Conferencia 3

¿Hasta qué punto nos determina
la genética?
→Medicina evolutiva (I y II)
→ Fármacos, comportamiento y actividad física
Medicina evolucionista:
La adaptación de los genes al ambiente
¿Qué es la Medicina Evolucionista?
Aplicación multidisciplinar de los conocimientos de la evolución humana para entender la salud y la enfermedad
Pero… ¿Qué es la evolución?

La evolución es sinónimo de cambio. Es sinónimo de transformación. Pero no necesariamente de “mejorar” la especie
Jean-Baptiste Lamarck Charles Darwin Alfred Russel Wallace

La evolución es sinónimo de cambio. Es sinónimo de transformación. Pero no necesariamente de “mejorar” la especie
Jean-Baptiste Lamarck Charles Darwin Alfred Russel Wallace
"Nothing in medicine and biology makes sense, except in the light of evolution“ Theodosius Dobzhansky
La evolución en la actualidad
Neodarwinismo: la evolución como un continuo de pequeñas variaciones producidas a una tasa más o menos constante.
La selección natural como motor evolutivo
Teoría del Equilibrio puntado: Sostienen que en la evolución de las especies se intercalan largos periodos de pequeños
cambios con periodos breves de cambios muy rápidos.
¿Quién tiene razón?
Mecanismos de evolución
Existen tres tipos de mecanismos evolutivos: los de creación,
los de destrucción, y los de movimiento
Creación→ Mutación y polimorfismos.
Destrucción→ Selección natural (reproductiva y grupal)

y deriva génica (Cuello de botella o efecto fundador)
Movimiento→ Flujo genético
¿Competencia o cooperación?
• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia
• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia.

• La cooperación es un motor igual de importante para la evolución.

• 2 grandes tipos de cooperación: Intra e interespecie.

Cooperación
intraespecie
Apicella CL, Silk JB. The evolution of human cooperation. Curr Biol.
2019;29(11):R447-R450. doi:10.1016/j.cub.2019.03.036

Cooperación
intraespecie
Howick J, Kelly P, Kelly M. Establishing a causal link between social relationships and health using the
Bradford Hill Guidelines. SSM Popul Health. 2019 May 4;8:100402. doi: 10.1016/j.ssmph.2019.100402.

Los seres humanos somos

holobiontes. Hemos coevolucionado
Cooperación con muchas especies en nuestro
interespecie interior y nuestro exterior. Un
(Coevolución) ejemplo clásico es la microbiota
Theis KR, Dheilly NM, Klassen JL, et al. Getting the Hologenome Concept Right: an Eco-Evolutionary
Framework for Hosts and Their Microbiomes. mSystems. 2016;1(2):e00028-16. Published 2016 Mar 29.
doi:10.1128/mSystems.00028-16

La teoría endosimbionte (Lynn

Margullis) es otro ejemplo de
Cooperación cooperación interespecie.
interespecie
(Coevolución)
Zhao D, Yu Y, Shen Y, Liu Q, Zhao Z, Sharma R, Reiter RJ.

Melatonin Synthesis and Function: Evolutionary History in
Animals and Plants. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Apr
17;10:249. doi: 10.3389/fendo.2019.00249.
• La coevolución y comunicación entre “endosimbiontes” y los organismos holobiontes es continua y total,

demostrando así la importancia de la cooperación como motor evolutivo.
García-Montero C, Fraile-Martínez O, Gómez-Lahoz AM, et al. Nutritional Components Saki M, Prakash A. DNA damage related crosstalk between the
in Western Diet Versus Mediterranean Diet at the Gut Microbiota-Immune System nucleus and mitochondria. Free Radic Biol Med. 2017
Interplay. Implications for Health and Disease. Nutrients. 2021;13(2):699. Jun;107:216-227. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2016.11.050.
La evolución humana en contexto.
1. La evolución es un sinónimo de cambio, y también de adaptación.
2. Esta adaptación va mucho más allá de la selección natural clásicamente descrita (“La supervivencia del
más fuerte”)
3. Somos organismos complejos y sometidos a una gran variedad de variables: Biológicas y genéticas, pero
también sociales, culturales, etc.
4. El principal motivo del éxito evolutivo del ser humano como especie recae de manera directa en nuestra
gran capacidad de adaptación.
1. La evolución es un sinónimo de cambio, y también de adaptación.
2. Esta adaptación va mucho más allá de la selección natural clásicamente descrita (“La supervivencia del
más fuerte”)
3. Somos organismos complejos y sometidos a una gran variedad de variables: Biológicas y genéticas, pero
también sociales, culturales, etc.
4. El principal motivo del éxito evolutivo del ser humano como especie recae de manera directa en nuestra
gran capacidad de adaptación.
Pero… ¿A qué variables hemos tenido que adaptarnos a lo largo de nuestra evolución?
¿Es verdad que nuestros genes son “paleolíticos”?
Claves de la Evolución humana
La dieta ha sido un elemento central en la
evolución humana.
Además, éramos cazadores, nómadas, el Bipedestación

