Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua.

UNAN-LEON.

Facultad de ciencias médicas.

Carrera: Medicina.

Módulo: Medicina Forense

Elaborado por: Mario René Raventós Bustamante.

Año: 4to
Tema: Tutoría 1
Tutor: Dra. Albertina Ruiz
Fecha: 26/09/2022

“A la libertad por la Universidad”

Problema:
- ¿Se realizó un correcto abordaje de la escena del crimen? ¿por qué y bajo que
circunstancia murió Dulce
Hipótesis:

- Hay un abordaje inadecuado de la evidencia, dulce fue asesinada por Álvaro su padre
Objetivos:

 Explique el abordaje adecuado de la escena del crimen.

 Explicar el protocolo de cadena de custodia.
 Mencionar el manejo adecuado del cadáver.
 Clasificar las autopsias.
 Definir tipos de estudios post morten y sus indicaciones.
 Mencionar el contenido del informe médico legal
  Explique el abordaje adecuado de la escena del crimen.
La investigación pericial del lugar de la muerte o escena de los hechos, debe efectuarse
a través de siete pasos básicos: no alterar la escena, observar, registrar, fotografiar,
recolectar, analizar e interpretar. El primer punto se refiere a que es de importancia
seguir una metodología sistematizada con base en los principios básicos de la
criminalística, lo cual sería “no borrar indicios ni introducir artificios”, que tiene su raíz
en el latín indictum, que significa “signo aparente y probable de que existe alguna
cosa, muestra o indicación”. Por tanto, constituye todo material sensible que tiene
relación con un hecho delictuoso.

El equipo interdisciplinario debe ser muy cuidadoso durante la observación

criminalística del
lugar de los hechos, desde el momento de entrar al lugar tratando de no modificar
ninguna de las circunstancias ni elementos que se encuentren ahí, o para demostrar
los indicios que hayan sido sobreañadidos por personas que contaminaron la escena
de los hechos (el resto del cigarrillo del testigo, las huellas dactilares de los
paramédicos, etcétera).
Algunos métodos de observación son:

• Por zonas. Se utiliza en espacios cerrados; se inicia en el piso, luego en las paredes y
se termina en el techo.

• En espiral. Se utiliza en espacios abiertos y cerrados; se inicia del centro a la

periferia, o de la
periferia al centro, siempre con un patrón circular

• En cribado. Se emplea en espacios abiertos en los que se señala el área mediante

puntos de referencia para obtener una forma geométrica del lugar y recorrerlo de
forma paralela, cubriendo la superficie de un extremo a otro en sentidos vertical y
horizontal

• En cuadrantes. El espacio abierto se divide en cuadros, luego podrá utilizarse

cualesquiera de las otras técnicas

Se deben registrar en un esquema. Un simple dibujo a mano sirve para los efectos
pertinentes

Posteriormente se deben tomar fotografías del lugar de los hechos, de acuerdo con las
técnicas
de fotografía judicial. El esquema y la fotografía son básicos en la investigación
criminal, deben preceder a cualquier actuación.
Es de vital importancia el actuar con las técnicas correctas para recolectar y preservar
las evidencias, porque en ellas radica el hecho de descubrir lo que realmente sucedió
 Explicar el protocolo de cadena de custodia.
  Mencionar el manejo adecuado del cadáver.

Examen externo del cadáver

Lo primero que debe realizar el médico forense es confirmar la muerte del presunto
cadáver, mediante los fenómenos cadavéricos, como enfriamiento, rigidez cadavérica,
livideces o signos de putrefacción en cualquier grado. Si presenta los signos antes
mencionados será suficiente para confirmar la muerte de la víctima. De lo contrario, el
médico debe practicar un examen exhaustivo al individuo en busca de alguna
manifestación vital.
De encontrarse, el médico está obligado a solicitar el traslado inmediato del individuo a
un centro de atención médica de urgencias. Una vez confirmada la muerte, el médico
debe realizar un examen directo del cadáver para determinar la fecha u hora de muerte
(cronotanatodiagnóstico), tomando en cuenta los signos de muerte antes mencionados.
Se debe considerar los factores ambientales que pueden alterar la presentación e
intensidad de los signos; como lugar donde se localizó el cadáver (lugar cerrado o a la
intemperie), temperatura y humedad, si se encontraba cubierto o desnudo. Tomando en
cuenta estos factores se pueden calcular el tiempo aproximado de muerte.

