19/12/21 20:19 EXAMEN FINAL - INTEGRADORES 2 - 2021_10: CASOS INTEGRADORES II - T4

EXAMEN FINAL - INTEGRADORES 2 - 2021_10

Fecha de entrega
6 de ago en 16:26
Puntos
20
Preguntas
20
Disponible
6 de ago en 16:00 - 6 de ago en 16:26
26 minutos
Límite de tiempo
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13 de 20
Entregado el 6 de ago en 16:23
Este intento tuvo una duración de 23 minutos.

Pregunta 1 1
/ 1 pts

Paciente de 78 años consulta por dolor cervical y pesadez en las

piernas desde hace 5 años que se ha incrementado hasta la fecha, se
asocia sensación de hormigueo en las manos. Durante la evaluación
se evidencia reflejos osteotendinosos exaltados en miembros inferiores
y paraparesia, la fuerza en miembros superiores está conservada, pero
sensibilidad vibratoria alterada. El diagnóstico anatómico es:

 
Lesión lumbar con lesión de la vía corticoespinal lateral

 
Lesión lumbar con lesión cordón posterior y hasta anterior bilateral

 
Lesión cervical con lesión del hasta anterior bilateral

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Lesión lumbar con lesión del hasta anterior bilateral

 
Lesión cervical con lesión de la vía corticoespinal lateral

Pregunta 2 1
/ 1 pts

Un hombre de 56 años consulta por disminución de audición desde

hace 3 años. Su esposa refiere que ve la televisión a un volumen
elevado. Al examen físico oído externo normal y cuando se coloca un
diapasón vibratorio en el centro de la frente, escucha por igual en
ambos oídos; cuando se le frente al oído y luego en el proceso
mastoideo, la conducción de aire es mayor que la ósea. ¿Qué
estructura se lesiona en este paciente?

 
Membrana basal del canal membranoso

 
Helicotrema del canal óseo

 
Células ciliadas del canal membranoso

 
Tímpano

Pregunta 3 1
/ 1 pts

Mujer de 67 años llega al departamento de emergencia debido a

vértigos y dolor de cabeza que comenzaron hace 2 horas asociándose
a vómito. Su temperatura es 37.2 °C, la presión arterial es de 182/106
mmHg, tiene dismetría derecha y disinergia derecha. Que núcleos se
encuentran afectados.

 
Núcleo fastigio y globoso

 
Núcleo emboliforme y fastigio

 
Núcleo dentado e interpuesto

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Núcleo emboliforme y globoso

Incorrecto Pregunta 4 0
/ 1 pts

Mujer de 32 años médico de profesión sufre accidente de tránsito con

lesión cervical. Se sospecha de síndrome de Bernard Horner. Al
examen con Apraclonidina confirma afectación simpática y al examen
con Hydroxi-anfetamina 1% presenta dilatación pupilar. Respecto a la
anatomía del sistema simpático afectado en este caso es cierto que:

 
Esta en relación con carótida externa durante su ascenso

 
Llega al ganglio cervical superior durante su ascenso

 
Esta en relación al VI par craneal durante su ascenso

 
Esta en relación a la carótida común durante su ascenso

Pregunta 5 1
/ 1 pts

Un varón de 77 años es llevado por su hija para evaluación

neurológica ya que ha evidenciado que su padre tiene dificultades para
comprender las ordenes que ella le puede dar y lo único que hace es
mirar para todos lados. Al examen físico el paciente puede expresarse
oralmente con facilidad, pero con ideas sin ilación. La lesión que afecta
a este paciente se encuentra en:

 
Lóbulo temporal superior posterior dominante

 
Circunvolución angular dominante

 
Lóbulo frontal anterior superior dominante

 
Lóbulo temporal inferior anterior dominante

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Pregunta 6 1
/ 1 pts

Mujer de 58 años acude a médico con su esposo quien informa que su

esposa ha estado actuando "divertida" desde que ella sufrió un
accidente de tránsito hace 2 meses. Ha sido muy grosera con él, sus
hijos y sus amigos, a menudo diciendo cosas inapropiadas y no está
interesada en sus pasatiempos anteriores. ¿Cuál de las siguientes
regiones es sospechosa de la lesión?

