GESTIÓN DE RESIDUOS

HOSPITALARIOS

MBA Ing. Alexander E. Díaz Sotil

1
G E S T I Ó N D E R E S I D U O S H O S P I TA L A R I O S

01 Marco legal y definición.

02 Bioseguridad.

03 Clasificación de los residuos hospitalarios.

04 Almacenamiento, recolección y transporte.

05 Tecnologías y tratamiento.

06 Disposición final.

07 Plan de contingencia de residuos potencialmente peligrosos.

08 Taller y estudios de casos reales.

Problemática
 P R O B L E M ÁT I C A

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Fuente: https://elcomercio.pe/noticias/residuos-hospitalarios/?ref=ecr
 P R O B L E M ÁT I C A

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Fuente: https://elcomercio.pe/videos/pais/camion-con-residuos-hospitalarios-se-despista-en-el-cercado-de-lima-nnav-tvpe-video-pais-noticia/
 P R O B L E M ÁT I C A

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Fuente: https://elcomercio.pe/peru/lambayeque-se-asfixia-por-el-mal-manejo-de-desechos-hospitalarios-de-covid-19-coronavirus-noticia/?ref=ecr
Clasificación
 C L A S I F I C A C I Ó N - N O R M A T É C N I C A D E S A LU D

NTS N.º 144-MINSA/2018/DIGESA, Norma Técnica de Salud: "Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud, Servicios
Médicos de Apoyo y Centros de Investigación".

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C L A S I F I C A C I Ó N N O R M A T É C N I C A D E S A LU D

C L A S E A : R E S I D U O S B I O C O N TA M I N A D O S

Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atención e investigación médica y científica, que están
contaminados con agentes infecciosos, o que pueden contener concentraciones de microorganismos que son de potencial
riesgo para la persona que entre en contacto con dichos residuos.

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R E S I D U O S B I O C O N TA M I N A D O S

TIPO A.1 TIPO A.2 TIPO A.3

§D E AT E N C I Ó N A L PA C I E N T E B I O LÓ G I C O S BOLSAS CONTENIENDO SANGRE
H U M A N A Y H E M O D E R I VA D O S

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R E S I D U O S B I O C O N TA M I N A D O S

TIPO A.4 TIPO A.5 TIPO A.6

RESIDUOS QUIRÚRGICOS Y P U N Z O C O R TA N T E S A N I M A L E S C O N TA M I N A D O S
A N ÁTO M O - PATO LÓ G I C O S

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 R E S I D U O S B I O C O N TA M I N A D O S

TIPO A.1 TIPO A.2 TIPO A.3 TIPO A.4

DE ATENCIÓN AL PACIENTE BIOLÓGICOS BOLSAS CONTENIENDO RESIDUOS QUIRÚRGICOS Y

Contaminados o en contacto con
secreciones, excreciones y demás
líquidos orgánicos provenientes
de atención de pacientes,
incluyendo restos de alimentos y
bebidas de los mismos.
Incluye: residuos de nutrición
parenteral y enteral e cualquier residuo contaminado por
instrumentales médicos
desechables utilizados.
Compuesto por cultivos, inóculos,
muestras biológicas, mezclas de
microorganismos y medios de cultivo
inoculados provenientes de laboratorio
clínico o de investigación, vacunas
vencidas o inutilizadas, filtro de
aspiradores de aire, de áreas
contaminadas por agentes infecciosos y
agentes biológicos.
Incluye: productos biológicos vencidos,
deteriorados o usados.
SANGRE HUMANA Y ANÁTOMO-PATOLÓGICOS
HOMODERIVADOS
Compuesto por tejidos, órganos,
Constituido por materiales o bolsas placentas, piezas anatómicas, restos de
con contenido de sangre humana, fetos muertos, resultantes de
muestras de sangre para análisis, procedimientos médicos quirúrgicos y
suero, plasma y otros subproductos residuos sólidos contaminados con
o hemoderivados. También cualquier sangre, entre otros.
otro material que haya tenido
contacto con sangre (papel, filtros,
gasas, algodones, entre otros).
TIPO A.6

