INFORME PSICODIAGNOSTICO PEDRO FUENTES

I. Datos personales:
Nombre: Pedro Fuentes Cortés
Fecha de Nacimiento: 22 de Junio de 2017
Edad: 5 años 3 meses
Curso: Transición “A”
Educadora: Liseth Castillo

II. Motivo de Consulta:

El niño manifiesta en el transcurso de la jornada escolar, episodios repentinos y repetidos
de conductas impulsivas, agresivas y violentas en los que reacciona
desproporcionadamente a la situación

III. Antecedentes Relevantes:

Pedro es el hermano menor de 3 hijos. Vive con su padre (Mario 48 años), madre (Johana
42 años) y hermana del medio (Sofia 13 años). La hermana mayor (Marion 20 años) vive
fuera de la casa. La madre es dueña de casa y el padre trabaja con sistema de turnos 7x7.
El niño nació por cesárea y recibió lactancia materna hasta casi los 3 años. Respecto a su
desarrollo psicomotor, logró de manera tardía el control cefálico, sedestación y marcha.
La adquisición del lenguaje también ha sido de manera tardía presentando un Trastorno
del Lenguaje de tipo Mixto. Lo operaron a los 2 años de fimosis.
La mamá tuvo un accidente a los 6 meses de embarazo donde un sujeto le pegó en la cara
y posteriormente la arrastró 50 metros aproximadamente por un camino de tierra
estando enredada al cinturón de seguridad de dicho sujeto. Como consecuencia estuvo
con síntomas de pérdida (sangramiento y contracciones) hasta el término del embarazo,
además de sufrir de estrés postraumático, razón por la cual toman la decisión de cambiar
de ciudad de residencia de Calama a Arica.
 IV. Pruebas Aplicadas:
- Observación clínica al niño
- Entrevista a educadora Liseth Castillo
- Entrevista a madre de Pedro
- Entrevista a padre de Pedro

V. Resultados:
La educadora describe a Pedro como “un niño muy muy adorable, pero que pasa de un
extremo a otro, llegando a ser muy agresivo”. No lo considera hiperactivo, pero si
inquieto. Al indagar sobre el tipo de conductas disruptivas que manifiesta Pedro comenta
que el año pasado golpeaba a sus compañeros, conducta que, si bien ya no persiste,
actualmente manifiesta su agresividad tirando objetos como sillas, mesas, basurero, etc.
tendiendo incluso que evacuar a los compañeros de la sala para prevenir perjuicios.
Además, cuenta que ahora las agresiones también están siendo dirigidas hacia ella, pues
le pegó en el pecho y le dijo “no quiero tonta” al pedirle que vaya a su ligar de trabajo.
Menciona que cuando que cuando agrede verbalmente lo hace con una pronunciación
perfecta y tono de voz más grave.

Respecto a la magnitud de los arrebatos cuenta que sus reacciones son demasiado
exageradas respecto a la situación, por ejemplo en una ocasión mordió a un compañero
en un forcejeo por un libro de cuentos, posteriormente tira las sillas mostrando su enojo.
Otra situación reciente fue tomar el basurero del baño y aventarlo a la espalda de un
compañero, agarrar el cepillo para limpiar el inodoro y tirarlo con tal fuerza de partirlo en
dos.
Estos episodios ocurren, generalmente, una vez al día dentro de la jornada escolar y
suelen durar entre 10 a 15 minutos.

Se observa en Pedro cambios bruscos de humor, irritabilidad, poca tolerancia la

frustración.
Cabe mencionar que no es rencoroso ni vengativo, sin embargo, molesta a sus
compañeros deliberadamente y suele culpar a otros por sus errores.

Pedro es el hijo mejor de una familia bien constituida con padres que se preocupan y
están presentes en la educación y crianza de su hijo, por ejemplo, de establecer límites y
disciplina al niño. La madre comenta que utiliza “el castigo es irse a la cama” como
estrategia para el niño obedezca.

