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y Política social
Envejecimiento
Activo (I)
98
Revista de
Servicios Sociales
y Política Social
Comité de Redacción:
Ana Isabel Lima Fernández, Presidenta del Consejo del Trabajo Social. Directora de la Mancomunidad de Servicios Sociales
Mejorada-Velilla. Madrid. Carmen Verde Diego, Vocal del Consejo General. Profesora de Trabajo Social en la Universidad
de Vigo. Galicia. Ana María Rey Merino, Vicepresidenta del Consejo, Directora del Centro de Día de Tercera Edad: Buenos
Aires. Granada. Manuel Gutiérrez Pascual, Tesorero del Consejo. Trabajador social del Grupo 5. Acción y Gestión Social S.L.
MariCruz Vergillos Ramos, Gerente del Consejo General del Trabajo Social. Óscar Cebolla Bueno, Coordinador técnico de
la revista.
Edita:
Consejo General del Trabajo Social
Junta de Gobierno:
Presidenta: Ana Isabel Lima Fernández
Vicepresidenta 1ª: María Camino Grandes Garicano
Vicepresidenta 2ª: Ana María Rey Merino
Secretaria: Emiliana Vicente González
Tesorero: Manuel Gutiérrez Pascual
Vocales: Ana María Demetrio Pulido, Montserrat Escapa Diez,
Mª Amparo García Pertegaz, Daniel Gil Martorel, Lucía Gerrero Ruiz,
Mª Pilar Guillén Feced, Juan José Gutiérrez Curras, Carmen Verde Diego.
Imprime:
C&M Artes Gráficas
Tirada: 9.350 ejemplares
2º Trimestre 2012
El Comité de Redacción no se identifica necesariamente con el contenido de los artículos publicados. La Revista Servicios
Sociales y Política Social se encuentra indexada en bases de datos de revistas científicas tales como: IN-RECS, ISOC, DIALNET
y Latindex.
ISSN: 1130-7633
Dep. Legal: M-16020-1984
Primera publicación nº 0, año 1984
Sumario
Editorial
De interés profesional:
Dossier: Envejecimiento Activo (I) Los Servicios Sociales municipales ante
el Sistema de Autonomía y Atención a
la Dependencia. Aportaciones desde la
Trabajo social con personas mayores.
perspectva y proximidad del Trabajo Social.
Teoría y práctica del Trabajo Social
Rocío Romero Matute ............................. 101
Gerontológico.
Manuel Martín García ................................ 9
Terapia asistida con animales.
Jesús Carlos Romea Robledo .................... 113
La perspectiva social de sexualidad
en las personas mayores.
Silberio Sáez Sesma (varios) ...................... 35 Portal internacional:
Trabajo Social y envejecimiento activo
Conectad@s. Envejecimiento activo
en Argentina.
Gustavo García Herrero (coord.)................ 53
María del Carmen Ludi ........................... 129
Avanzando hacia una cultura del cuidado
“no sujeciones” Comentarios y reseñas:
Hanna Ávila Blanco (varios) ...................... 67
Trabajo Social alrededor del mundo V
Las Universidades de Mayores y su in- International Federation of Social Workers
fluencia en el envejecimiento activo. (IFSW) ................................................. 145
El caso de la Universidad de Vigo en el
Campus de Ourense. Vejez y refranes. Aproximación
Josefina Pato Lorenzo y a la paremiología gerontológica ......... 146
José Antonio Tarrío Fernández ................... 77
De profesión abuelo. Ser abuelos hoy
(...con vocación y fundamento) ......... 147
Curiosocial:
Europa rescata a la banca que
desahucia a las familias españolas ..... 150
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Trabajo social con personas mayores.
Teoría y práctica del Trabajo Social
Gerontológico
Para ello, como punto de partida y desde una perspectiva analítica se identifican los elemen-
tos esenciales del proceso de envejecimiento, sus aspectos físicos, psicológicos y sociales y las
aportaciones del trabajo social a la gerontología.
Palabras clave
Vejez, proceso de envejecimiento, gerontología, trabajo social gerontológico, intervención
gerontológica.
Abstract
This paper presents the theory and practice of Gerontological Social Work.
Therefore, as a starting point and from an analytical perspective, the essential elements of
the aging process, their physical, psychological and social aspects, and the social work’s con-
tributions to gerontology are identified.
Also it is definite gerontological social work; it is classified and is the essence of information
on professional work, the methodological elements of the intervention, functions, tools and
procedures. It concludes by addressing the social work commitment to gerontology.
Key words
Old age, aging process, gerontology, gerontological social work, gerontological intervention.
Autor
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Cuadro 1
Contribución del Trabajo Social respecto a
“necesidades sociales”
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%*"(/»45*$040$*"-:53"-
TAMIENTO INTEGRADO DE CASO-GRUPO-COMUNIDAD.
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RECHOS SOCIALES ANTE LAS SITUACIONES DE NECESIDAD A TRA-
VÉS DE:
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%&-%*"(/»45*$040$*"-
$0/&-0#+&5*70%&&-&7"3-"$0/-
CIENCIA SOCIAL Y PROMOVER LA RESPONSABILIDAD DE LA SO-
CIEDAD ANTE LOS PROBLEMAS SOCIALES, ASÍ COMO LAS CONSI-
GUIENTES REFORMAS EN POLÍTICAS SOCIALES.
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Cuadro 2
Contribución del Trabajo Social respecto
al “Bienestar Social”
t$0/$&156"-*;"$*»/$0.010-¶5*$"40$*"-(-0#"-*;"%0-
RA Y UNIVERSALISTA PARA LA COBERTURA DE NECESIDADES SO-
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SOCIALES.
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t13016&45"41"3"-"03("/*;"$*»/%&-#*&/&45"340$*"-
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Cuadro 3
Contribución del Trabajo Social a la creación
y conceptualización del “Sistema de Servicios Sociales”.
t130.0$*»/%&-"3&$0/7&34*»/%&-044&37*$*04"4*45&/$*"-
LES DE LA ANTIGUA BENEFICENCIA Y ASISTENCIA SOCIAL EN UN SIS-
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t$0/$&156"-*;"$*»/%&-4*45&.""10:0"-"i$0/7*7&/$*"w
PERSONAL Y SOCIAL.
t$3&"$*»/%&-4*45&."$0/-""1035"$*»/%&-".&50%0-0-
GÍA DEL TRABAJO SOCIAL.
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CIAL.
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LOCALES.
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VERSIDAD “TRABAJO SOCIAL Y SERVICIOS SOCIALES”.
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t 1SFWFODJØO TFDVOEBSJB RVF DPOMMFWB Hay que considerar, por una parte, que
el manejo de situaciones problemáticas las técnicas que se empleen en la acti-
existentes. Un ejemplo es el dotar de vidad profesional deben haber demos-
estrategias de afrontamiento al mayor trado su eficacia. Y por otra, que las
ante la pérdida de su cónyuge. necesidades de intervención deben ser
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t3FBMJ[BSSFHJTUSPT t&MDJDMPEFSFWJTJØODPOUJOVB
Los registros profesionales deber ser cla- La revisión continua debe ser algo habi-
ros, concretos, concisos y completos. tual. Garantiza la actualización perma-
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Trabajo social con personas mayores. Teoría y práctica del Trabajo Social Gerontológico
nente de las actividades realizadas y la modificar los servicios y políticas sociales para
mejora continua de la calidad. Un ciclo los grupos y comunidades. Actúan en muchos
que comienza con la evaluación, sigue la sectores funcionales utilizando diversos enfo-
fijación de objetivos, le sigue la progra- ques metodológicos, trabajan en un amplio
mación de actividades, sigue la materiali- marco de ámbitos organizativos y proporcio-
zación o ejecución de actividades, que da nan recursos y prestaciones a diversos sectores
paso al inicio del bucle: evaluación, sigue de la población a nivel microsocial, social in-
la fijación de objetivos... termedio y macrosocial. De ello se desprenden
las funciones de información, investigación,
El ciclo de revisión continua debe apli- prevención, asistencia, promoción, mediación,
carse a los planes de atención integral, a planificación, dirección, evaluación, supervi-
los protocolos, a las actividades, a los ele- sión y docencia”.
mentos de mejora, a los registros,...
A nivel general las funciones básicas del
B) Funciones del Trabajo Social Trabajo Social Gerontológico son las mis-
Gerontológico mas que las del resto de los campos de
intervención del Trabajo Social, que pone
El primer análisis organizacional sobre la de manifiesto Mary Richmond.
intervención en Trabajo Social fue realizado
en el año 1922 por Mary Richmond en su t'VODJPOFTEFDPNQSFOTJØO
obra Caso Social Individual; la autora se-
ñala que las funciones del Trabajo Social - De las características individuales
se agrupan bajo dos rúbricas generales: la y/o familiares de las personas mayo-
comprensión y la acción (RICHMOND, res.
M. 1981: 69).
- De las características generales de las
Posteriormente diversos autores han estu- personas mayores.
diado las funciones del Trabajo Social, en-
tre los que cabe destacar a G. Hamilton, J. - De los recursos sociofamiliares y las
Delcourt, H. Harris, M. Boeglin, E. Ander influencias del medio social.
Egg, N. Kisnerman, etc. Con carácter ge-
neral, los/las trabajadores/as sociales están t'VODJPOFTEFBDDJØO
facultados para ejercer las funciones profe-
sionales que recoge la Clasificación Inter- - Atención directa a las necesidades
nacional Uniforme de Ocupaciones de la sociales de los individuos, familias,
Oficina de Trabajo de Ginebra (OIT), clasi- grupos, desarrollando sus capacidades
ficación que está ratificada por España. personales.
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solver un conflicto que tiene, por sí sola, la dificultad, contexto relacionado con
está mermada y precisa ser reforzada con la dificultad, medidas adoptadas, pro-
diferentes medios, que van desde el sim- fesionales que han intervenido, etc.).
ple apoyo hasta el tratamiento prolon-
gado o el internamiento asistido. Estas - Clarificación de la demanda plantea-
intervenciones profesionales van encau- da, ajustándola a las posibilidades del
zadas a atajar los dos polos del conflicto: servicio.
aumentar la capacidad de la persona ma-
yor y aportar algunos recursos que satis- - Detección de situaciones de riesgo
fagan sus necesidades sociales. social.
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t/JWFMPHSBWFEBEEFMQSPCMFNB 2. Tratamiento.
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Trabajo social con personas mayores. Teoría y práctica del Trabajo Social Gerontológico
e.- Trabajo del caso con el equipo Esta es una de las fases más importantes. Se
interdisciplinar. trata de dar prioridad, adecuadamente a
aquellos casos que merecen atención/tra-
Si procede, habrá que presentar y/o traba- tamiento intensivo, atención/tratamien-
jar el caso en el seno del equipo interdis- to semi-intensivo y los que sólo requieren
ciplinar, estructurando de manera conjun- atención/tratamiento de mantenimiento.
ta un plan de trabajo con el anciano y/o El tipo de tratamiento tendrá en cuenta
familiares en función de las necesidades las siguientes variables:
detectadas.
1. Alto riesgo.
t0CKFUJWPT 2. Expectativas altas de éxito.
3. Expectativas bajas de éxito.
- Exponer y/o escuchar de las acogidas,
primeras visitas y los casos en tratamiento - Investigación-estudio:
para un análisis y estudio de los diferentes
elementos que intervienen en la situación El objetivo principal de esta fase es des-
para una mayor y eficaz comprensión glo- brozar con más profundidad cual es la si-
bal de la situación del mayor y/o de su tuación individual y familiar del caso en
familia. cuestión.
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El objetivo de esta fase es el de llegar a - Por una parte se evalúa el caso en el equi-
unos acuerdos de trabajo con el usuario po interdisciplinar.
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f.1.- Trabajo directo con la persona ma- f.2.- Trabajo directo con la familia del
ZPS NBZPS
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Trabajo social con personas mayores. Teoría y práctica del Trabajo Social Gerontológico
E%PDVNFOUBDJØO G"TFTPSBNJFOUPZBQPZPBMPTNJFN-
CSPTEFMFRVJQPZBPUSPTTFSWJDJPT
Diseño, elaboración y cumplimenta-
ción de los diferentes instrumentos Es la función profesional encaminada a
propios del Trabajo Social, como pue- apoyar y asesorar a profesionales en su
den ser, entre otros: Historia social, intervención social con el colectivo de
ficha social, informe social, escala de personas mayores.
valoración social, proyecto de inter-
vención social, registro de entrevista, La supervisión en Trabajo Social es la re-
hojas de seguimiento técnico, fichero lación que se establece entre profesiona-
de recursos sociales, etc. les a través de un proceso de reflexión y
análisis común en el que el supervisor y
F1MBOJýDBDJØOZFWBMVBDJØO supervisado aportan su experiencia pro-
fesional y su formación técnica, extra-
Es la acción del Trabajo Social encami- yendo unos resultados y propuestas de
nada a ordenar y conducir las diferen- intervención útiles para el desarrollo del
tes actuaciones en el desarrollo de las trabajo. El objetivo es mejorar la calidad
funciones, diseñando intervenciones de las intervenciones de los profesiona-
sociales, planes, programas, proyectos, les que trabajan con y para las personas
servicios y políticas sociales a través de mayores.
un proceso continuo de análisis de la
realidad social. 2.3.3.- Formación, docencia e
investigación.
Esta función profesional, en Trabajo
Social se realiza a dos niveles: B'PSNBDJØOZEPDFODJB
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Trabajo social con personas mayores. Teoría y práctica del Trabajo Social Gerontológico
sus hogares y a tener acceso a otro tipo una variedad de servicios y sistemas de
de alojamientos adaptados a sus específi- apoyo, incluidos programas comunitarios.
cas condiciones y necesidades.
La FITS recomienda encarecidamente que
- Políticas que aseguren que las personas los organismos de servicios sociales y sa-
mayores en alojamientos de larga estan- nitarios aseguren una adecuada prioridad
cia son tratados en todo momento con a los asuntos particulares de las personas
respeto y, en la medida de los posible, mayores y a la asignación de recursos de
apoyados a ejercer su derecho de auto- formación para incrementar la calidad de
determinación y cambio. Además, las los servicios que se les ofrecen.
personas con Alzheimer u otras demen-
cias deberían recibir todos los cuidados y
servicios especiales que requieran. Bibliografía
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La perspectiva social de sexualidad
en las persona mayores
Este artículo trata de acercarse a entender la realidad sobre la sexualidad en las personas
mayores, que tradicionalmente viene sufriendo cierto desinterés científico. En el artículo se
describen conceptos clave, tratando de dar rigor y claridad a los términos empleados. Por
último se trata el ámbito afectivo de la pareja y algunos aspectos fisiológicos que afectan a la
realidad erótica de las personas mayores.
Palabras clave
Personas mayores, sexología, erótica, cambios fisiológicos, pareja.
Abstract
This article tries to approach to understand the reality on the sexuality in the elderly people,
that traditionally it comes suffering certain scientific disinterest. In the article key concepts
are described, trying to give rigor and clarity to the used terms. Finally one treats the affec-
tive area of the pair and some physiological aspects that concern the erotic reality of the
elderly people.
Key words
Elderly people, sexology, erotic, physiological changes, pair.
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La perspectiva social de sexualidad
en las personas mayores
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dual reducción de la densidad ósea, del personas cuyo efecto al mantener una actividad
tono muscular y de la fuerza que se pro- sexual regular contribuye a retardar el declive
duce con el paso de los años. relacionado con la edad y que algunas pérdi-
das fisiológicas supuestamente inevitables del
envejecimiento sean más reversibles de lo que
imaginamos” (Masters y Johnson, 1988).
2. Revisión bibliográfica
y estado de la cuestión La felicidad en pareja contribuye a la feli-
cidad personal global, más que cualquier
otro tipo de satisfacción, incluyendo la
El desinterés científico en lo referido a la laboral. Investigaciones recientes han de-
sexualidad en las personas mayores, es una jado claro que existe una relación definiti-
evidencia, si nos atenemos al volumen de va entre sexualidad y calidad de vida (una
bibliografía especializada sobre este tema. persona sexualmente satisfecha se siente
más atractiva, competente y es mucho más
Las razones de esta escasa producción, hay proclive a seguirse desarrollando intelec-
que buscarlas, no sólo en el desinterés de tualmente).
los investigadores; también en las actitu-
des y vivencias que la sexualidad acarrea Una buena actividad sexual gratificante,
en las personas mayores. contribuye a una mejor calidad de vida,
la sexualidad está presente en todas las di-
Apenas hay estudios donde se entre de mensiones del ser humano, y por lo tanto
forma pormenorizada en las expresiones y no se puede desconocer su importancia
vivencias de la sexualidad en esta etapa de como tampoco ignorarla.
la vida; con planteamientos similares a los
que encontramos en estudios e investiga- Sin embargo, razones, no siempre relacio-
ciones dedicados a etapas anteriores. nadas con la salud fisiológica, cercenan la
posibilidad de hacer compatible una sexua-
El “nuevo” bienestar social, entendido en lidad gratificante en las personas mayores:
el sentido amplio de la palabra, junto con
los avances biomédicos, y el mayor acce- - El entorno social no acompaña y llena
so de la población general a los servicios de desaprobación, censura y vergüenza
de salud, constituyen dos grandes pilares al anciano…(existencia de un sistema
sobre los que se asienta el logro de la pro- muy rígido de tabúes).
longación de la vida humana, en el sentido
cuantitativo y cualitativo. - Las condiciones de pobreza o escasez de
ingresos o vivir en malas condiciones…
La sexualidad es un elemento relacionado
con la calidad de vida; particularmente - El ajuste a patrones de conducta socia-
contribuye al bienestar subjetivo, aspecto les y morales también es vivida como
al que no permanecen ajenas las personas una manera de darle un sentido de per-
mayores. Master y Johnson, autores fun- tenencia a un grupo social.
damentales en la sexología de la segunda
NJUBEEFMT99
ZBSFþFYJPOBSPOEFGPSNB Son más, las creencias y los valores sociales
abierta sobre esta cuestión: “…la actividad los que explican la pérdida de la actividad
sexual contribuye al bienestar subjetivo de las sexual.
