guia-tallo-encefalico-daniel-patino

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 TALLO ENCEFÁLICO.
El tallo cerebral está constituido por la médula oblongada, el puente (protuberancia) y el mesencéfalo, y ocupa la fosa
posterior del cráneo, Tiene una forma similar a un tallo, y conecta la médula espinal estrecha con el prosencéfalo o cerebro
anterior ensanchado.
El tallo cerebral tiene tres funciones generales:
1. Actúa como conducto para las vías ascendentes y
descendentes que conectan la médula espinal con las
diferentes partes de los centros superiores en el
prosencéfalo;
2. Contiene centros reflejos importantes asociados con el
control de la respiración y el sistema cardiovascular, y con
el control de la consciencia y
3. Contiene los núcleos importantes del III al XII pares
craneales.

Los pares craneales más

mediales son motores, los
laterales sensitivos o mixtos

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 MESENCEFALO (cerebro medio).
Parte del tronco encefálico más sencilla desde el
punto estructural. Punto más cefálico del tronco
encefálico. Desde el punto de vista embriológico
deriva de la vesícula mesoencefálica (Única de
las primarias que no sufre divisiones).

LIMITES:
 Superior: Borde anterior de placa tectal.
(Unión con el diencéfalo)
 Inferior: Surco pontomesencefalico.

CONFIGURACIÓN EXTERNA:
ANTERIOR: 2 voluminosos pilares estriados longitudinalmente (pedúnculos cerebrales).Entre ellos está la fosa interpeduncular
en cuyo fondo se observan orificios (sustancia perforada posterior) perforada por las arterias centrales posteromediales de la
arteria cerebral posterior. Se observa también el surco oculomotor de donde emerge el III par craneal

LATERAL: Se observa un surco oblicuo conocido como surco lateral del mesencéfalo (continuación del surco interpeduncular).
Forma parte de los límites del trígono del lemnisco lateral cuyos límites son (Superior: colículo inferior y su brazo. Anterior:
surco lateral del mesencéfalo. Posterior: pedúnculo cerebeloso superior.)

POSTERIOR: 4 tubérculos cuadrigéminos. Separados por el surco cruciforme el cual se relaciona hacia arriba con la glándula
pineal e inferiormente con el frenillo del velo medular superior.
 Los colículos superiores van a estar comunicados con el cuerpo geniculado lateral a través del brazo del colículo superior.
Ambos son una estación de relevo de la vía óptica que reciben aferencias del tracto óptico. Ayudan en la mirada conjugada
vertical. También al reflejo pupilar
 Los colículos inferiores van a estar unidos al cuerpo geniculado medial a través del brazo del colículo inferior. Ambas serán
estación de relevo para la vía auditiva que reciben aferencias desde los núcleos cocleares y los núcleos auditivos accesorios.
En la línea media por debajo de los colículos inferiores emergen los nervios trocleares
 Los brazos del colículo superior y del colículo inferior van a estar separado por el surco interbraquial (braquial de brazo del
colículo)

CONFIGURACIÓN INTERNA:
Al realizar un corte transversal del mesencéfalo se puede dividir en 2 regiones que luego se trasforman en 3.
1. Pedúnculo cerebral: primera región delante del acueducto mesencefálico. Se divide en 2 porciones por la sustancia negra.
a. Pie del pedúnculo cerebral: todo lo que está delante de la sustancia negra. Constituido pos sustancia blanca, fibras del
tracto piramidal y fibras del tracto corticopontino.
b. Tegmento o calota del mesencéfalo: todo lo que está entre la sustancia negra y el
acueducto. En su interior está el núcleo rojo, la decusación de los pedúnculos
cerebelosos superiores, al lemnisco lateral, lemnisco medial y lemnisco espinal, y a los
núcleos del nervio oculomotor y troclear.
2. Lamina tectal: todo lo posterior al acueducto mesencefálico. Son estaciones para las vías
auditivas como visuales.

