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INSTITUCION PRESTADORA DE SERVICIO DE SALUD INDIGENA GUAITARA

NIT: 900056747-9 COD HAB:523560116601


MCP DE IPIALES CABILDO INDIGENA SEC LOS CHILCOS
FACTURA SERVICIO AMBULATORIO
ESPECIALIDADES
Esta factura se asimila a una la Letra de Cambio (Según el artículo 774 C.C)
RESOLUCIÓN DIAN AUTORIZADA No. 18764034069569
DEL NÚMERO IIG7873 AL IIG100000
VIGENCIA DEL 2022-08-19 A 2023-08-19

No.Factura electrónica de venta IIG13465 Fecha Factura: 2023-04-10


No. Historia: 1085940724
Documento:
Paciente: YURANI LIZETH ENRIQUEZ INCHUCHALA CC1085940724 Sexo: F
Dirección: V/LAS
Fecha Nacimiento: 1995-11-20 Edad: 027-04-21 CRUCES Teléfono: 3233412264
Profesional: YASBLEIDY YULIETH CHAMORRO IPIAL(TERAPIA FISICA
INTEGRAL) Régimen: SUBSIDIADO Nivel: NIVEL 1

Entidad Adm: MALLAMAS EPS INDIGENA NIT: 837000084 Contrato: 20225235615254


Morbilidad
Dx Principal: S824 Dx Relacionados: , No. Comprobante: 1520411

Código Descripción Procedimiento Cant Val / Unit Sub Total Val Empresa
Fecha Ingreso:2023-04-10 08:00AM No. Autorización: 20230004920421

931001 TERAPIA FISICA INTEGRAL 10 9.630,00 96.300,00 96.300,00

Subtotal: 96.300,00 NOVENTA Y SEIS MIL TRESCIENTOS COP CON CERO


CENTAVOS
Vr. Total de la Factura: 96.300,00 NOVENTA Y SEIS MIL TRESCIENTOS COP CON CERO
CENTAVOS
Vr. Subsidio administradora: 96.300,00 NOVENTA Y SEIS MIL TRESCIENTOS COP CON CERO
CENTAVOS
Vr. a cancelar por el Usuario 0,00 CERO COP CON CERO CENTAVOS

Comentarios:

Consecutivo de atención:276761

CÓDIGO ÚNICO DE FACTURA ELECTRÓNICA:f8de7e5a40cd4f94fe2d14475419efd5dd1691237


67e6241525bf64f3359adda90c5936436d2934f996e53616c9fdfb4
Firma Certificaciónbrw1/u1UA6u3xfga1LD6aymzd1Mwn3ZQ29s4wSABfZyBiQUwnWwcCSPZCwiqBXerU0BVT8lZ841xrjrJ60W
gGz+25+b7N75uk84/Wi2zAFSsue8fxpSuQzH6dmphGExRWF17uXprdd5Pe3kAe23I7G0ayCh1KOyBeV0iW5K6nuHRwHGi2hdGJXJE
U/OPqvhVXvww6KUEYaiqVWMOsVyHeXEtdwpi/K8C2tyL62NiIrhJmSDxOKgZrEs6682pnP6Uwb114sVut4yn4ZWn2ZLllYaddfQa6Yf
AxncSL3yUPjwUZh5Jv98DBlRUmY4H9lqKGvEVyGFP9eaXPJil0Wrzbw==
Tu Solución de Facturación Electrónica es Taxxa (NIT: 901.402.281-7)
https://www.taxxa.com.co
10/4/23,08:¡lS Comprobante
Generado por: CRONHIS

IPS INDIGENA GUAITARA


NIT: 900056747 COD HAB: 523560116601
AV. PANAMERICANA SECTOR LOS CHILCOS TELÉFONO 7253169
COMPROBANTE DE RECIBIDO DEL USUARIO SERVICIOAMBULATORIO
ESPECIALIDADES

No de Comprobante: 1520411 Id. Ingreso: 276761 Fecha Ingreso: 2023-04-10 08:00AM Fecha comprobante: 2023-04-10 08:34AM
No. Autorización: 20230004920421 No. Historia: 1085940724 Pacie.nte: YURANI LlZETH ENRIQUEZ INCHUCHALA Documento: CC.1085940724
Sexo: F Fecha Nacimiento: 1995-11-20 Edad: 027-04-21 Dirección: V/LAS CRUCES Teléfono: 3233412264
Profesional: YASBLEIDYYULlETH CHAMORRO IPIAL(TERAPIAFISICA INTEGRAL) Régimen: SUBSIDIADO Nivel: NIVEL 1
Entidad Adm: MALLAMAS EPS INDIGENA NIT Entidad: 837000084 Contrato: 20225235615254 Morbilidad
Dx Principal: S824 Dx Relacionados: ,
No. Código Descripción Cant. Vr. Unitario Vr. Total
1 931001 TERAPIA FISICA INTEGRAL 10 $ 9,630.00 $ 96,300.00
Subtotal $ 96,300.00
Subtotal: $ 96,300.00 NOVENTAY SEIS MIL TRESCIENTOSPESOS
Vr. Subsidiado Administradora: $ 96,300.00 NOVENTAY SEIS MIL TRESCIENTOSPESOS
Vr. Descuento: $ 0.00 CERO PESOS
Vr. a cancelar por el Usuario: $ 0.00 CERO PESOS

