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UNA REVISIÓN.
Director
Mg. Julio César Moreno Correa
Resumen
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) ha sido catalogado de acuerdo a las ideas,
imágenes, pensamientos y/o acciones que coexisten frecuentemente en la psique de la
persona de forma intrusiva, manifestándose en un periodo de tiempo clínicamente
significativo, causando ansiedad, sentimientos de malestar y angustia los cuales afectan en
su totalidad a un sujeto. Por lo anterior, el presente documento centra su objetivo en
caracterizar las investigaciones elaboradas sobre los trastornos obsesivos compulsivos
intervenidos bajo el modelo terapéutico cognitivo-conductual. Se adelantó un estudio
cualitativo de tipo descriptivo, por medio de revisión documental, mediante un análisis
sistemático de literatura a revistas académicas, documentos y artículos obtenidos en bases de
datos como: Redalyc.og, Scielo, Psicodoc, Dialnet y Google Scholar. Los principales
hallazgos permiten evidenciar que el tratamiento utilizado con mayor frecuencia para
intervenir el trastorno obsesivo incluye técnicas cognitivas y conductuales como la
exposición con prevención de respuesta, sumando el tratamiento farmacológico que incluye
antidepresivos e inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS). Para concluir es
necesario precisar que los autores consultados determinan que el trastorno con mayor
resistencia a tratamientos es el TOC y ello se debe a factores como la complejidad y
heterogeneidad.
Abstract
Obsessive Compulsive Disorder (OCD) has been cataloged according to the ideas, images,
thoughts and / or actions that frequently coexist in the person's psyche in an intrusive way,
manifesting itself in a clinically significant period of time, causing anxiety, feelings of
discomfort and anguish which affect a whole subject. Therefore, this document focuses on
the characterization of research carried out on obsessive compulsive disorders intervened
under the cognitive-behavioral therapeutic model. A qualitative study of descriptive type was
carried out, applying documentary review, through a systematic analysis of literature to
academic journals, documents and articles obtained in databases such as: Redalyc, Scielo,
Psicodoc, Dialnet and Google Scholar. The main findings show that the treatment most
frequently used to intervene the obsessive disorder includes cognitive and behavioral
techniques such as exposure with response prevention, adding the pharmacological treatment
that includes antidepressants and serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). To conclude, it is
necessary to specify that the authors consulted determine that the disorder with the highest
resistance to treatments is OCD and this is due to factors such as complexity and
heterogeneity.
Tabla de contenido
Introducción 7
Metodología 10
Tipo de investigación 10
Técnicas 10
Muestra documental, procedimiento y análisis de la información. 11
Resultados 12
Conclusión 19
Reflexiones finales 21
Referencia 22
6
Lista de tablas
Tabla 1. Distribución de metodología por investigación. 13
Tabla 2 Frecuencia de instrumentos utilizados en las investigaciones 14
Tabla 3 Categorías resultantes de palabras claves. 15
Tabla 4 Frecuencia de aparición de las categorías de las palabras claves. 16
Tabla 5 Constructo evaluado por cada autor. 17
Lista de figuras
Figura 1 Distribución por año de publicación. 12
Figura 2 Tipología del material. 13
7
Introducción
Los pensamientos e ideas han llevado al ser humano tanto a la majestuosidad como a
la precariedad, es decir que sus pensamientos son tan influyentes que le pueden llevar a
definido por el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5, por
las siglas en inglés de la quinta edición) (American Psychiatric Association [APA], 2014)
Ahora bien, para identificar que un sujeto padece TOC se debe realizar una
evaluación que comprenda los criterios establecidos por el DSM-5, entre los cuales se
encuentra la presencia de las obsesiones, comprendidas como aquellas ideas y/o imágenes
afectado sentimiento de angustia y malestar, por ende, con el fin de mitigar el desasosiego se
originan las compulsiones, comprendidas como actos o comportamientos entre los que se
ubican el lavado de manos, orden excesivo u actos mentales como rezar, contar, repetir
palabras y demás que permitan al sujeto neutralizar las ansiedad o situaciones que le
ocasionen temor. A su vez, se debe tener en cuenta el periodo de tiempo que toma una
pulsión o compulsión el cual debe ser significativo, ocupando más de una hora al día o
agregado a esto los síntomas citados anteriormente no son atribuidos a una sustancia
psicoactiva o una enfermedad médica, además se debe mencionar que estos síntomas no están
De este modo, se comprende que al igual que las demás enfermedades requiere de
que posibilitaría una mejoría, entre ellos se ubicada la terapia cognitiva la cual ha sido eficaz
como tratamiento del TOC, pues cuando los pacientes se percatan de sus pensamientos
Desde esta perspectiva, entre las técnicas de la TCC se debe destacar la terapia de
exposición y prevención de respuesta (EPR) técnica aplicada por Del Arco, Tornero, y
García, (2014) mediante la cual “se expuso a la niña a situaciones que le producían los
pensamientos obsesivos y debía evitar dar la respuesta compulsiva” (p. 144), es así como Foa
et al., (2005 citado por; Del Arco et al. 2014) señalan que “Específicamente, la terapia
mejora de pacientes con TOC, ha tenido un auge entre las demás terapias convirtiéndose en
la más frecuente para intervenir este trastorno; la combinación de terapia cognitiva, las
técnicas de relajación y la EPR como su técnica celebre, hacen que el trastorno sea tratable
de forma eficaz.
(2014) señalan en sus investigaciones cómo a través de la terapia cognitivo conductual (TCC)
se realizan tratamientos los cuales tienden a ser eficaces en el TOC independientemente del
caso que se lleve, además resaltan la técnica EPR como principal componente de la TCC
dado que esta ofrece los cimientos necesarios para intervenir este trastorno y acompañada de
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enfermedad.
