UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA MATANZA

ALTA FRECUENCIA

CLASIFICACIÓN
Es fundamental por parte del “Kinesiólogo” tener presente los efectos
fisiológicos que se producen sobre el organismo teniendo en cuenta las
distintas modalidades terapéuticas, en base a sus “Frecuencias” y “Longitudes
de Onda”.

 Baja Frecuencia:
De 1 á 2.000 Hz., presenta, como respuesta, fenómenos de contracción
muscular. (Algunos autores extienden este ciclaje hasta los 2.500 ciclos, de
acuerdo a investigaciones que refieren que esta frecuencia todavía se detecta
actividad muscular. La sensibilidad cutánea capta el estímulo eléctrico,
respondiendo con sensaciones molestas o dolorosas.

 Mediana Frecuencia:
Ocupa la franja que va desde los 2.000 hasta los 5.000 Hz. Hay una respuesta
muscular contráctil, La curva de sensibilidad cutánea se encuentra por debajo
de esta magnitud y por lo tanto reacciona al pasaje de corriente. Es la base
fisiológica de las “Corrientes de Nemec” o “Interferenciales”, por ejemplo.

 Alta Frecuencia:
Por encima de los 10.000 Hz. su acción biológica es preponderantemente
térmica, debido al “Efecto Joule”, de transformar la absorción de la energía
eléctrica en energía térmica intraorgánica.

“Nicola Tesla Smiljan” y “Jaques Arsene D’Arsonval” fueron los primeros

investigadores en descubrir sus características. Determinaron que las
corrientes alternas de frecuencias superiores a los 10.000 ciclos, no producían
reacciones sensitivas ni motrices, en cambio, al pasar la barrera cutánea e
introducirse en el organismo, producían un aumento selectivo de temperatura.

Demostraron que el pasaje de una corriente alterna, con una frecuencia

superior a los 10.000 ciclos, se transformaba en calor, por la resistencia
generada por los tejidos orgánicos.

Este tipo particular de reacción del organismo al pasaje de una corriente alterna
de alta frecuencia, hizo pensar en su utilización con finalidades terapéuticas.

En efecto son países como Alemania y Austria, donde se realizaron las

primeras investigaciones, tendientes a desarrollar esta nueva adquisición
terapéutica.

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Primeramente se propuso la denominación de “Termoprenetación”, para esta
nueva técnica, Nagelschmidt en 1907 propuso el nombre de “Transtermia”,
finalmente en el “Congreso de Fisioterapia” de París, de 1910 se adopta el
nombre definitivo de “Diatermia”.

Clasificación de las Corrientes Alternas de

Alta Frecuencia

Modalidades Frecuencia Longitud de Onda Banda

“Terapéuticas” “Megaciclos” “Metros”

D’Arsonval 1 300 Hectométricas

Diatermia 1 a 10 30 a 300 Decimétricas

Onda Corta 10 a 100 3 a 300 Métricas

Microonda 3.000 a 30.000 0,10 a 0,01 Decimétricas

ONDA CORTA
La ‘Onda Corta” es una “Corriente de Alta Frecuencia” caracterizada por
presentar una frecuencia de 10 á 100 megaciclos y una longitud de onda de 3 a
30 metros, carecer de periodos de pausa y ser todas ondas de igual amplitud
denominadas “Ondas Entretenidas”.

En terapéutica “Electro Física” la banda de frecuencia adoptada universalmente

es la de 27.32 megaciclos correspondientes a una longitud de onda de 11
metros.

MECANISMO DE PRODUCCIÓN
Cuando circula una corriente eléctrica a través de un conductor delgado,
denominado filamento, se produce calor y como consecuencia de este
fenómeno se produce una actividad electrónica, obligando a los electrones a
abandonar el filamento y generando una nube de electrones en el vacío que lo
rodea.

“T.A. Edison”, utilizó filamentos calientes dentro de recipientes de cristal al

vacío como medio de iluminación, descubrió en el año 1883 que si se
introducía una placa metaliza junto a un filamento caliente, se producía una
corriente o flujo de electrones del filamento, de polaridad negativa a la placa, la
cual presentada una polaridad positiva.