Johana describe a su hijo como un niño cariñoso, imaginativo e inquieto ya que le cuesta
mantenerse sentado. Menciona que Pedro tiene mucha energía, fuerza y que es brusco.
Respecto a la conducta de Pedro en el hogar, la madre afirma que Pedro no hace tantos
berrinches como en la escuela, y que en la casa no manifiesta conductas agresivas,
solamente que desde que empezó a asistir a la escuela este año ha estado más gritón y
hablando más fuerte. Comenta también que Pedro tiene temor a los sonidos fuertes y
agudos, por ejemplo, si hay muchas risas, y que en estos casos el niño se tapa los oídos. Al
examinarlo el pediatra concluye que el niño no padece problemas auditivos, solo es
sensible.

El padre por su lado describe a su hijo como un niño terco. Comenta que le recuerda harto
a él cuando niño, da la sensación que no le toma el peso a la gravedad de las conductas
disruptivas que manifiesta Pedro en la escuela, ya que al comentárselas no parece
afectarle mucho. Cuenta que Pedro hace berrinche cuando hay que pasar de una actividad
a otra, y que para evitarlo utiliza como estrategia la distracción de Pedro con otra cosa
para hacer la transición de una actividad a otra. Comenta que cuando él está en la casa
(trabaja en sistema de turnos 7x7) Pedro se porta bien.

Mario (el papá) sospecha que la causa de las conductas disruptivas de Pedro se deba a
falta de experiencia en educadora para – cito - “dominar” al niño y que la considera “muy
blanda” en su actuar, o que quizá algún niño lo esté hostigando en la escuela y el
manifieste estas conductas a modo de reacción, sin embargo, ambas hipótesis faltan a la
realidad. Liseth es una educadora que trabaja con un estilo de educación basado en la
empatía e inteligencia emocional y no en el autoritarismo como el padre considera que
sería más conveniente para la educación de su hijo.

La madre por su lado, cree que la causa de las conductas disruptivas de Pedro se deba a
que como en el hogar él niño tiene la atención de todos (padres y hermanas mayores), en
cambio, en la escuela tiene que compartir la atención de la educadora con el resto de los
niños, por lo tanto, este sea el motivo de su frustración.

Al indagar sobre como perciben la evolución del niño dentro el ámbito escolar, Mario
comenta que percibe un progreso respecto a su lenguaje ya que ahora se comunica mejor,
y que llaman con menor frecuencia de la Escuela para informar sobre conductas agresivas
de Pedro, momento en el cual se le aclara que Pedro manifiesta conductas agresivas a
diario, pero no se le informa la señora Johana para no agobiarla ni estresarla, con lo cual
Mario expresa el deseo de que le informen a él sobre los arrebatos de Pedro para poder
ayudarlo.

Se considera importante mencionar que se entrevistó a los padres de manera separada.

En la entrevista al Padre, llega con 50 minutos de atraso y se nota la intención,
probablemente inconsciente, de asumir un rol activo en la sesión.

VI.- Conclusión:

Se concluye sospecha de Trastorno Explosivo Intermitente (TEI), sin embargo, debido a la

corta edad del niño (5 años 3 meses) no es posible diagnosticar ya que no cumple con la
edad mínima requerida (6 años) para poder efectuar el diagnostico. No obstante, cumple
con el resto de los criterios propuestos en el DSM 5.

La causa de la agresividad y angustia en el niño probablemente sea la conjugación de

varios factores tanto extrínsecos como intrínsecos, dentro de ellos perinatales y
hereditarios, pues como afirma el padre “veo mucho de mi en mi hijo”.

VII.- Tratamiento y sugerencias:

- Psicoeducación a educadora de Pedro (Liseth Castillo) con el objetivo de
proporcionarle técnicas para la disminución de la conducta disruptiva del niño en
la escuela. Ver Anexo

- Flores de Bach: Si bien generalmente las esencias florales tienen resultados

maravillosos, no ha sido este el caso de Pedro, pues al parecer en vez de disminuir
las conductas agresivas las ha aumentado, ya que nunca antes había agredido a la
educadora. Las esencias florales seleccionadas para Pedro fueron en una primera
instancia Estrella de Belén, para la liberación del trauma emocional que pudo
haber sufrido en la etapa prenatal producto del accidente, y la esencia floral
manzanilla para los cambios bruscos de humor, irritabilidad y agresividad.
Posteriormente se elimina estrella de Belén de la fórmula y se deja solo
manzanilla.

