MATRIZ DE Código :

IDENTIFICACION DE REG_PTS_Especifico Cl
Prosegur
PELIGROS Y Versión: 001
EVALUACIONES DE Fecha elaboración:
RIEGOS 02 de Marzo. 2023
PROCEDIMIENTO CCTV, CCAA,
ALARMAS

Con fecha _____/______/_______ acuso recibo conforme del siguiente Procedimiento de

Trabajo seguro, Establecido por MARTIB SPA Para aplicarlo íntegramente en sus procesos
de Construcción y Empalme en Telecomunicaciones:

“MATRIZ DE IDENTIFICACION DE PELIGROS Y EVALUACIONES DE RIEGOS”.

Sobre matriz de identificación de peligros y evaluaciones de riegos recibido; declaro bajo

mi firma, haber sido informado respecto de las materias incluidas en él, los riesgos que
entrañan las labores, las medidas preventivas y los métodos de trabajo correctos que
debo realizar en mi trabajo, además me comprometo a acatar dichas instrucciones en la
ejecución de las labores encomendadas.

Nombre del Trabajador

Cedula de Identidad

Cargo

Firma del trabajador que recibe – Huella Firma Rpte. Empresa – Quien entrega
Dactilar (Nombre – Rut)