CÓDIGO:

PROCEDIMIENTO
VERSIÓN: 1
ELECTROCARDIOGRAMA FECHA: 18-03-
2019/

1. OBJETIVO
Describir las actividades para la realización del Electrocardiograma, con el fin de emitir la
actividad eléctrica del corazón y las respectivas recomendaciones acorde al resultado,
determinar el estado de salud del trabajador desde su evaluación pre-empleo o pre-
periódica y los cambios que ayuden a detectar de manera precoz la presencia de una
patología asociada o no al trabajo o preexistencias.
2. ALCANCE
El presente documento aplica desde el ingreso del paciente tanto en SOSIEMTRIC SAS
como a nuestros aliados regionales, con electrocardiograma, en el sistema SOFYA o según
corresponda, la preparación del paciente, la realización de la prueba y el registro de los
resultados en el campo Electrocardiograma en el sistema correspondiente.
3. RESPONSABLE
Fisioterapeuta
Auxiliar de Enfermería
Médico
Cardiólogo
4. DESARROLLO
DEFINICIONES BASICAS
Electrocardiograma: El ECG es un registro de la actividad eléctrica del corazón. No limitado
a la zona de conducción, sino a todo el corazón de forma global.
Electrocardiógrafo: El electrocardiógrafo es un dispositivo diseñado para mostrar la
dirección y magnitud de las corrientes eléctricas producidas por el corazón.
Excitabilidad: capacidad de una célula para responder a un estímulo.
Automaticidad: capacidad intrínseca de una célula para iniciar un impulso eléctrico; está
dada por la fase 4 del potencial de acción.
Conductibilidad: es la capacidad de conducir un impulso eléctrico.
Refractariedad: período en el que la célula no responde a estímulos.
Telesalud: Es el conjunto de actividades relacionadas con la salud, servicios y métodos, los
cuales se llevan a cabo a distancia con la ayuda de las tecnologías de la información y
telecomunicaciones. Incluye, entre otras, la Telemedicina y la Teleeducación en salud.
Telemedicina: Es la provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, por profesionales de la
salud que utilizan tecnologías de la información y la comunicación, que les permiten
intercambiar datos con el propósito de facilitar el acceso y la oportunidad en la prestación
de servicios a la población que presenta limitaciones de oferta, de acceso a los servicios o
de ambos en su área geográfica.
 CÓDIGO:
PROCEDIMIENTO
VERSIÓN: 1
ELECTROCARDIOGRAMA FECHA: 18-03-
2019/

Lo anterior no exime a los prestadores de servicios de salud y a las entidades responsables

del pago de tales servicios de su responsabilidad de priorizar la prestación personalizada
de servicios de salud, en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
DEFINICIONES TECNICAS
Frecuencia de muestreo: es el número de muestras por unidad de tiempo que se toman de
una señal continua para producir una señal discreta, durante el proceso necesario para
convertirla de analógica en digital.
Los componentes del ECG son:
Onda P: representa la despolarización de las aurículas.
Complejo QRS: representa la despolarización de los ventrículos.
Onda T: representa la repolarización de los ventrículos.
Onda U: a veces aparece, lo que indica una frecuencia cardiaca baja.
Interpretación
Para poder interpretar un ECG, tendremos en cuenta lo siguiente:
Intervalos: es la distancia entre las ondas.
Intervalo P-R: representa la conducción auriculo-ventricular (A-V), lo normal es que mida
de 3-4 mm o entre 0,12 y 0,2 segundos.
Intervalo Q-T: su medida normal es entre 0, 35 y 0,43 segundos.
Segmentos: son las líneas isoeléctricas que se dan en el ECG.
Segmento P-R: Va desde la onda P hasta la Q, ambas incluidas.
Segmento S-T: Va desde la S hasta la onda T, ambas incluidas.
Punto J: es el punto de inflexión donde acaba el complejo QRS y comienza el segmento S-
T.
Onda P: tanto en altura como en longitud no debe pasar de los 2,5mm.
Complejo QRS: lo normal es que sea menor de 3mm, a veces la onda Q no es visible.

QUÉ SE HACE CÓMO LO HACE QUIÉN LO HACE REGISTRO

1. Abrir y Consultar Realizar la apertura Auxiliar de Registro de
el Sistema del sistema que Enfermería, pacientes
corresponda para Fisioterapeuta
determinar los Médico
Electrocardiogramas
 CÓDIGO:
PROCEDIMIENTO
VERSIÓN: 1
ELECTROCARDIOGRAMA FECHA: 18-03-
2019/

a realizar.
Se procede a llamar
a través de voz alta
al usuario por su
nombre.
2. Ingreso datos del Se procede a Auxiliar de Sistema SOFYA y
Paciente ingresar los datos Enfermería, según corresponda
del usuario en el Fisioterapeuta
programa ECG-- Médico
WorkStation:
Nombre,
Identificación, Fecha
de Nacimiento,
Estatura en metros,
Peso expresado en
Kg, Género y
Antecedentes
patológicos.
3. Realización del Se explica al Auxiliar de Sistema SOFYA o
Electrocardiograma paciente el Enfermería, según corresponda
procedimiento a Fisioterapeuta
realizar, no es Médico
doloroso y debe
estar relajado.

Se le indica al
paciente que se
tumbe boca arriba
sobre la camilla sin
camisa, y que se
retire todos los
objetos metálicos
que lleve encima
(reloj, pulseras,
anillos, aretes,
monedas,
cinturones).

Se dispone a
colocar los
electrodos según
manual de
procedimiento, se
inicia la prueba.

Al terminar se
retiran los
electrodos y se
limpia el paciente.

Nota: en caso de
que el paciente sea
 CÓDIGO:
PROCEDIMIENTO
VERSIÓN: 1
ELECTROCARDIOGRAMA FECHA: 18-03-
2019/

amputado el
electrodo se coloca
en la parte de la
extremidad que lo
permita, o en el
tronco, lo más
próximo posible a la
extremidad.
5. Envío de Una vez finalizado Cardiólogo Telemedicina
resultados a Medico el examen se
Cardiólogo procede a guardar
el exámen en
archivo PDF en
carpeta de
Electrocardiograma

Fecha de
realización
Cedula y nombre
del usuario
Luego se envía por
Telemedicina al
médico Cardiólogo
para lectura y
emisión de
recomendaciones.

Nota: bajo Ley

1419 de 2010 en su
art. 2. Telesalud
4. Registro de Una vez recibida la Sistema XXX O
Resultados en el lectura por parte de Auxiliar de según corresponda
Sistema Cardiólogo, se Enfermería,
procede a digitar los Fisioterapeuta
resultados, es Médico
necesario que se
reporten los valores
y gráficas de tres
maniobras
aceptables o las tres
mejores de FVC,
con las respectivas
recomendaciones,
en el sistema xxx o
según corresponda
para que el Médico
Especialista en
Salud Ocupacional
realice la revisión e
interpretación.