Examen de la vestimenta

Este apartado no es exclusivo del médico, debe efectuarse conjuntamente con otros
miembros del equipo pericial. En primera instancia, el médico debe observar el orden
de las ropas, si presentan desgarros que den la impresión de lucha o en zonas
correspondientes a los traumatismos, como en el caso de lesiones por proyectil de arma
de fuego o por agente punzocortante. Si están interesadas por el instrumento agresor,
como en casos de homicidio o muerte accidental, o se encuentran indemnes como en
suicidios o muertes naturales. En atropellamiento se pueden encontrar huellas de
neumático, pintura del vehículo responsable o fragmentos de vidrio. En caso de
agresión sexual buscar manchas de semen, saliva, vello púbico del agresor. En heridas
por arma de fuego pueden encontrarse signos que ayudan a determinar la distancia en
que se efectuó el disparo. En situaciones especiales, las ropas son el único indicio para
identificar un cadáver

Examen del lugar

Examen del lugar Examen del lugar
Al médico forense le interesa observar el estado y situación de muebles y objetos en el
lugar. Por lo común el desorden dará una sospecha de homicidio, sospecha de suicidio,
accidente o muerte natural. Con la distribución y características de las manchas de
sangre se pueden reconstruir los hechos
 Clasificar las autopsias
  Definir tipos de estudios post morten y sus indicaciones.

Una autopsia, también llamada examen post mortem, obducción o necropsia, es un

procedimiento médico que emplea la disección, con el fin de obtener información privada
anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y complicaciones de la enfermedad que sufrió
en vida el sujeto y que permite formular un diagnóstico

Autopsia Forense: Autopsia Clínica

: es generalmente realizada para determinar no

es realizada por razones
médico-legales, y es de la que
normalmente se habla en
programas de televisión o en las
noticias.La realizan los médicos
especializados en Medicina
Legal y Forense. Es solicitada
por el juez ante cualquier muerte
sospechosa de criminalidad y no
puede ser rechazada por los
familiares.
solo la causa de la muerte, que en muchos casos
es conocida, sino todos los procesos patológicos
que afectaban al individuo. Tiene propósitos de
estudio e investigación. Es llevada a cabo por
médicos especializados en Anatomía Patológica.
Es solicitada por los facultativos que atendieron al
paciente y debe ser autorizada por los familiares.

Autopsia histórica
Autopsia psicológica

es la reconstrucción de la : es la investigación médico-legal de las

vida de la persona fallecida, causas y las circunstancias de una muerte
enfatizando aspectos como con interés histórico, que se sustenta en la
estilo de vida, personalidad, interpretación crítica, armónica,
estrés reciente, enfermedad jerarquizada y objetiva del conjunto de la
mental y comunicación de información aportada por documentos y
ideas de muerte, a través de testimonios, cuando no se tuvo acceso
información recogida directo al cadáver o a los restos óseos
mediante la entrevista a
personas allegadas y la
revisión de documentos
(Robins ER y col, 1959).
  Mencionar el contenido del informe médico legal

Contenido del informe médico legal

 Datos Generales
 Datos de Identificación
 Historia médico legal actual
 Historia médica pasada (si el caso lo justifica)
 Examen físico
 Exámenes complementarios (orientados al caso y justificados)
 Fotografías o diagramas (es opcional según el caso)

Conclusión:

Podemos afirmar la hipótesis ya que hubo un mal manejo del caso, la escena fue
contaminada por las personas que querían ayudar a la victima además de que las
personas que tuvieron el contacto directo con el cadáver no utilizaron medios de
protección como mascarillas, guantes, batas etc.

Bibliografias:

Traumatología forense. In: Hernández Ordóñez M. eds. Fundamentos de medicina legal New
York, NY: McGrawHill; 2014.

Generalidades de medicina legal. In: Hernández Ordóñez M. eds. Fundamentos de medicina

legal New York, NY: McGraw-Hill; 2014. http://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bo okid=1446&sectionid=100085446. Accessed abril 02, 2020.