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El acueducto mesencefálico comunica el tercer ventrículo (cavidad del diencéfalo) con el 4to ventrículo (cavidad del puente).
La sustancia negra: hace referencia a la propia apariencia que adoptan las neuronas de regiones específicas del mesencéfalo.
Estas poseen un color oscuro, muy semejante al negro. Está relacionada con el aprendizaje, la planificación motora, el
movimiento de los ojos y la búsqueda de recompensa.

Nivel Núcleos Fascículos Motores Fascículos sensitivos

1. Sustancia Negra
1. Corticoespinal
2. núcleo del nervio
2. Corticonuclear
oculomotor
3. Frontopontino
3. núcleo parasimpático Lemniscos trigéminos espinales
Colículos superiores 4. Temporopontino
accesorio y mediales.
5. Longitudinal medial
4. núcleo rojo
6. Decusación del
5. núcleo mesencefálico del
rubroespinal
IV par.
1. Corticoespinal
1. Sustancia negra Lemniscos laterales trigéminos,
2. Corticonuclear
2. Núcleo del nervio troclear espinales y mediales.
Colículos inferiores 3. Temporopontino
3. Núcleos mesencefálicos del Decusación de los pedúnculos
4. Frontopontino
V par cerebelosos superiores
5. Longitudinal medial

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 PUENTE (PROTUBERANCIA):
Corresponde a la porción del encéfalo que está
ubicada entre la fosa interpeduncular (arriba) y
el surco bulbopontino (abajo). Rodea la porción
anterior del cuarto ventrículo y está formada
principalmente por tractos descendentes
provenientes del cerebro. Derivado
embriológicamente del romboencéfalo (cerebro
posterior) de la vesícula conocida como
Metancéfalo.

LIMITES:
 Superior: Surco pontomesencefalico
 Inferior: Surco medulopontino.
 Posterior: Cerebelo

CONFIGURACIÓN EXTERNA:
Cara anterolateral: fuertemente convexa con pliegues transversales.
En toda su parte media se encuentra el surco basilar, por donde discurre
la arteria basilar (formada por las arterias vertebrales-luego se divide en
arterias cerebrales posteriores). Sobre el surco penetran las arterias
pontinas. A cada lado del surco se encuentran 2 eminencias conocidas
como rodetes piramidales, formados por el paso de las fibras
corticoespinales a través del puente. A partir de la cara anterolateral
emerge el nervio trigémino a través de sus 2 raíces (una interna/medial
motora fina, y una lateral/externa voluminosa sensitiva). En íntima
relación con el pedúnculo cerebeloso medio.

Cara Posterior: forma parte del territorio conocido como SUELO DEL 4TO VENTRÍCULO, el cual está formado por el puente
hacia superior y la medula oblonga hacia inferior, con forma romboidal, es por esto que se denomina FOSA ROMBOIDAL, la cual
se divide en 2 triángulos. Uno superior o pontino, y una inferior o medular por medio de las raíces nerviosas denominadas estrías
medulares.
Triangulo superior: en su línea media se observa el surco mediano, a cada lado del mismo se aprecian 2 eminencias
redondeadas que se denominan colículos faciales la cual se forma gracias a la presencia de la rodilla que forma el nervio facial
al núcleo del nervio abducens. El colículo facial se prolonga hacia superior con el nombre de cordón redondo.
o A cada lado del folículo facial se encuentran 2 pequeñas depresiones conocidas como fóvea superior donde se encuentra
el núcleo motor del trigémino.
o A la altura del cordón redondo se encuentra otra depresión conocida como el locus cerúleos el cual es un pequeño núcleo
noradrenergico que corresponde al sitio de síntesis de noradrenalina más grande del SNC

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Triangulo inferior: en la línea media se observa el surco mediano que termina caudalmente
en una pequeña abertura que termina a nivel de la medula oblonga conocida como pico del
cálamo (espacio en forma de embudo que forma parte del 4to ventrículo). Por detrás del pico
de cálamo se encuentra una pequeña lámina de sustancia gris que se encuentra extendida en
sentido transversal denominada Obex.
 A cada lado del surco mediano se encuentra 2 eminencias de forma triangular (trígono del
hipogloso). El cual se forma por la presencia del núcleo del hipogloso. El trígono en su
parte media tiene un surco que lo divide en 2 porciones (medial y lateral o plumiforme)
 En la vertiente medial se ubica el núcleo del hipogloso
 En la vertiente lateral se ubica el núcleo intercalado (forma parte del complejo nuclear
peripogloseal)
 Inferior el trígono del hipogloso se encuentra una depresión de forma triangular conocida
como el trígono del vago. En su fondo se encuentra el núcleo dorsal del vago y al núcleo salival inferior del glosofaríngeo
 En la parte lateral del triángulo inferior se encuentra el trígono acústico que se divide en un área vestibular (inferomedial)
y un área coclear (superolateral) donde se proyecta el núcleo coclear dorsal.