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La perspectiva social de sexualidad en las personas mayores
No disponemos de estudios de corte em- cuente son las caricias y tocamientos, segui-
pírico, que analicen de forma profusa la dos del coito (Káiser, 1996). En este mismo
sexualidad en los mayores. Los estudios que estudio, se muestra la existencia de un alto
encontramos, tratan multitud de temas: porcentaje de ancianos (74% hombres y
ejercicio físico, hábitos alimentarios, salud, 42% mujeres) que practicaban la masturba-
nivel de dependencia, si tienen vivienda en ción. Como ejemplo, la autoestimulación
propiedad o alquiler, si residen en centros puede ser de gran importancia en la vejez,
geriátricos, la cuantía de las pensiones, etc. tanto por liberar tensión sexual como para
Pero rara vez se habla de sexualidad. disipar los miedos en el varón sobre disfun-
ciones eréctiles o impotencia.
Por otro lado, los estudios de corte socioló-
gico sobre la sexualidad, rara vez incluyen a En nuestro país también contamos con al-
las personas mayores. gún estudio aislado, que detecta la estrecha
relación entre actividad sexual mantenida
El primer estudio sobre las relaciones sexua- en la vejez y la ejercida durante la juventud
les en los mayores, fue realizado por Kinsey (Nieto, 1995). Existe concordancia con los
en 1948, documentando la existencia de un resultados obtenidos en otros países, que
declive gradual con la edad, en la actividad no indican la correlación positivamente
e interés sexual tanto de varones como de entre tener una vida de pareja activa y te-
mujeres. ner un buen funcionamiento social (Dello,
1998).
El informe Hite, de 1981, sobre la sexuali-
dad masculina, nos informaba que el 57% Siguiendo con estudios españoles, investi-
de los hombres de entre 61 y 75 años, afir- gaciones con ancianos institucionalizados
maban que su deseo sexual había aumen- en residencias geriátricas, concluyen que la
tado con la edad o permanecía igual. Los sexualidad dura toda la vida y que es bene-
resultados obtenidos sobre la sexualidad ficioso para la salud; aunque existe dismi-
femenina, ya habían arrojado datos simila- nución en la frecuencia de los actos sexua-
res en 1976. Para muchas personas, el de- les conforme avanza la edad , sobre todo en
seo y el disfrute sexuales aparecen de forma las mujeres (Moioli, 2005).
constante a lo largo de la vida, aunque la
frecuencia de las relaciones sexuales puede Son numerosos los aspectos que influyen
disminuir. en la sexualidad del anciano: la pareja, el
deterioro de la relación y la convivencia,
Sin embargo, aunque la frecuencia del coito la salud, el sexo, la privacidad para las re-
se reduce con la edad, el mejor pronóstico laciones, así como qué opinan los propios
para una vida sexual activa después de los ancianos sobre la sexualidad y el nivel de
sesenta, son el propio cultivo durante la educación sexual que tienen. En general
juventud (cuál ha sido el nivel de deseo y los ancianos tienen poca privacidad para
actividad en esa época) en sentido más po- mantener relaciones, ya que muchos están
sitivo o más negativo lo forman los niveles institucionalizados o viven con familiares
elevados de deseo y actividad durante la ju- (comparten habitación y espacios con otras
ventud. personas). Otro motivo es la asunción de
las necesidades sexuales de los mayores, por
Muchos mayores se mantienen activos parte de los trabajadores de las instituciones
sexualmente, y la actividad sexual más fre- que los atienden (Cibeles Lorenzo, 2004).
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La sexualidad es una de las áreas del com- seguir activos en la vejez: los afectos sexuales
portamiento humano más desconocida (el deseo, la atracción y el enamoramiento)
por los profesionales sanitarios y sociales. se pueden mantener o aparecer de nuevo,
Las creencias y conceptos erróneos se ma- en la vejez y pueden enlazarse cada vez más
nifiestan incluso en las historias clínicas y con los afectos sociales (el apego, la amis-
sociales, donde no se recogen datos sobre la tad, los cuidados, el amor), enriqueciendo la
actividad sexual. vida sexual y amorosa de las personas.
39
La perspectiva social de sexualidad en las personas mayores
Sería como vivo mi realidad de hombre y da la amistad, difiere entre los sexos. La
mujer; y también como me siento orien- conducta “adecuada a la edad” de mujer
tado hacia los hombres o las mujeres que y hombre viudos se ha constituido de
me rodean. forma muy distinta; y según dicen algu-
nos estudios en gran parte en perjuicio
para las mujeres.
Erótica
Una de las relaciones básicas que mantie-
Hace referencia a la expresión gestual
nen la mayoría de las personas, tras perder
(conducta que dirían los psicólogos) de
la fundamental del empleo, es la del matri-
la sexualidad. Aquellas producciones, he-
monio. A nivel sociológico, además, el ma-
chos, realizaciones e interacciones a través
trimonio tiene asociados normas y valores
de las cuales vivenciamos y expresamos
cambiantes de forma continua. Del ma-
que somos sexuados y sexuales.
trimonio como institución se ha pasado
al matrimonio como relación, en la cual
Esta erótica puede ser virtual (una fanta-
los individuos construyen y mantienen su
sía) o real (un beso, un coito, una caricia),
sentido de identidad y de seguridad.
individual (masturbación) o relacional. A
estas expresiones eróticas se suele reducir
Los estudios se centran sobre todo en “sa-
el significado de sexo; pero como vemos,
tisfacción conyugal” por un lado y “res-
esto sólo es un elemento dentro de un con-
ponsabilidades domésticas” por el otro (en
junto más amplio y extenso.
parejas heterosexuales con muchos años
de matrimonio).
4. Ámbito afectivo Centrándonos en resultados con diferen-
y de pareja cia sexuada, y partiendo de que la mayoría
de las personas expresan ser felices en su
matrimonio; los ancianos se muestran más
A partir de lo expuesto hasta ahora, no satisfechos que las ancianas (QUIROUET-
será difícil deducir algunas cuestiones evi- TE, 1992). La satisfacción con el matrimo-
dentes: nio correlaciona con el avance de la edad;
es decir, tras la mediana edad, si se sigue
- Las mujeres tienen mayor probabilidad con la relación matrimonial se expresa un
de enviudar. En este sentido tienen espe- grado de satisfacción mayor.
cial relevancia los estudios que demues-
tran una relación positiva entre vida más Apuntábamos más arriba la diferencia que
larga y matrimonio; y que la muerte del puede haber entre la primera fase de la ve-
cónyuge tiene efectos negativos en la sa- jez y la segunda, como dos bloques dife-
lud y el equilibrio económico (Help Age renciales. Esta satisfacción marital puede
International, 1999). disminuir en la vejez muy avanzada al in-
crementarse los problemas de salud de la
- Y en el plano sexuado, la viudedad no pareja.
sólo tiene sentido diferente para muje-
res y para hombres, por ser mucho más En líneas generales se puede hablar de fac-
corriente entre las primeras; sino porque tores adversos y positivos que mediatizan
el modelo de relaciones sociales, inclui- el nivel de satisfacción. En el sentido nega-
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y Política Social
tivo estarían la enfermedad mental de uno meno en otras etapas vitales, suele tener
de los cónyuges1 y en el sentido positivo un impacto mucho más negativo en las re-
una actividad erótica continuada con el laciones familiares de los ancianos que en
otro cónyuge (LEE, 1988); algo que reto- las de las ancianas.
maremos en el apartado de la erótica.
Así mismo, la viudedad se experimenta en
Pero al margen de reflexiones más o me- general en fases diferentes de la vejez entre
nos subjetivas, hay una clara correlación hombres y mujeres. Para ellas la viudedad
(olvidémonos por un momento de la “cau- suele llegar en la primera etapa de la vejez
salidad”) entre el hecho de estar casados y (llamémosle la más juvenil) y por lo co-
tener más satisfacción vital o ánimo, me- mún, con una edad fisiológica mejor que
jor salud mental y física, mayores recursos en los varones de su misma edad; mientras
económicos, más apoyo social y tasas más que para ellos, debido a su edad fisiológi-
bajas de ingreso en instituciones. ca, forma parte habitualmente de lo que
entendemos por vejez avanzada.
4.1 La posibilidad de pérdida Las viudas tienen una red social más rica
que los viudos; y en general las mujeres
de la pareja salen mejor paradas en su integración so-
cial en relación a los varones de la misma
Los cambios en la pareja sexual, por la edad. Pero esta afirmación se puede hacer
muerte de un miembro, son algo muy más allá del hecho de ser o no viudos o
importante. Cuando se es niño la fuente solteros; dado que la relevancia más signi-
que asegura el afecto son los padres; pero ficativa se halla en el hecho de ser hombre
cuando se es adulto la fuente que asegura y mujer, sexo por tanto (más que en el es-
el afecto es la pareja. Si se pierde uno de los tado civil).
miembros, se pierde una fuente de afecto,
y esto es muy importante para el posterior Sirva un botón de muestra: “Las mujeres sol-
desarrollo. Recordamos que el matrimonio teras y viudas tenían redes de apoyo de tama-
era un factor que correlacionaba con una ño similar al de las mujeres casadas, pero los
mayor calidad de vida. hombres solteros solían tenerlas más pequeñas
y las de los hombres casados solían reducirse
Los viudos y solteros en estas edades, difí- cuando enviudaban. ... Lo más probable es que
cilmente pueden disponer de compañero los hombres casados desarrollen relaciones por
sexual aunque lo deseen. medio de sus esposas o dependan de las rela-
ciones de ellas, y no al revés, pero si enviudan
Existe mayor proporción de ancianas que esas redes se contraen. Las mujeres solteras
de ancianos; pero los convencionalismos suelen tener redes de apoyo mayores que los
sociales respecto a la edad van en contra hombres solteros...” (SCOTT, 1996: 223).
de éstas: La mujer debe casarse con hom-
bres mayores o de igual edad, mientras que
los varones tienden a casarse con mujeres
más jóvenes.
notas
41
La perspectiva social de sexualidad en las personas mayores
42
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
- Disminución de los niveles de seroto- - El deseo, las fantasías eróticas, las erec-
nina, dopamina, opioides hipotalámicos ciones nocturnas, la frecuencia eyacula-
y un aumento de la nor-epinefrina, que toria y orgasmo son “andrógeno-depen-
dan lugar al Síndrome Climatérico: dis- dientes”; no así la capacidad de tener
foria, ansiedad, depresión,… erecciones, que depende mucho menos
del nivel de andrógenos.
- Suelen ser reajustes neuroendocrinos
transitorios que se minimizan con: dieta - Los déficits eréctiles no hay que asociar-
mediterránea, ejercicio regular y regula- los a la edad sino al envejecimiento del
ridad erótica individual o compartida. sistema vascular (aterosclerosis perifé-
rica). En este sentido las erecciones son
más lentas, requieren de mayores induc-
5.2. Principales “cambios” tores internos (fantasías) o externos (vi-
biológicos en la erótica del suales o de pareja), y son erecciones de
menor rigidez.
varón mayor:
- Las sensaciones orgásmicas y eyacula-
t$BNCJPTFOEPDSJOPMØHJDPT torias suelen percibirse de modo menos
intenso y la fase de tensión sexual es me-
- Descenso de la testosterona plasmática nos llamativa.
43
La perspectiva social de sexualidad en las personas mayores
44
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
45
La perspectiva social de sexualidad en las personas mayores
Existe una gran diversidad en cuanto a diferencia de las mujeres; pero coinciden
intereses, capacidad y conductas entre las implícitamente con ellas en que esa activi-
personas mayores. Además, las condicio- dad erótica es responsabilidad masculina.
nes son cambiantes de una generación
de ancianos a otra, por lo que los estudios 6.3. El modelo social actual
deben ser revisados. Recordemos de nuevo
los conceptos de edad cronológica y edad de sexualidad
social para poder analizar de forma ade-
cuada la vejez. Estudios de hace 20 o 30
años, tal vez ya no sean representativos ni Si hacemos caso a las referencias que los
útiles en la actualidad. medios de comunicación ofrecen acerca
de la sexualidad, nos encontramos con un
Aparte de los factores psico-sociales que mensaje muy concreto: la Sexualidad es emi-
marginan y limitan la expresión de la eró- nentemente juvenil, genital-coital y reservada
tica en la tercera edad, ésta dependerá tam- a cuerpos esculturales. Con este criterio, la
bién de dos factores individuales: sexualidad de los mayores está en las antí-
podas del modelo deseable. ¿Pero eso quiere
- La abstención prolongada favorece el decir que no existe? ¿Los medios de comu-
deterioro. La sexualidad se alimenta de nicación reflejan la realidad o también la
sexualidad, de ahí la importancia de la crean? ¿Qué hacemos si a alguien no le
evolución y la historia sexual de cada coincide su realidad con la realidad creada?
uno.
Estamos un poco cansados de escuchar
- Que la salud física permita (o no) que cómo la gente dice que la Sexualidad es en
se lleven a cabo estas relaciones eróticas. ocasiones un tema tabú. Tabú es lo indeci-
ble, lo intocable, lo intratable e invisible
Cuando los ancianos no tienen actividad QFSP FYJTUFOUF 4«&;
{"MHVJFO TF
erótica, las razones expuestas por hombres atrevería a decir que no ha visto en los me-
y mujeres varían. dios de comunicación, publicidad, revis-
tas... referencias y escenas sexuales?
Ellas dicen que las razones de su inactivi-
dad son: muerte o enfermedad del mari- Lo que probablemente no hayan visto, y
do, separación o divorcio, impotencia o ahí está el tabú, sea escenas o referencias
pérdida de interés del marido. Las mujeres sexuales de personas por encima de 60
atribuyen la falta de relaciones a la no- años ¿Recordamos con facilidad alguna
disponibilidad del esposo. Con esto ponen escena sexual de alguna película? ¿Hemos
de manifiesto implícitamente que la acti- visto en la TV muchos cuerpos desnudos
vidad erótica es una decisión del hombre. de personas mayores? La estética no existe,
Por otro lado, su inactividad se debe más pero se crea; y los mayores han sido deste-
a cuestiones sociales que a limitaciones fi- rrados de este reino.
siológicas.
46
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
que ha cultivado. Quien mime su sexua- Con datos recientes de servicios de Ase-
lidad y sus expresiones, quien tenga re- soría “específica”, nos encontramos un
cursos más allá de los coitales, quien sepa porcentaje de usuarios hombres del 76%,
extraer y disfrutar de la ternura que la tota- frente a un 24% de mujeres. Pero si mati-
lidad del cuerpo puede comunicar... segui- zamos “cómo” vinieron unos y otros, nos
rá disfrutando de su sexualidad aunque la encontramos con que ellos acuden solos o
capacidad coital se vea reducida. en pareja; pero ellas casi exclusivamente
en pareja. De cada 10 hombres, 7 venían
Quien entienda que su sexualidad se li- solos y 3 en pareja; en cambio las mujeres,
mita o reduce a la genitalidad, que pierde 9 de cada 10 venían en pareja, y solo 1 de
interés más allá de lo reproductivo, quien cada 10 venía sola.
considere como única alternativa el coi-
to... cuando encuentre la más mínima di- Constatamos en lo referido a las deman-
ficultad se sentirá frustrado, sin recursos y das, que el deseo sexual es lo que mejor se
abandonará su propia sexualidad. conserva de la Respuesta Sexual Humana
(RSH), siempre que la salud acompañe.
Y es en este punto donde la autopercep-
ción es significativa a la hora de vivir la Destaca como área de intervención más
masculinidad y la feminidad de un modo solicitada: las dificultades eréctiles del
u otro, para que la erótica en la vejez su- hombre y las dificultades sexuales deri-
ponga una posibilidad o una faceta a apar- vadas del uso de fármacos. Igualmente es
car. alta la demanda por conflictos de pareja,
familiares y algún trastorno urológico. La
principal demanda de los varones gira en
torno a su erección y la principal demanda
6.5. Algunos datos de de las mujeres se centra en temas o conflic-
experiencias directas tos de pareja.
47
La perspectiva social de sexualidad en las personas mayores
48
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
actitudinal en la que muchos de ellos se que ver con lo emocional que con lo ra-
encuentran, hace inviable el uso de los cional.
protocolos terapéuticos habituales.
Además de ayudar a elaborar el duelo: “la
Como venimos reiterando, considerar la vida después del pene…” estamos ante
erótica como “dimensión” separada y cul- una oportunidad única, complicada pero
tivable en si misma, no es una premisa rea- única, para dejar de “cacarear” y llevar a
lista entre muchas mujeres mayores. Es un la praxis el hecho de que la sexualidad y la
logro muy reciente, que si no se asume en erótica, están más allá de lo genital.
lo personal, impide el trabajo terapéutico
al uso. De esto apenas nos hablan los protocolos
tradicionales de la terapia sexual de Kaplan
o Master y Johnson; que viven obsesiona-
6.8. Nuevas “CLAVES” y dos con la respuesta orgásmica.
“PROPUESTAS” en Terapia
Sexual Los varones renuncian al contacto físico,
dado que ya no sirven para nada; las mu-
jeres observan como él ya no le busca...
Pero el hecho de que los protocolos habi- Él piensa en su pene (y poco en el amor):
tuales de Terapia Sexual no sean aplicables “para qué me voy a poner, ya no sirvo para
de forma automática, no significa que no nada, para dejarla a medias…”). Y no se trata
tengamos nada que hacer. Habrá que me- de falta de empatía. Cuando alguien está
jorar y adaptar las intervenciones y servi- de duelo, está atenazado por su propio do-
cios (como profesionales que somos, esta- lor; y por más que se lo proponga, hasta
mos obligados a ello). que el dolor no escampa, es iluso esperar
cualquier movimiento.