 
Lóbulo parietal

 
Área de Wernicke

 
Circunvolución angular

 
Lóbulo frontal

 
Lóbulo temporal

Pregunta 7 1
/ 1 pts

Acude a consulta agricultor de 60 años refiriendo disminución de

destreza motora en brazo derecho y temblor en reposo, no tiene
enfermedades previas. Al examen se evidencia bradicinesia, temblor
en reposo e hiponimia. Se llega a determinar afectación de ganglios
basales por enfermedad de Parkinson. La vía directa e indirecta
confluyen antes de ingresar al tálamo en:

 
Globo pálido interno

 
Núcleo subtalámico

 
Núcleo lenticular

 
Núcleo estriado

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Globo pálido externo

Pregunta 8 1
/ 1 pts

1. Paciente de 26 años registra incremento de peso estos últimos 6

meses debido al confinamiento actual. Él ha ingresado a una dieta,
pero manifiesta temor que entre las comidas puede descender
intensamente y traerle problemas de salud. Respecto a su
metabolismo de glucosa entre las comidas en una dieta habitual se
puede obtener glucosa mediante:

 
Activación de la glucosa fosfatasa

 
Inactivación de la enzima fosforilasa

 
Activación de la enzima 6-fructasa

 
Inactivación de la enzima fosfofructocinasa

Pregunta 9 1
/ 1 pts

Una mujer de 36 años acude quejándose de nerviosismo y pérdida de

peso inexplicable de durante los últimos 2 meses a pesar de estar
comiendo todo el tiempo. En el examen físico, exoftalmia, su piel
caliente, y sus manos tienen un leve temblor. Una biopsia de su
glándula tiroides probablemente revelaría:

 
Disminución del área ocupada por coloide

 
Disminución de la evidencia de endocitosis

 
Aumento del nivel de simportador Na+/I- en la membrana basolateral
de tirocitos.

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Disminución de la evidencia de actividad lisosomal

 
Disminución del número de lagunas de reabsorción

Pregunta 10 1
/ 1 pts

Paciente de 30 años con signos de hipertiroidismo desde hace 1 año

sin medicación acude a consulta con su médico particular para iniciar
tratamiento. El objetivo es evitar la transformación de T4 a T3. ¿Qué
molécula es responsable de esta reacción?

 
Peroxidasa

 
Deiodinasa

 
Iodoreductasa

 
Tirosinasa

Incorrecto Pregunta 11 0
/ 1 pts

Mujer de 50 años presenta a emergencia con la hipotensión, la palidez,

y la piel fría. Las investigaciones del laboratorio revelan glucemia y
natremia disminuidas. Las pruebas radiológicas revelan daño en la
estructura implicada en el lanzamiento de las hormonas controladoras
de la pituitaria anterior. ¿las hormonas de la estructura afectada en
este caso se almacenan en qué ubicación anatómica?

 
Pars distalis

 
Infundíbulo

 
Pars tuberalis

 
Pars intermedia

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Tuber cinereum

Incorrecto
Pregunta 12 0
/ 1 pts

Mujer de 50 años con diabetes mellitus tipo 2, se aplica inyecciones

nocturnas de insulina desde hace 3 años. Actualmente en emergencia
por cetoacidosis diabética su hija manifiesta desde hace 5 días su
madre no se ha inyectado. Al examen con trastorno de conciencia y
disminución severa de la presión arterial. En el examen se revela
cuerpos cetónicos presentes derivados de las grasas. El cambio de
“fuente principal de energía” en este paciente tiene como señal
esencial a:

 
La disminución de secreción de insulina pancreática

 
Elevación de glucagón

 
La suspensión de insulina subcutánea

 
La hiperglicemia

 
Elevado consumo de grasas durante la falta de insulina

Pregunta 13 1
/ 1 pts

Llamaron a un médico forense para investigar la muerte de una mujer

diabética tipo 1 de 40 años. Descubrieron su cuerpo en el dormitorio
con una jeringa vacía de insulina en la mesa de noche. Se había
deprimido mucho y no quería vivir más. ¿Cuál de los siguientes sería
más consistente con su química sanguínea si se tomara una muestra
de sangre en este caso?