- Se ha sugerido a los padres evitar que Pedro vea la caricatura Ugi Buggy en
YouTube pues es violenta.
 Anexo

Estrategias regulación emocional Pedrito

1.Estrategias de relajación: Sirven tanto para tratar de inhibir las conductas disruptivas
como para propiciar el retorno a la calma después de una rabieta.

Es importante que los niños aprendan a leer su cuerpo, es decir, en qué parte del cuerpo
está sintiendo esa sensación o emoción y ponerle un nombre puntual. Por ejemplo,
ocurrió algo y de pronto siento el cuerpo tenso, duro, no lo siento relajado. Para llevar a
cabo esto, hacer ejercicios de movimiento, como abrir y cerrar los puños, ponerte a correr
y regresar y sentir los latidos del corazón. ¿cuándo sientes el corazón rápido? ¿cuándo lo
sientes lento? ¿cómo te sientes cuando estas relajado, como te sientes cuando estas
tenso?

¿Qué puedo hacer para sentir el cuerpo más tranquilo?

 Soplar burbujas
 Inflar globos.
 La flor y la vela: En una mano tiene una flor y en otra una vela, se le pide que huela
la flor y sople la vela.
 Taza de chocolate: Se le pide que imagine que tiene en la mano una taza de
chocolate caliente que tiene que enfriar para poder tomarla, entonces va a inhalar
por la nariz y soplar por la boca para enfriar la taza, después lo prueba y sigue
inhalando y soplando la taza para enfriarla, hasta que ya este frio el chocolate y se
pueda tomar y va a decir, mmm que rico!
  Peluche en panza: Acostado de espalda, abraza un peluche u otro juguete y
cuando inhalas siente como se infla la guatita y se levanta el peluche, exhalas y el
peluche se pega hacia uno.

2.Estrategias para inhibir conductas disruptivas: Técnicas para el autocontrol,

autoregulacion emocional.

 Técnica del volcán: Dibujar un volcán y hablar sobre cuáles son los detonadores
para que aparezca la lava (la lava seria ese calor o enojo interno que tenemos) y
qué podemos hacer para que la lava no salga del volcán y explote y lastime a los
demás. Entonces se identifica tanto los detonadores como las herramientas para
que no haga erupción el volcán.

 Técnica de la tortuga: Es un método eficaz para el autocontrol de la conducta

impulsiva (sobre todo en el aula) y se revela como una técnica útil en situaciones
de descontrol por carga emocional. Su aplicación consiste en leer al niño una
historia en la que una tortuga sabia enseña a otra más pequeña (en este caso
Pedrito), cómo hacer uso de su caparazón para relajarse y tranquilizarse. Se
emplea la adopción de una postura que imposibilite llevar a cabo una conducta
impulsiva.
https://www.youtube.com/watch?v=mwVHHQARg_8
https://www.youtube.com/watch?v=riwGSIUkXRs

3.¿Qué hacer si Pedrito tiene una conducta agresiva? (cuando la emoción que surge es
rabia). No reprimirla pero si tratar de canalizarla y de esta manera que se exprese de
manera asertiva, que no provoque malestar a los demás.

Ejercicios de liberación: Para liberar la energía o emoción desagradable, pero sin tener una
conducta disruptiva.

 Rasgar o romper papel (revistas, diarios)

 Dibujar lo que me enoja, rallarlo o romperlo
  Gritar en una almohada o cojín.

4.¿Qué hacer si Pedrito llora? (cuando la emoción que surge es tristeza)

Si la emoción que surge es tristeza, dejar llorar hasta que se agote la pena, estando
disponible para la contención.

1. Conectar con el niño

2. Validemos su estado
3. Desfocalización
4. Destacar lo positivo
5. Negociación.