Los usuarios hombres, vienen con sus
“desavenencias genitales”. Algunos tra- Por su parte; ella piensa en el amor (y poco
tamientos farmacológicos son “modifica- en su pene): “ya no me abraza ni me besa,
bles”, con menos consecuencias para la ya no me quiere…”. Y su dolor puede que
respuesta sexual. En ocasiones (sólo como se vea acrecentado sobre lo que ha sido
ejemplo) habrá que valorar la felicidad, una “molestia permanente” en su vida de
como el equilibrio entre una “tensión arte- pareja histórica; pero que ahora ha pasado
rial” menos controlada, pero con una vida de ser leve a convertirse en grave y signi-
genital satisfactoria. O mantener un estric- ficativa.
to control de la hipertensión, al precio de
hundir el pene a los abismos. Cada uno atrapado en sus propios fan-
tasmas sexuados… Él puede aprender a
Otras veces el límite es evidente. Y a partir entenderle a ella; y ella puede aprender a
de ahí, siempre y cuando hayamos agota- entenderle a él. El amor masculino y fe-
do todos los recursos, tendremos que “en- menino se expresan de distinto modo. La
terrar el pene” ante su muerte erótica. expresión de afecto es sexuada, y cuando
fallan los canales, entender el otro idioma
Y como toda muerte, supone un duelo; y es vital, para reparar esa conexión perdida.
como todo duelo requiere de su elabora- Las mujeres son usuarias en tanto pareja, y
ción… que como el lector sabrá, tiene más esto es determinante e innegociable, más
49
La perspectiva social de sexualidad en las personas mayores
allá, de sus desavenencias genitales. Tan- ción general (no solamente en lo referido
to esfuerzo tendremos que hacer en “dar- a la erótica).
les permiso para venir”… como a muchas
otras para jubilarse… sobre todo en fun- Es lo que podríamos denominar como
ción del cultivo anterior. “nuevos objetivos en educación sexual”
a fin de trabajar de forma más efectiva en
cada una de las edades de la vida de los
sujetos. Si por ejemplo, sabemos que los
7. Hacia el futuro varones en la vejez avanzada tendrán más
dificultades de relación que ellas, y además
sabemos la trascendencia que esto tiene de
Queremos concluir de forma deliberada, cara a una adecuada calidad de vida, sabre-
con un espíritu positivo hacia el futuro de mos por donde habrá de intervenir.
las personas mayores. Existen una serie de
factores que podrían enriquecer la erótica Si, por ejemplo, sabemos que mantener
de los ancianos: liberados de las preocu- relaciones eróticas hasta edad avanzada,
paciones y esfuerzos de la profesión; del correlaciona con un mayor nivel de satis-
cuidado de los hijos; sin miedo al emba- facción vital, ahí tendremos otro objetivo;
razo; con tiempo para uno mismo... se po- con el matiz sexuado de que las mujeres y
dría adoptar un estilo de vida mucho más los hombres “puntúan” de forma diferente
cómodo y placentero. Todo ello puede la importancia de la erótica dentro de su
contribuir a que las relaciones eróticas se escala de valores.
vean también favorecidas.
Finalizaremos con una sola reflexión. Aun-
No olvidemos como, en líneas generales, que sólo sea por egoísmo, pensemos: los
se puede hablar de factores adversos y po- adultos de hoy somos los mayores del ma-
sitivos que mediatizan el nivel de satisfac- ñana.
50
98 Revista de
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y Política Social
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Conectad@s.
Envejecimiento activo
Resumen
Cuatro trabajadores/as sociales de con diferentes perspectivas y experiencias de intervención
con personas mayores, analizan en este artículo la situación de este colectivo, los cambios
más importantes que se han producido en sus necesidades, expectativas y demandas; su
nuevo papel en la sociedad y en el entorno familiar, con especial atención a los efectos de la
crisis sobre su calidad de vida. Y, por último, analizan el papel de los servicios sociales y de la
intervención social con personas mayores, y los cambios que son necesarios para adaptarse
a la nueva situación, necesidades y demandas del colectivo.
Palabras clave
Personas mayores, intervención social, trabajo social, servicios sociales, crisis.
Abstract
Four social workers of with different perspectives and experiences of intervention with ma-
jor persons, analyze in this article the situation of this group, the most important changes
that one has produced in his needs, expectations and demands; His new paper in the society
and in the familiar environment, with special attention to the effects of the crisis on his
quality of life. And, finally, they analyze the paper of the social services and of the social
intervention with major persons, and the changes that are necessary to adapt to the new
situation, needs and demands of the group.
Key words
Elderly people, social intervention, social work, social services, crisis.
53
Conectad@s.
Envejecimiento activo
.BSÓB5FSFTB3VJ[-BWJE .53
socio sanitarios). Ha trabajado también en
Jefa de la sección de SAD, TAD residencias de personas dependientes, así
y mayores del Ayuntamiento como en una clínica privada de interrup-
de Santander. ción voluntaria del embarazo.
truiz@ayto-santander.es
12 años de trabajo en atención
directa en servicios sociales $BSMPT EF 7JDFOUF "NFOÈCBS
comunitarios, 10 de ellos en cuatro muni- $E7
Trabajador Social del
cipios rurales y 2 en el Ayuntamiento de Servicio Cántabro de Salud.
Santander. carlos.devicente@scsalud.es
En los últimos 12 años ha realizado trabajo Comenzó su trayectoria profe-
como coordinadora de varias áreas en los sional en la Oficina Autonómi-
Servicios Sociales del Ayuntamiento de San- ca de Cruz Roja en Cantabria. Actualmente
tander, los 7 últimos en la sección de SAD, es Trabajador Social de Atención Primaria
TAD y mayores. de Salud desde el 2005, llegando a iniciar el
servicio y gestionar simultáneamente has-
ta tres zonas básicas (en la actualidad dos).
1JFEBE .BUFV #FMMÏT 1.
Miembro del Consejo Técnico del Grupo de
Directora del Centro de Día Mejora de Trabajo Social en el Servicio Cán-
para Mayores Dependientes y tabro de Salud.
Centro Integral de Mayores del
Ayuntamiento de Onda (Caste-
llón), pmateu@onda.es
Inició su trayectoria profesional durante 12 Entre los profundos cambios que se han
años en los Servicios Sociales Generales y producido en nuestra sociedad en las últi-
con posterioridad he dirigido la Residencia mas décadas, destaca el significado que las
Municipal de Almassora (Castellón) de 60 personas mayores han adquirido. La pro-
plazas gestionada como una Sociedad Anó- longación de las expectativas de vida hace
mima Municipal y el Centro de Mayores El aumentar el porcentaje de personas mayo-
Saler de Valencia de 120 residentes de ges- res, y con intervalos de edad más avanza-
tión privada. dos; tener hoy 65, 70 o más años es una
edad en la que las personas se encuentran
en plenas capacidades no sólo para disfru-
.JOFSWB 5JSBEP .FOB .5
tar de todos los aspectos de la vida, sino
Trabajadora Social en la Asocia- también para participar activamente en la
ción de familiares de personas vida social.
diagnosticadas con la enferme-
dad Alzheimer u otras demen- Estos cambios tienen grandes efectos en la
cias de Castellón (AFA-CS) tra- economía, por el incremento de las pen-
bajadorasocial@afacastellon.org siones, que suponen importantes retos
Trabaja en la Asociación desde 2006, y su para la sociedad, pero también la oportu-
actividad se dirige a las familias (asesora- nidad de desarrollar lo que a juicio de mu-
miento de la enfermedad, planificación de chos analistas económicos puede ser uno
cuidado, información y ayuda en tramites de los pilares, junto al sector de I+D+I, para
burocráticos, tramitación de la incapacita- el futuro: el sector de cuidados y servicios
ción, dependencia etc., derivación recursos para las personas mayores.
54
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
Pero lo que aquí nos interesa es analizar ha hablado de apoyar a la familia, lo que ha
la situación de las personas mayores desde hecho realmente es trasladarle toda la carga
una perspectiva más vivencial. Porque la y toda la responsabilidad de atender a las
prolongación de las expectativas de vida va personas vulnerables, dependientes y, aho-
acompañada de un nuevo papel de las per- ra, a sus miembros empobrecidos.
sonas mayores en la sociedad; un papel que
ya no se limita a ser “clases pasivas” o jubi- La intervención social constituye un esce-
lados, y que demandan un rol activo en to- nario privilegiado para observar muy de
dos los aspectos de la vida personal y social; cerca estos cambios en el escenario de la
las oportunidades de disfrutar del ocio y vida cotidiana. Vamos a aprovechar esta
tiempo libre, desarrollando la creatividad y perspectiva para analizar la realidad de las
las aficiones; la oportunidad de establecer y personas mayores desde la experiencia de
disfrutar relaciones personales; la necesidad cuatro trabajadoras/es sociales que, cada
de vivir de forma autónoma sin tutelas ni una de ellas/os desde un aspecto diferente,
paternalismos y, sobre todo, la demanda de dedican su actividad profesional a este co-
participación social, son rasgos que caracte- lectivo: en un centro de salud, en gestión de
rizan cada vez más a las personas mayores. servicios domiciliarios en un ayuntamien-
to, en un centro de día y en una Asociación
También en la esfera de la vida familiar, de afectados por Alzheimer.
el papel de las personas mayores adquiere
dimensiones y significados muy diferentes ¿Estamos preparados los servicios sociales
a los que conocíamos unas décadas atrás. para asumir estos cambios? ¿Somos capa-
Mucho se ha hablado y se habla de los cui- ces de responder, al ritmo que los cambios
dados que los/as abuelos/as proporcionan sociales nos exigen, a las nuevas necesida-
para hacer posible la compatibilidad entre des, expectativas y potencialidades de las
el trabajo y la vida familiar de las familias personas mayores? ¿Estamos adaptando la
jóvenes con hijos/as. Pero la crisis está en- intervención profesional a las característi-
frentando a las personas mayores a nuevas cas actuales de estas personas, o seguimos
situaciones, en ocasiones dramáticas, con reproduciendo viejos modelos de interven-
el retorno de sus hijos ya emancipados al ción, ya fuera de contexto?. Son algunas de
hogar, arruinados por la crisis. Situaciones las cuestiones que, a lo largo de esta conver-
que están frustrando muchos proyectos sación, vamos a ir desgranando.
vitales y desestabilizando la vida familiar,
haciendo aflorar multitud de conflictos y (G.G.) Decidnos, en primer lugar, qué cambios
situaciones angustiosas: cambios de humor, más destacados habéis podido apreciar en la
discusiones, agresividad, tristeza, maltrato personas mayores, desde que comenzasteis a
psicológico, trastornos ansioso depresivos... trabajar con este sector.
que conllevan pérdidas de relaciones y de
vida social, y un retroceso generalizado en .53
Lo más llamativo para mi es el in-
su calidad de vida. cremento del porcentaje de personas mayo-
res y sobre todo su longevidad. Es impor-
Pero, a pesar de todo, ahí están las fami- tante destacar también la adaptación a los
lias, los padres ya mayores, los jubilados, cambios que tienen ciertas personas mayo-
supliendo la responsabilidad de un Estado res. Aunque, por otro lado, algunas de ellas
con unos servicios sociales paupérrimos. han venido teniendo la idea, porque así se
Un Estado en el que cada vez que alguien les ha hecho creer, de que tenían derecho
55
Conectad@s. Envejecimiento activo
a muchos servicios o recursos de forma siones y talleres de ocio y tiempo libre, así
gratuita, solo por el hecho de ser mayores. cómo a participar en los servicios de su
comunidad, incluso en la vida asociativa.
1.
Yo destacaría, para empezar, que A modo de ejemplo, un 20% de las inte-
hace 25 años los recursos a nivel social grantes de la “Asociación Cultural Mujeres de
para la tercera edad eran a nivel rural Piélagos”, uno de los municipios en los que
inexistentes, y en las urbes los que había trabajo, son mayores de 65 años.
tenían un largo camino que recorrer en re-
lación a la calidad. De igual manera se percibe menor resisten-
cia a los cambios y servicios, los cuales has-
Respecto a las propias personas mayores, ta hace algunos años todavía les generaban
es indudable que se ha dignificado un pe- ciertas reticencias; es el caso por ejemplo
ríodo de la vida que, entre otras cuestio- de la eliminación de barreras arquitectó-
nes, y sólo teniendo en cuenta las demo- nicas en la vivienda y adaptaciones fun-
gráficas, para sus padres ya no era posible cionales, rotaciones familiares entre hijos
vivir. Se ha alargado de forma espectacular ante situaciones de dependencia, acceso a
la esperanza de vida. recursos como catering social, servicio de
ayuda a domicilio, centros de día e inclu-
La mejora en la atención sanitaria ha sido so, aunque en menor medida, ingresar en
vital para que todo este proceso haya sido un centro residencial.
posible, aunque nos queda mucho cami-
no, en concreto tenemos mucho recorrido Otro aspecto relevante es el del acceso al
para que la presencia de médicos geriatras recurso del propio Trabajador Social, en el
sea una realidad la red sanitaria española. que cada vez más es la propia persona ma-
yor la que accede al Servicio y no a través
Por otra parte, las personas mayores, como de un familiar. Sin duda, a día de hoy, el
grupo importante dentro de la sociedad colectivo se encuentra mucho más infor-
han ido tomando conciencia de la nueva mado y conoce mejor los recursos cerca-
realidad que les acontecía, la posibilidad nos.
de disfrutar de viajes, grupos, actividades.
.5
Desde mi experiencia en una aso-
En definitiva se ha creado un nuevo espa- ciación de afectados por Alzheimer, lo que
cio y se ha dignificado una parte de la vida más destacaría seria la edad de las personas
dándole espacio a nivel social. afectadas, puesto que cada vez es más co-
mún valorar a usuarios o usuarias a partir
Lo que también está claro es que, a partir de de 50 años. La enfermedad se diagnóstica
ahora, el enorme cambio demográfico en de manera precoz en muchos casos y por
el que estamos inmersos nos traerá dificul- esto que acuden a la Asociación antes.
tades importantes. Habrá más abuelos que
nietos, el envejecimiento tan importante, Normalmente quien solicita la informa-
nos llevará a reconsiderar como mantener ción es la familia de la persona afectada
los sistemas de asistencia pública... y la concienciación de las familias (tanto
cónyuges como hijos e hijas) esta más nor-
$E7
Desde mi experiencia aprecio cómo malizada, por lo tanto otro cambio seria la
las personas mayores en la actualidad son información y concienciación de la enfer-
más proclives a realizar actividades, excur- medad.
56
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
57
Conectad@s. Envejecimiento activo
dísticos básicos”). Se trata por tanto de un carencia afectiva, aspecto que constituye
colectivo muy fructuoso que ha aportado, un importante elemento preventivo de
aporta y sin duda alguna seguirá aportando situaciones de enfermedad. Y es que con
al desarrollo social de la comunidad. los nuevos modelos familiares se eviden-
cia una mayor separación entre la gene-
(G.G.) Cómo son actualmente las necesidades ración de mayores y todos sus sucesores,
de las personas mayores ¿son muy diferentes a lo cual repercute en el estado anímico.
lo que eran hace algunos años? Los estilos y ritmos de vida actuales, la
paulatina incorporación de todos los
.53
Mi opinión es que no han cam- miembros de la familia al mundo laboral,
biado excesivamente. La primera necesidad sobre todo de las mujeres que ejercían y
que creo que tienen sigue siendo la del ca- siguen ejerciendo de cuidadoras, a pesar
riño y atención por parte de los hijos o fa- de la dificultad actual para encontrar em-
miliares. La soledad, el aislamiento y la falta pleo (según las estadísticas del Sistema
de autonomía son los problemas que más de Atención a la Dependencia, en junio
detectamos. de 2012 el 92’55% de cuidadoras de per-
sonas con dependencia reconocida son
Por otra parte, dado que cada vez son más mujeres), junto a la necesidad de generar
y con mejores condiciones de salud, nece- espacio propio, hacen que los vínculos
sitan independencia y que no les tratemos afectivos sean más débiles y tenues, por
como niños o incapaces. una lejanía que además de espacial es
fundamentalmente emocional.
1.
En los últimos 25 años, a mi modo
de ver se ha pasado por distintas fases, fruto .5
Yo opino como Teresa, creo que
de la evolución propia de la sociedad. En un las necesidades son las mismas que siem-
primer momento las necesidades eran mí- pre: la necesidad de estimulación, de
nimas y en la mayoría de los casos eran no atención y supervisión, cuidado, afecto
molestar a los hijos; posteriormente, y fruto etc.
de la labor que llevaron a cabo diversas or-
ganizaciones, se empezó a cambiar la visión Lo que creo que varía son los recursos fí-
y las posibilidades de las personas mayores sicos y económicos actuales y las formas
como grupo. Poco a poco, y también como de cuidado. Ya que, como he dicho antes,
consecuencia del cambio a nivel económi- en el caso de quienes sufren Alzheimer es
co, la figura del mayor en la familia ha sido importantísimo la concienciación de la
vital tanto para el cuidado de los nietos enfermedad, la información de la misma
como aporte económico familiar. hace que seamos conscientes de las nece-
sidades de nuestro familiar según la fase
Esta visión se ha ampliado enormemente de la misma y por lo tanto el recurso de
en los últimos años con todo el tejido so- atención dirigido a cada fase.
cial y cultural alrededor de los mayores.
(G.G.) ¿Y cómo está afectando la crisis a las
$E7
Coincidiendo con mis compañeras, personas mayores? ¿Realmente se está pro-
unas de las principales necesidades que duciendo a gran escala ese retorno de hijos
aprecio desde la consulta de Atención Pri- ya emancipados a casa de sus padres jubi-
maria de Salud, y que en otro tiempo no lados, o la demanda de ayuda a estos para
era tan patente, es la relacionada con la poder seguir viviendo de forma autónoma?
58
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
.53
Sí, nosotros venimos observando directa como de otras formas que pudieran
desde hace tiempo el retorno de hijos, va- ser catalogadas como indirectas:
rones mayoritariamente, al domicilio de
sus padres (madres viudas en la mayoría de Directa: Muchas unidades familiares recu-
los casos) tras un divorcio o ruptura de pa- rren a la persona mayor como resorte eco-
reja. Pero respecto a la demanda de ayuda nómico para permitir la sostenibilidad de
a los padres, siempre ha existido, aunque una mermada economía golpeada por el
ahora en mayor medida llegando en algu- desempleo y la precariedad, siendo lo más
nos casos a la extorsión. común las ayudas económicas puntuales y
la domiciliación de determinados recibos.
1.
