4/8/2021 SGA-EPS, Sistema de Gestión Integrado

Soporte del registro (227078) - Cuenta Médica de

FOME

Codigo del Prestador  110010606501  Numero de Facturas  2 

Razon Social del Prestador  INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA  Valor Total de Facturas  400,000.00 
Identificacion  NI-899999092  Valor Soportado  400,000.00 
Perido de Facturacion  De 2020-11-23 a 2020-11-23  Copago  0.00 
numeroContrato  6084  Descuentos  0.00 
Codigo Entidad Administradora  CCF024  Valor Neto de Facturas  400,000.00 
Nombre Entidad Administradora  COMFAMILIAR HUILA ARS     
planBeneficios  SUBSIDIADO  Diferencia  0.00 

Facturas
Nº id numeroFactura fechaFactura Valor Factura Valor Soportado Copago Descuento Valor Neto Diferencia
1 1100106065015445880 5445880 2020-11-23 200,000.00 200,000.00 0.00 0.00 200,000.00 0.00
2 1100106065015446840 5446840 2020-10-15 200,000.00 200,000.00 0.00 0.00 200,000.00 0.00
3 TOTALES 400,000.00 400,000.00 0.00 0.00 400,000.00 0.00

VALIDO POR SESENTA (60) DIAS COMO SOPORTE PARA RADICAR LAS FACTURAS AQUÍ RELACIONADAS

Impreso: 04 Aug 2021 15:08:16

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