CONFIGURACIÓN INTERNA:
Para fines de descripción, el puente (protuberancia) se divide con frecuencia
en una parte posterior, el tegmento o techo, y una porción basal anterior,
separadas por las fibras de curso transversal del cuerpo trapezoide. La
estructura del puente puede estudiarse a dos niveles: a) en un corte
transversal a través de la porción caudal que pasa por el colículo facial y b) en
un corte transversal a través de la porción craneal que pasa por los núcleos
trigéminos.
Porción basilar: presenta fibras longitudinales de sustancia blanca (tractos) y
fibras transversales (fibras ponto cerebelosas). Los tractos a este nivel se
disgregan para pasar entre las fibras transversales y la sustancia gris. La
sustancia gris está constituida por los núcleos del puente (protuberanciales)
Tegmento del puente: ubicado entre las fibras transversas del puente y el
cuarto ventrículo. Contiene núcleos de la formación reticular y tractos de
sustancia blanca. La sustancia gris está organizada en núcleos motores,
sensitivos y sensoriales, que se encuentran en la profundidad del piso del
cuarto ventrículo.

Nivel Núcleos Fascículos Motores Fascículos Sensitivos

1. Núcleo facial
2. Núcleo del nervio abducens
3. Núcleo vestibular medial
Colículo Facial
4. núcleo espinal del V par
5. Núcleos del puente
6. Núcleos trapezoides
1. Núcleo motor y sensitivo Ppal
Núcleos del del V par
Trigémino 2. Núcleos del puente
3. Núcleos trapezoides
1. Fascículos corticoespinales
1. Fascículo espinal del V par
2. Fascículos corticonucleares
2. Lemniscos lateral, espinal y
3. Fibras del puente transversas
medial.
4. Fascículo longitudinal medial
1. Fascículos corticoespinales
2. Fascículos corticonucleares 1. Lemniscos lateral, espinal y
3. Fibras del puente transversas medial.
4. Fascículo longitudinal medial

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 MÉDULA OBLONGADA.
Está ubicada entre la médula espinal (abajo) y el puente (arriba). Junto al puente y al mesencéfalo conforma el tronco encefálico.
Está apoyada sobre la superficie basilar del occipital. Tiene forma de pirámide, con su base superior a nivel del surco
bulbopontino y su vértice ensanchado inferior. Presenta una cara anterior, dos caras laterales y una cara posterior.
Embriológicamente deriva del romboencéfalo, de la vesícula Mielencefalo.

LIMITES:
 Superior: Surco medulopontino (De este emergen los nervios Abducens, facial con el intermedio y el vestibulococlear,)
 Inferior: Decusación de las pirámides (Borde superior de C1).

CONFIGURACIÓN EXTERNA:
Cara anterolateral:
Fisura mediana anterior que al discurrir en sentido cefálico y llegar al surco medulopontino consigue una pequeña depresión
(foramen ciego), mientras que al discurrir caudalmente se ve interrumpida por la presencia de la decusación de las pirámides.
A cada lado de la fisura mediana se encuentran 2 eminencias alargadas nombradas Pirámides; lateral a las pirámides están unas
eminencias denominadas olivas; estas presentan un surco preolivar, retroolivar y fosita supraolivar
 Fosita preolivar: emerge el nervio hipogloso
 Fosita retroolivar: emergen los nervios glosofaríngeo, vago y accesorio.
 Fosita supraolivar: emerge el nervio facial con su nervio intermediario.