A mi modo de ver, estas situaciones De igual manera, estamos percibiendo el
no se están produciendo aun a gran escala, regreso obligado a casa por parte de hijos
aunque si que es muy importante la figu- que ya no pueden permitirse mantener un
ra de los abuelos en el apoyo puntual de modo de vida independiente y no les queda
cuidado de nietos, preparación comidas, otro remedio que volver al núcleo familiar
apoyo económico. Están siendo de nuevo, originario, sobre todo tras casos de sepa-
en muchos casos un pilar importante en la ración, como bien refiere Maite. Todo ello
organización familiar. deriva en un empobrecimiento de la perso-
na mayor, así como en una dificultad para
Como consecuencia, en muchos casos se gestionar su propio ocio y tiempo libre por
ven disminuidas sus posibilidades y por falta de medios.
ende sus expectativas a nivel personal en
pos del bien familiar. La importancia de Indirecta: La persona mayor, cuando re-
las pensiones en la economía familiar ha quiere ayuda para realizar las actividades
aumentado enormemente. Se están produ- básicas de la vida diaria y se convierte en
ciendo éxodos de mayores desde las resi- dependiente, con derecho a recibir servicios
dencias de nuevo a los hogares familiares o prestaciones por la Ley 39 / 2006 de Auto-
y de nuevo es la familia la que asume los nomía Personal, principalmente en los ca-
cuidados. sos en que pudiera beneficiarse de un “Ser-
vicio de Ayuda a Domicilio” o “Centro de Día”,
En otros casos de mayores dependientes y a pesar de que los profesionales vemos
es la figura de un cuidador no cualificado, estos como los recursos más adecuados, la
generalmente mujeres inmigrantes, las unidad familiar decide optar por la “Presta-
que asumen los cuidados del mayor y las ción Económica para Cuidados en el Entorno Fa-
tareas domesticas a precios muy bajos y miliar”. Dicho aspecto repercute en la salud
como consecuencia, el mayor recibe unos de los pacientes ya que están dejando de
cuidados menos óptimos en pos de la eco- percibir una atención preventiva, educati-
nomía familiar. va, sociocultural y rehabilitadora que bene-
ficiaría en gran medida a su calidad de vida
Por tanto, las personas mayores son uno y bienestar integral.
de los colectivos a los que afecta de pleno
la crisis. .5
Cuando empecé a trabajar en la
Asociación, en el año 2006, la situación
$E7
Considero que sí, la crisis económi- económica era diferente, por lo que las fa-
ca está afectando en gran medida y de lle- milias normalmente trabajaban todo el día
no a las personas mayores, tanto de manera y necesitaban recursos de atención diurna
59
Conectad@s. Envejecimiento activo
60
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y Política Social
dos. No obstante, y como ya se había co- Con respecto a los profesionales, me gus-
mentado con anterioridad, las necesidades taría que se desechase la idea latente entre
de las personas mayores van mucho más nosotros de que trabajar con personas ma-
allá que el “mero” aspecto asistencial. yores es aburrido, en contraposición con
el trabajo con menores, que resulta más
(M.T.) Seria injusto decir que los servicios interesante. Es un hecho indiscutible que
sociales no se han adaptado en nada, aun- los mayores cada día son más y van a ser
que si que considero que la adaptación es nuestros principales usuarios así que cuan-
muy lenta, y actualmente mas. La aproba- to antes nos hagamos a la idea, mejor po-
ción de Ley 39/2006, de 14 de Diciembre, dremos prepararnos para el reto.
de Promoción de la Autonomía y Atención
a las Personas en Situación de Dependencia 1.
Para mí, el principal cambio que se
es un logro social importantísimo, pero la necesitan los servicios sociales dirigidos a
forma de aplicación de la misma es dónde las personas mayores, es unificar las aplica-
habría que trabajar. ciones de las leyes y proyectos por igual en
todas las comunidades autónomas; el caso
Los servicios sociales ofrecen servicios de de la Ley de Dependencia es el más claro
antaño en muchas ocasiones, ya que en mi ejemplo.
opinión no valoran y se ofrece el mismo
cuidado que hace años; normativas que no En relación con casos concretos, como por
evolucionan desde 2005, por ejemplo; eso ejemplo los Centros de Día, son ejemplo
me parece ridículo, ya que si bien es cierto de desconocimiento en general; todavía
que las necesidades de las personas pueden hay una gran parte de la sociedad que
ser las mismas, lo que cambia es la forma prefiere cuidar al mayor en su casa con el
de demandarlas, la conciencia de derecho apoyo de mujeres emigrantes y tienen el
social, cuándo se demandan, el tiempo de convencimiento que es la mejor solución
utilización de las misma, etc. y que su familiar está muy bien cuidado.
Convergen en esta forma de pensar dos
(G.G.) ¿Os parece necesario resetear los ac- cuestiones, una cultural y otra económica.
tuales servicios sociales para las personas ma- Hace falta a mi modo de ver más informa-
yores? ¿Qué sobra, qué falta, que habría que ción a todos los niveles, tanto de prescri-
modificar...? tores como a familias y a la sociedad en
general, del los aspectos en los que se pro-
.53
Yo incidiría en la mejora de rela- fundiza en los centros, la coordinación
ción entre generaciones que es bastante multidisciplinar y las valoraciones a nivel
deficiente (ya se que es un objetivo muy individual, de manera que conseguimos
ambicioso). verdaderos avances en todos los aspectos
tanto cognitivo como funcional, de rela-
Habría que modificar también las actua- ción y de autoestima personal. Retejemos
ciones dirigidas al ocio de los mayores para y damos vida.
que ellos participaran más en su diseño y
organización. $E7
Mas que de resetear, en Cantabria
se puede hablar de implementación, y en
Y ser capaces de ver el envejecimiento como este aspecto se ha dado un paso muy im-
un proceso vital absolutamente normal y portante, ya que respecto a la Atención
que no tiene porque ser negativo o triste. Primaria de Salud, la figura del Trabajador
61
Conectad@s. Envejecimiento activo
Social desde hace 6 años se ha extendido (G.G.) Yo creo que en los últimos años, si que
a todos los Centros de Salud de la Comu- se ha realizado un importante esfuerzo para
nidad Autónoma, lo cual ha significado un innovar y adecuar los servicios sociales diri-
importante avance para la atención integral gidos a las personas mayores a sus nuevas
de este colectivo, ya que anteriormente en circunstancias y necesidades. Sin embargo,
donde no existía nuestra figura profesional algunos de estos cambios no han tenido la
se abordaba la atención desde un enfoque aceptación que cabría esperar de ellos. Se me
únicamente biológico, siendo ahora los tra- ocurre pensar, por ejemplo, en los Centros de
tamientos realmente completos al incluir Día, un recurso que los/as profesionales valo-
la perspectiva psicosocial. Partiendo de esta ramos como muy necesario para esta nueva
base sería conveniente un mayor desarrollo situación de las personas mayores y de sus
por parte de los Equipos de Atención Pri- familias, pero que, sin embargo, no han te-
maria de programas comunitarios de Edu- nido la aceptación y el alcance que se preveía
cación y Promoción para la Salud, así como ¿Porqué creéis que ha ocurrido esto? Piedad
de Envejecimiento Activo y Saludable. De ya nos ha dicho algo al respecto, pero me
igual manera también sería adecuado favo- gustaría también conocer la opinión del resto.
recer las Líneas de Investigación y Estudios
de Campo, ya que opino que es la gran $E7
En el contexto de Cantabria la
huérfana de nuestra profesión. respuesta a esta pregunta resulta muy
evidente, y ya he hecho mención a ella
.5
Si, habría que revisar los ratios de cuando hice referencia a las afectaciones
personal que se exigen en las Residencias indirectas padecidas por las personas ma-
de atención a personas dependientes. Den- yores debido al escenario de crisis: en las
tro de las mismas, también hay que hacer unidades familiares que cuentan con una
planes de cuidado que cubran las necesi- persona en situación de dependencia (sea
dades de las personas afectadas por proble- esta mayor o no), por norma general pre-
mas específicos, como el Alzheimer, de una fieren escoger la Prestación Económica para
forma real, no como hasta ahora se esta Cuidados en el Entorno Familiar antes que por
haciendo. los servicios ofertados, en este caso Centro
de día. Mención aparte tienen aquellas que
Hace falta apoyar más a los recursos especí- poseen un grado y nivel insuficiente para
ficos, o por lo menos no hacerlos desapare- generar derecho (a día de hoy Dependen-
cer con las políticas de recortes que actual- cia Moderada en sus dos niveles), o no son
mente estamos sufriendo. consideradas dependientes, en estos casos
las familias no están dispuestas a asumir el
Hay que personalizar más la atención ha- coste completo del servicio, que asciende a
ciendo hincapié en la calidad y problemá- 33’94 € / día en jornada normal y 42’46 € /
tica de las personas, y no en números para día en su jornada doble.
estadísticas; considerar a los usuarios y
usuarias como personas y no como meros .53
Si, lo que se ve en Cantabria con
números que una institución atiende. respecto a los Centros de día, es que existe
un superavit de plazas, existiendo perso-
Por último, considero que hace falta una nas que no los están utilizando y a las que
concienciación plena y consecuente para les vendría muy bien. Mi opinión, basada
exigir y reclamar los servicios sociales en los comentarios de los usuarios, es que
como derechos y no como caridad. tal vez sea porque puede resultar engorroso
62
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
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Conectad@s. Envejecimiento activo
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98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
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Conectad@s. Envejecimiento activo
66
Avanzando hacia una cultura del cuidado
“no sujeciones”
Hannah Ávila Blanco, Ana Mª Urrutia Beaskoa
Irune Erdoiza Inunciaga, Marta Idiaquez Miramon
Resumen
El uso de sujeciones físicas y químicas en los cuidados es una práctica frecuente en España. La
prevalencia de uso de estos dispositivos en nuestro país puede considerarse elevada en compara-
ción con otros países desarrollados que se encuentran en una situación socioeconómica similar a
la nuestra. A pesar de los numerosos perjuicios que causan, las sujeciones se suelen percibir como
seguras y útiles para evitar que las personas mayores o personas dependientes cuidadas sufran
otros posibles daños, como pueden ser caídas, lo que nos conduce a prevalecer su seguridad frente
a sus derechos de libertad, autonomía y dignidad. Para cambiar esta realidad sería necesario trans-
formar toda la cultura de los cuidados y avanzar hacia una Atención Individualizada y Centrada
en la Persona cuidada. Por ello, el presente artículo pretende realizar un análisis de los aspectos
comentados, con el objetivo de incitar a la reflexión sobre cómo podemos mejorar nuestra forma
de cuidar.
Palabras clave
Sujeciones físicas y químicas, enfoque del cuidado, cultura, atención individualizada, derechos.
Abstract
The use of physical and chemical restraints is a common practice in Spain. The prevalence of use
of these devices in our country is very high compared to other developed countries that are in
a similar socioeconomic situation o ours. In spite of the numerous injuries that those cause, the
restraints are considered safe and useful to prevent other damages in elderly or dependent people,
such as falls, which leads to prevail safety from their rights of freedom, autonomy and dignity.
To change this reality it is necessary to transform the entire culture of care and move towards
individual attention and person centered care. Therefore, this article tries to make an analysis of
the issues discussed, in order to encourage a reflection on how we can improve our way of caring.
Key words
Physical and chemical restraints, care approach, culture, individual attention, rights.
67
Avanzando hacia una cultura del cuidado “no sujeciones”
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98 Revista de
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y Política Social
un uso muy limitado de estas prácticas (Fin- b) Puso énfasis tanto en la Calidad de
landia y Dinamarca especialmente), sin ne- Vida de los residentes como en la Cali-
cesidad de leyes o iniciativas profesionales dad de los Cuidados.
especiales” (BURGUEÑO, 2008: 20). Estos
países disponen de una tasa de prevalencia c) Consideró el “no uso de Sujeciones”
de uso de sujeciones baja gracias a la cultura como un Indicador de Calidad de Vida
que poseen, en la cual prevalecen los valores (de residentes y cuidadores).
de dignidad, autonomía y respeto a los dere-
chos de la persona cuidada sobre cualquier En España, en la que, como se ha podido
otro aspecto. ver anteriormente, se utilizan sujeciones
en los cuidados regularmente, los motivos
No obstante, podemos encontrar otros paí- por los que se usan suelen ser la prevención
ses que también han logrado deshacerse de de caídas, o la reducción de riesgos, tanto
las sujeciones a través de la modificación para el propio mayor (evitar, por ejemplo,
de la legislación, como son Japón y Estados que se arranque la sonda) como para los
Unidos. que le rodean (evitar que moleste a otros
residentes).
En el caso de Japón, se comenzaron a dar
iniciativas profesionales para lograr cuidados Sin embargo, la realidad nos muestra que
libres de sujeciones, basados en el manteni- las consecuencias de estas técnicas pueden
miento de la dignidad, independencia y li- resultar más dañinas que las propias causas
bertad (“Proclamación Fukuoka de Cuidados que llevan a utilizarlas.
libres de Sujeciones”), que empujaron al Mi-
nisterio de Sanidad y Bienestar y al Gobierno Atendiendo a los perjuicios causados por el
de Japón a legislar al respecto, prohibiendo uso de sujeciones, afirma CLAVIJO (2008),
así el uso de sujeciones en los cuidados pro- presidenta de “AFAL contigo”, que estos
longados (AKAMINE YORIKO, 2000). dispositivos:
69
Avanzando hacia una cultura del cuidado “no sujeciones”
El Dr. BURGUEÑO (2008: 11) enumera dichos efectos secundarios en los siguientes:
ÁMDFSBTQPS1SFTJØO
Aislamiento Social
Infecciones
Miedo / Pánico
Incontinencias (urinaria y fecal)
Ira
Disminución del Apetito
Retiro / Apatía
Estreñimiento
Depresión
Pérdida del tono muscular
Agresividad
Atrofia muscular y debilidad
Tabla 1.2: Efectos potenciales documentados del uso de fármacos psicotrópicos (Burgueño, 2008).
70
98 Revista de
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y Política Social
Este balance sobre lo que ha de prevale- t &O $BUBMV×B
FM %FDSFUP
cer (seguridad o derechos), en el cuidado modificado por el Decreto 176/2000 de
que se ofrece, lo han realizado los profe- regulación del Sistema Catalán de Servi-
sionales y/o familiares, que, con su buena cios Sociales, que establece el derecho a
intención, han buscado y buscan lo mejor no ser sometido a ningún tipo de inmo-
para la persona que cuidan. No obstante, vilización o restricción física o farmaco-
desde nuestra Fundación creemos que en lógica sin prescripción médica y supervi-
esa elección la persona que más debería sión, salvo que exista peligro inminente
participar es la propia persona cuidada, y para la seguridad física del usuario o de
sin embargo, la realidad nos muestra que terceras personas.
no es así.
t&O7BMFODJB
FM%FDSFUP
EF
Hemos llegado a la conclusión de que de mayo, que afirma que a los usuarios
esto se debe a que en España el enfoque solamente les podrán ser aplicadas medi-
del cuidado está centrado en la organiza- das de sujeción, por prescripción faculta-
ción y no en la persona cuidada y en sus tiva motivada y expresa, con indicación
necesidades, deseos y preferencias, lo cual de las horas que ha de llevarse a efecto,
nos ha derivado al excesivo proteccionis- el tipo de sujeción y duración del trata-
mo que se comentaba en líneas anterio- miento.
res, a la infravaloración de los derechos
de las personas frente a la seguridad, y a t&OMB$PNVOJEBE"VUØOPNBEF/BWB-
la concesión de un papel preponderante a rra, la ley foral 15/2006, de 14 de diciem-
los trabajadores y a las familias frente al bre, de Servicios Sociales, que expone en
papel del propio enfermo cuidado, que su artículo 8-k el derecho a no ser some-
finalmente se percibe como un objeto de tido a ningún tipo de inmovilización o
cuidado sin voz. de restricción física o tratamiento far-
macológico sin prescripción facultativa
Otro de los aspectos que creemos nos ha y supervisión, salvo que exista peligro
conducido a la situación actual en que nos inminente para la seguridad física del
encontramos con respecto al uso de suje- usuario o de terceros. En este último caso
ciones en España, es la falta de legislación las actuaciones efectuadas se justificarán
específica a nivel estatal que regule el uso documentalmente y costarán en el expe-
de estos dispositivos, y la falta de concre- diente del sumario, en la forma que se
ción en la genérica legislación existente a establezca reglamentariamente. Asimis-
nivel autonómico. mo se comunicarán al Ministerio Fiscal.
71
Avanzando hacia una cultura del cuidado “no sujeciones”
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98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
Para lograr esa transformación en los cen- El Modelo Vida y Persona representa
tros sociosanitarios, la Fundación Cuida- un “modo de hacer” que la Fundación
dos Dignos creó toda una metodología Cuidados Dignos quiere ofrecer al sec-
que propicia el cambio en el enfoque del tor sociosanitario. Pretende externalizar
cuidado, de manera que en el centro de la el conocimiento de la Fundación para la
atención se sitúa a la persona mayor y no consecución del objetivo de cuidar a las
a la organización. Es decir, se pasa de un personas dependientes de manera más
Modelo Centrado en la Organización a un personalizada.
Modelo Centrado en la Persona, y en sus
necesidades, deseos y preferencias, a un El lema del Modelo es: “No sometamos a
Modelo de Cuidado Individualizado. nuestras personas mayores y sus familias
a las reglas del centro, sometámonos no-
Teniendo en cuenta este nuevo enfoque, sotros, las personas que trabajamos en los
las sujeciones se consideran una necesidad centros, a las reglas de nuestras personas
del centro o de la organización, que no mayores y sus familias, de manera que
conoce otra manera de cuidar, y no una abandonemos nuestro enfoque institu-
necesidad, ni mucho menos preferencia, cional y, sin perder la profesionalidad y
de la persona mayor cuidada. Por tanto, se más bien gracias ella, convirtamos cada
busca eliminar su uso y sustituirlo por otra uno de nuestros centros en un auténtico
forma de trabajar que respete los deseos de HOGAR”. Se trata de un conjunto de cla-
la persona y además no le cause perjuicio ves, ideas fuerza y despliegue de diversas
alguno. capacidades, que se muestran como un
73
Avanzando hacia una cultura del cuidado “no sujeciones”
modelo, para que una organización a tra- Muchas organizaciones ya se han unido a
vés de la "VUPPSHBOJ[BDJØOCBTBEBFOFM la “Cultura No Sujeciones” y han logrado
%FTBSSPMMPEFMBT1FSTPOBTRVFUSBCBKBO cambiar su forma de cuidar.
