CASO CLINICO

HEMATOLOGÍA
CASO CLINICO
Paciente varón de 68 años, proveniente de Ecuador pero vive en Perú desde hace 15 años,
raza negra, acude por emergencia refiriendo que desde hace 3 meses comienza a
presentar fatiga, dolor en columna vertebral a nivel lumbar que se va incrementando
progresivamente, hace un mes presentó pielonefritis, que fue tratada; presenta pérdida de
10 kilos en dos meses, desde hace dos semanas se presenta nauseas, y estreñimiento,
además pérdida del apetito, pero sed excesiva, desde hace cuatro días se agrega
adormecimiento de ambos miembros inferiores, esta mañana lo encuentran los familiares
con desorientación y no puede caminar.

NOMBRE DEL ALUMNO

● Meggie Alexandra Avilés García
DIAGNÓSTICO PROBABLE
● TBC
● LINFOMA
MÉTODOS DE DIAGNOSTICO IMAGENOLOGICO SOLICITADOS
○ Una radiografía de columna lumbar o una resonancia de columna lumbar
sería la elección
ENFERMEDAD DE POTT Fig. 1. Fractura
aplastamiento de la vertebra D12, desplazamiento posterior de fragmento del cuerpo
vertebral (flecha) esclerosis subcondral, cifosis acentuada.

TAC: Fig. 2. Reconstrucción volumétrica de

columna dorsal donde se observa fractura aplastamiento anterior del cuerpo vertebral D12
con protrusión posterior de fragmento óseo (flecha) y cifoescoliosis, nótese que las facetas
y los procesos espinosos fueron removidos del estudio para mejor evaluación.

Fig. 3. Secuencia sagital T1 donde se observa fractura aplastamiento D12 con protrusión
posterior del fragmento óseo (flecha azul) comprimiendo la médula espinal, invasión peri
vertebral por delante y por detrás (flecha blanca) que favorece aún más la compresión
medular.

○ Además un tomografía abdominal

○
○ Y cerebral
 ○
○
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