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Programa de

Enfermería Sesión N°7


Estudios/Programa

Experiencia Curricular: Fisiología Semestre 2022-1

Contenido temático: Circuito vascular – Variaciones del pulso y presión arterial

Docente: Mgrt. Brigitte Merino Valles

Tipo de Material Informativo Guía de Aprendizaje de la Práctica

GUÍA DE APRENDIZAJE DE LA PRÁCTICA

Semestre 2022 II

DATOS INFORMATIVOS:

a) Escuela: Enfermería
b) Experiencia Curricular: Fisiología – II ciclo
c) Semana 7: Circuito Vascular

I. OBJETIVO:

La experiencia curricular de Fisiología pertenece al área de estudios específicos; es de


naturaleza teórico – práctico y de carácter obligatorio. Tiene como propósito desarrollar
competencias que permitan reconocer las funciones e integración de los sistemas y tejidos del
cuerpo humano, enlazado con el cuidado de enfermería a la persona, con creatividad y trabajo
en equipo. Comprende los ejes temáticos de organización estructural celular, homeostasis del
cuerpo humano y su relación con otros órganos, aparatos y sistemas.

II. INTRODUCCIÓN:

El corazón y la circulación constituyen fundamentalmente un sistema de transporte e


intercambio. El corazón actuado como un doble sistema de propulsión (ventrículo derecho y
ventrículo izquierdo), y la circulación como un factor de integración y coordinación funcional, así
como de estabilización de las propiedades físicas, químicas de la totalidad del organismo.

El ventrículo derecho impele sangre hasta los pulmones (circuito pulmonar) y el ventrículo
izquierdo hacia las arterias, arteriolas, capilares, para luego recorrer vénulas, venas y llegar
nuevamente al corazón (Circuito periférico o sistémico). Las arterias, arteriolas, vénulas y
venas constituyen para la sangre simples canales de pasaje, a su nivel no hay prácticamente
ningún cambio en la composición o propiedades de la sangre; los capilares en cambio, tienen
un enorme significado funcional, puesto que allí se produce el intercambio de sustancias entre
la sangre y los espacios intercelulares.

La función del circuito Periférico o sistémico puede evidenciarse a través de la determinación


del pulso, presión arterial y venosa.

A. PULSO: El pulso es el latido de una arteria que se percibe al pasar el vaso por encima de
una prominencia ósea. Al encontrarse el ventrículo izquierdo del corazón, la sangre se
distribuye por la circulación general a una determinada presión, esta onda de presión, que
avanza es lo que se percibe como “pulso”. El pulso se puede identificar en diferentes zonas
del cuerpo humano, las cuales puedes ver en la imagen siguiente:

Imagen N°1: Pulso en el cuerpo humano


Como la velocidad de propagación de la onda de presión es de varios metros por segundo,
llega a las arterias periféricas con un retraso de unos centenares de milisegundos en relación
con el comienzo de la eyección del ventrículo izquierdo; por la que la determinación del pulso
no necesariamente coincide con la frecuencia cardiaca.

Las características que deben determinarse se resumen bajo la nemotecnia FRADES y son: 1.
Frecuencia, 2. Ritmo, 3. Amplitud, 4. Depresibilidad, tensión o dureza, 5. Estado de la arteria y
6. Sincronismo.

1. Frecuencia: Número de pulsación por minuto. Puede ser normal taquicárdico o


bradicárdico.

2. Ritmo: Intervalo entre una pulsación, y otra (intervalos iguales = pulso rítmico; intervalos
desiguales = pulso arrítmico)

Es el resultado de la contracción auricular, ventricular, que hace la válvula tricúspide


protruya hacia la aurícula derecha.

3. Amplitud: Es el mayor o menor grado de expansión de la pared arterial durante la sístole


y del vaciamiento durante la diástole. Mide la diferencia entre presión arterial, sistólica y
diastólica es decir presión del pulso: altamente, paradójico, grande, pequeño

4. Depresibilidad, tensión o dureza: Se determina por la mayor o menor presión que es


necesario ejercer sobre la pared arterial por encima del sitio explorado para hacer
desaparecer la onda pulsátil: Duro, blando

5. Estado de la arteria: Evalúa el estado de la pared arterial (consistencia, permeabilidad):


Regular, lisa, blanda, engrosada.