Cara posterior: la mitad superior es parte del triángulo inferior de la fosa romboidal.
Se observa una fisura mediana posterior, a cada lado de ésta se observan 2 tubérculos,
primero el grácil (formado por las prominencias de los núcleos gráciles), lateral a esto
se encuentran los tubérculos cuneiformes (formados por la presencia del núcleo
cuneiforme). Los mismos están separados por el surco intermedio posterior. En la parte
más craneal del tubérculo cuneiforme formando parte del pedúnculo cerebeloso
medio se encuentra el cuerpo restiforme.

Cara posterolateral: inferior a la oliva se encuentra una eminencia conocida como

tubérculo trigeminal formado por la presencia del tracto espinal del trigémino.

ORÍGENES APARENTES DE LOS NERVIOS CRANEALES:

XII, hipogloso →surco preolivar(a este nervio lo dejan sólo porque es “pura
lengua”, porque es el que se encarga de mover la lengua)
XI, espinal; X, vago y IX glosofaríngeo→ surco retroolivar (este es el “surco porno”
porque tiene “tres equis” XI, X y XI)
VIII, vestíbulo-coclear; VII, facial y VI abducens→ surco medulopontino (este es
el “surco del hombre perfecto” para la mayoría de las chicas, porque el hombre
perfecto las escucharía, sería “carita” y además apartaría la vista si llegara otra
muchacha bonita.

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CONFIGURACIÓN INTERNA:
Segmento inferior: la sustancia gris comienza a modificar su distribución
respecto de la que presenta a nivel de la médula espinal en forma de
columnas unidas por comisuras. Los núcleos relacionados con funciones
motoras conservan su ubicación ventral respecto al conducto central y los
núcleos sensitivos su ubicación dorsal a él, pero no conforman las columnas
descritas
Segmento superior: corresponde al piso del cuarto
ventrículo [segmento bulbar]. El conducto central se
dilata hacia dorsal y lateral para formar el cuarto
ventrículo de manera que desplaza a los núcleos
motores en dirección ventral y lateral y a los
núcleos sensitivos en dirección medial. Además, a
este nivel aparece el complejo olivar inferior, de
ubicación anterolateral. La sustancia gris está
fragmentada en núcleos situados en relación con
el piso del cuarto ventrículo. En el centro se
encuentran los núcleos de la formación reticular de
la médula oblongada.

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 Fascículos
Nivel Cavidad Núcleos Fascículos sensitivos Imagen
Motores

1. Fascículo espinal del V par

1. núcleo grácil
Decusación Decusación de 2. Fascículo espinocerebeloso
2. núcleo cuneiforme
de las Conducto los fascículos posterior
3. núcleo espinal del
pirámides ependimario corticoespinales 3. Fascículo espinocerebeloso
V par
(más inferior) Pirámides. anterior
4. núcleo accesorio
4. Fascículo espinotalámico lateral

1. Decusación de los lemniscos

mediales
1. núcleo grácil
2. Fascículo grácil
Decusación 2. núcleo cuneiforme
3. Fascículo espinal del V par
de los Conducto 3. núcleo espinal del V
Pirámides 4. Fascículo espinocerebeloso
lemniscos ependimario par
posterior
mediales 4. núcleo accesorio
5. Fascículo espinocerebeloso
5. núcleo hipogloso
anterior
6. Fascículo espinotalámico lateral
1. núcleo olivar
inferior
2. núcleo espinal del V
1. Fascículo longitudinal medial
par
2. Fascículo tectoespinal
Olivas, 3. núcleo vestibular
3. Lemnisco medial
pedúnculo Cuarto 4. núcleo
Pirámides 4. Fascículo espinal del V par
cerebeloso ventrículo glosofaríngeo
5. Fascículo espinotalámico lateral
anterior. 5. núcleo vago
6. Fascículo espinocerebeloso
6. núcleo hipogloso
anterior
7. núcleo ambiguo
8. núcleo del tracto
solitario

Justo inferior 1. Núcleo vestibular

Ausencia de cambios importantes en
al puente Cuarto lateral
- la distribución de la sustancia gris y
(mas ventrículo 2. Núcleo del nervio
blanca
superior) troclear