 
Glucosa baja, insulina baja y niveles normales de péptido C

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Glucosa baja, insulina alta y niveles ausentes de C-péptido

 
Glucosa baja, niveles altos de insulina y péptido C

 
Glucosa baja, insulina baja y niveles bajos de péptido C

 
Glucosa baja, insulina alta y niveles normales de péptido C

Pregunta 14 1
/ 1 pts

Una mujer de 28 años acude a evaluación ginecológica porque ha

notado sangrado vaginal esporádica que no parece corresponder a su
ciclo menstrual normal. Los niveles de FSH e inhibinas se encuentran
elevada. ¿Qué acciones ejerce en este caso las hormonas analizadas?

 
Incrementa la actividad de células de la teca

 
Incrementa la función de las células de la granulosa y teca
respectivamente

 
Aumenta la actividad en las células de la granulosa

 
Aumenta la producción de gestágenos y andrógenos

 
Participan en el proceso de ovulación y gestación

Incorrecto
Pregunta 15 0
/ 1 pts

Una mujer de 19 años se queja de crecimiento anormal del vello facial.

Al ser interrogado más a fondo, se entera de que tiene antecedentes
de diabetes mellitus tipo 2. La paciente comienza con un
anticonceptivo oral hormonal. ¿Cuál de los siguientes es una función
de la hormona secretada por las células de la granulosa?

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Favorece la formación del cuerpo lúteo

 
Inhibe la producción de FSH y LH

 
Es responsable de la secreción pulsátil de GnRH

 
Estimula la producción de inhibina

Pregunta 16 1
/ 1 pts

Mujer de 32 años acude a consulta por disminución de la audición

desde hace 6 meses, ella manifiesta sensación de llenura en el oído
derecho. Al examen con otoscopio se evidencia lesión blanquecina. El
análisis tomográfico revela colesteatoma de epitímpano. ¿Qué
estructura se observaría lesionada de este paciente durante su análisis
tomográfico?

 
Destrucción de membrana timpánica

 
Destrucción de apófisis mastoides

 
Invasión del nervio facial y corda timpani

 
Invasión del promontorio

Pregunta 17 1
/ 1 pts

Mujer de 54 años se queja de la fatiga desde hace 4 meses cada vez

mayor acompañada por el estreñimiento ocasional. Nunca ha estado
embarazada. En el examen físico, su piel está fría, los reflejos
patelares son bajos. Se sospecha de tiroiditis de Hashimoto. En su
estudio ecográfico debería emplear el transductor de
………..hallando…….:

 
Baja frecuencia – Micronódulos hiperecogénicos

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Alta frecuencia – Micronódulos hipoecogénicos

 
Baja frecuencia – Micronódulos hipoecogénicos

 
Alta frecuencia – Micronódulos hiperecogénicos

Incorrecto
Pregunta 18 0
/ 1 pts

Paciente con diabetes mellitus por lesión quística pancreática desde

hace 6 meses acude para evaluación de su cuadro patológico. ¿la
mejor técnica de estudio imagenológico para este paciente es?

 
Tomografía

 
Elastografía

 
Radiografía

 
Ecografía

Incorrecto
Pregunta 19 0
/ 1 pts

Mujer de 44 años con amenorrea acude a consulta. En el examen

físico, su piel está fría, los reflejos aquíleos ausente. Se diagnostica
tiroiditis de Hashimoto en estadio inicial. ¿Qué hallazgo ecográfico es
compatible con el diagnóstico?

 
Glándula agrandada con bordes regulares

 
Glándula con bordes regulares y ecogenicidad disminuida

 
Glándula con bordes irregulares y ecogenicidad aumentada

 
Glándula agrandada con bordes irregulares

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Incorrecto
Pregunta 20 0
/ 1 pts

En un paciente con nódulos tiroideos se realiza una ecografía Doppler

para visualizar la irrigación arterial tiroidea. Se evalúa a la arteria
tiroidea inferior quien está en relación al músculo:

 
Escaleno anterior

 
Tiroideo inferior

 
Cricotiroideo

 
Hioideo

 
Tirohioideo

Puntaje del examen:

13 de 20

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