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infección por Tuberculosis M.

como lo demuestra una TST
positiva y la falta de signos o
síntomas clínicos o radiográficos
de la enfermedad.
Las radiografías suelen ser
normales, pero pueden mostrar
evidencia de un complejo
primario curado en forma de
nódulos densos (con o sin
calcificaciones), ganglios linfáticos
regionales calcificados no
aumentados de tamaño o
engrosamiento pleural.

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-tos, fiebre, sibilancias, disminución del

apetito y fatiga, pérdida de peso y los sudores TB LATENTE
nocturnos
-pueden estar asintomáticos
-Exploracion fisica; estertores, sibilancias o disminución andrea
de los sonidos respiratorios. La dificultad respiratoria es andrea
poco frecuente.
andrea -Terapia inmunosupresora
-Los pacientes pediátricos con TB por lo general
-Coinfección por VIH
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no son infecciosos; carecen de cavidades con una gran
cantidad de bacilos, y la tos relativamente débil de los
TB PULMONAR andrea

niños pequeños no favorece la transmisión de organismos -Desnutrición

por el aire. FACTORES QUER -Condiciones médicas (insuficiencia
andrea AUMENTAN EL RIESGO DE renal y hepática, DM o cáncer),
-Las manifestaciones radiográficas de la TB pulmonar PROGRESION DE
primaria incluyen linfadenopatía intratorácica de los INFECCION A
ganglios hiliares, mediastínicos y subcarinales y cambios -Infección de TB en los últimos 2
ENFERMEDAD años
parenquimatosos. Los hallazgos parenquimatosos más
comunes incluyen hiperinsuflación segmentaria y
atelectasias causadas por obstrucción bronquial, -Edad de 4 años o menos
consolidación alveolar, densidades intersticiales y,
ocasionalmente, bronquiectasias -infecciones virales
intercurrentes tales como sarampión

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TB andrea
-Contacto cercano con un caso de TB
EXTRAPULMONAR -Nacimiento en un país con alta
FACTORES DE prevalencia de TB
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RIESGO -Viaje a un país con alta prevalencia
MANIFESTACIONES CLINICAS Y
RADIOLOGICAS DE LA TB -visita domiciliaria de un país con alta
prevalencia
LAETENTE Y TB EN NIÑOS La TB pediátrica se considera un evento centinela que refleja -Miembro de la familia con LTBI,
La linfadenitis superficial es el una transmisión reciente de un caso fuente infeccioso no
andrea sitio más común de TB extrapulmonar seguida de TB diagnosticado en la comunidad. -Contacto con un adulto de alto
pleural, meníngea, osteoarticular y miliar en frecuencia riesgo (infectado con
variable dependiendo de la población de pacientes. VIH/SIDA, sin hogar, encarcelado o
usuario de drogas ilícitas)

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DIANOSTICO Y EPIDEMIOLOGIA
TRATAMIENTO

TUBERCULOSIS EN NIÑOS andrea

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La TB pediátrica = menores de 15 años -En 1990 ocurrieron
aproximadamente 7.500.000 casos de TB en
todo el
PATOGENESIS mundo
-650.000 ocurrieron en niños
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-En 2002, la OMS estimó que ocurrieron 8 800
andrea 000 casos de TB
en todo el mundo
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-tasa de casos media estimada de 145 por 100
000 habitantes

-tuberculosis
primaria

-Signos y andrea

síntomas menos
específicos
-Menos cultivos
micobacterianos
positivos

-mayor riesgo de
progresión de la
enfermedad
-mayor riesgo de
enfermedad
diseminada.
La tuberculosis primaria, definida como la progresión de la
enfermedad de cualquier parte del complejo primario, es más
común en los niños más pequeños andrea

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-El control inmunológico de la infección de TB es una función de los macrófagos y las células
dendríticas,
-Inmunidad de células T de tipo Th1 caracterizada por una fuerte respuesta de células CD8 positivas
con producción

-Los niños tienen una deficiencia relativa de la función de macrófagos y células dendríticas
-Tienden a desarrollar respuestas de células T de tipo Th2 a Infección micobacteriana caracterizada por
la falta de respuesta de las células positivas para CD8 y la producción de interleucina (IL)-4 e IL-5 por
parte de las células positivas para CD4.