor normal es la inexistencia

 GLUCOSA
El tubulo renal es capaz de reabsorber toda la glucosa que se
filtra en los glomerulos. pero si la consentracion en sangre
supera a los limites (situado entre 160 y 180 mg/ml). los
mecanismos tubulares se saturan y la glucosa comienza a
aparecer en la orina.
PROTEINAS
Su existencia se determina mediante metodos
turbidimetricos, nefelometria, o metodo
colorimetricos.
pero lo que interesa es evaluar sus componentes
individuales, se usa la electroforesis, la
inmunoelectroforesis o la cromatografia.
Proteinuria es la presencia de mas de 10 mg de
proteinas por cada 100ml en orina.
Sedimento
Abarca aspectos analiticos
diversos:
Citologia
Bacteriologia
Identificación de cilindros

Cristales precipitados en
la orina
Celulas

EOSINOFILO. HEMATIES.
LEUCOCITOS
Llamada eosinofiluria pone El aumento de hematies
Aunento de leucicitos en orina
se le llama leucocituria y es dato sobre la pista de una nefritis en la orina es llamado
caracteristico en infeccion intersticial hematuria
urinaria o nefropatia
parenquimatosa.
SODIO
NARIURIA: es el sodio que aparece en la orina, es el que se
ha filtrado en el glomeruloy no ha sido reabsorbido en los
tubulos. su cuantificacion se raliza apartir de 5-10 ml de
orina.

VALORES NORMALES: No se cuantifican valores normales ya

que depende de la ingesta de alimentos o del agua que
ingerimos a diario.
 Tipeo RH

johnE.hall.gruposanguineos;trasfuncion;trasplantedeorganosytegido.
En:/johnE.hall.GuytonyHall.12ºedicion.USA:elsevier; año.capitulo36
pg1175-1178.

 Tipos de antigeno RH

johnE.hall.gruposanguineos;trasfuncion;trasplantedeorganosytegido.
En:/johnE.hall.GuytonyHall.12ºedicion.USA:elsevier; año.capitulo36
pg1175-1178.

 características de las relaciones

trasfunciones RH

johnE.hall.gruposanguineos;trasfuncion;trasplantedeorganosytegido.
En:/johnE.hall.GuytonyHall.12ºedicion.USA:elsevier; año.capitulo36
pg1175-1178.

 prueba Elisa (VIH)

Drpedropinhiero.pruebadeVIHperiododeventana,pruebarapida,ELISA. [Internet]. Lugar de publicación:MD.sude;.

[11denoviembredel2022;jueves2defebrero2023]. Disponible
en: https://www.mdsaude.com/es/enfermedades-infecciosas/ets/prueba-de-deteccion-del-vih/
 prueba de detección del
VIH

Drpedropinhiero.pruebadeVIHperiododeventana,pruebarapida,ELISA. [Internet]. Lugar de publicación:MD.sude;.

[11denoviembredel2022;jueves2defebrero2023]. Disponible
en: https://www.mdsaude.com/es/enfermedades-infecciosas/ets/prueba-de-deteccion-del-vih/
EL ELISA 4º
GENERACIÓN

Drpedropinhiero.pruebadeVIHperiododeventana,pruebarapida,ELIS
A. [Internet]. Lugar de publicación:MD.sude;.
[11denoviembredel2022;jueves2defebrero2023]. Disponible
en: https://www.mdsaude.com/es/enfermedades-
infecciosas/ets/prueba-de-deteccion-del-vih/
 Resultados del VIH
Serologia Negativa : protocolo indicado es proporcionar el
resultado con la siguiente frase "Muestra no reactiva para
VIH".

Serologia Positiva: Resultado positivo por dos técnicas se da a

conocer como:"Muestra reactiva para el VIH".

Si la serologia es indeterminada: El informe de laboratorio

suele indicar "Muestra indeterminada para VIH".

Drpedropinhiero.pruebadeVIHperiododeventana,pruebarapida,ELIS

A. [Internet]. Lugar de publicación:MD.sude;.

[11denoviembredel2022;jueves2defebrero2023]. Disponible
en: https://www.mdsaude.com/es/enfermedades-

infecciosas/ets/prueba-de-deteccion-del-vih/

Introducción

Resultados Erróneos
Causa de resultados falsos positivos .
-Embarazo
-Cáncer
-Enfermedades autoinmunes
-Vacunacion reciente contra la gripe

Drpedropinhiero.pruebadeVIHperiododeventana,pruebarapida,ELIS
A. [Internet]. Lugar de publicación:MD.sude;.
[11denoviembredel2022;jueves2defebrero2023]. Disponible
en: https://www.mdsaude.com/es/enfermedades-
infecciosas/ets/prueba-de-deteccion-del-vih/

Prueba de detección
rápida del VIH

Drpedropinhiero.pruebadeVIHperiododeventana,pruebarapida,ELIS
A. [Internet]. Lugar de publicación:MD.sude;.
[11denoviembredel2022;jueves2defebrero2023]. Disponible
en: https://www.mdsaude.com/es/enfermedades-
infecciosas/ets/prueba-de-deteccion-del-vih/

DATO CURIOSOS

COMUNIDAD BORCELLE