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 Nervio Núcleos Función Origen Aparente
Bulbos olfatorios que descansan en los canales
Olfatorio olfatorios en la cara superior de la lámina Olfato
No tiene origen aparente ni real por no
cribosa del etmoides
originarse del tronco encefálico.
3 mm por dentro y 1mm por debajo del punto
Óptico Visión
central del polo posterior del globo ocular
Inerva a todos los músculos que mueven al ojo
Núcleo oculomotor ESG excepto el recto lateral y oblicuo superior Abre los
Óculo Motor Fosa Interpeduncular del Mesencéfalo
ojos
Núcleo Parasimpático accesorio EVG Contrae la pupila (miosis)
Nace en la cara posterior del
Troclear Núcleo Troclear ESG Inerva al oblicuo superior mesencéfalo, a los lados del frenillo del
velo medular superior.
Sensibilidad de la cara, aquí actúan las 3 ramas del
Núcleo principal sensorial del trigémino ASG
trigémino. (Espinal da sensibilidad de la cara, pontino
(espinal + pontino + mesencefálico) Nace por 2 fibras en la unión de la cara
Trigémino propiocepción y mesencefálico dolor y temperatura)
anterior con la cara lateral del puente
Inerva los músculos derivados del 1er arco branquial
Núcleo motor del trigémino EVE
(masticación), solo actúa la 3er rama del trigémino
Nace a los lados del foramen ciego en el
Abducens Núcleo Abducens ESG Inerva al músculo recto lateral
surco bulboprotuberencial
Inerva músculos del 2° arco branquial (expresión
N. facial (Puente) EVE facial), tensor del estapedio, estilohioideo, vientre
anterior del digástrico, cierra el ojo
N. lagrimal (puente) EVG Inervación parasimpática de glándula lagrimal Nace en la fosita supraolivar en el surco
Facial
Inervación parasimpática de las glándulas bulboprotuberencial
N. salivar superior (puente) EVG
sublinguales y submaxilares
N. del solitario (porción superior) AVE Gusto de los 2/3 anteriores de la lengua
N. del tracto solitario ASG Sensibilidad en zona de Ramsa y Hunt
Núcleo Vestibular ASE Equilibrio Nace de la fosita supraolivar lateral al VII
Vestibulococlear
Núcleo Coclear ASE Audición mediante 2 ramas
N. salival inferior EVG Inervación parasimpática de la parótida
Inerva músculos del 3° arco branquial. Músculos de la
N. ambiguo (med. Oblongada) EVE
faringe
Nace en el surco posterolateral
Glosofaríngeo N. solitario ( porción cefálica) AVE Gusto del tercio posterior de la lengua
retroolivar del Bulbo.
N. solitario (porción caudal) AVG Quimio y barorreceptor (cuerpo y seno carotideo)
Vía aferente del reflejo nauseoso (porción superior
N. tracto espinal del trigémino ASG
de la faringe) Oído externo y medio

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 Inervación parasimpática tórax y abdomen hasta
N. dorsal del vago EVG
colon transverso
N. ambiguo EVE Paladar, faringe, laringe
Sensibilidad general de la tienda del cerebelo y Nace en el surco retroolivar de la Medula
Vago
N. tracto espinal del trigémino ASG meninges fosa posterior, conducto auditivo externo, Oblonga
oreja, faringe inferior y laringe
N. solitario Cefálico AVE Gusto y epiglotis
N. solitario Caudal AVG Sensación distención y/o colapso pulmonar
Raíz craneal del N. ambiguo EVE Músculos de la laringe
Nace por debajo del X en el surco
Accesorio Núcleo espinal accesorio Raíz espinal (C1-C6)
ECM y trapecio posterolateral
ESG
Inerva a TODOS los músculos de la lengua(mueve la Nace en el surco anterolateral o preolivar
Hipogloso Núcleo hipogloso ESG
lengua) del Bulbo