FO FMMB Z FO TV &NQPEFSBNJFOUP, vaya
generando una nueva manera de trabajar Aun así, todavía queda mucho trabajo
orientada hacia la $BMJEBEEF7JEBZMPT por hacer hasta conseguir cambiar la rea-
$VJEBEPT*OEJWJEVBMJ[BEPT
1FSTPOBMJ[B- lidad de los cuidados de nuestro país. Por
EPTF*OUFHSBEPSFTEFMPTEFSFDIPTEFMBT ello, desde la Fundación Cuidados Dignos,
QFSTPOBTNBZPSFTZTVTGBNJMJBT, lo que a ansiamos promover un cambio hacia una
su vez conducirá al &NQPEFSBNJFOUP EF cultura de cuidados más empática, más
DBEB VOB EF MBT 1FSTPOBT .BZPSFT RVF generosa, que nos lleve a situar en primer
viven en el centro residencial haciéndo- lugar a la persona cuidada, y no a nosotros
las Dueñas de su propio Proyecto de Vida mismos. Una cultura que inculque valo-
con independencia de su competencia. res como el respeto, la dignidad y la auto-
nomía desde la más tierna infancia. Una
Basándose en este Modelo, y con el ánimo cultura que transforme toda la sociedad
de reducir y eliminar el uso de sujeciones y haga de ella un lugar más respetuoso y
en los cuidados, se creó la /PSNB-JCFSB agradable para las personas mayores y las
Ger, un conjunto de principios generales personas dependientes.
que permiten implantar y evaluar el Siste-
NB EF (FTUJØO Z $POUSPM EF 4VKFDJPOFT
propuesto por la Fundación Cuidados Dig-
nos, en centros de atención sociosanitaria. 7. A modo de conclusión:
La norma proporciona las reglas que han un testimonio profesional
de seguirse para garantizar una rigurosa
gestión de las sujeciones restrictivas y la
posibilidad de su eliminación (sin aban- Opinión de la trabajadora social Marta
donar la seguridad de la persona depen- Idiaquez Miramon tras un proceso de
diente) en el centro o módulo en el que se eliminación de sujeciones mediante la
desee implantar. Norma Libera-Ger.
Esta /PSNB representa el primer Sistema En primer lugar, he de decir que el proce-
EF (FTUJØO Z $POUSPM EF 4VKFDJPOFT FO so de gestión y eliminación de sujeciones
$FOUSPTEF"UFODJØO4PDJPTBOJUBSJB, que que hemos llevado a cabo ha sido largo e
permite, trabajar la eliminación de sujecio- intenso, el cual ha supuesto mucho traba-
nes a través de cuatro áreas: jo a todos los profesionales, pero también
muchas satisfacciones.
t$BNCJP$VMUVSBMi/046+&$*0/&4w
Hemos tenido que formarnos, pero, sobre
t.PUJWBDJØOEFMBTQFSTPOBTEFMBPSHB- todo, hemos tenido que interiorizar un
nización (liderazgo y gestión por valores). modelo de trabajo y filosofía diferente al
que, hasta comenzar con este proyecto,
t $PODJFODJBDJØO Z DPMBCPSBDJØO EF MBT habíamos aplicado.
familias y residentes.
En este proceso se ha trabajado por llegar a
t1SPUPDPMPEF$BÓEBT-JCFSB(FS un equilibrio entre riesgo y beneficio, en-
74
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
75
Avanzando hacia una cultura del cuidado “no sujeciones”
CLAVIJO, Blanca (2008): Sujeciones: Aspectos SANZ SESMA, M. (2006): Ley Foral 15/2006
legales en materia de sujeciones: Legislación de 14 de diciembre, de Servicios Sociales.
aplicable. http://noticias.juridicas.com/base_datos/
http://www.slidefinder.net/P/Pamplona_ CCAA/na-l15-2006.html
mayo_2008/3560482 (fecha de consulta 11.07.12).
(fecha de consulta 11.07.12).
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA
GERIÁTRICA Y GERONTOLÓGICA (SEEGG),
(2003): Hacia una cultura sin restricciones: las
restricciones físicas en ancianos institucionali-
zados. Documento técnico SEEGG Nº 3.
76
Las Universidades de Mayores y su influencia
en el envejecimiento activo.
El caso de la Universidad de Vigo
en el Campus de Ourense
Josefina Pato Lorenzo
José Antonio Tarrío Fernández
Resumen
Este artículo trata sobre el incremento del número de personas que alcancen edades situadas
en la franja de los 90 a los 100 años, lo que se viene denominando como envejecimiento
global. Nos centraremos en aquellas facultades de carácter formativo-intelectual, al conside-
rar, que someten a la actividad cerebral, a un rendimiento más exigente y por tanto a una
eficaz manera de “darle vida de calidad a los años”. Por ello muchos alumnos/as mayores en
las aulas universitarias, los programas educativos son una oportunidad para la estimulación
cognitiva y para la realización de nuevas relaciones interpersonales.
Palabras clave
Universidad, estudios, mayores, envejecimiento activo.
Abstract
This article treats on the increase of the number of persons that they reach ages placed in
the band from 90 to 100 years, which one comes naming as global aging. We will centre on
those powers of formative - intellectual character, on having thought, that they submit to
the cerebral activity, to a more demanding performance and therefore to an effective way of
“giving him qualit life a years”. For it many major pupils/aces in the university classrooms,
the educational programs are an opportunity for the cognitive stimulation and for the ac-
complishment of new interpersonal relations.
Key words
University, studies, elderly people, active aging.
Autores
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Las Universidades de Mayores y su influencia
en el envejecimiento activo.
El caso de la Universidad de
Vigo en el Campus de Ourense
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98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
tiene efectos positivos en la salud, y con- mos ignorar, que el aprendizaje y la evoca-
siderando además un perfil muy genera- ción de hechos, se realiza más lentamente,
lizado en el que se percibe una marcada aunque a su favor, podemos afirmar, que
actividad en las personas mayores, es por poseen bastante facilidad a la hora de utili-
ello, que se facilita y posibilita una oferta zar sus recuerdos vitales, desde el valor del
educativa basada fundamentalmente en la inmenso caudal de información, hasta ex-
promoción de la cultura, del conocimien- periencias atesoradas a lo largo de la vida.
to y del desarrollo de las capacidades del
individuo, que una sociedad educativa Esas experiencias vitales, les posibilitan,
como la actual requiere. que con cierta facilidad, puedan extraer
conclusiones generales, porque ya han vi-
Actualmente, el número de personas ma- vido esas u otras experiencias similares. Se-
yores de 50 años, que ha demostrado in- ría como evocar aquella conocida frase ”la
terés por cursar estudios universitarios, ha experiencia es la madre de la ciencia”. Se
crecido de manera notoria y de ahí, que trata pues, de reconocerles a este colectivo
las Instituciones y más específicamente las de personas mayores, no solo ese amplio
Universidades tanto públicas como priva- bagaje de experiencias, sino también la
das, hayan puesto en marcha programas enorme capacidad que poseen a la hora de
de estudio, diseñados específicamente para detectar ciertas intencionalidades o moti-
este colectivo, que en su día, o no tuvieron vaciones que otros les proponen.
la posibilidad de cursar estudios en unos
casos y en otros, si lo hicieron, pero ahora,
que se encuentran liberados de sus obliga-
ciones profesionales y con tiempo libre,
Orígenes y evolución de la
desean continuar estudiando, con el fin de universidad de mayores
ampliar y actualizar sus conocimientos y
mitigar de algún modo su soledad.
Esta iniciativa, por parte de las Institucio- De las Aulas de la Tercera Edad
nes, puede ser considerada como una ac- a la Universidad de Mayores :
ción social y solidaria, para con este sector
poblacional cada vez más numeroso, que Las Aulas de la tercera edad
solicita una formación permanente y aper- en España
tura a nuevas experiencias, ya que la capa-
cidad de aprendizaje no desaparece nunca,
ya que, para las personas mayores, el acto
de aprender, parece estar muy vinculado al En el año 1978, el Ministerio de Cultura, a
disfrute y al incremento de la autoestima y través de la Dirección General de Desarro-
a la optimización del desarrollo personal, llo Comunitario, pone en marcha las Aulas
y al propio proceso de ‘aprender por el pla- de la Tercera Edad, pensando ya, que pron-
cer de aprender’. to llegarían a convertirse en las actuales
Universidades de la tercera Edad o Univer-
Recientes investigaciones, indican que las sidades de Mayores, conscientes de la ne-
personas mayores pueden aprender nue- cesidad de promocionar y acercar la cultu-
vas cosas, y además aprenderlas muy bien ra a las personas mayores, como elemento
(Mehrota, 2003). Sin embargo, no debe- imprescindible de cara a la transformación
79
Las Universidades de Mayores y su influencia en el envejecimiento activo.
El caso de la Universidad de Vigo en el Campus de Ourense
social, que ello originaría al mejorar la ca- una sensación de vacío al no saber en que
lidad de vida y la dignificación de nuestros ocupar su tiempo libre.
mayores. Esta iniciativa, se enmarcó en el
ámbito de lo Sociocultural para atender a “Desde el punto de vista sociológico, el estu-
personas mayores de 55 años, asumiendo diante mayor encuentra en la Universidad
la intergeneracionalidad, como elemento un lugar de inserción cultural que le valora y
vertebrador del proceso. donde, sin tensión se siente aceptado por no
representar ningún peligro para los estudian-
Las ATE, nacieron como lugares de en- tes jóvenes en el plan profesional. La persona
cuentro en los que las personas mayores mayor que alcance esta posición se encuentra
tuviesen la oportunidad de enriquecerse capacitada para asegurarse una mejor relación
cultural y socialmente y participar tam- con la población activa y con la población de
bién en la gestión de programas de forma- los jóvenes.
ción permanente a través de una amplia
gama de posibilidades educativas, facilita- Al mismo tiempo, desde la perspectiva psicoló-
doras del principio de igualdad de oportu- gica, la persona mayor se inserta en un proceso
nidades contemplado en la Ley General de curricular que le permite mantener en buenas
Educación de 1970. condiciones su actividad cerebral y aprendien-
do a mantener su vida aprende a luchar contra
Consideradas las ATE, como centros so- la muerte. En conclusión, los estudios universi-
cioculturales, su actuación se centraría en tarios serán, para el público que se inscriba en
esos dos aspectos que le dan contenido el estos programas, un medio de integración en la
ámbito social y el cultural. vida activa, una acción para mantener una ac-
tividad cerebral significativa y, por último, una
inserción en un lugar privilegiado de relación, la
Universidad”. (Levet-Gautrat, 1982).
El ámbito social y cultural
Desde el ámbito cultural, se facilita el acce-
so a los bienes culturales, a aquellas perso-
Desde el ámbito social, se facilita y posibi- nas, que por una u otra razón, no habían
lita la integración del mayor en grupos de podido disfrutar plenamente del patrimo-
participación social y por tanto, en la in- nio cultural y esto, se lleva a cabo, a través
tegración de la sociedad, con la posibilidad del desarrollo de actividades tendentes a
de participación en actividades de colabo- potenciar las capacidades individuales y
ración comunitaria y sobre todo a través con ello lograr un ocio más creativo y gra-
de los centros e instituciones, cuya finali- tificante.
dad prioritaria sea la investigación sobre
la problemática de las personas mayores, Las Aulas de Extensión Universitaria para
cuya adaptación a un nuevo status social, personas mayores se inician en Cataluña
acarrea problemas de salud y también pro- a principios de los años 80, y fueron crea-
blemas psicológicos, motivados por esa das y puestas en marcha por la sociedad
nueva situación en la que se desconecta civil, por personas mayores, que se reúnen
de la actividad diaria, del mundo del tra- voluntariamente y fundan un aula, a la
bajo y de la relación con sus compañeros, que dotan de personalidad jurídica pro-
además del deterioro de otras relaciones pia y con independencia total no solo en
sociales en general, lo que les hace sentir la dirección y gestión, sino también en la
80
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
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Las Universidades de Mayores y su influencia en el envejecimiento activo.
El caso de la Universidad de Vigo en el Campus de Ourense
Así podemos citar entre otras y por orden Tanto los programas como los distintos mode-
cronológico de creación: la UTE de Niza, los de funcionamiento son distintos para todas
FOMB65&EF1BSJT
9/BOUFSSF
ZMB ellas, lo que indica, que no existe un cri-
UTE de Ginebra, en 1975; la UTE de Neu- terio único sobre el tipo de organización
chatel, y la UTE de Friburgo, en 1977; la y lo que se pretende, es una mayor ade-
UTE de Basilea, en 1978. cuación a las demandas y al momento de
cada sociedad incluso en sus denomina-
En1975, tiene lugar en Toulouse la fun- ciones, entre las que podríamos citar:
dación de La Asociación Internacional de
Universidades de la Tercera Edad (AIUTA), Citamos algunas denominaciones como:
se funda en Tolouse y aglutina más de Universidad Tiempo Libre, Universidad
3.000 programas diferentes en las distin- Abierta, Universidad Para Todos, Univer-
tas Universidades para mayores en todo el sidad de Todas las Edades, Universidad de
mundo. la Edad de Oro, Senior Studies, University
of the Third Age (U3A) -que actualmen-
Con seguridad podemos afirmar, que es te se denomina University of All Ages-,
en los EE.UU. motivado por su potencial Scientific Continuing education for Older
económico, es donde se han instaurado Adults, Ongoing Studies for the Elderly.
82
98 Revista de
Servicios Sociales dossier
y Política Social
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Las Universidades de Mayores y su influencia en el envejecimiento activo.
El caso de la Universidad de Vigo en el Campus de Ourense
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y Política Social
La vivencia personal en el día a día al prin- dad les necesita, como factor de equilibrio
cipio se percibe como una bocanada de y como puente entre el pasado y el futuro.
aire fresco y uno se dice a si mismo “ que
alivio, ya no tener que levantarse a una
hora determinada para impartir clases,
hacer tutorías, reuniones, preparar las cla- El caso de la universidad
ses y demás argumentos, que uno se mon- de vigo en el campus de
ta por sentirse liberado de esa obligación
diaria, pero cuando van pasando los días, ourense
ya se comienza a ver las cosas de distinta
manera y parece que nos falta algo y de
cuando en vez, al pasar por cerca de la Fa-
Los trámites de puesta
cultad (en mi caso), de manera instintiva, en marcha
me dirijo hacia lo que antes era como mi
casa y en la que pasaba muchas horas cada
día. Esa es la realidad a la que hemos de Como cualquier proceso a poner en mar-
enfrentarnos los jubilados, sea cual fuere cha y sobre todo, cuando se trata de una
nuestra profesión. iniciativa tan importante como la que nos
ocupa, son multitud los trámites a realizar
Gracias a la gestión del Equipo Directivo y por tanto las entrevistas, las solicitudes,
de este Campus de Ourense, disponemos las respuestas a dichas solicitudes, los in-
de espacios, en los que podemos trabajar formes recabados, las respuestas a dichos
y relacionarnos, lo que nos permite, que informes y un montón de reuniones, las
nos sintamos más útiles y vinculados a la cuales sería muy prolijo enumerar, pero
Institución, que durante tantos años nos que fueron necesarias hasta conseguir la
ha acogido. puesta en funcionamiento de la Universi-
dad de Mayores en Ourense.
Esta actividad que seguimos manteniendo,
genera un envejecimiento más satisfacto- Todo ello, ha sido posible, gracias a la ini-
rio conlleva disponer de una capacidad ciativa de un grupo de profesores de la
funcional alta tanto desde el plano físico Universidad de Vigo, Campus de Ourense,
como cognitivo y como consecuencia, te- y por la disponibilidad y colaboración del
ner menos riesgo de de padecer enferme- Rectorado de esta Universidad, que logró,
dades y discapacidades asociadas a enfer- que tanto a nivel del Colectivo de profeso-
medades. Esta mayor implicación con la res, como de otras Instituciones, se enten-
vida supone, como ya se dijo, no solo el diese este proyecto, como algo interesante
mantenimiento de unas relaciones socia- para esta Universidad.
les satisfactorias, sino también el mante-
nimiento de la actividad productiva y un Cuando hacemos referencia a los apoyos
continuo esfuerzo por perfeccionarse y fi- prestados para que se hiciera realidad este
jarse metas a alcanzar, que contribuyan a proyecto, es de justicia nombrar a los si-
darle significado a la vida. guientes profesores ya que tuvieron una
función más activa en el proyecto: La coau-
Las personas mayores necesitan de una tora de este artículo, Profesora Josefina
mejor valoración y reconocimiento por Pato Lorenzo, Profesores Pedro Membiela
parte de la sociedad, a la vez que la socie- *HMFTJBT
3BNØO«OHFM'FSOÈOEF[4PCSJOP
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y Política Social
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Servicios Sociales dossier
y Política Social
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97
De interés
Profesional
Los Servicios Sociales municipales ante el
Sistema de Autonomía y Atención a la
Dependencia. Aportaciones desde la
perspectiva y proximidad del Trabajo Social
Palabras clave
Dependencia, trabajo social, servicios sociales municipales.
Abstract
The article approaches the implantation and evolution of the Law of Personal Autonomy
and Attention to the persons in situation of dependence from the experience of manage-
ment of a town hall of over 200.000 inhabitants (Jerez de la Frontera), providing suggestions
for improvement from the perspective of Social Work and the municipal Social Services.
Key words
Dependence, social work, municipal social services.
Trabajadora Social.