Representante del paciente Responsable: DIANA JOJOA


FACTURACION
printAutorizacfon http://172.17.1.59:8033/ Autorizaciones/printAutorizacion?autorizacion ...

ANEXO TÉCNICO NO. 4. AUTORIZACiÓN DE


SERVICIOS DE SALUD
I
'
¿. ¡ CÓDIG_D: AU-FR-004
I VERSION: 02
I

I I Vigencia: 21/02/2022
AUTORIZACION No.: 20230004920421 FECHA 21/03/2023 HORA 15:42
Entidad Responsable
MALLAMASEPSINDIGENA Código EPSI05
del pago
Información del Prestador (Autorizado)
INSTITUCION PRESTADORADE NIT X 900056747 9
SERVICIOS DE SALUD INDIGENA
GUAITARA - PRINCIPAL CC Número DV

Código 5235601166 Dirección Sector Los Chilcos


Teléfono 7730808 - 3174337939
Departamento: [52] NARIÑO Municipio [356] IPIALES
DATOS DEL PACIENTE
ENRIQUEZ INCHUCHALA YURANI LIZETH
1er Apellido 2do Apellido 1er Nombre 2do Nombre
Tipo Documento de
Régimen Edad
Identificación Identificación
CC 1085940724 Subsidiado 27 Años
Fecha de Nacimiento: 20-11-1995 Cuota Moderadora: N.A.
Dir. Residencia V/LAS CRUCES
Departamento [52] NARIÑO Municipio [356] IPIALES
Teléfono: 3235221007 E-mail
SERVICIOS AUTORIZADOS
Ubicación del
Servicio - Especialidad - SubEspecialidad Cama 00
paciente
Ambulatorio DIAGNÓSTICO y TERAPIA DE REHABILITACIÓN - (NA) - (NA)
Manejo según Guía de: GUIA DE ATENCION
códigoCUPS Cantidad OlasTrat. Descripción
931001 10 O TERAPIA FISICA INTEGRAL
Nro. Solicitud 00 Fecha y Hora Solicitud 21/03/2023 15:41 :29
INFORMACION DE LA PERSONA QUE AUTORIZA
ANA YESSICA
Autoriza Teléfono
MICANQUERQUENAN
Cargo
OBSERVACION
SUJETOA AUDITaRlA MÉDICA, ,TERAPIAS 10/15
VIGENCIA: 60 DIAS

1 de 1 21/0312023,3:42 p. m,
.
¡313/D~ i 1.49 HISTORIA CLlr~ICA

HOSPITAL CIVil DE IPIAlES E.S.E.


Carrera 1 No. 4A-142 ESTEAV. PANAMERICA - Tel:7733949
Nlt. 800084362,3 .
RESUMENHISTORIA ElECTRONICA
Desde: 13 de Marzo de 2023 Hasta 13 de Marzo de 2023
cnm. Uf.'lrl:t\.I.f::~
r-lC~;¡:-lrft.L
CC 1085940724 - YURANlllZETH ENRIQUEZINCHUCHALA No. Historia - 367281
"."~':-!r-,:,
" l':'~'r:"."'. "',!"!_ ..,"",.,. ....,."

í [)qjo:; d~1poclente~----~~-----~-----------------_ .......


------------- .......
Idell¡¡¡¡c<.ldón del pociente Datos de procedencia
Fecho de Hocimiento y E:dad 20/11/1995 - 27 Año(s) País: Colombia
Gérieto. Femenino Departamento:
RH 0+
Dlscupaclclad. l'-linguno Municipio:
¡'Iivel de escolaridod: Profesional
Ocupación: Ingeniero Ambiental Datos de residencia
Estado civil: . Soltero Departamento: Nariño
Grupo de atención: Indigena Municipio: Ipiales
Grllpo Étnico: Indigena Dirección: Vereda Las Cruces
Email: t\H@GMAIL.COM Telefono: 3233412264-3235221007
Responsables del paciente Nancy Inchuchala
¡'arentesco del responsable: Madre o Padre Administradora Tipo de usuario
MALLAMAS EPS- Subsidiado POS