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En 1889, “J. J. Thompson”, expuso que la polaridad positiva de la placa atraía a
los electrones debido a que estos presentaban una polaridad negativa.
Posteriormente el físico “J. A. Fleming” determinó que se podía utilizar un tubo
de cristal como este (filamento caliente y placa cargada) denominado “Diodo”,
que permitía rectificar la corriente alterna.

Diodo de “J. A. Fleming”

Debido al avance tecnológico que significó el descubrimiento de la lámpara

“Triodo” por parte de “Lee De Forest” en el año 1906, éste observó que,
introduciendo un tercer elemento entre el filamento y la placa, podían regularse
la corriente de electrones. Este tercer elemento se denomina “rejilla” debido a
su disposición en forma de malla.

Si la rejilla se carga positivamente con respecto al filamento, ayudara a la placa

a dirigir electrones hacia la misma; si la rejilla es negativa con respecto al
filamento, impedirá que los electrones se dirijan hacia la placa.

De esta manera se pudo producir una “Corriente de Alta Frecuencia”

ininterrumpida, con ondas de igual amplitud a las que se llamó ondas
entretenidas.

Válvula Electrónica de “Lee De Forest”

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Esta lámpara se incorporó al circuito, de manera tal de permitir a la nube de
electrones fluir en forma regularizada.

1- Circuito de Abastecimiento:
Requiere una fuente de corriente alterna de bajo voltaje para estimular los
filamentos de las válvulas.

2- Circuito Oscilador:
Los generadores de “Ondas Cortas” constan de un circuito compuesto por
dos válvulas triodos que regulan la producción de ondas entretenidas.

3- Circuito Paciente:
Este circuito está formado por el paciente conectado al generador por medio
de los electrodos de aplicación. Para obtener el máximo de efectividad, los
dos circuitos debes estar en resonancia, deben tener la misma sintonía.
Esto se consigue por medio de la variación, en el circuito paciente, de la
capacidad o auto-inducción, regulada por medio de un condensador
variable (perilla de sintonía).

TERMOPENETRACIÓN
Las “Ondas Cortas” atraviesan la totalidad de los tejidos comprendidos entre,
los electrodos aplicadores, con alta densidad eléctrica en profundidad,
provocando la elevación de su temperatura por “Efecto Joule”, aplicando su ley
que dice “La cantidad de calor que se produce al pasaje de una corriente
eléctrica por un conductor, es directamente proporcional al cuadrado de la
intensidad, de la resistencia del conductor y del tiempo de aplicación”

Debido a las características de homogeneidad de las “Ondas Cortas”, estas

atraviesan por igual a cuerpos conductores y no conductores. El cuerpo
humano se comporta desde el punto de vista eléctrico, como un semiconductor,
y se encuentran en él tejidos conductores (músculos, nervios, sangre) y tejidos
no conductores (huesos, aponeurosis)

Los mecanismos por los cuales las corrientes del campo electromagnético de
“Alta Frecuencia generados por las “Ondas Cortas” atraviesan el organismo
son:

1- Corrientes de Conducción

2- Corrientes de desplazamiento

3- Corrientes de Inducción

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 1- Corrientes de Conducción:
Es el más simple de los mecanismos, ya que es típica de los cuerpos
conductores. Las corrientes de “Ondas Cortas” se comportan como si fueran
“Corrientes Galvánicas o Variables”.

El resultado más importante de este mecanismo de conducción es la

producción de calor, la conversión de energía eléctrica en calórica, en virtud de
la conocida “Ley de Joule”

En cuanto a la conductancia depende de la conductividad o sea la capacidad

de un cuerpo para producir corriente, la cual es específica de cada material.

Esta conductividad determina la cantidad de corriente que pasa por cualquier

región y esta densidad de corriente es la responsable del calentamiento en el
seno de cualquier tejido. A mayor densidad de corriente de un tejido, mayor
calentamiento se produce.

2- Corrientes de Desplazamiento:
La transferencia de calor por “Desplazamiento” implica la conversión de
energía “No Térmica”, como la energía mecánica, eléctrica o química, en calor.
Cuando se aplica “Diatermia”, una forma de energía electromagnética, sobre el
cuerpo, causa la rotación de las moléculas polares, lo que da lugar a la fricción
entre las moléculas y a un aumento de la temperatura de los tejidos.