TIPO A.5 ANIMALES CONTAMINADOS

PUNZOCORTANTES
Compuesto por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto o no con
pacientes o con agentes infecciosos. Incluyendo agujas hipodérmicas, con jeringa o
sin ella, pipetas, bisturís, lancetas, placas de cultivo rotas, agujas de sutura, catéteres
con agujas, equipos con venoclisis, frascos de ampollas rotas, láminas porta y cubre
objetos, entre otros objetos de vidrios rotos o punzocortantes desechados.
Cadáveres o partes de animales inoculados así como los utilizados en
entrenamiento de cirugías, protocolos de investigación científica expuestos a
microorganismos patógenos o portadores de enfermedades infectocontagiosas,
así como los lechos o materiales o residuos que estuvieron en contacto con
éstos.
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C L A S I F I C A C I Ó N N O R M A T É C N I C A D E S A LU D

CLASE B : RESIDUOS ESPECIALES

Son aquellos residuos peligrosos generados en los EESS, SMA y CI, con
características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable,
tóxico, explosivo, reactivo y radioactivo para la persona expuesta.

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RESIDUOS ESPECIALES

TIPO B.1 TIPO B.2 TIPO B.3

RESIDUOS QUÍMICOS PELIGROSOS R E S I D U O S FA R M A C E Ú T I C O S RESIDUOS RADIOACTIVOS

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RESIDUOS ESPECIALES

TIPO B.1 TIPO B.2 TIPO B.3

RESIDUOS QUÍMICOS PELIGROSOS RESIDUOS FARMACEÚTICOS RESIDUOS RADIOACTIVOS

Compuesto por materiales radioactivos o
Recipientes o materiales contaminados Productos farmacéuticos contaminados con radioisótopos,
por sustancias o productos químicos con parcialmente utilizados, provenientes de laboratorios de investigación
características tóxicas, corrosivas, deteriorados, vencidos o en salud humana, de laboratorios de análisis
inflamables, explosivas, reactivas, contaminados, o generados como clínicos y servicios de medicina nuclear. Son
genotóxicos o mutagénicos; tales como resultado de la atención médica e normalmente sólidos y pueden ser materiales
productos farmacéuticos investigación, que se encuentran en contaminados por líquidos radioactivos
(quimioterapéutico), productos químicos un EESS, SMA y CI. (jeringas, papel absorbente, frascos,
no utilizados, plaguicidas vencidos o no secreciones, entre otros).
rotulados, ácido crómico, mercurio de En el caso de los medicamentos
termómetros, entre otros. vencidos, se debe considerar el La Autoridad Nacional que norma sobre
proceso administrativo de baja. estos residuos es el INSTITUTO PERUANO DE
ENERGÍA NUCLEAR (IPEN).

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 IP EN

Fo rm ato
19

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16
C L A S I F I C A C I Ó N N O R M A T É C N I C A D E S A LU D

CLASE C : RESIDUOS COMUNES

Son residuos que no han estado en contacto con

pacientes o con materiales o sustancias
contaminantes.

§ Residuos generados en oficinas, pasillos, áreas comunes,

cafeterías, auditorios.
§ Todos los sitios del establecimiento del generador,
incluyendo los restos de la preparación de alimentos.

§ Residuos generados en administración, en la limpieza de

jardines, patios, áreas públicas, restos de preparación de
alimentos en la cocina, y, en general, todo material que no
puede clasificarse en las categorías A y B.

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RESIDUOS COMUNES

TIPO C.1 TIPO C.2 TIPO C.3

PA P E L E S D E L A PA R T E RESIDUOS DE VIDRIO, PLÁSTICO, RESIDUOS ORGÁNICOS
A D M I N I S T R AT I VA M A D E R A , M E TA L E S Y O T R O S .

