1.

- OBJETIVO
Establecer los criterios y métodos para la toma de electrocardiograma
2.- ALCANCE
Abarca desde la recepción del usuario, la toma del electrocardiograma y hasta el
ingreso de resultados en el sistema informático
3.- RESPONSABLES
Enfermería de EKG
4.- DEFINICION Y ABREVIATURAS
4.1. Electrocardiograma: Es la representación gráfica de la actividad eléctrica
del corazón, detectada a través de una serie de electrodos colocados en la
superficie corporal y es obtenido por un electrocardiógrafo.
4.2. Sistema Informático: software utilizado para el ingreso de datos de las
evaluaciones ocupacionales.
4.3. SISO: sistema informático de salud ocupacional.
4.4. ECG/EKG: Electrocardiograma
5.- DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
5.1. CONDICIONES GENERALES
Enfermera de EKG
5.1.1. Realizar la evaluación a los pacientes que tengan antecedentes o
presenten alguna enfermedad cardiaca
5.1.2. Realizar evaluación si el cliente lo solicita según el plan de calidad
5.1.3. Mantener un ambiente exclusivo que permita proteger la intimidad del
usuario y con el menor ruido posible para la toma del electrocardiograma.
5.2. VERIFICACIÓN DE LOS EQUIPOS Y AMBIENTE
Enfermera de EKG
5.2.1. Verificar el encendido / o apagado del electrocardiógrafo, los conectores
eléctricos y los programas estén operativos para poder recibir los resultados
satisfactoriamente mediante el formulario de check list del área de EKG.
NOTA: EN CASO DE ENCONTRAR ALGUNA OBSERVACION SE REPORTARA
INMEDIATAMENTE AL AREA DE HELSPDESK O INSTRUMENTACION, SEGÚN SEA EL
CASO Y SE GESTIONARA SU LEVANTAMIENTO.BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA SE
DEBE INTENTAR REPAPAR, MANIPULAR EL DISPOSITIVO.

5.2.2. Verificar que la temperatura del ambiente sea confortable

NOTA: EL TEMBLOR MUSCULAR PRODUCIDO AL TIRITAR PUEDE INTERFERIR LA

SEÑAL ELECTRICA, TOMAR ESPECIAL ATENCION EN LAS SEDES UBICADAS EN
REGIONES DE CLIMA FRIO O TEMPLADO

5.3 RECEPCION DEL USUARIO

Enfermera de EKG
5.3.1. Indicar al usuario que ingresa al área y saludarlo cordialmente
5.3.2. Solicitar el ticket de atención y DNI al usuario, verificar los datos
preguntando por sus apellidos y nombres completos
5.3.3. preguntar al usuario si en horas previas al examen ha consumido café, si
fuera así, indicarle que descanse 30 minutos y si ha realizado actividad física
( espirometria) que descanse 15 minutos

5.4. PREPARACION DE USUSARIO

Enfermera de EKG
5.4.1. Explicar brevemente al usuario, en que consiste el examen
5.4.2. Pedir al usuario que retire sus prendas de vestir de la cintura para arriba
y también se retire accesorios personales y de bolsillos, todo lo que sea metal
(monedas, celular, llaves, reloj aros, cinturones) señalar el lugar donde debe
dejarlos

NOTA: EN CASO DEL USUARIO LLEVA CONSIGO UN CELULAR INDICAR QUE LO

APAGUE O COOQUE EN SILENCIO, PARA EVITAR QUE EL SONIDO DISTORSIONE EL
REGISTRO
 5.4.3. Pedir también que realice un doblez en la basta de su pantalón para que
sus tobillos queden descubiertos
5.4.4. Indicar al usuario que recueste su espalda sobre la camilla, quedando en
posición de cubito supino

NOTA: EN CASO DEL USUARIO SE SIENTA INCOMODA O NO TOLERE ESTA

POSICION, LEVANTAR EL CABEZAL DE LA CAMILLA O COLOCAR ALMOHADAS
HASTA ALCANZAR EL 45°.

5.4.5. Procurar que el usuario se sienta cómodo y tranquilo

5.4.6. Indicar al usuario que evite moverse pero que respire con normalidad y
que evite hablar durante el registro del EKG , debido a que cualquier
movimiento o ruido pueda alterar el registro
5.4.7. Registra los datos iniciales del usuario en el formulario reporte de
transferencia de datos de EKG, este formulario se aplicara en forma digital
5.5. COLOCACION DE LOS ELECTRODOS
Enfermera de EKG
5.5.1. Aplicar gel conductor al usuario, en cantidad necesaria, para que los
electrodos se adhieren y permitan un buen contacto.
5.5.2. Colocar los ventosas periféricas y precordiales, según instructivo, manejo
de electrocardiógrafo