Al orientarse las células dentro del campo electromagnético favorecen el pasaje

de la corriente, porque se crea un dipolo real alternante, acorde con el sentido
de la corriente. Este desplazamiento de la corriente produce un aumento de la
temperatura de inferior importancia al producido por el “Efecto Joule”, y desde
el punto de vista de las modificaciones biológicas producidas por el calor, es
despreciable.

La “Corriente de Desplazamiento” es la responsable de tener principalmente

un efecto “No Térmico de las “Ondas Cortas”, ya que presenta una acción
neural refleja, que es la responsable en mayor grado, que el simple aumento de
temperatura y la hiperemia concomitante. Esta corriente sería la causante de la
mayoría de las respuestas terapéuticas de la “Onda Corta Axial”

Esto se ve demostrado clínicamente en la mayor acción antiflogística y

antiálgica, que se da en laas aplicaciones longitudinales, abarcando entre los
electrodos la raíz del miembro en su emergencia a nivel medular, y su extremo
distal.
No se descarta una acción da nivel del sistema neurovegetativo.

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 3- Corrientes de Inducción:
Esta corriente le permite al organismo, inducir la generación de otra corriente
de la misma frecuencia pero de sentido inverso, llegando a producir un
calentamiento selectivo y profundo de los órganos, sin tener en cuenta las
diferentes impedancias entre ellos, de modo tal que no tiene en cuenta la
resistencia de los tejidos.

Esta corriente se practica con una banda metálica, cubierta de goma

vulcanizada, similar a los electrodos flexibles, de un metro de extensión,
arrollando la misma en el sector del miembro a tratar, o sobre el torso. Esta
técnica ha caído en desuso.

EFECTO JOULE
Cuando una energía circula a través de la materia y, dependiendo de la
resistencia que ofrece ésta a ser circulada por la energía, las moléculas que
conforman dicha materia se ven sometidas a la agitación y roses, produciendo
una energía generada por la aplicación que será transformada en otra nueva y
distinta.

Este fenómeno será de gran utilidad para los “Kinesiólogos” al realizar las
aplicaciones de la “Alta Frecuencia por Ondas Cortas”, siguiendo la siguiente
ecuación:

Q = I2 x R x T x 0,24 cal.

 Q = Energía calorífica producida por la corriente expresada en Julios o

en calorías si se multiplica el resultado por la constante 0,24 cómo en
este caso.
 I = Intensidad de la corriente que circula
 R = Resistencia eléctrica del conductor
 T = Tiempo
 0,24 = Constante de conversión de Julios a Calorías

MECANISMOS DE ACCIÓN
Se considera que el mecanismo de acción de las “Ondas Cortas” deriva de la
estimulación inespecífica, provocada por el campo electromagnético en el
interior de las células, lo que induce a la producción de histamina como
respuesta a la irritación física. Es importante recordar que las “Ondas Cortas”
están catalogadas como un componente inflamatorio físico.

Esta liberación de histamina, del tipo controlada, induce al organismo a poner

en marcha los mecanismos de defensa necesarios para su eliminación.

En consecuencia, la estimulación por medio de la energía electromagnética de

alta frecuencia, provoca una inflamación controlada, la que en definitiva, es la
responsable de los efectos antiflogísticos, que conllevan a los efectos
analgésicos derivados.

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EXPERIENCIA DE “SCHLIEPHAKE”
Esta experiencia es muy ilustrativa. Debe continuarse con esta línea de
investigaciones a fin de resolver algunos aspectos referentes a la acción no
térmica todavía no dilucidados del mecanismo de acción de las “Ondas Cortas”.

La experiencia consistía en disponer de tres vasos cilíndricos concéntricos, de

los que el mas interior se llena con un electrolito (solución de cloruro sódico al 1
por 1000), el mediano se llena con grasa y el más exterior con agua. Este
conjunto se somete a la acción de la “Diatermia” y de la “Alta Frecuencia por
Ondas Cortas” al medir la temperatura de cada uno de estos dispositivos
durante el paso de la corriente, se observa que con “Onda Corta” el máximo
calentamiento corresponde al electrolito, mientras que con la “Diatermia” a la
capa más externa, el agua.

De modo tal que en la “Diatermia” se produce calentamiento sólo por efecto de

la resistencia óhmica, y en su trayecto evita las zonas de mala conductibilidad,
sobre todo las capas límite. En cambio, con la aplicación de “Onda Corta” se
puede obtener un calentamiento selectivo de las distintas partes,
independientemente de la disposición de las capas del modelo.