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RESIDUOS COMUNES
TIPO C.1
PAPELES DE LA PARTE
ADMINISTRATIVA
Que no hayan estado en contacto
directo con el paciente y que no se
encuentren contaminados.
CARTÓN, CAJAS, INSUMOS Y OTROS
GENERADOS por mantenimiento, que no
cuenten con codificación patrimonial y
son objetos de valorización.
TIPO C.2 TIPO C.3
VIDRIO, MADERA, PLÁSTICOS,
METALES, OTROS RESIDUOS ORGÁNICOS
Que no hayan en estado en contacto Restos de la preparación de alimentos en
directo con el paciente y que no se la cocina, de la limpieza de jardines, otros
encuentren contaminados, y son objeto y son objeto de valorización.
de valorización.
Incluye materiales de uso médico, clínico
y de investigación que nunca han sido
utilizados y que se encuentran
deteriorados o vencidos.
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 S E RV I C I O S D E U N E S TA B L E C I M I E N TO D E S A LU D Y LO S T I P O S D E
RESIDUOS GENERADOS

S E R V I C I O S D E U N H O S P I TA L TIPO DE RESIDUO

Servicios de hospitalización

1. Salas de hospitalización
2. Salas de operación
3. Salas de partos
4. Central de equipos RESIDUOS INFECCIOSOS
5. Admisión
6. Servicio de emergencia
7. Otros

Fuente: Guía para el manejo interno de residuos sólidos en centros de atención de salud
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 S E RV I C I O S D E U N E S TA B L E C I M I E N TO D E S A LU D Y LO S T I P O S D E
RESIDUOS GENERADOS

S E R V I C I O S D E U N H O S P I TA L TIPO DE RESIDUO
Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento

1. Anatomía patológica
2. Laboratorio
3. Radiodiagnóstico
4. Gabinetes
5. Audiometría
6. Isótopos radiactivos
RESIDUOS INFECCIOSOS Y ESPECIALES
7. Endoscopía
8. Cistoscopía
9. Radioterapia
10. Banco de sangre
11. Medicina física
12. Otros

Fuente: Guía para el manejo interno de residuos sólidos en centros de atención de salud
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 S E RV I C I O S D E U N E S TA B L E C I M I E N TO D E S A LU D Y LO S T I P O S D E
RESIDUOS GENERADOS

S E R V I C I O S D E U N H O S P I TA L TIPO DE RESIDUO
Servicios de consulta externa

1. Consulta externa RESIDUOS INFECCIOSOS Y COMUNES

2. Otros
Servicios directos complementarios

1. Enfermería
2. Relaciones públicas y trabajo social
3. Archivo clínico
RESIDUOS ESPECIALES Y COMUNES
4. Dietética
5. Farmacia
6. Otros

Fuente: Guía para el manejo interno de residuos sólidos en centros de atención de salud
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 S E RV I C I O S D E U N E S TA B L E C I M I E N TO D E S A LU D Y LO S T I P O S D E
RESIDUOS GENERADOS

S E R V I C I O S D E U N H O S P I TA L TIPO DE RESIDUO
Servicios generales:

1. Servicios indirectos
2. Cocina
3. Lavandería
4. Almacén RESIDUOS ESPECIALES Y COMUNES
5. Ingeniería y mantenimiento
6. Programa docente
7. Programa de investigación
8. Otros

En América Latina, el promedio de generación de residuos varía entre

1,0 y 4,5 kg /cama/día (10 a 40% son peligrosos)

Fuente: Guía para el manejo interno de residuos sólidos en centros de atención de salud
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Principio de minimización
PRINCIPIO DE MINIMIZACIÓN

RESIDUOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS PELIGROSOS RESIDUOS NO PELIGROSOS

20% 80%

INFECCIOSOS 15%

FARMACEÚTICOS
Y QUÍMICOS 4%

RADIOACTIVOS,
ENVASES
PRESUARIZADOS, 1%
DROGAS

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E S T R AT E G I A S

01 02 03 04

T R ATA M I E N T O
EDUCACIÓN REDUCCIÓN RECICLAJE REUSO
PA R A R E D U C I R L A
PELIGROSIDAD DE
LOS RESIDUOS

§ Capacitación y § Cambio de
sensibilización procedimiento

§ Sustitución de
materiales

§ Cambio de tecnología

§ Reformulación del
producto

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OPCIONES

REEMPLAZO DE SOLVENTES
§ Halogenados (cloroformo, diclorometano) por
no halogenados (alcoholes, aldehídos)
LAVADO DE ROPA
§ Reorganizar y optimizar rutinas de lavado de
ropa (máxima capacidad de máquinas)