ABREVIATURAS:
 ASG aferencia somática general (sensibilidad general),
 ASE aferencia somática especial (equilibrio, audición y visión),
 AVG aferencia general visceral (dolor o sensibilidad en el tracto digestivo),
 AVE Aferencia visceral especial (olfato y gusto),
 ESG Eferencia somática general (mover musculo estriado voluntario),
 EVG Eferencia visceral general (inervación parasimpática en glándulas y musculo liso),
 EVE Eferencia visceral especial (inervación motora de músculos derivados de un arco
branquia

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 FORMACIÓN RETICULAR.
Es una serie de cuerpos y axones (núcleos y tractos) , de organización difusa en forma de red, conformando columnas, ubicada
principalmente en el tallo cerebral; distribuida entre los núcleos y tractos importantes de Médula oblongada, Puente y
Mesencéfalo, presentando aferencias y eferencias de diversas funciones. A ello se debe que en los esquemas de cortes
transversales del tallo, la formación reticular aparece como "manchones difusos"

Funciones:
La función dependerá según del núcleo o núcleos y las conexiones de las cuales se esté hablando. Sin embargo podemos
resumirlas en:
1. Ritmos biológicos, sistema activador reticular, nivel de consciencia
2. Regulación de la actividad musculo esquelética
3. Sensaciones somáticas y viscerales
4. Sistemas autónomos y endócrinos
5. Regulación de los sistemas respiratorio y circulatorio
6. Movimientos oculares durante el sueño

Organización:
Se agrupa en columnas a lo largo del tallo cerebral de la siguiente manera:
 Una columna mediana
 Dos Columnas mediales
 Dos columnas laterales
Las cuales a su vez representan están formadas por distintos núcleos con funciones diferentes:
Columnas Núcleos Funciones Principales
Dorsal del Rafe, Tegmento Neuronas serotoninergicas: las de proyección craneal se activan
Media
na

Del Rafe Dorsal, Pontino, Mayor, durante el sueño, las de proyección caudal modulan la sensación
Pálido, Oscuro dolorosa
Reciben aferencias de la vía espinoreticular, así como de las áreas
sensitivas y motoras primarias (corteza cerebral) y núcleos
Medial

Reticulares Lateral, Paramediano, Ponto-

vestibulares. Participan en el control del tono muscular, acción de
Precerebelosos retículo-tegmental
la musculatura sinergista para la postura y múltiples movimientos
incluyendo la locomoción dependiendo la hora del día.
Núcleos cuneiformes y
Lateral

subcuneiformes, Formación Fibras motoras retículo-espinales: regulan movimientos oculares

Grupo central
reticular paramediana, Núcleo
reticular gigantocelular
Neuronas Reticulares Superf
N. Pedunculopontino
N. Tegmental Dorsal Lat
N. Parabraquial
Otros
Área Reticular Parvocelular
Locus Coeroleus
conjugados y estado de alerta.
Regulan funciones cardiovasculares y respiratorias
Formado por neuronas colinérgicas cuya función es la regulación de
movimientos estereotipados, conciencia y alerta
Constituye el centro neumotaxico
Tiene sinapsis con los núcleos de los nervios craneales V, VII y XII,
también modulan frecuencia cardiaca y tensión arterial.
Grupo celular productor de noradrenalina, se localiza a nivel del
puente

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SUSTANCIA GRIS:
En un corte de los primeros segmentos cervicales de médula, el cuerno dorsal va sufriendo un desplazamiento. Hacia arriba,
se puede observar que los cuernos tanto dorsal como ventral sufren un decapitamiento: se separa la cabeza de la base hasta
llegar a tener una disposición bastante peculiar a nivel del IV ventrículo. Esta disposición se debe a una serie de acontecimientos
que suceden durante el desarrollo embriológico. Los cambios que se producen entre la medula y las estructuras que forman el
IV ventrículo se deben fundamentalmente a 6 factores.
1. Aparición de los núcleos propios del tronco encefálico
2. Decusación de las pirámides
3. Decusación de los lemniscos: se dirigen en dirección anteromedial y pasan al lado contrario lo que permite la decapitación
del cuerno posterior
4. Apertura del lumen del tubo bulbar (4to Ventrículo)
5. Desarrollo de la formación reticular
6. Fragmentación de la sustancia gris
Sustancia Gris Extrínseca: Corresponde a los núcleos de los nervios craneales, está organizada en 6 columnas de núcleos, con
funciones determinadas. Las 3 columnas mediales son motoras y las 3 laterales sensitivas.
Sustancia gris Intrínseca: en ésta se encuentran los núcleos propios del tronco encefálico