6. Sincronismo: Establece la simetría del pulso en ambas extremidades, puede ser


sincrónico o asincrónico. Otros autores resumen estas características bajo la sigla
FRIDA O FRITA (frecuencia, ritmo, igualdad, dureza, amplitud)

B. PRESIÓN SANGUÍNEA ARTERIAL: La Presión sanguínea arterial: Es la presión que


ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias, desde el punto de vista hemodinámico, se
expresa por la siguiente formula:

PA= Vm x Rp
Vm: Volumen minuto que a su vez resulta de multiplicar el volumen diastólico (Ve) por la
frecuencia cardiaca (FC)

Tipos de presiones que pueden ser determinadas:

1. Presión sistólica o máxima: Representa el valor máximo de la presión que alcanza la


sangre al final de la sístole ventricular.
2. Presión diastólica o mínima: Representa el valor mínimo de la presión, que alcanza la
sangre al final de la diástole ventricular.
3. Presión diferencial o del pulso: Es la diferencia aritmética entre el valor de la presión
sistólica y la presión diastólica.

4. Presión Media: Es la presión de perfusión tisular, su valor puede ser calculado de la


siguiente manera:

III. MATERIAL

1. Material biológico: Sujetos aparentemente sanos (Estudiantes de ambos sexos)


2. Esfigmomanómetro o tensiómetro
3. Estetoscopio
4. Reloj analógico o temporizador

IV. PROCEDIMIENTO “Experimento variaciones de pulso y presión arterial”

La finalidad de esta práctica es demostrar las variaciones del sistema Cardiovascular ante
modificaciones posturales y de actividad, evidenciadas por las valoraciones del pulso, presión
arterial y venosa en sujetos de diferentes sexos.

Procedimiento:

1. Determinación del pulso arterial y presión arterial en reposo.


2. Hacer ejercicio durante 15 minutos.
3. Determinación del pulso y presión arterial luego del ejercicio.
4. Registrar los resultados en:

EN REPOSO:
VARIACIONES DEL PULSO Y PRESIÓN ARTERIAL

N° Estudiantes Pulso Presión Presión Presión Presión


(varones) sistólica diastólica media del pulso
1

VARIACIONES DEL PULSO Y PRESIÓN ARTERIAL

N° Estudiantes Pulso Presión Presión Presión


(mujeres) sistólica diastólica media
1
2
3
4

LUEGO DEL EJERCICIO:


VARIACIONES DEL PULSO Y PRESIÓN ARTERIAL

N° Estudiantes Pulso Presión Presión Presión


(varones) sistólica diastólica media
1

VARIACIONES DEL PULSO Y PRESIÓN ARTERIAL

N° Estudiantes Pulso Presión Presión Presión


(mujeres) sistólica diastólica media
1
2
3
4

5. Describir las conclusiones del resultado del experimento:


5.1. Respecto a los resultados identificados en reposo:
a) Los pulsos identificados se encuentran dentro de los normal o tres (3) de los
estudiantes tienen bradicardia o taquicardia (especificar según los resultados
identificados). Los estudiantes que presentan bradicardia son…; mientras los que
presentan taquicardia son….
b) Los pulsos identificados son rítmicos o arrítmicos (especificar según los resultados
identificados). Los estudiantes que presentan pulso arrítmico son…

c) Las presiones sistólicas y diastólicas identificadas se encuentran dentro de lo


normal, dos (2) de las presiones califican como hipotensión arterial o hipertensión
arterial (especificar según los resultados identificados). Los estudiantes que
presentan hipotensión son…; mientras los que presentan hipertensión son….

d) La presión arterial media se encuentra dentro de lo normal, dos (2) de las


presiones medias están debajo de lo normal significando hipoxia a nivel tisular.
Los estudiantes que presentan PAM baja son…

5.2. Respecto a los resultados identificados luego del ejercicio:

a) Los pulsos identificados se encuentran dentro de los normal o tres (3) de los
estudiantes tienen bradicardia o taquicardia (especificar según los resultados
identificados). Los estudiantes que presentan bradicardia son…; mientras los que
presentan taquicardia son….
b) Los pulsos identificados son rítmicos o arrítmicos (especificar según los resultados
identificados). Los estudiantes que presentan pulso arrítmico son…

c) Las presiones sistólicas y diastólicas identificadas se encuentran dentro de lo


normal, dos (2) de las presiones califican como hipotensión arterial o hipertensión
arterial (especificar según los resultados identificados). Los estudiantes que
presentan hipotensión son…; mientras los que presentan hipertensión son….

d) La presión arterial media se encuentra dentro de lo normal, dos (2) de las


presiones medias están debajo de lo normal significando hipoxia a nivel tisular. Los
estudiantes que presentan PAM baja son…

e) El pulso del 100% (especificar según los resultados) de los estudiantes incremento
o disminuyo (especificar según los resultados) luego del ejercicio, esto debido
a……. (describir por qué se encontró este resultado)

f) La presión del 100% (especificar según los resultados) de los estudiantes


incremento luego del ejercicio, esto debido a……. (describir por qué se encontró
este resultado).

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