-_._-_.---~.13021ia===============================~
teléfono del responsable:
INDIGENA
¡f\ ¡~llciÓIl:202303130218
[:echo y Horo de Ingreso: 13/03/2023 11:45:03 Edad en la atención: 27 Ano(s)
ldentiftcociórr CC 1085940724 Nombre: YURANI L1ZETHENRIQUEZINCHUCHALA
Administradora: MALLAMAS EPS-INDIGENA Tipo de Usuario: Subsidiado Pos
Poliza: Autorización:
ervicio de ingreso Ambulatorios
Datos del acompañante
_iP_º: . . ...::S:;;o:::lo::"._~ ,_.,_ ___'

CONSULTA. EXTERNA.

Anornnesis
f'edlO y llora: 13/03/202311:46:34 Profesional: Robert Fldel Paredes Reyes.(ortopedla.)
Tipo de Consulta: (890380) CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTAEN ORTOPEDIA y TRAUMATOLOGIA
Finalidad: No Aplica
Motivo de Consulto: CON TROL DE FRACTURA DE PERONE REALIZADA CIRUGIA CON BUENA EVOLUCION
enfermedad Actual: CON TROL DE FRACTURA DE PERONE REALIZADA CIRUGIA CON BUENA EVOLUCION AL MOMENTO CON MEJORIA
CLlNICA LlMITACION DE LA MOVILIDAD Y EDEMA SE IN IClA FISIOTERAPIASY MEDIDAS GENERALES

Antecedentes
['echa y Hora: 13/03/2023 11:46:53 Profesional: Robert Fldel Paredes Reyes.( ortopedia.) ,
Planificación: No Metodo: Ninguno
Familiares: Si NIEGA
Personales: Si VACUNA PARA COVID REFIRE2 DOSIS FRACTURA DE PERONE
Patológicos: Si NIEGA
Obstétricos: Si GO
Ginecológicos: Si FUM 08/01/2023 FM NIEGA
Quirúrgicos: Si NIEGA
Tóxico: Si NIEGA
Alérgicos: Si NIEGA
Fisiológicos: Si TRANSITO INTESTINALNORMAL
Alimentarios: Si DIETA GENERAL
Traumaticos: Si NIEGA
Farmacologicos: Si NIEGA

Antecedentes
Rev.Sistemas y EX.Fisico
I:echa y Hora: 13/03/2023 11:47:23 Profesional: Robert Fldel Paredes Reyes.(ortopedia.)
Siynos Vn-ales
Peso: 65.00 Kg Talla: 160 Cm índice de Masa Corporal: 25.39 Kg/Mtr Frecuencia Cardiaca: 66 Min
frecuencia Respiratoria: 26 Min Temperatura: 36.00 oC Presion Arterial: 120 /70 Saturación:

Rev.Sísterncs y EX.Fisico
i:;(funell Físico
Estado General:
Cabeza: Normal
Ojos: Normal
Oidos: Normal
Nariz: Normal
Boca: Normal
Cuello: Normal
Torax: Normal
Abdomen: Normal
G/U: Normal

177..16.32.14/sihos/modulos/historia/resumen.php?ConsAdmi=202303130218&TipoDocu=CC&NumeUsua=1 085940n4&Fechlnic~13/0;3/2023&Fech... 1/3


" 1~n/).:i, 11 :49 HISTORIA CLlNICA
HOSPITAL CIVIL DE IPIALES E.S.E.
Carrera
1 No. 4A-142 ESTEAV. PANAMERICA - Tel:7733949
NH. 800084362-3
RESUMENHISTORIA ELECTRONICA
Desde: 13 de Marzo de 2023 Hasta 13 de Marzo de 2023
H(JS-PI1'!Ü.. (!J'JJI_ OE ~rli\l_E~
~~ '1'~r: ""."1 '1-<J 1"1"_~. ,,!'¿I ~."'f'1<-I':"'" CC 1085940724" YURANI LlZETHENRIQUEZINCHUCHALA No., Historia - 367~81
/\no: Normal
l-xtrernidocles Normal CON TROL DE FRACTURA DE PERONE REALIZADA CIRUGIA CON BUENA EVOLUCION AL MOMENTO CON
MEJORIA CLlNICA LlMITACION DE LA MOVILIDAD Y EDEMA SE IN IClA FISIOTERAPIASY MEDIDAS
GENERALES
r-teurolóo«:o: l'-lormal
OsieornlJsculul. l-.lormal
l'iel: l'-lormal
h'evrsión por srslerno: Normal
'Jislemólico Resprrolorio' l'-lo
1['.C Mullruro'loresistenle: l\jo
Sinlornótico ele Piel: No
I epro: l\jo
Sinlornólico l-rervioso No
F'enlérico:
['erimetro Abdominal: (70) Normal

l'lolw: Medicas
1'''!clKI y llora: 13/03/2023 11 :47:39 Profesional: Robert Fidel Paredes Reyes.(ortopedia.) Identificación:CC 13014177
Nota