De acuerdo con lo anterior, la TCC ha sido considerada como primera opción para
los procesos en personas con TOC teniendo como objeto conseguir que el paciente posea
Palacios, Sauer, 2011, p. 415). Además, es una terapia que posee técnicas que tienden a
sumado al hecho que todas las edades pueden emplearlas, es decir niños, niñas, adolescentes,
progresiva, por tal motivo es una terapia que cuenta con elemento que le favorecen para ser
Por consiguiente, la presente revisión presenta como objetivo central caracterizar las
identificar los estudios sobre el trastorno obsesivo compulsivo intervenidos bajo el modelo
terapéutico cognitivo conductual elaborados a partir del año 2000 a 2019; y 2) analizar los
Metodología
Tipo de investigación
descriptivo, consistente en revisión documental. Este tipo de estudios permiten observar las
2004; Gutiérrez Loaiza, 2012). En este caso, la revisión facilitó la obtención de información
Técnicas
que tiene como características el ser integrativa, observacional y retrospectiva (Beltrán, 2005,
p. 62). Lo anterior permite revisar los datos de estudios identificados sobre el asunto de
citados por Gómez y Roquet, 2012, pp. 18-19), siendo en esta ocasión relevante para
de publicación.
11
2019, en los cuales se contemplara como propósito identificar la validez y eficiencia de los
difundidos en bases de datos como Redalyc, Scielo, Psicodoc, Dialnet y Google Scholar,
teniendo como criterio de búsqueda las palabras clave "trastorno obsesivo compulsivo",
En consonancia con lo anterior, se llevaron a cabo una serie de pasos para facilitar el
desarrollo del estudio, que se pueden resumir así: 1) planteamiento de la pregunta problema
información en las bases de datos con los criterios antes mencionados; 3) registro y
autores, fecha de publicación, nombre y procedencia del artículo, volumen, numero, páginas,
tipos de estudio, eficiencia del procedimiento, palabras clave, año y lugar de publicación,
Resultados
organizado por categorías: tipo de material, año de publicación, metodología, palabras claves
e instrumentos.
total de 26 artículos electrónicos con un periodo de publicación del 2001 a 2019; la figura 1
permite evidenciar que el año con mayor producción de documentos fue el 2012 con una
frecuencia de 5, seguidamente el 2019 con 3. Ahora bien, se puede lograr observar que la
divulgación de información sobre la temática ha sido escasa y paulatina, pues no todos los
abordaje del trastorno obsesivo compulsivo desde la terapia cognitivo - conductual, ello
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15
10
5
5
0
Artículo de revista Tesis
el tema en desarrollo, pues permite evidenciar que 21 documentos fueron catalogados como
la necesidad de efectuar e intensificar artículos científicos que respalden las posturas teóricas
que se han elaborada durante el tiempo sobre el trastorno obsesivo compulsivo y su abordaje
población es fluctuante.
ha sido escaso.
tabla 2, muchos de ellos fueron repitentes en los estudios toda vez que la variable obsesión y
compulsión apareció como variable observada con una frecuencia total de 14, y la Escala
obsesiva de Yale-Brown, que busca medir la intensidad del tiempo dedicado, interferencia,
angustia, resistencia y control del individuo fue el instrumento utilizado con mayor
frecuencia.
de las cuales se formaron categorías resultantes, indicando la relación que se tiene con cada
una de ellas. Ahora, se identifica cómo algunas categorías sobresalen y abarcan un número
mayor de palabras, pues lo antes referido permite evidenciar que los 26 documentos
población, respuesta clínica y otros, en este último se ubica las palabras que no cumplen con
las categorías resultantes, las cuales fueron un total de 5. “Plan de intervención” contó con
una frecuencia de 11, esta categoría alude a los tipos de tratamientos existentes que facilitan
efectúan para intervenir el trastorno obsesivo compulsivo, pues los estudios permiten
identificar que el modelo cognitivo conductual es el que utiliza con mayor frecuencia debido
Conclusión
científica en relación a los Trastornos Obsesivos Compulsivos (TOC), con el fin de hacer
comprender a la comunidad en general que los pensamientos de esta índole genera ansiedad,
Por ende, para efecto del presente documento se implementó un análisis sistemático
los resultados obtenidos indicaron que el TOC prevalece en el sexo femenino y la edad
valoraciones disfuncionales que trae consigo el TOC con el fin de obtener un diagnostico que
cuente con la suficiente validez para ejercer un plan de acción que permita la intervención
del trastorno.
20
Ahora bien, los estudios elaborados infieren que los pacientes con TOC presentan
investigadores se basan en la premisa expuesta con antelación para así poder identificar el
tratamiento psicosocial con mayor efectividad, debido a los resultados positivos que se han
adolescentes, sin embargo, los menores no se encuentran exentos de padecer el trastorno, por
Reflexiones finales
identificar que los 26 artículos electrónicos y documentos de grado fueron elaborados con el
conductas repetitivas que presencia un individuo para dar lugar a la obsesión y compulsión.
Los tratamiento utilizados con mayor frecuencia y validados empíricamente por los
especialistas son el farmacológico y el psicológico, este último está constituido por el E+PR
y las terapias cognitivas las cuales buscan brindar estrategias al paciente para neutralizar y
Ahora bien, el TOC ha sido considerado por Cárdenas, Muñoz y Oviedo (2012) como
del sujeto que lo padece” (p. 91), no obstante la implementación del tratamiento cognitivo
neutralizadoras.
el modelo cognitivo conductual, debido a que ello propiciaría a futuros profesionales ampliar
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