Subdirectora Area Bienestar Social Ayuntamiento de Jerez.
adjdirección.bsocial@aytojerez.es
101
Los Servicios Sociales municipales ante el Sistema de
Autonomía y Atención a la Dependencia. Aportaciones
desde la perspectiva y proximidad del Trabajo Social
La articulación del SAAD dentro del Sis- Es desde este escenario próximo donde nos
tema Público de Servicios Sociales vino a atrevemos a reflexionar sobre la Ley de De-
constituir, a su vez, un auténtico motor pendencia (coloquialmente conocida, con
para el espaldarazo definitivo al 4º Pilar no poco acierto, como “de la Independen-
del Bienestar Social, sinergia cuya oportu- cia”), el Sistema de Dependencia y su evo-
nidad debe ser aprovechada para mejorar lución, formulando posibles propuestas
el alcance, eficacia y calidad en la gestión que puedan incidir en dos cuestiones fun-
de unos Servicios Sociales aún en proceso damentales: el avance real en la garantía
de consolidación. del nuevo derecho en toda su extensión y
102
98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
el desarrollo del Sistema Público de Servi- Por último, las Entidades Locales colabo-
cios Sociales desde una visión municipalis- ran y participan en la gestión de los ser-
ta. vicios de atención a las personas en situa-
ción de dependencia, con diferente peso
en función de cada modelo autonómico
1. El ámbito competencial de gestión (a este respecto, el Observatorio
Estatal de la Dependencia de la Asociación
del SAAD de Directoras y Gerentes de Servicios So-
ciales emite un Dictamen anual relativo
Desde la aprobación de la LAAD y la crea- al desarrollo e implantación territorial de
ción del SAAD, el proceso de desarrollo la LAAD, entre cuyos indicadores de va-
normativo a nivel estatal y autonómico, loración positiva considera la integración
así como el esfuerzo de las diferentes Ad- efectiva en la Red Local de Servicios So-
ministraciones implicadas para adecuar su ciales).
organización y funcionamiento a las com-
petencias asumidas en cuanto a la implan- &OFMÈNCJUPBOEBMV[
EFTUBDBMBQBSUJDJ-
tación de dicho Sistema ha sido ingente, Z QBDJØOFTFODJBMEFMPT4FSWJDJPT4PDJBMFT
continua imparable. $PNVOJUBSJPT EF MBT &OUJEBEFT -PDBMFT
BOEBMV[BT
RVF FO WJSUVE EFM %FDSFUP
El Estado se reserva las competencias de
EFEF+VOJPTFDPOýHVSBO
regulación de las condiciones básicas del como puerta de entrada al Sistema al
SAAD, asumiendo una función coordina- BTVNJS FM JOJDJP EF MB USBNJUBDJØO EFM
dora y garante del principio de igualdad, y procedimiento para el reconocimiento
de cooperación con las Comunidades Au- EFMBTJUVBDJØOEFEFQFOEFODJB
SFBMJ[BS
tónomas que tenía su máximo exponente MBFMBCPSBDJØOEFM1*"ZQBSUJDJQBSFOTV
en el Consejo Territorial (recientemente BQMJDBDJØOZTFHVJNJFOUP
refundido junto a la Conferencia Secto-
rial de Servicios Sociales en el Consejo
5FSSJUPSJBMEF4FSWJDJPT4PDJBMFTZEFM4JT- 2. El impacto en los servi-
UFNBQBSBMB"VUPOPNÓBZ"UFODJØOBMB
%FQFOEFODJB). cios sociales comunitarios
y sus profesionales claves
La mayor parte de las competencias de ges-
tión son asumidas por las Comunidades
Autónomas, atribuyéndoseles funciones de Esta nueva competencia local, vinculada
planificación, coordinación, gestión y con- a los Servicios Sociales Comunitarios, ha
trol en el ámbito territorial de: la valoración supuesto un auténtico reto y una perfecta
y reconocimiento de la situación de depen- oportunidad para avanzar en la mejora y
dencia y elaboración de los Programas In- desarrollo de nuestros servicios sociales y
dividuales de Atención(PIA), los servicios para reforzar la figura y el reconocimien-
y prestaciones de promoción de la autono- to profesional de el/la trabajador/a social
mía personal y de atención a las personas en este contexto al reunir cualidades que
en situación de dependencia; acreditación resultan claves: la proximidad en el terri-
e inspección de centros y servicios; proce- torio, la visión comunitaria, la relación
dimiento sancionador; evaluación e infor- de ayuda, la globalidad en la valoración
mación. social e intervención, la capacidad de mo-
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Los Servicios Sociales municipales ante el Sistema de Autonomía y Atención
a la Dependencia. Aportaciones desde la perspectiva y proximidad del Trabajo Social
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98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
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Los Servicios Sociales municipales ante el Sistema de Autonomía y Atención
a la Dependencia. Aportaciones desde la perspectiva y proximidad del Trabajo Social
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98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
- 0USBTQSFTUBDJPOFTFDPOØNJDBT
DPNP
MB EF BTJTUFODJB QFSTPOBM
QPESÓBO TFS
Simplificación y agilización de
revisadas en cuanto a criterios de pres- procedimientos
DSJQDJØO
considerando de forma más
amplia las posibilidades de vida autóno-
ma e independiente que actualmente se El procedimiento para el acceso real al
siguen ciñendo al acceso al empleo o la SAAD resulta largo y complicado para las
formación, lo que prácticamente la vuel- personas en situación de dependencia y/o
ve inasequible a personas con discapa- sus representantes legales, personas cuida-
cidad con cargas familiares o a personas doras y familiares, que se quejan frecuen-
mayores,ZFODVBOUPBTVSÏHJNFOEF temente de la demora y multiplicidad de
4FHVSJEBE 4PDJBM, buscando asimismo trámites. El desdoble entre Reconocimien-
un impacto favorable sobre el empleo, to de la situación de dependencia y PIA, su-
permitiendo aflorar un importante vo- pone una mayor demanda de información
lumen de trabajo sumergido. A su vez y orientación en los Servicios Sociales Co-
puede retrasar o reducir la necesidad de munitarios, reiterar trámites burocráticos
institucionalización. y entrega de documentos, dilatar aún más
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Los Servicios Sociales municipales ante el Sistema de Autonomía y Atención
a la Dependencia. Aportaciones desde la perspectiva y proximidad del Trabajo Social
un plazo inicial ya excesivo de seis meses El ahorro de costes que supondrían estas
que difícilmente se alcanza a cumplir y que mejoras podría a su vez revertir en el de-
satura a Corporaciones Locales y Comuni- sarrollo del propio SAAD, contribuyendo
dades Autónomas con una carga adminis- a evitar dilaciones en el acceso a este de-
trativa que llega a desbordar la estructura recho subjetivo, o lo que la Asociación de
de gestión, seguramente insuficiente pero Directoras y Gerentes de Servicios Sociales
probablemente mejorable en cuanto a sim- ha denominado “el limbo de la dependen-
plificación de procesos, modernización ad- cia”, constituido por personas que reúnen
ministrativa y agilidad burocrática. A este un grado y nivel de dependencia que les
respecto conviene insistir en: hace acreedoras al derecho a la atención y
que están a la espera de asignación de ser-
- La necesidad de disponer de un Sis- vicios o prestaciones a través del PIA.
UFNB EF (FTUJØO UFMFNÈUJDB EF FYQF-
EJFOUFT RVF BCBSRVF UPEBT MBT GBTFT Z
USÈNJUFTQPTJCMFTdesde la presentación
de la solicitud inicial hasta que el usuario Mayor reconocimiento
cause baja en el SAAD, con información efectivo al papel de las
en tiempo real sobre el estado y conte-
nido de los mismos y accesible a todos
corporaciones locales
los profesionales que participan en su y sus servicios sociales
gestión, mejorando las posibilidades de
información a las personas interesadas.
El importante papel desempeñado por las
- -B DPOWFOJFODJB EF JOUFHSBS FO VO Corporaciones Locales, en este caso con-
TPMP QSPDFEJNJFOUP BENJOJTUSBUJWP Z creto las andaluzas, a través de sus Servicios
ÞOJDB SFTPMVDJØO FM SFDPOPDJNJFOUP Sociales en materia de gestión del SAAD y
EFM HSBEP BM EFTBQBSFDFS MB BOUFSJPS prestación de servicios –principalmente la
EJTUJODJØO FOUSF OJWFMFT Z QBSB Ayuda a Domicilio–, nos ha permitido cre-
DBEB HSBEP
Z MB BQSPCBDJØO EFM 1*"
cer, avanzar en calidad y desarrollar nue-
en el caso que proceda, permitiendo re- vas oportunidades de proximidad y acer-
ducir plazos. camiento del Sistema Público de Servicios
Sociales (antes desconocido por amplios
- La mejora que supondría a la hora de sectores de la población) a un elevado nú-
FMBCPSBDJØOEFM1*"FMQPEFSEJTQPOFS mero de ciudadanos y ciudadanas que han
por parte del profesional que lo va a podido mejorar su calidad de vida median-
FGFDUVBS EF MB JOGPSNBDJØO DPOUFOJEB te el reconocimiento del derecho a una
FO FM *OGPSNF EF 4BMVE Z BQMJDBDJØO serie de prestaciones ante su situación de
EFM#BSFNPZPCTFSWBDJPOFTEFMQFSTP- dependencia y el acceso real a las mismas,
nal valorador. con la consiguiente percepción favorable
respecto a la oferta y colaboración muni-
- La necesidad de aplicar procedimientos cipal para el ejercicio de dicho acceso, y
que permitan realmente evitar la apor- el avance hacia la universalización del 4º
UBDJØOEFEPDVNFOUPTQPSQBSUFEFMBT Pilar del Bienestar Social.
personas cuando dichos datos pueden
TFSSFDBCBEPTEJSFDUBNFOUFQPSMB"E- En esta línea merece la pena destacar el
ministraciones. potente instrumento de detección, pre-
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98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
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Los Servicios Sociales municipales ante el Sistema de Autonomía y Atención
a la Dependencia. Aportaciones desde la perspectiva y proximidad del Trabajo Social
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98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
GARCIA HERRERO, Gustavo (redactor) del derecho a las prestaciones del Sistema para
(2010): El Servicio de ayuda a Domicilio en la la Autonomía y Atención a la Dependencia, así
encrucijada. Ed. Consejo General de Diplo- como determinar la composición y funciones de
mados en Trabajo Social y Asistentes Sociales los órganos competentes para su valoración en
y Asociación Estatal de Directoras y Gerentes el ámbito territorial en el territorio de la Comu-
en Servicios Sociales. nidad Autónoma de Andalucía. Boletín Oficial
de la Junta de Andalucía número 119 de 18
RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ, Pilar (2010). de junio de 2007.
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nº 106. [Fecha de publicación: 04/11/2010]. establecen la intensidad de protección de los
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mentos/documentos/pilar-atencion-01.pdf Prestaciones y la Gestión de las Prestaciones
Económicas del Sistema de Autonomía y Aten-
Referencias Legislativas ción a la Dependencia en Andalucía. Boletín
Oficial de la Junta de Andalucía número 161
Ley 39/2006 de 14 de diciembre de Promo- de agosto 2007.
ción de la Autonomía Personal y Atención a las
personas en situación de dependencia. Boletín Orden de 7 de marzo de 2008, por la que se
Oficial del Estado número 299 de 15 de di- modifica la Orden de 3 de agosto de 2007, por
ciembre de 2006. la que se establecen la intensidad de protección
de los servicios, el régimen de contabilidad de
Real Decreto 727/2007, de 8 de junio, sobre las prestaciones y la Gestión de las prestaciones
criterios para determinar las intensidades de económicas del sistema de autonomía y aten-
protección de los servicios y la cuantía de las ción a la dependencia en Andalucía y la Orden
prestaciones económicas de la ley 39/2006, de 15 de noviembre de 2007, por la que se re-
de14 de diciembre, de Promoción de la Auto- gula el Servicio de ayuda a domicilio. Boletín
nomía Personal y Atención a las Personas en Oficial de la Junta de Andalucía número 55
Situación de Dependencia. Boletín Oficial del de 19 de marzo de 2008.
Estado número 138 de 9 de junio de 2007.
Real Decreto-ley 20/2012, de 13 de julio, de
Decreto 168/2007, de 12 de Junio, que tiene medidas para garantizar la estabilidad presu-
por objeto regular el procedimiento para el re- puestaria y de fomento de la competitividad.
conocimiento de la situación de dependencia y Boletin Oficial del Estado número 168 de 14
de julio de 2012.
111
Terapia asistida con animales
Palabras clave
Terapia asistida con animales, bienestar animal, perro.
Abstract
Animal Assisted Therapy (AAT) is a method of complementary treatment in rehabilitation
of many human illnesses and conditions. Although the dog is the most widely used therapy
animal that is used in AAT programmers. The dog has a very good communication though
its body language. In order for an AAT programme a dog health and its normal behaviour
are as important as its proper welfare. The contribution and participation of a veterinarian
during the design the implementation and the control of the programme are also very im-
portant assuring the success of an AAT programme.
Key words
Animal Assisted Therapy, animal welfare, dog.
Autor
113
Terapia asistida con animales
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Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
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Terapia asistida con animales
" QBSUJS EFM TJHMP 9*9 TF FNQJF[BO B VUJ- Es a partir de todas estas experiencias cuan-
lizar estos métodos en otros países, espe- do varios psiquiatras y psicólogos se sirven
cialmente en Alemania, debido a los lazos de animales en sus sesiones, y aparecen
históricos y sociales que une a ambos numerosos estudios e investigaciones que
países. Mientras, en 1830 British Char- avalan el valor terapéutico de la influen-
ity Commissioneer promueve el uso de cia de los animales.
animales, tanto de producción como do-
mésticos, en asilos, la Institución Bethel, A mediados de los años 80, por parte de
en 1867 hace lo mismo en Alemania. distintas asociaciones y fundaciones sin
ánimo de lucro, iniciándose en Estados
"VORVF EFTEF ýOBMFT EFM TJHMP 9*9 TF Unidos, se desarrollan programas medi-
habían utilizado animales para mejorar ante la colaboración de voluntarios, apa-
la recuperación de las secuelas psicológi- reciendo a principios de los años 90 la
cas y físicas de los soldados, es a partir de figura del Terapeuta Ocupacional en este
1942 en el Hospital de Convalecientes de tipo de programas, desgraciadamente con
la Fuerza Aérea estadounidense en Paw- un bagaje formativo muy diferente entre
lin, New York, donde se comienzan con los mismos, no habiéndose desarrollado
protocolos estandarizados, utilizando ani- una formación reglada en España hasta el
males de granja y algunos otros proceden- momento.
tes del bosque cercano (pequeños anfibios
y reptiles). Apareciendo estudios seriados En España este tipo de actuaciones no co-
en los años 50. mienza a investigarse y aplicarse la TAA
de forma más extendida y racional hasta
Es en 1962 cuando, de forma causal, Bo- la década de los años 90, existiendo ac-
ris Levinson, psiquiatra neoyorquino, a tualmente numerosas fundaciones, aso-
través de sus experiencias en su consulta ciaciones, empresas y profesionales de la
con su perro peludo llamado Jingles, co- salud y de la educación de toda España
mienza a interesarse por las posibilidades los que se dedican a la investigación y la
reales de los animales para ayudar a las aplicación de programas de TAA.
personas en el mantenimiento y recuper-
ación de la salud y se empiezan a plantear La no reglamentación oficial y la falta de
las bases de lo que hoy conocemos como profesionalidad de algunos integrantes de
Terapia Asistida con Animales. programas de TAA ha dado lugar a cierta
percepción externa algo escéptica de este
Poco después, en 1970, el Children’s tipo de actuaciones, haciendo que pueda
Psichiatric Hospital Ann Arbor llega a prevalecer más el corazón que la razón,
116
98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
117
Terapia asistida con animales
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98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
Para la persona que trae al animal se le de- La raza, como hemos explicado anterior-
berá exigir: mente tiene relativa importancia, aunque
se puede utilizar cualquiera siempre que
- Conocimientos previos de que es la sea equilibrada. No se recomiendan razas
Terapia con Animales de Compañía; caninas pequeñas debido a que presentan
puede ser interesante reuniones previas cierto grado de nerviosismo al interactuar,
para acercar posturas y conocer que es lo ideal son razas de tamaño medio. Tam-
lo que se va a realizar para poder evalu- poco se recomiendan razas con mucho
arlo durante las sesiones el aporte del pelo debido a que suelen dejar un rastro
animal. de pelo que puede resultar molesto, igual-
mente, se deberá descartar a aquellos ani-
- Carnet de Manipulador de animales de males que babeen en exceso, vocalicen o
núcleos zoológicos. presenten esteriotipias.
119
Terapia asistida con animales
Los animales participantes deben ser equilibrados, algunas razas están más
predispuestas para un programa de TAA en personas mayores, ej. Labrador
Retriever. Foto: MPVideo (2012).
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98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
- El animal deberá ser equilibrado, habrá - En el caso que animal sufriera un pro-
que estar atento a posiciones de sumi- ceso infeccioso o incapacitante para
sión, miedo, agresividad, etc. Es aconse- poder realizar la labor terapéutica, se
jable que dispongan de un imprinting suspenderá momentáneamente el ser-
correcto tanto con otros animales como vicio de terapia o se sustituirá por otro
con personas (niños jóvenes, adultos y animal.
121
Terapia asistida con animales
- Por cuestiones de Ética y Bienestar ani- de sombra, por lo que la sala deberá estar
mal no está permitida ninguna mutila- iluminada de forma suave y lo más homo-
ción por cuestiones de estética o por co- géneamente posible.
modidad del cuidador.
- La introducción del animal debe reali-
- Deben realizarse valoraciones de com- zarse de forma paulatina, es decir en va-
portamiento del animal por dos veteri- rias sesiones.
narios (uno del propio programa y otro
externo) para garantizar los resultados y - Se debe establecer que interactuaciones
poder detectar problemas de estrés encu- y a que personas escoger para cada una.
biertos y que pueden afectar a su estado Los estudios demuestran que hay perso-
general, de salud y psicológico. nas en que disminuye la ansiedad sólo
con que el animal se encuentre en la ha-
Igualmente los guías de los perros deben bitación.
seguir unas estrictas normas sanitarias, que
se deben cumplir de forma escrupulosa. - El programa de TAA debe tener recogi-
dos los tiempos, las actividades a reali-
Hay que tener presente que algunas per- zar, el personal colaborador y el personal
sonas mayores tienen miedo a los perros, usuario, periodos de descanso, así como
nunca se debe permitir que estás personas las medidas correctoras a aplicar en caso
integren el grupo de trabajo, ni se debe for- de desvío.
zar la interacción entre los animales y las
personas. - El personal del centro se lavará las ma-
nos antes y después de las sesiones.
La Terapia Asistida con Animales o TAA es - Es interesante que en una primera vi-
una intervención dentro de un contexto sita no haya ningún usuario en la sala
cerrado con animales con una meta espe- para que el animal pueda explorar la ha-
cífica terapéutica con un animal seleccio- bitación de terapia sin ningún elemento
nado específicamente para llevar a cabo que le distraiga para familiarizarse con
un programa previamente establecido. El personal del centro, máquinas y útiles
objeto de dicho programa es la mejora del y olores, con el fin de que en próximas
paciente en los campos para los que el pro- visitas conozca el sitio y no se encuentre
grama se ha diseñado, sean físicos, socia- pendiente del entorno.
les, emocionales o cognitivos.