PLAN

FISIOTERAPIAS

CONTROL EN 1 MES

l.oborotorios y Diagnosticas
IO(~ch(ly Hora: 13/03/2023 11:46:34 Profesional:Robert Fidelldentificación:CC
Paredes 13014177
Reyes.
(ortopedia,)
Análisis de RX FRACTURA EN CONSOLlDACION
Laboratorio e
Imágenes
[liagnóslicas
¡¡po de Confirmado Repetido
Diagnostico:
Diag. Principal: (5824) FRACTURA DEL PERONE SOLAMENTE
Diag.
r~elocionodo l.
Diag.
Relocionado2:
Diag.
l~elocionadoJ:
Diag.
Relocionodo-t.

laboratorios y Diagnosticas
Ordenacion
l'echo y Hora: 13/03/2023 11:48:52 Profeslonal:Robert Fldel Paredes Reyes.(ortopedla.) Identificaclon:CC13014177
Orden: Hospitalaria Sede: Hel
Cod CUPS. Cod SOAT.
(931000)
(890380)

Observaciones:
r.:\I....
·
V~.-;" I I.'I,~
HISTORIA CLlNICA

(fi¡
f-j,05FITAL C-NJL DE Ij:1-iA.L
f:3
r:n:f'l~F;"''''_!!~r.;I.I"t._l:It",
~'>I.'t!"".,
HOSPITAL CIVIL DE IPIALES E.S.E.
Carrera 1 No. 4A-142 ESTEAV. PANAMERICA - Tel:7733949
Nit. 800084362-3
RESUMENHISTORIA ELECTRONICA
Desde: 13 de Marzo de 2023 Hasta 13 de Marzo de 2023
CC 1085940724 - YURANI LIZETHENRIQUEZINCHUCHALA No. Historia _ 367281

Atendido Por:

ROBERT FIDEL PAREDESREYES


ORTOPEDIA y TRAUMATOLOGIA
Registro Profesional 5257998
Impreso Por:

ROBERT FIDEL PAREDESREYES


ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
Registro Profesional 5257998

172.·16.32.14/sihos/modulos/historia/resumen.php?ConsAdmi=202303130218&TipoDocu=CC&NumeUsua=1085940724&Fechlnic=13/03/2023&Fech... 3/3
Ordenacion de Procedimientos de Consulta General

HOSPITALCIVIL DE IPIALESE.S.E. Ordenacion 3328244


NIT. 8000843&2-3 202303130218 - 1
Carrero 1 No. 4A-142 ESTEAV. PANAMERICA (Tel:7733949)
Consulto Externo SIH/O.Ol/2010-01-01

líOSPll'Al C1Y1LDE 1f'IALE'.S


1t(l'J!:IA,t r:un., E:tI!i"fJ\,'''''
~~M'nf!$;1\

Hombre del Usuario: YURANI LlZETHENRIQUEZINCHUCHALA Tipo Usuario: Subsidiado POS


HlImero de cedula: ce 1085940724 Admln: MALLAMAS EPS-INDIGENA
Género: Femenino Cont: (106) MALLAMAS EPS-INDIGENASUBSIDIADO
~dad: 27 Ano(s) Codlgo InstltucIA'n: 523560035601
Dirección: VEREDt\ LAS CRUCES
Teléfono: 3233412264
Celular. 3235221007
Ordenación de Procedimientos
Fecho y Hora: 13/03/202311:48:52 Profesional:Robert Fidel Paredes Reyes.(ortopedia.) Identificacion:CC13014177
orden: Hospitalario Sede: HCI
Modulo: Consulta Externa Servicio: AMBULATORIOS
Iliagnóslico: (S824) FRACTURADEL PERONESOLAMENTE Finalidad: NA
Vigencia de esta orden: 60 díos o partir de lo fecha
Cad curs. Cad SOAT. Nombre Canto Nota .
(931000) TERAPIAFISICA INTEGRALSOD . 1L..... iºÜº~iL.~º~Q~~~~ii_ºT--
...
(890380) CONSULTA DE CONTROló DE SEGUIMIENTÓPOR ESPECIALlSTA'·EN····- 1 (CITA 1 MES)
ORTOPEDIA Y T~"LJI0_J\~ºLºQIJ\ .. _ _~._.. _..