Efecto Térmico de distintas sustancias con “Diatermia”

También se utilizaron fantomas constituidos por tejido muscular, grasa y piel,

comprobando también como se diferenciaba la absorción de la “Alta

Frecuencia” en los diferentes tejidos. “In vivo” la medición de las variaciones

térmicas se realiza por medio de termómetros consistentes en una termocupla,
que se introducen en el organismo a diferentes profundidades. Se irradió el
muslo de un paciente, constatando aumentos de temperatura, luego de una
aplicación de 30 minutos a dosis media, de 5.2º C a 18 mm. De profundidad,
4º C a 4 cm. y de 3º C cercano al fémur. La temperatura corporal media de
estos pacientes se elevó en promedio 0,6º C.

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EFECTOS FISIOLÓGICOS
Debido a la acción del “Campo Electromagnético” los iones sufren una
variación de su campo eléctrico orientándose de acuerdo con la polaridad del
mismo, dando logar al fenómeno de polarización.

Sobre las moléculas también se produce el fenómeno de polarización, por lo

tanto funciona como un dieléctrico. Es el caso de la corriente de
desplazamiento. Al producirse esta orientación de las cargas, las moléculas
que son más susceptibles pueden alterar su comportamiento coloido-químico.

Las soluciones electrolíticas (el cuerpo humano es una de ellas) se comportan

de acuerdo a su concentración; a medida que son más diluidas, la resistencia
es mayor. Con las radiaciones producida por las “Ondas Cortas” esta premisa
no se cumple en su totalidad, puesto que en un principio, al aumentar la
dilución aumentará el calentamiento, pero no continua en la misma medida,
sino que presenta una meseta y un descenso de temperatura si se aumenta la
dilución.

 Sistema Circulatorio:
Efectos locales: la acción directa sobre las paredes vasculares provoca una
vasodilatación superficial y profunda, con aumento de la actividad metabólica y
de la secreción de las glándulas adyacentes.

Efectos generales: a consecuencia de este efecto, se produce una

vasodilatación generalizada, responsable de la disminución de las resistencias
vasculares periféricas, lo que disminuye la presión sanguínea.con aumento de
las pulsaciones, disminución en la secreción de orina, mayor eliminación de
urea y productos nitrogenados.

 Sistema Muscular:
El aumento de la temperatura produce un efecto antiespasmódico y
antiflogístico en la musculatura lisa y estriada respectivamente, con marcada
disminución del tono. Las fibras musculares se contraen y se relajan con mayor
rapidez.

Por otra parte, la relajación de los músculos antagonistas facilita la contracción

de los agonistas. Todo ello, mas el aumento del riego sanguíneo, proporciona
una condición óptima para la contracción muscular.
En el tejido conectivo, el calor modifica sus propiedades elásticas y aumenta la
extensibilidad de los tejidos fibrosos.

 Corazón:
Produce bradicardia, con disminución de la amplitud de las contracciones.
En experiencias con animales, se ha llegado a producir su muerte.

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  Páncreas:
La estimulación directa provoca un aumento de la producción de insulina, a
grado tal, que en experiencias sobre animales, se hizo necesaria la inyección
de glucosa para evitar su muerte por coma hipoglucémico.

 Sistema Nervioso Central:

Disminuye la hipersensibilidad y provoca un marcado efecto sedante y
analgésico.

 Sistema Nervioso Periférico:

Disminución de los valores de cronaxia, probablemente debido a la disminución
de la conducción nerviosa.

 Metabolismo:
A través de la dilatación y distensión de los capilares aumenta la circulación
sanguínea, por lo tanto hay un aumento de la función metabólica. Aumenta el
consumo de oxigeno y de sustancias nutritivas y, a su vez, se incrementa la
eliminación de sustancias de desecho.

ACCIÓN ESPECÍFICA
Sobre la sangre y el suero, se manifiesta modificando la tensión superficial,
sobre los capilares, dilatándolos primero, contrayéndolos después, y finalmente
dilatándolos, sobre las arterias, provocando su dilatación, y la aceleración de la
corriente sanguínea: sobre las venas se revela por la dilatación y la disminución
de la velocidad circulante.

La acción específica está en relación directa con la “acción selectiva” sobre los
coloides, guarda relación con la longitud de onda y está en íntima dependencia
con el “tiempo de relajación” de los elementos atravesados por ella.