MEDULA OBLONGA:
Núcleos grácil y cuneiforme
 Sus axones forman las vías arqueadas internas, que se dirigen medialmente hasta su decusación sensitiva en la línea media
por arriba de la decusación de las pirámides para pasar a ser un tracto bien definido (lemnisco medial) que termina en
Tálamo.
 La decusación de las fibras derivadas del núcleo grácil se vuelve ventrales con respecto a las que derivan del núcleo
cuneiforme.

Núcleo cuneiforme accesorio:

 Dorso lateral con respecto al cuneiforme
 Es parte del sistema espinocerebeloso posterior
 Forma las vías arqueadas externas dorsales que van al cerebelo por el pedúnculo cerebeloso inferior
 Recibe aferencias de los Nervios Glosofaríngeo y Vago; así como de las áreas vasopresora y cardioaceleradora del
hipotálamo posterior.

Núcleos arqueados:
 Delante de las pirámides en el tercio inferior del bulbo, hacia arriba núcleos pontinos
 Principal Aferencia = Corteza contralateral
 Principal Eferencia = Cerebelo homolateral y contra lateral por el pedúnculo cerebeloso inferior

Complejo Olivar Inferior:

 Formado por un núcleo olivar inferior y 2 accesorios (medial y dorsal)
 Se relaciona con el control de funciones motoras extrapiramidales
 Recibe aferencias desde: tracto espino olivar, núcleo rojo, ganglios basales, sustancia gris periacueductal mesencefálico,
tracto corticoespinal, núcleos dentados.
 Su principal eferencia es del tracto olivocerebeloso, por medio del pedúnculo cerebeloso inferior, Es el que mayor lugar
ocupa.
 Núcleo Olivar Inferior: conducen mensajes excitatorios relacionados con movimientos musculares voluntarios hacia la
corteza neocerebelosa.
 Núcleos olivares accesorios

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PUENTE:
Núcleos propios del puente
 Entre las fibras de la base del puente
 Los axones que nacen de los núcleos (fibras transversas) se disponen transversalmente separando los fascículos de fibras
corticoespinales y corticonucleares
 Las fibras transversas corresponden a las Fibras Corticopontocerebelosas que:
o Grupo más grande de fibras de la porción basilar
o Corrección rápida de movimientos
 Corteza motora 1ria núcleos mediales, corteza sensitiva 1ria núcleos laterales
 Los axones penetran por el pedúnculo cerebeloso medio
 FORMAN EL CIRCUITO CORTICOPONTOCEREBELOTALAMOCORTICAL.

Cuerpo trapezoide:
 Fibras provenientes de núcleos cocleares superiores
 En la porción anterior del tegmento con el limite porción basal.
 Sus fibras se proyectan al complejo olivar superior y al núcleo del cuerpo trapezoide
 Las fibras del cuerpo trapezoide cambian de dirección pasando a llamarse lemnisco lateral y se dirigen al colículo inferior

Núcleos del cuerpo trapezoide

 Participan en reflejos auditivos
 Movimientos reflejos oculares y del cuello a través de 2 vías
 Desde el colículo inferior al colículo superior y luego por los tractos tectobulbar y tectoespinal hacia músculos de ojo y cuello
 Desde la oliva superior al núcleo del abductor y luego por el fascículo longitudinal medio hacia los núcleos del movimiento
extraocular.

Núcleo olivar superior:

 Recibe colaterales de axones de neuronas que van por el cuerpo trapezoide, ayudando a desencadenar reflejos de
protección frente a ruidos muy fuertes o ayuda a agudizar el oído.