Observaciones

Elaboró: Recibí:

ROBERT FIDEL PAREDES REYES YURANI LIZETH ENRIQUEZ INCHUCHALA


ORTOPEDIA y TAAUMATOLOGIA CC 1085940724
Registro Profesional 5257998

·172.16.32.14/sihos/modulos/comun/ordenes/imprimirorde.php?TipoDocu=CC&NumeUsua=1085940724&esPyp=&ConsOrde=1&ConsAdmi=2023031... 1/1
INSTITUCiÓN PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD INDIGENA
"LP.S 1. GUAITARA"
'j 1;

CONTROL DE ASISTENCIA COMPLEMENTACION TERAPEUTICA

i:' '[lfl[',I\[ :€~~\,..s.2..\k\..l.~,",,-~ ~ ~\oó),~~~ L. W IDENTIFICACION: \at~qy'O~Z~


ni ',(1:11'(.Ior,j _~ ....t..c. t>\c:.... i-\~\~~ N" SESIONES:_......!\.~(!)~. _
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CUPS:

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u 1(1IfIHJO: .2y_ 03 ,..1023 FECHA FINAL: 10- ay -2023-
T.P: _

Fecha Hora Firma Paciente / Responsable

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10/4/23, 16:37 Impresión Folio:Fisioterapia
Generado por: CRONHIS. Fecha Impresión:2023-04-10 04:37:51 PM(NIVEN)

IPS INDIGENA GUAITARA


NIT:900056747                                   
AV. PANAMERICANA SECTOR LOS CHILCOS TELÉFONO 7253169
TERAPIA FISICA INTEGRAL
Id. Ingreso: 271666    Fecha Atención: 2023-03-24    Hora Atención: 11:00AM    No. Historia: 1085940724
No. Documento: CC.1085940724    Nombre: YURANI LIZETH ENRIQUEZ INCHUCHALA    Sexo: F    Fecha Nacimiento: 1995-11-20    Edad: 027-04-03
Grupo Especial: COMUNIDADES INDIGENAS    Estado Civil: Otro
Lugar de Nacimiento: IPIALES    Procedencia: IPIALES    Dirección: V/LAS CRUCES    Zona: R    Teléfono: 3233412264
Escolaridad: NINGUNO    Años Aprobados: 0    Ocupación: 9999-PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO OCUPACION
Entidad Administradora: MALLAMAS EPS INDIGENA    Régimen: SUBSIDIADO

Motivo de Consulta: TUVE UNA FRACTURA DEL PERONÉ DEL PIE DERECHO Y ME HICIERON CIRUGÍA.
Enfermedad Actual: USUARIA INGRESA AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA PARA VALORACIÓN, DEAMBULANDO EN UNA SOLA MULETA Y REALIZANDO APOYO DE
PIE DERECHO COMPROMETIDO, REFIERE DOLOR EN ZONA ANTERIOR Y LATERAL DE TOBILLO DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO CALIFICADO EN 10/10
SEGÚN ESCALA VERBAL NUMÉRICA DEL DOLOR, SE PRESENTA EN ACTIVIDADES COMO A REALIZAR DESCARGA DE PESO DE PIE DERECHO, DOLOR DE TIPO
QUEMANTE, CON CUADRO CLÍNICO DE INICIO DEL MES DE FEBRERO DEBIDO A A FRACTURA DE PERONÉ DERECHO POR CAÍDA DE RAMPA LLEVABA
ZAPATOS DE TACÓN, EL 10 DE FEBRERO INTERVIENEN QUIRURGICAMENTE CON OSTEOSINTESIS EN PERONÉ DERECHO, SENSIBILIDAD CONSERVADA,
PRESENTA NORMORREFLEXIA, ARCOS DE MOVIMIENTO ARTICULAR AL MOVIMIENTO DE DORSIFLEXION Y PLANTIFLEXION DE TOBILLO DERECHO
MODERADAMENTE ALTERADOS, AL MOVIMIENTO DE INVERSIÓN Y EVERSION SEVERAMENTE ALTERADO, FUERZA MUSCULAR CON CALIFICACIÓN 3 EN
TOBILLO DERECHO SEGÚN ESCALA DANIELS, PRESENTA ALTERACIÓN EN EQUILIBRIO Y MARCHA REALIZANDO DESCARGA DE PESO EN MIEMBRO INFERIOR
IZQUIERDO CON AYUDA DE UNA SOLA MULETA, A NIVEL TEGUMENTARIO PRESENTA CICATRIZ EN TERCIO DISTAL DE PERONÉ SIN SIGNOS DE INFECCIÓN.
SESIONES AUTORIZADAS: 10/15
Actividad Física: 
Limitaciones en la realización de ABD: 
Limitaciones en la realización de AVD: 