NOTA 1. LOS ELECTRODOS DEBEN COLOCARSE EVITANDO LAS PROMINENCIAS

OSEAS, LAS SUPERFICIES ARTICULARES Y LAS ZONAS DE VELLO ABUNDANTE

NOTA 2. SI EL USUARIO TIENE ALGUNA EXTREMIDAD AMPUTADA, COLOCAR EL

ELECTRODO CORRESPONDIENTE EN EL MUÑON DE DICHA EXTREMIDAD.SI NO HAY
MUÑON COLOCAR EL ELECTRODO EN EL TRONCO LO MAS PROXIMO POSIBLE A LA
EXTREMIDAD AMPUTADA (HOMBROS O REGION ABDOMINAL INFERIOR)

5.5.3. Iniciar el registro del electrocardiograma

5.6 REGISTRO ELECTROCARDIOGRAMA
Enfermera de EKG
5.6.1. Presionar el botón “Encendido” del electrocardiógrafo
5.6.2. Verificar que la batería del equipo este totalmente cargado de no ser asi
enchufar el equipo, la luz ámbar nos indica que está cargando y la luz verde nos
indica que ya está cargado
5.6.3. Verificar la conexión de la red mediante el conector ETHERNET
5.6.4. Seleccionar las áreas de colocación de los electrodos (nos indica
derivaciones desconectados o mal colocadas)
5.6.5. Seleccionar el botón siguiente para visualizar la pantalla “vista preliminar
de EKG”
5.6.6. Presionar el botón de EKG automático esperando los 10 segundos, .luego
seleccionar la opción buscar y colocar DNI del usuario
5.6.7. Verificar los datos del usuario presionando siguiente
5.6.8. verificar que en la pantalla del equipo se visualice 2 analizando y
guardando en test”
5.7. TRANFERENCIA DE DATOS
Enfermera de EKG

NOTA: EL PROCESO DE TRANSFERENCIA SE REALIZA CON LA FINALIDAD DE QUE EL

MEDICO ESPECIALISTA EN CARDIOLOGÍA VISUALICE Y REALICE LA LECTURA DEL
TRAZADO DE EKG PARA EMITIR EL DIAGNOSTICO RESPECTIVO, EL CUAL SERA
TOMADAO EN CUENTA POR EL EVALUADOR DE SALUD OCUPACIONAL
(CONSUTORIO MEDICO)

5.7.1. Realizar la transferencia de datos según instructivo transferencia y

recepción de resultados

NOTA: EN CASO DE NO ENCONTRAR EL DNI DEL USUARIO EN EL SOFTWARE SE

TENDRÁ QUE COLOCAR TODOS LOS DATOS EN FORMA MANUAL

5.7.2. Verificar que la transferencia se haya realizado satisfactoriamente

5.8. RETIRO DE ELECTRODOS
Enfermera de EKG
5.8.1. Retirar los electrodos al usuario y ofrecerle papel toalla para que pueda
limpiarse el gel restante de su piel

NOTA: USAR GUANTES DESCARTABLES EN CASO DE USUARIOS CON HERIDAS

ABIERTAS O LESIONES EN LA PIEL, DESCARTAR LOS RESIDUOS EN TACHO DE BOLSA
ROJA

5.8.2. Indicar el usuario que la prueba ha finalizado, que ya puede vestirse y

que antes de retirarse se asegure de portar todas sus pertenencias, derivarlo a
las áreas pendientes
5.8.3. Retirar el excedente de gel de los electrodos, con una gasa o papel toalla
5.8.4. Dejar los cables de los electrodos recogidos y desenredados
5.9. RECEPCION E INGRESO DE RESULTADOS
Enfermera de EKG
5.9.1. Recepcionar los resultados según instructivo transferencia y recepción
de resultados
5.9.2. Registrar los resultados en el siguiente informático
5.9.3. Verificar el examen haya sido cargado correctamente
5.9.4. Completar el ítem finalización del formulario reporte de transferencia de
datos de EKG
5.10. CONTROL DE CALIDAD
Enfermera de EKG
5.10.1. Verificar el nombre del usuario y número de DNI , carnet de extranjería,
pasaporte , asegurando que los datos son exactamente como señala el
documento de identidad
5.10.2. Verificar la fotografía del usuario
5.10.3. Observar bien el valor normal de 60 y 90 LPM. Es decir que menor a esta
frecuencia debe considerarse bradicardia y mayor taquicardia
 5.10.4. Verificar la firma del especialista si corresponde a la evaluación que
realizo
5.10.5. Realizar la transferencia inmediatamente registrados las
electrocardiografías para evitar confusiones y asegurar la oportunidad de los
resultados

NOTA: SI DURANTE TODO EL PROCESO SE IDENTIFICA UN SERVICIO NO

CONFORME, ESTE DEBE REGISTRARSE EN EL FORMULARIO DE SERVICIO NO
CONFORME

5.11. LIMPIEZA DE MATERIALES

Enfermera de EKG
5.11.1. Desconectar los electrodos de los cables de derivación (ramales)
5.11.2. Lavar o limpiar diariamente ramales luego de su uso final de la jornada
de trabajo, según instructivo manejo de electrocardiógrafo