- Es importante delimitar una zona don-
Cuando se trabaja con personas mayores de el animal se pueda retirar cuando lo
hay que estar muy pendiente de los olores, considere oportuno, puede servir la zona
pues los perros son capaces de reaccionar a de entrada donde hemos dejado el trans-
estímulos no detectados por nosotros, así portin o bien una zona con una manta y
como a los movimientos bruscos y zonas algún juguete en el caso del perro.
122
98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
123
Terapia asistida con animales
posible debe actuar el personal del cen- - Desde el inicio de la TAA se ha plantea-
tro que disponga de los conocimientos do la necesidad de comprobar metódica-
adecuados para ello. mente los beneficios obtenidos median-
te éste tipo de terapias comparadas con
- Hay que conocer que una vez comen- otras terapias más tradicionales. Debido
zado el servicio, su supresión puede a que se ha aplicado a tan diversas ex-
ocasionar, durante un tiempo, mayores periencias, patologías, individuos y obje-
problemas que los beneficios percibidos tivos buscados, es complicado establecer
especialmente en personas mayores y criterios de valoración homogéneos para
con lazos de dependencia con el animal, todas. Si que hay que tener en cuenta,
por lo que se deberá estudiar muy bien independientemente, que todo el proce-
su implantación. so debe estar evaluado y documentado.
Todos los animales que participen en una TAA deben haber pasado un entrenamiento
básico y otro específico para trabajar con personas mayores. Foto: MPVideo (2012).
124
98 Revista de
Servicios Sociales De interés
Profesional
y Política Social
125
Terapia asistida con animales
Hay personas que no son aptas para las se- CUSACK, ODEAN & SMITH, Elain (1984).
siones de terapia y los animales pueden Pets and The Elderly. The therapeutic Bond.
tener reacciones adversas con ellos (New York: Haworth Press). USA.
(manifestaciones vocales, manifestacio-
nes agresivas en distintos grados). Las cau- International Association of Human Animal
sas pueden ser muy diversas (olores, tonos Interaction Organizations (1998). The Pra-
de voz, tipo de ropa, tipo de movimiento, gue Declaration. http://www.iahaio.org/
reacciones no verbales, etc.). Hay que estar html/prague.htm. Fecha consulta 31/07/12
atentos a las señales de los animales para
que no ocurran incidentes graves. MCCULLOCH, Michael: “Contributions to
Mental Health” In, Anderson, RK., et al,eds.:
Hay que tener en cuenta que hace falta “A Description of the Responsibilities of Vete-
tiempo y esfuerzo para implantar una TAA rinarians as they Relate Directly to Human
satisfactoria, antes, durante y después de la Health”. (Minneapolis: University of Min-
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126
Portal
Internacional
Trabajo Social y envejecimiento activo
en Argentina
Las fuentes en las que se basa el desarrollo del mismo, provienen de trabajos de investigación
y extensión que venimos desarrollando desde hace más de 20 años desde la Facultad de Tra-
bajo Social de la Universidad Nacional de Entre Ríos.
Palabras clave
Trabajo social, envejecimiento y vejez, envejecimiento activo.
Abstract
The paper tries to address some issues about social work on the field of aging; particulary
from an active and healthy approach of aging. But also, it is related to the significant con-
tributions that our discipline may do, by adopting an appropiate theoretical perspective,
linking to do so, Social Work professional interventions and aging, with present disciplinary
debates and the challenges we are facing.
This paper is based on research and extensión work during the last 20 years, made in the
School of Social Work at the Universidad Nacional de Entre Ríos.
Key words
Social Work, aging, active, aging perspective.
129
Trabajo Social y envejecimiento activo en Argentina
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98 Revista de
Servicios Sociales Port al
Internacional
y Política Social
Hay cuestiones que se presentan como Tercera Edad, Añoso, Geronte, Viejo. Algu-
comunes a todo ser humano -el enveje- nos de estos términos provienen de la Me-
cimiento, la muerte- aunque de manera dicina, otros de la Psicología, de la Socio-
específica en cada grupo social. Vivir sin logía, de la Antropología. Son conceptos
envejecer es una contradicción insalvable. y construcciones teóricas, socio-culturales,
Ser viejo en el mundo occidental contem- que en su forma de nombrar están conno-
poráneo, remite a configuraciones de valo- tando, significando algo y en los que emer-
res distintos de otros momentos históricos gen supuestos desde donde se originan. La
de nuestra sociedad y de otras culturas. Las mayoría de los mismos tratan de simular,
diferencias de género, de clase, de credos atenuar, favorecer la significación bastante
religiosos, de etnia, de inserción profesio- desvirtuada que tiene el término viejo (de
nal, también están presentes en la cons- vejez), a través de eufemismos como Adul-
trucción de las representaciones y de las to Mayor, Personas de la Tercera Edad. Con
experiencias del envejecer, dimensiones su uso se intenta “agradar” al conjunto de
fundamentales en el análisis de la identi- la sociedad y a los propios viejos, quienes
dad de este grupo etario. En los modos de muchas veces también caen en discrimina-
envejecer particulares, destacamos la im- ciones usando peyorativamente el término
plicancia de las condiciones materiales y viejo en tercera persona para referirse a
simbólicas de vida, de las trayectorias de otros, distanciándose de dicha condición.
vida, y atado a ellas, resaltamos la idea de
trascendencia y de sentido de la vida, pila- Estos términos aparecen usualmente en
res que en cualquier contexto social, eco- medios de comunicación, en programas
nómico, cultural, cobra suma importancia sociales, actividades de distintas religio-
en la construcción de una “buena” vida, nes, de organizaciones intermedias. Los
de una “buena” vejez, de una vejez digna. medios de comunicación casi no muestran
temáticas y/o problemáticas relacionadas
a la vejez en toda su amplitud, sino que
tratan de crear un nuevo actor, definiendo
Modos de ver, modos de un nuevo mercado de consumo en que la
nombrar, modos de actuar promesa de la eterna juventud, a través de
un nuevo vestuario, nuevas formas de ocio
Como profesionales, consideramos que es y de relación con el cuerpo, con la fami-
importante trabajar conceptualmente los lia, con los amigos, puede alcanzarse. Otra
modos de nombrar la vejez y a sus porta- situación que comúnmente suele darse,
dores, en tanto posicionamiento teórico, sobre todo en las residencias gerontológi-
por considerar que detrás de ello, subyace cas y geriátricas, es nombrar a las personas
una concepción de sujeto, de realidad, de que allí viven: “abuelo”, “abuelita”, con-
mundo, de vejez, la que a su vez va cons- fundiendo de esta manera la condición de
truyendo imaginarios, representaciones, vejez con la de abuelidad. Esto lleva a que
prácticas, y que desde nuestro punto de en la cotidianidad institucional se sume a
vista es necesario modificar, reconstruir. las cuestiones de desarraigo la de pérdida
de la identidad, ya que hay viejos que ven
Al respecto identificamos entre los concep- pasar sus días sin que nadie los “nombre”,
tos más usados: Ancianidad, Tercera Edad, contribuyendo a procesos de despersonali-
Cuarta Edad, Senilidad, Adulto Mayor, zación que muchos sufren en dichos luga-
Personas Mayores, Jubilados, Jóvenes de la res. También se da a nivel de la sociedad,
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o aún peor desde organismos del Estado, de los viejos en la sociedad, en el barrio, en
cuando desde el sentido común, se llama la familia. Lugar en el que como sociedad
“abuelo” para evitar decir viejo o anciano, los ubicamos y ellos se ubican.
encerrando también muchas veces, una
carga de “lástima”, de “pobrecito”, de tu- Según Salvarezza (2002) la vasta mayoría
tela. En los últimos años el término Tercera de la población de todas las culturas tiene
Edad es el que ha cobrado mayor signifi- un cúmulo de conductas negativas hacia
cación y ha “pegado” más en nuestras so- las personas viejas, inconscientes algunas
ciedades, y más recientemente el término veces, pero muchas conscientes y activas.
Adultos Mayores. Argumenta que está ampliamente demos-
trado que en la sociedad existe una actitud
Como Trabajadores Sociales pensamos que de discriminación y segregación hacia la
resulta imprescindible conocer no sólo lo población vieja que se denomina “viejis-
relacionado a la manera de nombrar en sí, mo”. El autor traduce este término utiliza-
sino sobre todo sus implicancias. Nuestro do por Robert Butler (1970) quien refiere
posicionamiento desde que comenzamos a “...el prejuicio de un grupo contra otro,
trabajar en la temática, aún antes de tener se aplica principalmente al prejuicio de la
mayor profundidad en sus fundamentos, gente joven hacia la gente vieja. Subyace
fue “llamar a las cosas por su nombre”: en el viejismo el espantoso miedo y pavor
viejos. Así, en este largo camino seguimos a envejecer, y por lo tanto el deseo de dis-
retrabajando el planteo del Dr Salvareza, tanciarnos de las personas mayores que
sosteniendo que el desafío es que poda- constituyen un retrato posible de nosotros
mos llamar a la Vejez y a los viejos como tal, mismos en el futuro. Vemos a los jóvenes
sin eufemismos; aportando a que éstos no temiendo envejecer y a los viejos envi-
sigan cargando el grado de negatividad y diando a la juventud”.
discriminación que hoy tienen, porque si
bien lo principal es la actitud y el respeto en Esta mirada, esta conducta, como ya men-
el trato hacia ellos, los modos de nombrar cionáramos, se encuentra casi arraigada
también nos posicionan en un determina- también en los propios viejos, lo que he-
do lugar ideológico-teórico y como profe- mos identificado en nuestro trabajo pro-
sionales debemos tener posturas fundadas, fesional y en diferentes investigaciones.
ya sea en nuestras prácticas disciplinares, Subyace aquí el miedo a ser y sentirse vie-
en nuestras investigaciones, en el diseño jos, a los cambios fisiológicos y biológicos.
de políticas y programas sociales. Luego De allí los eufemismos, el distanciamiento
sostenemos que los modos de nombrar, es- de “personas viejas”, utilizando “personas
tán relacionados a los modos de ver y a la mayores”, como probándose otro traje
vez ambos se plasman en modos de hacer porque éste no nos gusta para nosotros
(Teresa Matus: 1999), de allí la necesarie- en el futuro. Por lo explicitado, es que ad-
dad de su clarificación. De allí la apuesta quiere suma relevancia la dimensión sim-
de instalar el tema, trabajar los prejuicios bólica en la vida cotidiana de las personas,
y la discriminación hacia las personas vie- más allá del curso de vida “pautado” e
jas; aportar a la construcción de una ideo- institucionalizado por la modernidad, ya
logía diferente acerca de la vejez; intentar que el proceso de envejecimiento, como
recuperar prácticas y valores que sustenten proceso biológico, será también elaborado
otros modos de vida; impulsar luchas a simbólicamente, jugando esto a favor o en
otro nivel, que tiendan a modificar el lugar contra del interés por proyectar la vida,
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En relación a estas preguntas y preocupa- blación, tanto para los sectores de pobreza
ciones nos detendremos en algunas posi- estructural y de pobreza extrema, como
bles respuestas. En primer lugar considera- para los sectores medios empobrecientes.
mos que no podemos dejar de plantear la De esta manera, a las cuestiones ligadas
tensión envejecimiento y pobreza, en el con- a una postura hegemónica sustentada en
texto en que la misma se inscribe; en sus el “viejismo” desde construcciones socio-
sobredeterminaciones estructural y coyun- culturales, se suman las relacionadas a lo
tural; en sus dimensiones económica, po- económico. El no querer envejecer implica
lítica, social, cultural; en los planos: mun- también el no querer empobrecer, sobre
dial, nacional y local; en cómo impactan todo si tomamos la relación ingreso per-
las transformaciones de dicho contexto en cibido ($) por quienes están en actividad
la mayoría de la población, específicamen- económica, e ingreso a percibir ($) luego
te en la población anciana en cuanto a po- con el haber jubilatorio (en nuestro país
sibilidades de acceder a una “buena vida”. la Jubilación mínima es $ 1.700 -aproxi-
madamente 390 dólares- y comprende al
Como características actuales del sistema 75% del total) ya que por ende se modi-
capitalista de producción y reproducción fican sustancialmente condiciones, niveles
-sobre todo del capitalismo financiero y estilos de vida. De allí que los procesos
transnacional-, con sus crisis y mutacio- de envejecimiento en situación de pobre-
nes, identificamos entre las principales: la za, sin acceso a determinados recursos y
transformación del sistema productivo y el servicios, se vuelven altamente problemá-
mundo del trabajo; los procesos de preca- ticos para los viejos y sus familias, al in-
rización del mismo; el requerimiento cada terior de un movimiento de producción y
vez más tecnificado de mano de obra; des- reproducción social en el que casi siempre
empleo estructural y exclusión; quiebre de han estado involucrados: la no posibilidad
la protección social y su incidencia en la ni opción de un trabajo “estable” realiza-
subjetividad e identidad, tanto individua- do desde la idea de creación y producción,
les como colectivas; políticas neoliberales; que les brinde ciertas “seguridades” en tér-
tratamiento de la pobreza desde una lógi- minos de una protección social adecuada.
ca residual y tutelar. Hoy, el escenario po- En estos casos, la relación vejez y pobreza
lítico, económico, cultural, institucional asume características diferentes, con as-
adquiere niveles de complejidad inéditos pectos más relevantes ligados a determi-
en los procesos mundiales y regionales, nados requerimientos para afrontar la vida
en las relaciones e intereses de gobiernos diaria.
nacionales; en una sociedad extraordina-
riamente más desigual y más tolerante a En la línea de envejecimiento activo, en
la desigualdad; que invisibiliza, naturaliza, contextos de pobreza, una de nuestras
genera inercias, que contribuyen a repro- preocupaciones de interés investigativo
ducir el orden “eficaz”, tal cual expresa fue conocer cuáles son las reales posibili-
Claudia Danani (2009). dades de acceso a organizaciones/espacios
socio-educativo-culturales y en el caso de
Sostenemos que la relación envejecimien- participar en alguno de ellos, cuáles son
to y pobreza, tiene que ver con procesos los aportes a sus procesos de envejecimien-
de envejecimiento personales y poblacio- to, a su vida cotidiana, a la satisfacción de
nales, en el marco de procesos de empo- diferentes necesidades y resolución de si-
brecimiento para casi la mayoría de la po- tuaciones problemáticas. La participación,
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el poder integrarse a grupos o a espacios a fin de mes”, cuidarse entre ellos cuando
no aparece como dado, sino que está re- están enfermos, comprometer apoyo y
lacionado con las condiciones de posibili- compañía ante situaciones de soledad, pér-
dad con que cuenta el grupo etario y cada didas, abandono, alcoholismo, etc.
uno de los viejos en particular.
En relación a su vida cotidiana, muchos
De acuerdo a experiencias desarrolladas y a viejos hacen hincapié en la organización
situaciones analizadas, las mayores dificul- diferente del tiempo, de su cotidianidad,
tades para aspirar a un envejecimiento acti- de las cosas que les gusta hacer y las que ya
vo, están planteadas en aquellos viejos que no pueden; de cómo impactó la jubilación
viven en condiciones de extrema pobreza; en sus vidas, en lo personal e íntimo, en
en las que los obstáculos y dificultades de su grupo familiar; la llegada de los nietos,
producción y reproducción de su vida coti- el ayudar a criarlos, cuidarlos, y/o también
diana muchas veces son tantas y tan com- hacerse cargo. Las mujeres destacan la rea-
plejas, que el integrarse en estos espacios lización de las tareas domésticas, de orga-
resulta muy dificultoso. Muchas veces ni nizar la casa, la ropa, la comida, sobre todo
siquiera está la posibilidad de pensarlo, de cuando no hay quien lo haga, o en los ca-
conocer su existencia. El impacto que pro- sos de quienes viven solas o son sostén de
duce en la subjetividad de cada uno, la no hogar. Los hombres se dedican más a hacer
resolución de las necesidades más vitales, mandados, a arreglar algo que anda mal,
hace casi imposible luchar, participar, re- algunos colaboran en las tareas domésticas.
gistrar la dimensión simbólica de su coti- Aparece muy fuerte la idea de “envejecer
dianidad. Esto se constituye en un desafío junto con otros”, no sentirse solos, de allí
que como profesionales tenemos que asu- el lugar que se le da a ese otro, a la “ac-
mir si pretendemos habilitar condiciones tividad”, a sentirse activos, no “pasivos”;
de accesibilidad y participación en dichos desean tener proyectos, por pequeños que
espacios. estos sean.