Sintomático Respiratorio: No    Sintomático de Piel: No    Sintomático Febril: No    Sintomático Sistema Nervioso Periférico: No
Víctima Violencia Sexual: No    Hecho Victimizante: 
Víctima Maltrato: No    Hecho Victimizante: 
Víctima Conflicto: No    Hecho Victimizante: 

SIGNOS VITALES
FC FR T(°C) Sat 02 T.Sis T.Dia T.Media Pulso Peso(Kg) Talla(cm) IMC Cintura(cm) Cadera(cm) ICC Per. Cef(cm) Per. Tor(cm) Per. Braq(cm) Escala Dolor

Examen Físico
Valoración Respiratoria: SIN ALTERACIONES
Actividad Refleja: SIN ALTERACIONES
Tono Muscular: SIN ALTERACIONES
Coordinación: SIN ALTERACIONES
Equilibrio: SIN ALTERACIONES
Postura: SIN ALTERACIONES
Marcha: SIN ALTERACIONES
Dolor: SIN ALTERACIONES
Sensibilidad: SIN ALTERACIONES
Mobilidad: SIN ALTERACIONES
Pruebas Ortopedicas: SIN ALTERACIONES
Cicatriz: SIN ALTERACIONES
Piel: SIN ALTERACIONES
Otros: SIN ALTERACIONES

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
CONDUCTA (RECOMENDACIONES)
DIAGNÓSTICO TIPO
Principal: S824-FRACTURA DEL PERONE SOLAMENTE CONFIRMADO NUEVO
Rel 1: 
Rel 2: 
Rel 3: 
Diagnóstico Terapeútico: 
Valoración Funcional: 
PLAN DE MANEJO
Plan de Tratamiento:  OBJETIVO GENERAL
PROMOVER EL CONTROL DE SÍNTOMAS Y FAVORECER LA FUNCIONALIDAD DE SEGMENTO COMPROMETIDO, CON EL FIN DE PROMOVER INDEPENDENCIA
EN ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
* DISMINUIR DOLOR EN ZONAS COMPROMETIDAS DE TOBILLO DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO.
* DISMINUIR TENSIÓN EN MUSCULATURA COMPROMETIDA DE TOBILLO DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO.
* CONSERVAR Y /O MEJORAR MOVILIDAD FUNCIONAL A NIVEL DE TOBILLO DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO.
* CONSERVAR FUERZA MUSCULAR DE TOBILLO DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO.
* ESTIMULAR MEJORÍA EN FLEXIBILIDAD MIOTENDINOSA.
*MEJORÍA DE EQUILIBRIO Y PROPIOCEPCIÓN DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO.
*REEDUCAR MARCHA.
* ORIENTAR SOBRE NORMAS DE HIGIENE POSTURAL Y HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE: EJERCICIO FÍSICO Y ALIMENTACIÓN BALANCEADA.
Observaciones: 

190.121.144.113:8090/cronhis/php/historia/fisioterapia/imprimir_folio.php?id_folio=10226&evolucion=0 1/2
10/4/23, 16:37 Impresión Folio:Fisioterapia

ERIKA DANIELA CUARAN GUANCHA


Fisioterapia
Profesional Encargado

190.121.144.113:8090/cronhis/php/historia/fisioterapia/imprimir_folio.php?id_folio=10226&evolucion=0 2/2
10/4/23, 16:44 Impresión Notas Evolución Fisioterapia
Generado por: CRONHIS. Fecha Impresión:2023-04-10 04:38:27 PM(NIVEN)

IPS INDIGENA GUAITARA


NIT:900056747                                   
AV. PANAMERICANA SECTOR LOS CHILCOS TELÉFONO 7253169
NOTAS DE EVOLUCIÓN FISIOTERAPIA
Id. Ingreso: 272146    Fecha Atención: 2023-03-27    Hora Atención: 11:00AM    No. Historia: 1085940724
No. Documento: CC.1085940724    Nombre: YURANI LIZETH ENRIQUEZ INCHUCHALA    Sexo: F    Fecha Nacimiento: 1995-11-20    Edad: 027-04-04
Grupo Especial: COMUNIDADES INDIGENAS    Estado Civil: Otro
Lugar de Nacimiento: IPIALES    Procedencia: IPIALES    Dirección: V/LAS CRUCES    Zona: R    Teléfono: 3233412264
Escolaridad: NINGUNO    Años Aprobados: 0    Ocupación: 9999-PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO OCUPACION
Entidad Administradora: MALLAMAS EPS INDIGENA    Régimen: SUBSIDIADO

