MINISTERIO DE SALUD

SERVICIO SALUD SUR ORIENTE

SUBDIRECCION ADMNISTRATIVA
DEPTO. RECURSOS FISICOS

CRITERIOS DE DISEÑO
ANEXO E-13

ESPECIALIDAD
GESTION DE RESIDUOS

LICITACIÓN DISEÑO
“CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DE CENTRO
AMBULATORIO DE RADIOTERAPIA SSMSO”

FECHA REV. POR REVISO APROBO DESCRIPCION

MAR-2022 A0 F.G.L. H.T.G. P.Z.J. APROBADO PARA LICITACION
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Contenido

1. Introducción ............................................................................................................................... 3
2. Descripción de la Especialidad ................................................................................................ 3
3. Normativa ................................................................................................................................... 4
4. Requerimientos Generales ....................................................................................................... 5
4.1. Criterios de Diseño ............................................................................................. 5
5. Condiciones de Entrega: .......................................................................................................... 8

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1. Introducción

El objetivo principal de este documento es entregar un conjunto de requerimientos basados en

antecedentes normativos, recomendaciones, criterios y soluciones generales para el desarrollo
del anteproyecto correspondiente a la especialidad de Gestión de Residuos, por lo anterior
estos requerimientos tienen el carácter de obligatorios. En caso de que exista discrepancia
entre los requerimientos establecidos en estos criterios de diseño y los correspondientes a otra
especialidad, la empresa adjudicada para la fase de diseño, deberá cumplir las exigencias de
ambos proyectos de forma coordinada para ambas especialidades.

El Centro de Radioterapia, corresponde a un recinto de 2 niveles, con una superficie

aproximada a los 2.500 m2, dividas entre áreas administrativas, áreas clínicas y espacios
abiertos.

Su área clínica, contará con tres aceleradores lineales y una sala de escáner como servicios de
atención especifico a su propósito, contando además con espacios de Box de Consultas y
salas de espera.

El Recinto e emplazara en el punto de georreferenciación Latitud Sur: 33°27′00″S Longitud

Oeste: 70°40′00″O Altura Sobre el Nivel del Mar: 475,8 m. Definido según cuadrante calle el
Peñón; Avenida Concha y Toro y Prolongación Av. Gabriela Oriente.

2. Descripción de la Especialidad

Los presentes criterios de diseño forman parte de los términos de referencia para el proceso de
licitación del anteproyecto de edificación del Centro de Radio Terapia y se refieren a los
estándares de diseño que se aplicaran a la especialidad de Residuos de establecimiento de
atención de Salud. Estándares que se deben abordar y coordinar para desarrollar de la
especialidad en las etapas de ingeniería de concepto y detalles y ejecución de obras, hasta la
recepción final de estas.

La especialidad tiene como fin dar cumplimiento al marco legal vigente en materia de Gestión
de Residuos de Establecimiento de Atención de Salud, así como establecer un estándar en la
gestión de Residuos sólidos para la Construcción y Demolición, requerimiento que estarán
intrínsecos en la etapa de diseño y ejecución de las obras de edificación, así como en la
gestión operacional del establecimiento.

A continuación, se presentan los objetivos de la especialidad:

 Cumplir con el marco legal vigente en materia de Gestión de Residuos de

Establecimiento de Atención de Salud.
 Cumplir con aquellos lineamientos en materia de Gestión de Residuos de la
Construcción y Demolición en el proceso de edificación del Centro de Radioterapia, a
través de la elaboración de los planes de manejo para aquellos residuos generados en
la etapa de construcción.