El “tiempo de relajación” es el tiempo que tarda “en compensarse” la

perturbación (o movimiento) electrónica ocasionada por el paso de las “Ondas
Cortas”. A su vez, el movimiento electrónico está en relación directa con la
longitud de onda y se deja sentir con tanta mayor facilidad cuanto mayor es la
“selectividad” entre las ondas cortas y las membranas celulares.

De lo expuesto se puede interpretar que se producirán las siguientes acciones:

 Aumento de la presión osmótica

 Aumento del metabolismo
 Aumento de la permeabilidad capilar
 Aumento del tono vagal
 Aumento de monicitos y fagotitos
 Disminución del agua tisular
 Disminución del pH
 Disminución del tono simpático
 Inducción a la relajación psicofísica

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  Inducción al sueño fisiológico

ELECTRODOS
Pueden ser de dos tipos:

 Electrodos Blandos:
Consistentes en una rejilla cribada, unida por un cable a una clavija que se
conecta a las salidas del generador, todo ello recubierto por una goma
vulcanizada.

 Electrodos Rígidos:
Consistentes en aplicadores de diversos tamaños y formas, adaptables a la
zona a tratar.

Electrodo Blando Electrodos Rígidos

Dentro de los electrodos rígidos se encuentran electrodos especiales, como los

intracavitarios, de uso en ginecología.

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 . Electrodos Intracavitarios para “Ginecología”

TÉCNICAS DE APLICACIÓN
La zona a tratar debe estar descubierta, libre de ropas o vendajes, también
deben quitarse los elementos metálicos, como relojes, pulseras, aros, cadenas,
etc. incluidos los audífonos. Se deberá interrogar al paciente sobre
endoprótesis o clavos intramedulares así como todo elemento metálico
intraorgánico (por ejemplo: Dispositivo Intra Uterino), las emplomaduras
odontológicas no se ven afectadas por la radiación energética de las “Altas
Frecuencias”.

Con respecto a las camillas, estas deberían ser de madera y no tener cubiertas
semiconductoras.
La aplicación en niños de corta edad, debe realizarse teniendo en cuenta el
desarrollo del control de la termorregulación, por lo tanto se recomienda
desvestirlos completamente, extremando los controles de dosificación, que
debe ser mínima.

Los electrodos blandos no deben ser colocados directamente sobre la piel del
paciente, sino que deben estar revestidos por un material adecuado, se
aconseja colocar sobre la zona a tratar tejidos absorbentes para evitar las
quemaduras por aumento en la perspiración o sudoración.

Los cables de los electrodos no deben cruzarse ni estar en contacto con la piel
de paciente o con los bordes de la camilla o del equipo generador, para evitar
accidentes derivados de la alta frecuencia.

En caso de utilización de electrodos rígidos, se recomienda evitar su colocación

en forma oblicua entre sí, con el fin de evitar el llamado efecto punta, dicho
efecto se traduce en un aumento de la intensidad y densidad del campo

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electromagnético, como consecuencia de este aumento, se acrecientan las
probabilidades de provocar lesiones o quemaduras en el paciente.

En las aplicaciones endocavitarias, ginecológicas esencialmente, se aconseja

secar previamente las paredes de la vagina, para evitar sensaciones dolorosa o
quemaduras, provocadas por el sobrecalentamiento de las mucosas.

Referente al tamaño de los electrodos, esto tiene una importancia fundamental,

puesto que al utilizar electrodos de tamaño adecuado a la zona a tratar se
obtendrá el ciento por ciento de efectividad, se los electrodos son mayores o
menores a la zona a tratar, disminuirá la efectividad por defecto, o aumentará la
probabilidad de lesiones por condensación energética.

Influencia del tamaño de los electrodos en las

aplicaciones de “Alta Frecuencia por Onda Corta”

La distancia promedio para mayor efectividad de las aplicaciones está dentro

del rango de los tres centímetros. Cuando la zona a tratar se encuentra
englobada entre los dos electrodos, campo condensador, priva el efecto
térmico de las “Ondas Cortas”. De modo tal, que si deseamos, lograr que la
densidad sea la misma sobre toda la superficie de aplicación, hay que procurar
que la superficie del electrodo contacte en forma paralela al área corporal; en
caso contrario aparece el denominado “Efecto Punta” en las partes mas
salientes se concentrará mayor energía

En cambio, cuando se utiliza la técnica longitudinal o axial, donde los

electrodos están ubicados a lo largo de la región, el efecto terapéutico es
neural reflejo, donde lo importante, es el efecto no térmico. (Ver Onda Corta
Axial).