A la vez, en nuestro trabajo en diferentes En cambio, los viejos que viven en condi-
barrios de la ciudad con diferentes grupos, ciones de extrema pobreza, en situación de
distinguimos aquellos viejos que a pesar miseria, apenas tienen las fuerzas necesarias
de que sus condiciones materiales de vida para poder resolver su subsistencia diaria.
no son las “óptimas”, igualmente acceden Pareciera que aquí no hay espacio, lugar,
a determinados espacios socio-educativos, mucho menos “derecho” a aspirar a este
de recreación, de gimnasia, de aprendizaje tipo de actividad humana, que los acerque
de artesanías y oficios. Estos tienen míni- al envejecimiento activo, saludable.
mamente aseguradas algunas respuestas a
sus necesidades básicas, lo que les permite En la actualidad, estamos vivenciando un
expresar deseos, expectativas, ganas de rea- momento histórico en el que los diferentes
lizar otras actividades que vayan más allá espacios/organizaciones de y para personas
de los quehaceres domésticos. Esperan por mayores han cobrado mayor relevancia.
ejemplo, con gran alegría y entusiasmo la Este auge de crear y sostener espacios, don-
reunión semanal del grupo, el que se con- de las actividades recreativas, de esparci-
figura como eje de la red solidaria que se miento, de encuentro, de aprendizaje, apa-
construye, la que les permite asegurar bol- recen a la vez como demandas y respuestas
sas de alimentos para quienes “no llegaron significativas ante necesidades socio-cultu-
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contextos de pobreza, de allí que tenemos Sin dudas, las políticas relacionadas al
que hacer referencia inexorablemente a las sistema de seguridad social, específica-
políticas públicas, a las políticas sociales mente al sistema previsional y al siste-
(PPSS). ma de salud, han sido prioritarias. Así,
se han pensado programas, acciones,
En nuestro país la trayectoria de las PPSS considerando como sujetos involucrados
en el campo Envejecimiento y Vejez, en tanto mayoritariamente a los “jubilados”, ex-
respuestas a diferentes manifestaciones de cluyendo de esta manera a “otros” viejos
la cuestión social, ha estado ligada a algu- -invisibilizados- (Barberena: 2003) que no
nos de los aspectos de la relación enveje- cuentan con dicho “beneficio”. Si bien
cimiento/protección social. Por ejemplo, desde nuestra perspectiva, entendemos
en la década de los ‘70, ante las modifica- que tanto el ingreso económico como la
ciones contextuales en la relación Estado- atención de la salud constituyen la base
Sociedad, surgen con mayor fuerza los de condiciones de vida digna, no tendría
primeros programas sociales explicitados que limitarse la política social sólo a es-
como políticas alternativas a la institucio- tos aspectos. Pensamos que las mismas se
nalización de ancianos -dispositivo hasta han configurado como acciones o medi-
allí hegemónico y destinado a un determi- das que han ido surgiendo sin un diseño
nado sector de la población anciana- con y planificación acordes; algunas de ellas
el objetivo principal de posibilitar que las tomadas por parte del Estado, de expe-
“personas mayores” puedan permanecer riencias de países “desarrollados”, sin ser
en sus hogares, teniendo en cuenta el de- resignificadas a nivel local, regional. Po-
seo de los propios viejos; las tendencias a demos destacar además, consecuencias
la despersonalización y desarraigo identi- de ciertas políticas de seguridad social,
ficadas en las llamadas “instituciones to- las que han reforzado imaginarios nega-
tales” y los altos “costos” que demanda la tivos dado la centralidad del enfoque en
internación. Así, comienzan a considerar- la discapacidad o tomando a las personas
se otras propuestas caracterizadas como in- mayores como “objeto” de cuidado, de
novadoras, principalmente la creación de protección desde una lógica tutelar. Esto
Centros Diurnos y el diseño de programas interpela fuertemente a Trabajo Social y
de Atención Domiciliaria, cuya expansión lo insta a un debate interesante y poster-
tuvo lugar entre los años ‘80/’90 con un gado, ya que pone en cuestión el concep-
claro perfil psico-social. El “paradigma” to mismo de protección, de cuidado, des-
francés marcaba el rumbo... Siguiendo a de el enfoque de derechos.
Jorge Paola (2011), puede afirmarse que en
nuestro país, éstos no lograron instalarse Las Estrategias de Intervención Social
como prioridad en la agenda pública del desde los diferentes niveles del Estado, no
Estado a pesar de los aportes interesantes han logrado aún cumplir con los objetivos
de profesionales que comenzaban a repre- primordiales de dar respuestas precisas y
sentar otras posturas al interior del pensa- de alcance universal a las diferentes pro-
miento gerontológico hasta allí desarrolla- blemáticas de viejos y viejas, sobre todo
do y en el marco de las Ciencias Sociales, de sectores pobres y empobrecientes, por-
el que tomaba distancia del modelo de la que más allá de razones presupuestarias,
Geriatría sustentado desde el llamado po- aún no se alcanza a dimensionar su real
der médico hegemónico. importancia.
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En este sentido destacamos, como nudos pro- ción de los mismos, no cubren sus ne-
blemáticos a considerar: cesidades y requerimientos particulares,
específicos.
-El envejecimiento poblacional: el cam-
bio sustancial en la composición de- -El escenario de la Situación de Vejez en
mográfica de la sociedad requiere un el mundo, presenta algunas tendencias
tratamiento específico y serio, dado su de carácter contradictorio: próximamen-
impacto en las próximas décadas y sus te habrá más viejos y éstos y otros, más
consecuencias en cuanto a prestación viejos aún; habrá más viejos sanos pero
de servicios a la población anciana en también mayor cantidad de viejos con
relación a sus necesidades y requeri- diferentes problemas de salud que re-
mientos: físicos; psico-afectivos y socio- querirán atención, respuestas; habrá más
culturales. demandas por lo que se necesitarán más
recursos y sabemos de su disminución e
-Las características de “población enve- injusta distribución.
jecida” de nuestro país en el contexto
latinoamericano y de muchas provin- Si acordamos en que el concepto alterna-
cias, entre ellas Entre Ríos. tivas, en tanto pensar y diseñar; hacer na-
cer estrategias con otros, continúa siendo
-Las limitaciones del sistema de Seguri- válido, fructífero, habría que pensarlo
dad Social en cuanto a su alcance y tipos como alternativas en respuesta a las distintas
de cobertura, ya que si bien comprende Situaciones de vejez: singulares, familiares,
casi un 90% de personas mayores incor- grupales, institucionales, comunitarias. Lo
poradas al sistema previsional y asisten- que continúa siendo crítico, lo que sigue
cial, aún la protección social del Estado en cuestión es la no asunción por parte de
no llega a ser universal. los Estados de la Situación de Vejez y por
ende su responsabilidad de tener que “to-
-El agravamiento de dicha situación a marlo en cuenta y hacerse cargo”, más allá
futuro por las profundas modificaciones de las recomendaciones de Viena, 1982/
en el mundo del trabajo, de leyes labo- Madrid 2002, con cuyos enunciados acor-
rales y del trabajo precarizado. damos, pero que distan demasiado de su
procuración, de su construcción como rea-
-La participación familiar relacionada lidad.
al sostén emocional, social, económi-
ca de los viejos; la protección cercana Sin dudas que en nuestro país, en este esce-
también se ve hoy “resentida” por las nario 2003/2012, estamos ante un contex-
distintas situaciones problemáticas por to diferente, intentando reconstruir una
las que atraviesan las familias. trama social-cultural-política-económica
fragmentada, en profunda crisis; desan-
-Respecto de los viejos de sectores más dando el impacto de lo que Estela Grassi
pobres y empobrecientes, la situación (2003 y 2004) llama “década infame” (el
de “dependencia” en cuanto a la sub- escenario de los ‘90).
sistencia económica y atención de la
salud, constituye uno de los pilares Como ejemplo de ello mencionamos que
centrales de su problemática, ya que los en 2008, la presidenta Cristina Fernán-
actuales sistemas de prevención y aten- dez impulsó la re-estatización de las AFJP,
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y Política Social
re-fundar el Oficio y para ello resulta nece- propuestas “nuevas” que encubren prácti-
sario que los profesionales, en cada campo cas anteriores, perimidas pero aún no su-
de inserción laboral contribuyamos a la peradas, como lo son la re-filantropización
“problematización” de diferentes manifes- o neo-filantropía, encarnadas en acciones
taciones de la Cuestión Social, en la idea de fundaciones empresariales, en algunas
de no naturalización de las situaciones que propuestas de voluntariado, en el llamado
se abordan a diario en la práctica profesio- Tercer Sector, en la convocatoria del ge-
nal. De allí la importancia de indagar, de renciamiento social; temas que requieren
investigar, de producir conocimiento; de mayor debate, reflexión, en la actual ten-
escribir; de profundizar análisis e inter- sión Estado/sociedad civil/mercado, en el
pretación y realizar propuestas de acción marco de la relación público-privado. Te-
con solidez en sus argumentaciones, ya nemos que basar nuestras Intervenciones
que las producciones realizadas, connotan en argumentos y estrategias que procuren
la relevancia de un tema/problema social, ruptura con la razón instrumental (Marga-
aspecto central de la Inserción en distintos rita Rozas: 1998), que generen instituyen-
campos específicos de Intervención Social. tes, que muestren los opuestos que confi-
Dichos hallazgos permiten a la vez orientar guran un mismo fenómeno, en la propia
la Intervención Profesional, revalorizando naturaleza contradictoria de la sociedad
lo ideológico como dimensión fuertemen- en que vivimos y en la realidad social que
te incisiva de Trabajo Social (Karsz: 2007). construimos.
En nuestro caso, apostando a la creación
de conciencia crítica en los propios viejos Trabajo Social con viejos, con sus familias y/o
en relación a su proceso de envejecimien- referentes, con otros profesionales, con or-
to, a sus relaciones personales, familiares; ganizaciones y grupos, con vecinos, pro-
a que puedan modificar el perfil, intencio- curando el trabajo en redes; en relación a
nalidad, organización y dinámica de las dispositivos sociales tendientes a fortalecer
organizaciones que generan y sostienen, vitalidad, autonomía, sociabilidad, desde
de manera que les permita construir espa- otra lógica, teniendo en cuenta el contex-
cios más democráticos, libres en sus deci- to de transformaciones y las implicancias
siones y acciones. ético-políticas.
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Trabajo Social y envejecimiento activo en Argentina
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Comentarios
y reseñas
98 Revista de
Servicios Sociales Comentarios
Libros
y Política Social
En esta interesante publicación el lector Este libro se consolida como una publica-
podrá leer artículos de muy diversa índo- ción muy interesante que no sólo nos acer-
le y temática como: “Violencia contra las ca otras fronteras del trabajo social, sino
personas. Retos para los trabajadores socia- que nos ofrece la posibilidad de abrir nues-
les”, de María Irene Lopes Boglho, “Alian- tra visión de la intervención social. Una
za para la defensa de los servicios sociales: oportunidad única de leer artículos tanto
red española por la defensa de los derechos en nuestra lengua materna como en otras,
sociales y del sistema público de servicios que hacen que el trabajo social nos sepa de
sociales en España”, de Ana Isabel Lima o forma diferente.
“Democracia y desigualdad social en amé-
rica latina”, de Silvana Martínez y Juan »TDBS$FCPMMB#VFOP
145
Vejez y refranes
VEJEZ Y REFRANES
Aproximación a la paremiología gerontológica
Manuel Martín García
I.S.B.N.: 84-96186-29-6
Editorial: Castilla Ediciones.
Año: 2006.
146
98 Revista de
Servicios Sociales Comentarios
Libros
y Política Social
De profesión, abuelo
Ser abuelos hoy (…con vocación y fundamento)
Juan Antonio Bernad
ISBN: 978-84-9980-427-9
Editorial Graó
Páginas: 192
Año: 2012
3&46.&/
147
Curiosocial
Curiosocial
Comentario
Hay quien dice que el Gobierno deberían esforzarse más en rescatar a las personas y a las fami-
lias empobrecidas por la crisis, que a los bancos. Pero nosotros pensamos que no es incompa-
tible uno y otro rescate; porque los banqueros también tienen familia ¿o no? La prueba es que
ahora, más que nunca, todo el mundo de acuerda de la familia de los banqueros. Así pues, al
rescatar a la banca se está rescatando a los banqueros y a sus familias. Por algo se empieza; ya
llegará a las demás, un poquito de paciencia que no se puede arreglar todo al mismo tiempo.
Así que en vez de pensar qué es lo que los bancos pueden hacer por ti (¡después de todo lo que
ya han hecho!), deberías pensar qué es lo que puedes hacer tú por los bancos; seguro que se te
ocurren muchas, muchas cosas..., pero procura que no te pillen, no sea que te vayan a aplicar
la ley de seguridad ciudadana. Y si te indignan las millonadas que se dedican a rescatar a los
bancos, ya sabes, acuérdate muy intensamente de las familias de los banqueros; no es que con
eso vayas a arreglar nada, pero desahoga mucho acordarte de sus familias, ya verás.
CYRANO Y MENGANO
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Servicios Sociales Curiosocial
y Política Social
Comentario
Les tocó vivir situaciones de grave necesidad y supieron, con su esfuerzo, consolidar el pro-
greso y el bienestar del que hemos disfrutado; ahora que podrían disfrutar de una merecida
jubilación, la vida se les vuelve a poner difícil teniendo que ayudar con exiguas pensiones a
sus hijos e hijas cuando se quedan sin empleo, además del pago de medicamentos, recortes en
la Ley de la Dependencia, subidas del IVA... Pero ahí están, siendo de nuevo el soporte de sus
familias y acompañándonos en nuestra lucha contra las injusticias. Ha sido y sigue siendo una
generación ejemplar, y nos están dando ejemplo de lo que es envejecer con dignad. Vaya nues-
tra admiración y gratitud en estas líneas de uno de nuestros mejores poetas contemporáneos:
i7JWJSFTDPOTFSWBSMBDBQBDJEBEEFFOUVTJBTNP4FHVJSWJCSBOEPQPSUPEBMBWJEBRVFTJFO-
UFTBUVBMSFEFEPSZQBSUJDJQBSFOFMMB7JWJSFTTBCFSTFWJWPIBTUBFMJOTUBOUFýOBM-PTB×PT
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MBNVFSUF
ZBOPWJWFO.JFOUSBTTFWJWFIBZRVFFTQFSBSMBWJEBwVicente Aleixandre
CYRANO Y MENGANO
151
Presentación de artículos
indicaciones generales
153
Últimas Revistas publicadas
2001 2007
Nº 53: TRABAJO SOCIAL Y MEDIACIÓN Nº 77: INSERCIÓN LABORAL
Nº 54: ENFOQUES Y ORIENTACIONES Nº 78: INSERCIÓN LABORAL (II)
DE LA POLÍTICA SOCIAL Nº 79: COMPORTAMIENTOS Y
Nº 55: LA INTERVENCIÓN SOCIAL ANTE CONSUMOS ADICTIVOS
LOS PROCESOS DE EXCLUSIÓN Nº 80: AYUDA MUTUA
Nº 56: HABITAT Y CONVIVENCIA
2008
Nº 81: VIEJAS Y NUEVAS POBREZAS
2002 Nº 82: LA RELACIÓN PROFESIONAL
Nº 57: EL MÉTODO: ITINERARIOS Nº 83: INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN
PARA LA ACCIÓN (I) Y PROGRAMACIÓN
Nº 58: EL MÉTODO: ITINERARIOS Nº 84: MOVIMIENTOS MIGRATORIOS (I)
PARA LA ACCIÓN (II)
Nº 59: NUEVAS TECNOLOGÍAS 2009
Nº 60: FAMILIA: POLÍTICAS Y SERVICIOS (I) Nº 85: MOVIMIENTOS MIGRATORIOS (II)
Nº 86: MIRADAS AL TRABAJO SOCIAL
2003 Nº 87: INTERVENCIÓN SOCIAL
CON ADOLESCENTES
Nº 61: FAMILIA: POLÍTICAS Y
Nº 88: SIMBOLOGÍA Y TRABAJO SOCIAL
SERVICIOS (II)
Nº 62: DISCAPACIDAD
Nº 63: DESARROLLO Y TRABAJO SOCIAL 2010
Nº 64: TRABAJO SOCIAL Y SALUD (I) Nº 89: NUEVAS OPORTUNIDADES
DEL TRABAJO SOCIAL
Nº 90: INFANCIA Y FAMILIA
2004 Nº 91: REPENSANDO LA DIMENSIÓN
Nº 65: TRABAJO SOCIAL Y SALUD (II) COMUNITARIA
Nº 66: DIMENSIÓN COMUNITARIA Nº 92: COMUNICACIÓN Y TRABAJO
EN TRABAJO SOCIAL (I) SOCIAL
Nº 67: DIMENSIÓN COMUNITARIA
EN TRABAJO SOCIAL (II) 2011
Nº 68: APRENDIZAJE Y FORMACIÓN (I) Nº 93: CRISIS
Nº 94: INTERVENCIÓN SOCIAL EN
SITUACIONES DE EMERGENCIAS
2005 SOCIALES II
Nº 69: (DE) CONSTRUCCIÓN SOCIAL Nº 95: VOLUNTARIADO
DE LA SEXUALIDAD (I) Nº 96: EDUCACIÓN SUPERIOR EN
Nº 70: (DE) CONSTRUCCIÓN SOCIAL EL TRABAJO SOCIAL: GRADO
DE LA SEXUALIDAD (II) Y POSTGRADO
Nº 71: APRENDIZAJE Y FORMACIÓN (II)
Nº 72: LA PROTECCIÓN SOCIAL A LA 2012
DEPENDENCIA (I) Nº 97: VIVIENDA SOCIAL
Nº 98: ENVEJECIMIENTO ACTIVO (I)
2006
Nº 73: LA PROTECCIÓN SOCIAL A LA Próximo número:
DEPENDENCIA (II) Nº99: ENVEJECIMIENTO ACTIVO (II)
Nº 74: INTERVENCIÓN SOCIAL EN
SITUACIONES DE EMERGENCIA
Nº 75: VIOLENCIA: CONTEXTOS E
INTERVENCIÓN SOCIAL (I)
Nº 76: VIOLENCIA: CONTEXTOS E
INTERVENCIÓN SOCIAL (II)
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Publicaciones del Consejo
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Mary E. Richmond en el trabajo social
4JHMP99*$POTFKP(FOFSBM José María Morán Carrillo
Madrid, 2008 (2ª edición) Ana María Gómez Pérez
ISBN 978-84-323-1225-0 Certeza/Consejo General
Nº Páginas: 640 Madrid, 2004
Precio: 25 € ISBN: 84-96219-05-4
Nº páginas: 148
.BOVBM1SÈDUJDPQBSBQPEFSFMBCPSBS Precio: 10 €
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Gustavo García Herrero y &MQSPUBHPOJTNPEFMBPSHBOJ[BDJØO
José Manuel Ramírez DPMFHJBMFOFMEFTBSSPMMPEFMUSBCBKP
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Segunda edición. Madrid, 2009 Manuel Gil Parejo
ISBN: 84-323-1257-6 4JHMP99*$POTFKP(FOFSBM
Nº páginas: 233 Madrid, 2004
Precio: 20 € ISBN: 84-96219-05-4
Nº páginas: 148
SERIE TEXTOS UNIVERSITARIOS Precio: 10 €
155
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sociales Forma de pago. Enviar:
Gustavo Gª Herrero y José M. Ramírez
Certeza/Consejo General
Madrid, 2001 Transferencia a Banco Popular:
ISBN: 84-88269-66-8 C/ Gran Vía, 67. 28013 Madrid.
Nº páginas: 232 C.C.C.:
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SERIE DOCUMENTOS
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Consejo General de Colegios Oficiales de
trabajo social
Madrid, 2009
Nº páginas: 24
Segunda edición.
Precio: 3 €
156
Servicios Sociales y Política Social
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