movimiento es una parte fundamental en la
naturaleza humana
Igualmente, el clima ha jugado un papel clave Encefalización

en la evolución del ser humano
Determinados genes que en un

contexto evolutivo supusieron una
ventaja para la supervivencia
actualmente se han vuelto en
nuestra contra
Hormesis. Concepto y relevancia evolutiva
Lo que no nos mata, nos hace más fuertes
Nuestros genes están hechos para resistir

una gran variedad de fluctuaciones de
agentes estresores (Frío, calor, hambruna,
movimiento, horarios, componentes de la
dieta…)
Actualmente existe un claro efecto

perjudicial de un “exceso de comodidad”
que afecta negativamente a nuestros
genes.
Papel de la dieta en la evolución
1. ¿Cómo influyó la dieta a la evolución de la especie humana?
2. Si nuestros genes son “paleos”… ¿Debemos comer igual que nuestros antepasados?
1. ¿Cómo influyó la dieta a la evolución de la especie humana?
Coevolución.
Kumar Singh A, Cabral C, Kumar R, et al. Beneficial Effects of Dietary

Polyphenols on Gut Microbiota and Strategies to Improve Delivery Efficiency.
Nutrients. 2019;11(9):2216. Published 2019 Sep 13. doi:10.3390/nu11092216
Igual NO. Similar SÍ
Los ultraprocesados
afectan de manera muy
negativa a nuestra
salud, debido a una Vía negativa
falta de adaptación
evolutiva a muchos de
sus componentes
El argumento “hay que

seguir una dieta ancestral
y eliminar alimentos que
no comían nuestros
ancestros” no tiene una
base científica sólida
Utilizar el sentido común y asegurarse un aporte suficiente de:
- Micronutrientes (vitaminas y sales)

- Grasas de calidad (principalmente omega 3 PUFA, MUFAs, grasas saturadas no procesadas)
- Compuestos bioactivos de las plantas (polifenoles, alcaloides, etc.)
- Consumo apropiado de fibra dietética
- Proteína (mínimo 1.2-1.5 g/kg de peso diario)
- Carbohidratos en función a la actividad física de cada individuo
Vía negativa: limitar o reemplazar el consumo de
- Ultraprocesados ricos en azúcares y harinas refinadas, grasas insanas (trans y procesadas), exceso de
sal, algunos aditivos y edulcorantes o compuestos formados con un excesivo procesado o combustión
de los alimentos.
Someternos a la incomodidad: Ayuno intermitente
El ayuno intermitente es una práctica cada

vez más extendida en gran parte debido al
conocimiento de nuestra historia evolutiva
A pesar de sus beneficios se requiere

mucha más investigación en esta área.
Sobre todo es importante entender bien el
contexto de cada persona.
Someternos a la incomodidad: Exposición al calor
La exposición controlada a temperaturas por encima
o por debajo de la zona de “confort térmico” es de
gran ayuda para todo el organismo.
En el caso del calor, se ha descrito su papel protector

en el desarrollo de múltiples enfermedades y sus
efectos a nivel vascular, neurológico y sistémico.
Henderson KN, Killen LG, O'Neal EK, Waldman HS. The

Cardiometabolic Health Benefits of Sauna Exposure in
Individuals with High-Stress Occupations. A Mechanistic
Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jan
27;18(3):1105. doi: 10.3390/ijerph18031105.
Someternos a la incomodidad: Exposición al frío
La exposición gradual y controlada al frío ha
reportado una gran variedad de beneficios.
Sus beneficios se han aplicado por ejemplo para

combatir la obesidad y la T2DM, pero también
parece tener efectos en el sistema nervioso,
inmune y circulatorio
Importancia del movimiento en la evolución
El movimiento ha sido un elemento clave en nuestro proceso de evolución.
Longman, DP, Wells, JCK, Stock, JT. Human

athletic paleobiology; using sport as a model
to investigate human evolutionary
adaptation. Am J Phys Anthropol. 2020; 171:
42– 59. https://doi.org/10.1002/ajpa.23992
Importancia del movimiento en la evolución
El sedentarismo, por el contrario, es responsable de que nuestros genes “ahorradores” ejerzan su
misión evolutiva: Prepararnos para periodos de hambruna acumulando energía.
Panahi S, Tremblay A. Sedentariness and

Health: Is Sedentary Behavior More Than
Just Physical Inactivity?. Front Public Health.
2018;6:258.
Importancia de la naturaleza
Nuestros genes necesitan igualmente de la exposición a la naturaleza y espacios verdes para funcionar
correctamente. Un ejemplo de esto estaría en las “fitoncidas”, sustancias producidas y liberadas por
distintas especies vegetales
Thangaleela S, Sivamaruthi BS, Kesika P, Bharathi