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DOSIFICACIÓN
En “Ondas Cortas”, la dosificación es totalmente subjetiva, (dosificación
terapéutica) dependiendo de la sensibilidad de paciente referida a la sensación
térmica que el mismo refiera.

Como en todas las aplicaciones electrofísicas, la intensidad será menor cuanto

mayor sea la agudeza del proceso a tratar. Al contrario, esta será mayor cuanto
más crónico sea el proceso.

Similar criterio deberá adoptarse en cuanto al tiempo de aplicación, teniendo en

cuenta que el mínimo tiempo de aplicación no será menor a 12 minutos. Menos
tiempo de aplicación significa que la radiación electromagnética de las “Ondas
Cortas” no tiene eficacia y es realmente una total pérdida de tiempo, tanto para
el paciente como para el profesional, constituyendo un acto de malapraxia.

La termopenetración alcanza su máxima intensidad a partir de los 10 ó 12

minutos, contados desde el comienzo de la aplicación y con el generador con
su temperatura adecuada. La función protectora de los termosensores
cutáneos, su inercia y la difusión calórica de los capilares, influyen
significativamente para su dosificación.

Esta dosificación se basa en la propuesta de “Schliephake”, basada

en la sensibilidad del paciente.
Se ajusta primeramente a una sensación ligera de calor, regulando luego la
sintonía, hasta la casi falta de sensación térmica. Cuidar de no salirse de
rango, puesto que el paciente no refiere sensación porque no hay radiación
electromagnética. Esto se controla con una lámpara de neón, si esta se
enciende es que hay emisión terapéutica.

Dosis I Sin sensación térmica, se aumenta

hasta que haya una mínima
sensación de calor.

Dosis II Sensación de calor débil y

agradable.

Dosis III Sensación de calor manifiesta, pero

aun agradable.

Dosis IV Sensación de calor intenso, en el

límite de lo tolerable.

Dosificación Terapéutica

INDICACIONES
Fundamentalmente y debido a sus efectos fisiológicos las indicaciones
generales en la aplicación terapéutica de las “Alta Frecuencia por Ondas
Cortas” son:

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  Antiinflamatoria
 Antiálgica o analgésica
 Miorrelajante o antiflogística

CONTRAINDICACIONES

Absolutas:
Este tipo de contraindicaciones se refiere a su aplicación en cualquier región
del organismo.

1. Tumores Malignos: puede provocar su desarrollo y activar la

propagación de metástasis.

2. Tuberculosis: de cualquier tipo en el período activo debido a que se

produce el calentamiento de los tejidos profundos determinando una
disminución marcada del número de leucocitos.

3. Marcapasos: ya que altera su normal funcionamiento, actualmente

existen marcapasos que no reaccionan frente a la irradiación de “Ondas
Cortas”.

4. Embarazo: puede tener efectos negativos sobre el tejido embrionario y

la irrigación placentaria, de todas manera evitar su aplicación absoluta.

Relativas:
Puede utilizarse “Ondas Cortas”, pero con una técnica depurada y se
recomienda que la aplicación sea efectuada por profesionales idóneos.

1. Metales intraorgánicos: las aleaciones actualmente utilizadas en las

prótesis y material de osteosíntesis, por ser antimagnéticos, ha
disminuido el riesgo de producir quemaduras.

2. Enfermedades vasculares: especialmente por la presencia de várices,

especialmente en miembros inferiores, más cuando hay manifestación
de lesiones cutáneas. La vasodilatación producida, traerá aparejada la
posibilidad de provocar ruptura de las paredes venosas.

3. Región lumbar o abdominal: durante el período menstrual, pudiendo

aumentar la cantidad y duración de la hemorragia, com o asi también
generar dolor.

4. Zonas anestesiadas: al no poder controlar la sensibilidad del paciente,

se hace muy difícil regular la intensidad, aumentando el riesgo de
producir quemaduras.