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 Formar parte del proceso de diseño integrado, teniendo estrecha relación con el
desarrollo del anteproyecto y las especialidades involucradas para el mejoramiento del
desempeño del edificio y las variables ambientales de la gestión de los residuos, tanto
en su etapa de diseño, ejecución y operación de la sala REAS.
 Para efectos de la Obtención de la Pre-certificación CES (Certificación Edificio
Sustentable), la empresa adjudicada en el proceso de diseño, deberá contar con un
especialista certificado como evaluador CES, dicho profesional deberá estar acreditado
con al menos 3 proyectos genéricos y al menos uno de ellos deberá ser en materia de
salud primaria y/o hospitales. Contando con certificación de edificios de uso público.
 Para el proceso de Pre-certificación y Certificación el oferente deberá incorporar a la
contraparte técnica del mandante (especialidad de Eficiencia Energética), en todo el
proceso de Pre-certificación, incluyendo acceso a la plataforma de CES.
 Para el proceso de Certificación, el oferente adjudicado en el proceso de ejecución de
las obras, deberá considerar la certificación CES entre los 30 a 54,5 puntos obligatorios
estipulados en el proceso de certificación CES.
 La especialidad de Residuos deberá formar parte del proceso de diseño integrado,
teniendo estrecha relación con el desarrollo del anteproyecto de diseño y las
especialidades involucradas para el mejoramiento del desempeño ambiental del
edificio, entre las cuales encontramos: Arquitectura, Climatización, Iluminación,
Electricidad, Paisajismo (Riego), entre otros.

3. Normativa

Las normas, reglamentos, guías y otros documentos señalados en el presente documento refieren
a su edición vigente, incluyendo todas las modificaciones hasta la fecha de aprobación de la Etapa
de Diseño.

Las normas señaladas no son excluyentes, es posible considerar otras adicionales, pudiendo ser
estas nacionales o bien internacionales.

El oferente adjudicado para la fase de diseño, debe cumplir, para la ejecución del servicio al
menos, las siguientes normas:

 Decreto Supremo Nº6/2009 Ministerio de Salud, aprueba reglamento sobre el Manejo de

Residuos de Establecimiento de Atención de Salud.
 Decreto Supremo Nº 148/2003 Ministerio de Salud, aprueba reglamento sobre el
Almacenamiento de Residuos Peligrosos
 Decreto Supremo Nº 594/1999 Ministerio de Salud, reglamenta las condiciones sanitarias y
ambientales básicas en los lugares de trabajo.
 DS N°57/19 Ministerio de Salud, aprueba reglamento de clasificación, etiquetado y
notificación de sustancias químicas y mezclas peligrosas.
 NCh 2245/2003 Sustancias químicas – hojas de datos de seguridad.
 NCh Nº2190 Distintivos para identificación de riesgos.
 Ordenanza General de Urbanismo y Construcciones, MINVU, (2013).
 Certificación Recinto sustentable, Manual Evaluación y Calificación, Versión 1, Mayo 2014.
 Certificación Recinto sustentable Recinto es, Manual Evaluación y Calificación, Versión 1,
2016
 TDRE DA MOP - Términos de referencia estandarizados de eficiencia energética y confort

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ambiental, para licitaciones de diseño y obra de la Dirección de Arquitectura, según zonas

geográficas del país y según tipología de edificios, CITEC UBB, DECON UC, 2013.
 Todas las Guía de Planificación y Diseño elaboradas por el Ministerio de Salud (MINSAL)
de Chile, en sus versiones vigentes.
 Norma Técnica básica para la Autorización Sanitaria de Establecimientos de Salud del
MINSAL.
 Guía para la reducción de la vulnerabilidad en el diseño de nuevos
establecimientos de salud

Se deben considerar además las normativas, recomendaciones y normas de fabricantes para el

montaje, operación, puesta en marcha y mantenimiento de equipos y materiales, que se
proyecten, para todas las especialidades involucradas, y las demás contenidas en el presente
documento. Todas las normas y leyes, se entenderán en su versión vigente.

4. Requerimientos Generales
Los requerimientos generales se presentan con objeto de dar cumplimiento al marco normativo
vigente.

Consideraciones por especialidad:

Se deberá considerar la coordinación, integración e interrelación entre especialidades con el

propósito de optimizar el proceso de diseño y construcción. Para lograr los objetivos de
coordinación temprana en el desarrollo del anteproyecto los profesionales, técnicos y responsables
del diseño de las diferentes especialidades, deberán sostener instancias de coordinación dirigidas,
realizadas y/o coordinadas por el Arquitecto responsable del anteproyecto o el profesional que sea
designado por el empresa adjudicada para la fase de diseño, en acuerdo por el mandante.