EVOLUCIONES
Fecha Observación Profesional
SESIÓN N 2: PACIENTE INGRESA EN BUENAS CONDICIONES GENERALES AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA, QUIEN
ES ATENDIDO CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA
2023- EMERGENCIA DE SARS COV2. SE DA INICIO A LA TERAPIA, SE PROCEDE A REALIZAR LIBERACIÓN MIOFASCIAL
03-27 EN TOBILLO Y ZONA LATERAL LE PIERNA DERECHA, SE CONTINUA CON REEDUCACION DE MASAJE A FAMILIAR,
SE CONTINUA CON TERMOTERAPIA SUPERFICIAL EN TOBILLO DERECHO POR 10 MINUTOS, PACIENTE TOLERA
LA TERAPIA, SE ORIENTA PARA REFUERZO EN CASA, FINALIZA EN OPTIMAS CONDICIONES.
ERIKA DANIELA CUARAN GUANCHA
SESIÓN N 3: PACIENTE INGRESA EN BUENAS CONDICIONES GENERALES AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA, QUIEN
ES ATENDIDO CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA
EMERGENCIA DE SARS COV2. SE DA INICIO A LA TERAPIA, SE PROCEDE A APLICAR ELECTROANALGESIA POR
MEDIO DE TESN EN ZONA LATERAL Y ANTERIOR DE TOBILLO DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO CON
2023-
INTENSIDAD 20MA, AL MISMO TIEMPO SE APLICA TERMOTERAPIA SUPERFICIAL POR 15 MINUTOS EN ZONAS
03-28
COMPROMETIDAS, SE CONTINUA CON ELECTROANALGESIA EN MÚSCULOS GASTRONECMIOS DE MIEMBRO
INFERIOR DERECHO CON INTENSIDAD 24MA, AL MISMO TIEMPO SE APLICA TERMOTERAPIA SUPERFICIAL POR
10 MINUTOS, PACIENTE TOLERA LA TERAPIA, SE ORIENTA PARA REFUERZO EN CASA, FINALIZA EN OPTIMAS ERIKA DANIELA CUARAN GUANCHA
CONDICIONES.
SESIÓN N 4: PACIENTE INGRESA EN BUENAS CONDICIONES GENERALES AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA, QUIEN
ES ATENDIDO CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA
EMERGENCIA DE SARS COV2. SE DA INICIO A LA TERAPIA, SE PROCEDE A REALIZAR MASAJE TERAPÉUTICO EN
2023-
TOBILLO, SE CONTINUA CON TERMOTERAPIA SUPERFICIAL POR 10 MINUTOS EN TOBILLO DERECHO, SE
03-29
CONTINUA CON MOVIMIENTOS ACTIVOS DE DORSIFLEXION Y PLANTIFLEXION DE TOBILLO DERECHO 3 SERIES
DE 10 REPETICIONES, PACIENTE TOLERA LA TERAPIA, SE ORIENTA PARA REFUERZO EN CASA, FINALIZA EN
OPTIMAS CONDICIONES. ERIKA DANIELA CUARAN GUANCHA

SESIÓN N 5: PACIENTE INGRESA EN BUENAS CONDICIONES GENERALES AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA, QUIEN