5. Inflamaciones agudas: por provocar un aumento en la intensidad del

mismo. Esto se debe, en parte, a la “Ley de Boyle y Mariott” de la

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 expansión de los gases, al aumentar el volumen de los líquidos
presentes, esto produce un aumento de la presión sobre las terminales
sensitivas y por lo tanto en la señal dolorosa.

6. Zonas isquémicas: cuando en la zona a tratar se encuentra disminuida

la circulación sanguínea, se deben extremar los cuidados, por la posible
aparición de dolores.

ONDA CORTA AXIAL

INTRODUCCIÓN
La “Onda Corta Axial” es una modalidad terapéutica que permite aprovechar al
máximo los efectos “No Térmicos” de los campos magnéticos generados por la
“Alta Frecuencia”.

La mayoría de los autores basan la acción de las “Ondas Cortas” en la

generación endógena de temperatura, minimizando o desconociendo otros
mecanismos de acción quizá  más importantes.
"La acción biológica de las “Ondas Cortas” deriva del aumento de temperatura
que se registra en el interior de los tejidos" es la frase más común de leer en el
comienzo de cada capítulo referido a las “Altas Frecuencias”.

CAMPOS MAGNÉTICOS EN ELECTRODOS

Es importante destacar la existencia de “Campos Magnéticos” en los electrodos
de los “Generadores de Onda Corta”, comprobación efectuada por los autores
y corroborada por varios colegas, campos que no solo se encontraron en los
electrodos mencionados, sino también en los electrodos largos de
“Microondas”.

Las características de estos “Campos Magnéticos” es tal que se da en los

electrodos en uso y por lo tanto se observa que:

 No se modifica si los mismos están sometidos al campo de “Alta

Frecuencia”.
 No varían en lo más mínimo al encender o apagar el generador.
 No se observan en electrodos sin uso.
 No se encuentran en electrodos que por diversas razones hayan sido
dejados de utilizarse por más de seis meses.

Medidos varios cientos de electrodos flexibles, se pudo constatar que las

variaciones del “Campo Magnético” se ven en mayor medida en la periferia del
mismo, así como en la zona de entrada del cable de conexión.

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El centro de los electrodos presenta una variación magnética mucho menor, y
parecería que hubiere cierta inclinación a formar una espiral concéntrica, donde
las variaciones decrecieran de la periferia hacia el centro.
No podemos todavía determinar la importancia que sobre el efecto biológico
podrían tener estos campos magnéticos presentes en los electrodos, o si en
realidad es nada más que una modalidad física derivada de la acción de la
“Alta Frecuencia” sobre el metal.

A la luz de los estudios que sobre “Magnetoterapia” se están realizando

actualmente, parecería que su presencia es de suma importancia para la
aclaración de los mecanismos de acción de las “Altas Frecuencias”.

TÉCNICAS DE APLICACIÓN
Los electrodos a utilizar serán flexibles de preferencia, también pueden ser
utilizados electrodos rígidos tipo “Schliephake”.
Invariablemente la posición de los electrodos ser horizontal, y abarcando la
zona a tratar: colocados de forma tal que respeten la situación longitudinal de
los ejes posturales.

TÉCNICAS DE APLICACIÓN POR REGIÓN

 Columna Vertebral:
Se recomienda el tratamiento de toda la columna vertebral, y no sectores
parcializados, recordar que la columna es un todo funcional.

El paciente adoptará, de ser posible, la posición decúbito supino. Se

emplearán electrodos blandos, el proximal sobre la columna cervical, mientras
que el distal se ubicará sobre la zona lumbosacra. Esta ubicación permite
regular mejor la sensación térmica que refiere el paciente, a la vez que
favorece la aplicación de técnicas posteriores de kinesiterapia, al no perjudicar
la relajación alcanzada.

La colocación de los electrodos debajo del paciente no permite la refrigeración

de los mismos, por lo tanto el paciente puede referir una sensación térmica
mayor a la real y complicar la correcta dosificación.

Técnica Axial para “Columna Vertebral”

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 Columna vertebral Paciente en decúbito ventral

Proximal Columna cervical

Distal Columna lumbo-sacra

 Miembros Superiores:
Con el paciente en decúbito dorsal o sentado, los electrodos se colocarán de
forma tal, que engloben la zona a tratar, cuidando de no formar el efecto punta.