4.1. Criterios de Diseño

Los Términos de referencia contienen indicaciones, directrices, criterios o lineamientos que el

Proyectista deberá considerar en el diseño y en la elaboración del anteproyecto Definitivo, los
que deberá completar y/o perfeccionar de acuerdo a los requerimientos solicitados y con todo, en
los casos que expresamente se señale la obligatoriedad de cumplimiento, constituyendo de este
modo exigencias, definiciones y requisitos mínimos que el Proyectista necesariamente deberá
cumplir en el diseño y en la elaboración del Anteproyecto Definitivo.
Por lo anterior, el proyecto considera la siguiente información a desarrollar en el proyectista y/o
especialista a cargo:

Etapa de Construcción y Demolición:

El proyectista deberá desarrollar un Plan de Gestión de Residuos Sólidos para las etapas de
construcción (edificación) y demolición, el cual debe incluir como mínimo:

 Planes de economía circular y fomento al reciclaje, por tipo de material generado en las
etapas de construcción y demolición.
 Materiales y análisis de ciclo de vida (coordinación con Arquitectura).

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 Valor en el proceso de diseño (coordinación con Arquitectura).

 Sistema de registro y trazabilidad de los RCD generados.
 Sistema de registro Gestores, recicladores y valorización.

Para el caso del proyecto de diseño de la Sala REAS, del Centro de Radioterapia, este último
tendrá como objeto dar solución a la Gestión y Manejo de Residuos de Establecimiento de
Atención de Salud, elemento que se encuentra regulado mediante Decreto Supremo N°6 y
normativa complementaria.

En lo anterior la sala REAS, del futuro Centro de Radioterapia, se proyectara como una edificación
individual, con un diseño que permita un trabajo seguro, facilitando el acceso del personal interno y
externo, la maniobra de los carros de recolección interna y el retiro de los residuos por parte de un
externo, de manera tal que cumpla con las condiciones sanitarias para dar cabida a la gestión y
manejo de los REAS.

Presentación y diseño de documentación escrita

Memoria del Proyecto, deberá desarrollar:

 Memoria de cálculo de generación por tipo de residuo (Especiales, Peligrosos, RSAD).

 Memoria descriptiva del plan de manejo y operación de la sala REAS.
 Criterios de diseño e infraestructura según normativa vigente y elementos
complementarios.
 Descripción general sistemas de iluminación, alcantarillado, agua potable, ventilación.
 Descripción general de sistemas de almacenamiento de insumos y lavado de
contenedores.
 Descripción general sistemas de contención de derrames y detección y control de
incendios.
 Fichas técnicas de contenedores y equipamiento.
 Descripción de los sistemas de almacenamiento y retiro para RSAD.

Presentación y diseño documentación Grafica

Los planos de planta generales del centro de radioterapia y sala REAS, deben considerar flujos de
circulación de residuos diferenciados según: residuos especiales, residuos peligrosos y residuos
sólidos asimilables a domiciliarios, identificación de los puntos en que se generan residuos,
definiendo lugares de acopio transitorio según volúmenes de generación y frecuencia de retiro
acorde al plan de manejo.

Por lo anterior, se entregaran:

 Planos planta (escala 1:100 – 1:50)

 Planos de especialidad: eléctricos, sanitarios, agua potable, relacionados a la Sala REAS

Evaluación económica:

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Itemizado de costos que involucra el proyecto de Sala REAS.

Consideraciones generales al diseño de la Sala REAS, los cuales deberán ajustar al marco
normativo vigente:

El especialista a cargo del proyecto deberá considerar para el diseño:

 Flujograma de funcionamiento de la sala REAS.