MESENCÉFALO
Sustancia Negra
 Relación con vías extrapiramidales
 Zona compacta: dorsalmente, centro dopaminergico
 Zona Reticular: centros de GABA.
 Este núcleo se conecta con los núcleos de la base, específicamente con el Putamen. El neurotransmisor involucrado en la
sinapsis entre los axones del núcleo negro con el putamen, es la dopamina, que cuando falla (disminuye) produce la llamada
Enfermedad de Parkinson, enfermedad típica del sistema extrapiramidal, en la cual se pueden realizar movimientos
voluntarios (las vías piramidales no han sido afectadas), pero de muy mala calidad, con temblores e hipertonía.

Núcleo rojo:
 Asociada a las vías extrapiramidales
 Su lesión produce temblor contralateral
 Recibe aferencias de fibras corticorubrales, pedúnculo cerebeloso superior, núcleos hipotalámicos, subtalámico,
lenticulares, sustancia negra y medula espinal
 Las eferencias son el tracto rubroespinal, rubrorreticular, conexiones con la sustancia negra

Locus Ceruleus
 Borde la de sustancia gris periacueductal entre el núcleo mesencefálico dl trigémino y el tegmental dorsal
 Células con gránulos de melanina

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 Su función es dar inervación noradrinergica al SNC

Sustancia Gris Periependimaria

 Percepción y control del dolor (liberadores de encefalina, opioides)

SUSTANCIA BLANCA
FASCÍCULOS DE ASOCIACIÓN.
Fascículo longitudinal medial (FLM)
 Dorsal al lemnisco medial en el bulbo
 Su principal componente son fibras descendentes reticulares
 Relaciona movimientos oculocefalogiros
 Relaciona los pares III, IV, VI (movimientos ocualres) VIII (mantiene cabeza en posición) XI (movimiento al cuello)
 Se conecta con núcleos de formación reticular como el núcleo intersticial de Cajal.

Fascículo longitudinal Dorsal (FLD)

 Posterior al FLM
 Une los núcleos hipotalámicos, los núcleos del túber cinereum y los núcleos mamilares con los núcleos viscerales del tronco
encefálico (Columna Visceral Eferente) es decir, con el núcleo dorsal del X, núcleos salivares superior e inferior, núcleo
lacrimomuconasal y el núcleo accesorio del III.
 En resumen, podemos decir que el fascículo longitudinal dorsal coordina los movimientos reflejos de la lengua y de las
secreciones salivales como respuesta a impulsos de olfato y de gusto.

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 Somática Eferente III N. Oculomotor Demás Músculos del Ojo
(ojo y lengua) IV N. Troclear Oblicuo Superior
Columna Motora VI N. Abducens Recto Lateral
Post XII N. Hipogloso Músculos de la Lengua
COLUMNAS MOTORAS O EFERENTES

Visceral Eferente V N. Motor Trigémino Músculos Masticatorios

Especial VII N. Motor del Facial Músculos de la Cara
(Ambig- mueven IX
cara) X
N. Ambiguo Músculos del 3er y 4to Arco Branquial
Columna Motora
XI
Ant
N. Accesorio del
III Parasimpático de la pupila
Oculomotor
Visceral Eferente VII N. Salival Superior Fibras secretomotoras parasimpáticas
General IX N. Salival Inferior Fibras secretomotoras parasimpáticas
N. Cardio Neumo
X Núcleo parasimpático ( 1ª neurona)
Entérico
VII Participa en la integración de diversas funciones viscerales y
O

Visceral Aferente
IX N. Tracto Solitario autónomas como la ingesta, el gusto y las relacionadas con los
General y Especial
X reflejos respiratorios y cardiovasculares.
SENSITIVAS

Somática Aferente N. Cocleares Se relacionan con la posición de la cabeza, con el equilibrio

VIII
Especial N. Vestibulares vestibular.
N. del Tracto
Somática Aferente Se ubica en el Mesencéfalo Sensibilidad propioceptiva de la región
Mesencefálico del V
General de la cabeza.
par
COLUMNAS

Columna Sensitiva
AFERENTES

V N. Sensitivo Principal Se ubica en el Puente. Se relaciona con tacto: epicrítico

Post.
del V par (discriminativo) y tacto protopático
Para Sensibilidad
N. del Tracto Espinal Desciende desde el mesencéfalo hacia el bulbo Recibe sensaciones
Cara.
del V par de dolor de la región de la cabeza.

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