ES ATENDIDO CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA
2023- EMERGENCIA DE SARS COV2. SE DA INICIO A LA TERAPIA, SE PROCEDE A APLICAR ELECTROANALGESIA EN
03-30 TOBILLO DERECHO CON INTENSIDAD 24MA, SE CONTINUA CON EJERCICIOS ACTIVOS DE TOBILLO 3 SERIES DE
10 REPETICIONES, SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTO, PACIENTE TOLERA LA TERAPIA, SE ORIENTA PARA
REFUERZO EN CASA, FINALIZA EN OPTIMAS CONDICIONES.
ERIKA DANIELA CUARAN GUANCHA
SESIÓN N 6: PACIENTE INGRESA EN BUENAS CONDICIONES GENERALES AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA, QUIEN
ES ATENDIDO CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA
EMERGENCIA DE SARS COV2. SE DA INICIO A LA TERAPIA, SE PROCEDE A REALIZAR EJERCICIOS PASIVOS DE
2023-
TOBILLO 1 SERIE DE 15 REPETICIONES, SE CONTINUA CON EJERCICIOS ACTIVOS DE TOBILLO 1 SERIE DE 15
03-31
REPETICIONES, SE CONTINUA CON ACTIVIDAD DE DESCARGA DE PESO LEVE EN PIE DERECHO SE REEDUCA
MARCHA CON APOYO LEVE DE PIE DERECHO. PACIENTE TOLERA LA TERAPIA, SE ORIENTA PARA REFUERZO
EN CASA, FINALIZA EN OPTIMAS CONDICIONES. ERIKA DANIELA CUARAN GUANCHA
PACIENTE INGRESA AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA EN BUENAS CONDICIONES CON AYUDA DE MULETAS EN
COMPAÑÍA DE SU MADRE, QUIEN ES ATENDIDO CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS
INSTITUCIONALES ANTE LA EMERGENCIA DE SARS COV2. SE INICIA TERAPIA FÍSICA CON MOVILIZACIÓN DE
CICATRIZ CON TÉCNICA DE TIPO CIRIAX , SE CONTINUA CON MOVILIZACIÓN DE LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO
2023-
1 SERIE DE 15 REPETICIONES, SE CONTINUA CON EJERCICIOS ACTIVOS LIBRES DORSIFLEXION DE TOBILLO 1
04-03
SERIE DE 15 REPETICIONES, SE CONTINUA CON LIBERACIÓN DE MUSCULO TRICEPS SURAL IZQUIERDO CON
EL FIN DE ROMPER ADHERENCIAS MUSCULARES PRESENTES. PACIENTE TOLERA LA TERAPIA SE RETIRA SIN
YASBLEIDY YULIETH CHAMORRO
COMPLICACIONES, SE RECOMIENDA CONTINUAR MOVILIZANDO CICATRIZ CON TÉCNICA PREVIAMENTE
IPIAL
EXPLICADA.
INGRESA AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA CON AYUDA DE MULETAS CON ACOMPAÑANTE , QUIEN ES ATENDIDO
CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA EMERGENCIA DE
SARS COV2. SE INICIA CON CRIOTERAPIA EN LA ZONA LATERAL DEL TOBILLO CON EL FIN DE DISMINUIR
2023- EDEMA, SE CONTINUA CON MOVILIZACIÓN DE CICATRIZ TÉCNICA CIRIAX, SE CONTINUA CON MOVILIZACIÓN
04-04 ARTICULAR DE TOBILLO 15 REPETICIONES 2 SERIES; SE REALIZA REALIZANDO UNA LEVE CARGA DE PESO EN
EXTREMIDAD AFECTADA DURANTE 5 SEGUNDOS 10 REPETICIONES SE REALIZA EN POSICIÓN BÍPEDA SOBRE
BARRAS PARALELAS. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTO EN MIEMBRO INFERIOR MANTENIENDO CADA YASBLEIDY YULIETH CHAMORRO
MOVIMIENTO DURANTE 15 SEGUNDOS. PACIENTE TOLERA A TERAPIA SE RETIRA SIN COMPLICACIONES. IPIAL

INGRESA AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA POR SUS PROPIOS MEDIOS SIN ACOMPAÑANTE , QUIEN ES ATENDIDO
CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA EMERGENCIA DE
SARS COV2. SE INICIA TERAPIA FISICA CON CARGAS DE PESO EN EXTREMIDAD AFECTADA SOBRE BARRAS
2023-
PARALELAS 15 REPETICIONES 2 SERIES, SE CONTINUA CON MARCHA ANTEROGRADA Y RETROGARADA SOBRE
04-05
BARRAS PARALELAS; SE CONTINUA SOBREPASANDO CONOS CON LA EXTREMIDAD AFECTADA CON APOYO
SOBRE BARRAS PARALELAS. SE FINALIZA CON ESTIRAMIENTO DE MIEMBRO INFERIOR. PACIENTE TOLERA LA
YASBLEIDY YULIETH CHAMORRO
TERAPIA SE RETIRA SIN COMPLICACIONES.
IPIAL
INGRESA AL SERVICIO DE FISIOTERAPIA POR SUS PROPIOS MEDIOS SIN ACOMPAÑANTE , QUIEN ES ATENDIDO
CON TODAS LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Y PROTOCOLOS INSTITUCIONALES ANTE LA EMERGENCIA DE
SARS COV2. SE INICIA TERAPIA FÍSICA CON EJERCICIO AEROBICO EN CAMINADORA CON LA MÍNIMA
2023- VELOCIDAD; SE CONTINUA CON ASCENSO EN STEP INICIADO CON MIEMBRO INFERIOR SANO 10
04-10 REPETICIONES 3 SERIES Y LUEGO CON MIEMBRO INFERIOR AFECTADO 10 REPETICIONES 2 SERIES; SE
CONTINUA REALIZANDO EJERCICIOS DE PROPIOCEPCION SOBRE COJÍN TERAPÉUTICO 15 REPETICIONES
REALIZANDO DESCANSO CADA 5 REPETICIONES. PACIENTE TOLERA LA TERAPIA SE RETIRA SIN YASBLEIDY YULIETH CHAMORRO
COMPLICACIONES. IPIAL

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