 Sectores separados y señalizados para las diferentes categorías de REAS generados en el
establecimiento.
 Puertas de cierres ajustados y provistos de cerrojo que permitan el acceso restringido y
retiro de los residuos.
 Iluminación artificial y ventilación adecuada a los residuos almacenados, al menos 12
ciclos hora de ventilación natural o forzada.
 piso y paredes revestidas internamente con material liso, resistente, lavable, impermeable
y de color claro. El piso con una pendiente de, al menos, 2% orientada hacia un sumidero
conectado al sistema de alcantarillado, provisto con cámara de inspección.
 Área de lavado y desinfección de contenedores dotada de los equipos y elementos
necesarios para realizar dicha actividad.
 Para el caso de los servicios higiénicos, es necesario considerar un lavamos, un WC y una
ducha para permitir el aseo del personal que allí se desempeña, media que es considerada
no obligatoria para el caso del WC y ducha, pues el establecimiento cuente general cuenta
con dicho servicio, por lo tanto, es solo deseable.
 Área administrativa y zona de almacenamiento.

*Entre otros elementos de diseño complementarios al cumplimiento del marco normativo vigente.

Formatos de entrega

 La planimetría será entregada en formato CAD y en formato PDF.

 La documentación escrita y fichas serán entregadas en formato original DOC y en
PDF.
 El Itemizado debe ser entregado en formato XLS

Medidas de Control y Mitigación de Residuos durante la Construcción:

Se recomienda que el consultor establezca un plan de medidas de control y mitigación de los

residuos en coordinación con la especialidad de durante la fase construcción del edificio,
asegurando una correcta separación, control y reciclaje de residuos considerando los
siguientes requerimientos:

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 Separación de residuos en: - Tóxicos y peligrosos. - Domiciliarios/ residuos orgánicos

- Inertes/ generados en las actividades de limpieza de terreno y levantamiento de la
obra.
 Control de residuos, tanto los residuos inertes como los tóxicos y peligrosos deben ser
controlados a través de sus correspondientes guías, solicitando a la empresa que los
maneja que entregue certificados mensuales de su disposición final en lugar
autorizado.
 Reciclaje de residuos, la empresa que realiza el manejo de residuos o escombros
deberá certificar la recuperación de materiales para reciclaje o reutilización. El
material reciclado deberá representar al menos un 50%, en volumen, del total de
residuos y/o escombros retirados. Podrán incluirse materiales granulares sobrantes, si
son empleados como material de relleno o estabilizado para la recuperación de
suelos, tanto en el terreno del anteproyecto como en otros terrenos. En dicho caso,
sólo será computable en el porcentaje de material reciclado hasta un 30% de material
granular cuando se emplea en el terreno del proyecto, y un 20% cuando se emplea en
otros terrenos.
 Requerimiento CES: obligatorio _ CONST.19R Manejo de Residuos: “Medidas de
control y mitigación durante la construcción”, y voluntario_CONST.19 Manejo de
Residuos durante la construcción. La empresa adjudicada para la fase de diseño,
podrá implementar un plan de reciclaje, por ejemplo en base a convenios con
recicladores de base o sus propios trabajadores.

5. Condiciones de Entrega:

En general, para la aprobación del proyecto de diseño se deberá verificar la aplicación e

implementación de los criterios y lineamientos de diseño establecidos en este documento y las
especialidades relacionadas, en las normas y recomendaciones tanto nacionales como extranjeras,
tanto para los equipos como materiales, que, mencionadas en este documento, permitan asegurar
su vida útil en el caso de la infraestructura y se utilicen los estándares de calidad adecuados para
su funcionamiento e implementación.

Recepción de antecedentes etapa de diseño general sala REAS

Se deberá presentar el desarrollo de los estudios, memorias y evaluación económica de los costos
que involucra el proyecto de edificación de la Sala REAS.

El desarrollo de la etapa de Diseño se divide en 2 entregas que deberán desarrollarse para la

especialidad, resolviendo e incorporando las observaciones de forma y contenido realizadas por la
contraparte técnica en informes y reuniones de trabajo, según las siguientes etapas:
Antecedentes:

 Planes de manejo para gestión de residuos en etapa de construcción y demolición.

 Presentación del diseño para el proyecto de la sala REAS.

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Glosario

A efectos de este documento, se tomarán en cuenta las siguientes definiciones:

RSAD Residuos Sólidos Asimilables a Domiciliarios

REAS Residuos de Establecimiento de Atencion de Salud
CES Certificación de edificios sustentables
TTRR Términos de Referencia
RCD Residuos generados en el proceso de construcción y demolición