M, Kunaviktikul W, Klunklin A, Chanthapoon C,
Chaiyasut C. Essential Oils, Phytoncides,
Aromachology, and Aromatherapy—A Review.
Applied Sciences. 2022; 12(9):4495.
https://doi.org/10.3390/app12094495
El sueño desde una perspectiva evolutiva
El sueño es un elemento fundamental para la salud humana. Hoy en día sabemos que una alteración de
la higiene del sueño se relaciona con un montón de enfermedades y alteraciones fisiológicas.
Li MD, Li CM, Wang Z. The role of circadian

clocks in metabolic disease. Yale J Biol Med.
2012;85(3):387-401.
Por otro lado, la evolución ha desencadenado en el desarrollo de mecanismos que hacen que nuestras
células funcionen de manera diferente según el momento del día (ritmos circadianos y cronobiología)
Li MD, Li CM, Wang Z. The role of circadian

clocks in metabolic disease. Yale J Biol Med.
2012;85(3):387-401.
Pero… También existen los ritmos infradianos, ultradianos e incluso, circanuales.
Lamont, E. W. and Shimon Amir. “Circadian

and Ultradian Clocks / Rhythms q.” (2016).
Helm, B., Lincoln, G.A. (2017). Circannual Rhythms Anticipate the

Earth’s Annual Periodicity. In: Kumar, V. (eds) Biological
Timekeeping: Clocks, Rhythms and Behaviour. Springer, New
Delhi. https://doi.org/10.1007/978-81-322-3688-7_26
Importancia de la exposición a la luz (solar)
Asegurarnos una exposición adecuada a
la luz solar a lo largo del día supone el
mejor sincronizador de nuestros relojes
internos, además de tener incontables
beneficios, sobre todo a través de la
vitamina D o efectos derivados del calor.
Zahoor I, Haq E. Vitamin D and Multiple Sclerosis:

An Update. In: Zagon IS, McLaughlin PJ, editors.
Multiple Sclerosis: Perspectives in Treatment and
Pathogenesis [Internet]. Brisbane (AU): Codon
Publications; 2017 Nov 27. Chapter 5. Available
from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470154/
doi: 10.15586/codon.multiplesclerosis.2017.ch5

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La evolución es sinónimo de cambio. Es sinónimo de transformación. Pero no necesariamente de “mejorar” la especie

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Pero… ¿Qué es la evolución?

La evolución es sinónimo de cambio. Es sinónimo de transformación. Pero no necesariamente de “mejorar” la especie

Jean-Baptiste Lamarck Charles Darwin Alfred Russel Wallace

¿Quién tiene razón?

Creación→ Mutación y polimorfismos.

Destrucción→ Selección natural (reproductiva y grupal)

Movimiento→ Flujo genético

• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia

• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia.

• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia.

• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia.

• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia.

• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia.

Los seres humanos somos

• La “supervivencia del más fuerte” no siempre es sinónimo de competencia, agresividad o dominancia.

La teoría endosimbionte (Lynn

Zhao D, Yu Y, Shen Y, Liu Q, Zhao Z, Sharma R, Reiter RJ.

• La coevolución y comunicación entre “endosimbiontes” y los organismos holobiontes es continua y total,

1. La evolución es un sinónimo de cambio, y también de adaptación.

1. La evolución es un sinónimo de cambio, y también de adaptación.

¿Es verdad que nuestros genes son “paleolíticos”?

Además, éramos cazadores, nómadas, el Bipedestación

Igualmente, el clima ha jugado un papel clave Encefalización

Determinados genes que en un

Lo que no nos mata, nos hace más fuertes

Nuestros genes están hechos para resistir

Actualmente existe un claro efecto

Kumar Singh A, Cabral C, Kumar R, et al. Beneficial Effects of Dietary

El argumento “hay que

Utilizar el sentido común y asegurarse un aporte suficiente de:

- Micronutrientes (vitaminas y sales)

Vía negativa: limitar o reemplazar el consumo de

El ayuno intermitente es una práctica cada

A pesar de sus beneficios se requiere

En el caso del calor, se ha descrito su papel protector

Henderson KN, Killen LG, O'Neal EK, Waldman HS. The

Sus beneficios se han aplicado por ejemplo para

Longman, DP, Wells, JCK, Stock, JT. Human

Panahi S, Tremblay A. Sedentariness and

Thangaleela S, Sivamaruthi BS, Kesika P, Bharathi

Li MD, Li CM, Wang Z. The role of circadian

Li MD, Li CM, Wang Z. The role of circadian

Lamont, E. W. and Shimon Amir. “Circadian

Helm, B., Lincoln, G.A. (2017). Circannual Rhythms Anticipate the

Zahoor I, Haq E. Vitamin D and Multiple Sclerosis:

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