. Técnica Axial para “Miembro Superior”

Miembro superior Paciente en decúbito dorsal

Hombro proximal Columna cervical

Hombro distal Codo

Codo proximal 1/3 medio de brazo

Codo distal 1/3 medio de antebrazo

Mano proximal 1/3 medio de antebrazo

Mano distal Mano

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 Técnica Axial para “Síndrome Cervicobraquial”

Síndrome Cerviño-Braquial Paciente en decúbito dorsal

Proximal Columna cervical

Distal Mano

 Miembros Inferiores:
Paciente en decúbito dorsal, al igual que para miembro superiores, los
electrodos se colocarán formando una especie de estuche, que abarque la
región a tratar. Puede emplearse bolsas de arena o cintas especiales para que
los electrodos mantengan su posición.

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 Miembro Inferior Paciente en decúbito dorsal

Cadera proximal Columna lumbar

Zona glútea correspondiente

1/3 medio de muslo
Cadera distal Columna lumbar
Talón

Rodilla proximal Columna lumbar

1/3 medio de muslo

Rodilla distal 1/3 medio de pierna

Talón

Pie proximal Columna lumbar

1/3 medio de pierna

Pie distal Talón

Técnica Axial para “Síndrome Lumbociático”

Catedra de Fisioterapia I Alta Frecuencia por Ondas Cortas Prof. Lic. Enrique Barroca
 Síndrome lumbo-ciático Paciente en decúbito ventral

Proximal Columna lumbosacra

Distal Pie

 Cráneo y Cara:
Las aplicaciones pueden englobar a todo el contenido craneal, colocando los
electrodos a ambos lados de la cabeza, en forma vertical; o irradiando un
henmicráneo o hemicara, en este caso un electrodo se colocará perpendicular
a la región a tratar, mientras que el segundo electrodo será colocado en la zona
posterior de la columna cervical.

GINECOLOGÍA
Esta aplicación especialmente recomendada para casos de infertilidad
femenina por inflamación de las trompas, puede ser bipolar o tripolar, En
ambas técnicas, la paciente adoptará la posición decúbito dorsal, las piernas
flexionadas a nivel de las rodillas y ligeramente separadas. Se procederá a
secar las paredes de la vagina para evitar sensaciones dolorosas o
quemaduras. Se consideran dos formas terapéuticas de aplicación, a saber:

 Bipolar:
Se coloca el electrodo flexible en la zona sacra, mientras que el electrodo
intracavitario, se coloca dentro de la vagina. También se pueden utilizar dos
electrodos planos, el posterior en zona sacra y el anterior en el hipogastrio
correspondiente, sin electrodo intracavitario.

 Tripolar:
Variante 1:
Se colocará el electrodo posterior en zona sacra, el anterior sobre el
hipogastrio, y el electrodo intracavitario por dentro de la vagina, de modo tal
que se apoye debajo del cuello del útero y en la porción posterior de la vagina.

Variante 2:
Se ubicará un electrodo plano en columna sacra y el electrodo intracavitario, se
conecta conjuntamente con el segundo electrodo blando, colocándose el
intracavitario por dentro de la vagina y el electrodo plano sobre el hipogastrio.
Con esta técnica, los tres electrodos están emitiendo campo electromagnético.

Catedra de Fisioterapia I Alta Frecuencia por Ondas Cortas Prof. Lic. Enrique Barroca
DOSIFICACION
La dosificación se basa exclusivamente en la sensación térmica subjetiva
referida por el paciente.

Intensidad Dosis I o II (según Schliephake)

Tiempo 15 a 20 minutos

Frecuencia Una aplicación cada 48 horas

Cantidad 10   20 sesiones

EFECTOS TERAPEUTICOS
Son similares a las indicadas para la terapia por Ondas Cortas.
 Antiinflamatoria
 Antiálgica o analgésica
 Miorrelajante o antiflogística
 Sedante a nivel central
 Inductor del sueño


INDICACIONES
En general, las mismas que para “Onda Corta Clásica”. Esta modalidad técnica
permite ampliar las indicaciones debido a su escaso o nulo efecto térmico.

CONTRAINDICACIONES
Al igual que las indicaciones, estas se hacen más relativas debido básicamente
al escaso o nulo efecto térmico. (Ver capítulo de “Ondas Cortas”).

Catedra de Fisioterapia I Alta Frecuencia por Ondas Cortas Prof. Lic. Enrique Barroca