TIEMPOS DE REPOSO
§ Respetar tiempos de reposo para inactivación
de sustancias (esperar el tiempo para
inactivarlo)
DERRAMES
§ Recoger derrames de sustancias químicas en
seco

REUSO DE SOLUCIONES
§ Reusar soluciones de formaldehido (biopsias)
en preservación de cuerpos REEMPLAZAR EQUIPOS
§ Nuevas tecnologías

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Almacenamiento primario

28
SEGREGACIÓN

Consiste en la separación de los residuos en el punto de generación

ubicándolos de acuerdo a su clase en el recipiente correspondiente.

El cumplimiento es obligatorio para todo el personal en un EESS, SMA y CI.

Requerimientos:

a. Servicios debidamente acondicionados para el manejo de residuos

sólidos en el punto de origen.

b. Personal del EESS, SMA o CI debidamente sensibilizados y capacitados.

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P R O C E D I M I E N TO

Las piezas anatomo-

patológicas, serán
acondicionadas
separadamente en
bolsa de plástico de
color rojo y deberán
Nunca debe ser almacenadas en
Desechar los “encapucharse” o cámara fría en el
residuos con un reencapsularse la servicio de anatomía
mínimo de aguja en el jeringa patológica hasta el
manipulación momento de su
(biocontaminados Nunca separar la transporte para el
y especiales aguja de la jeringa tratamiento y posterior
A C de mano
E disposición final
sobretodo)

Los residuos
Identificar y B Las jeringas deben D biocontaminados F
clasificar el descartarse procedentes de
residuos para conjuntamente con análisis clínicos,
disponerlo en el la aguja en el tienen que ser
recipiente recipiente rígido sometidos a
correspondiente tratamiento en la
fuente generadora
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C Ó D I G O D E C O LO R E S

RESIDUOS RESIDUOS
RESIDUOS ESPECIALES RESIDUOS COMUNES
BIOCONTAMINADOS PUNZOCORTANTES

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A C O N D I C I O N A M I E N TO

Consiste en la preparación de los residuos u áreas del EESS, SMA

o CI con materiales:

§ Recipientes (tachos, recipientes rígidos etc.)

§ Insumos (bolsas)

Necesarios y adecuados para la recepción o el depósito de

diversas clases de los residuos que generen dichos servicios o
áreas.

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 A C O N D I C I O N A M I E N TO

C A R AC T E R I S T I C A S D E LO S R EC I P I E N T ES
Bolsas de polietileno
de alta densidad
Recipientes con tapa en
según
forma de media luna,
especificaciones
embudo invertido, con
técnicas Para ambientes estériles:
pedal o tapa vaiven
(solo comunes) § Salas de operaciones
§ Sala de partos
§ Unidad de cuidados
intensivos (UCI)
§ Unidad de cuidados
intermedios (UCIN)

Deben tener el símbolo

Se podrá utilizar recipientes
que identifique la Recipientes rígidos e
de acero inoxidable con o
peligrosidad (para impermeables resistentes a
sin tapa según el
residuos punzocortantes fracturas y a pérdidas del
procedimiento que se haga
biocontaminados / contenido
químicos-citostáticos)
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E S P E C I F I C A C I O N E S T É C N I C A S PA R A R E C I P I E N T E S

R E C I P I E N T E S PA R A R E S I D U O S S Ó L I D O S : C O M U N E S , B I O C O N TA M I N A D O S Y E S P E C I A L E S

A L M AC E N A M I E N TO
ÍTEM
PRIMARIO INTERMEDIO CENTRAL O FINAL

Capacidad Capacidad variable de acuerdo a la generación De 150 litros a más De 180 litros a más

Material Polietileno de alta densidad sin costuras

Espesor No menor de 2 mm No menor de 5 mm

Forma Variable

Color De preferencia claro Variable

§ Con tapa resistente a las perforaciones y § Con tapa removible

filtraciones § Con ruedas de jebe o estable
Requerimientos § Material que prevenga el crecimiento de § Resistente a las perforaciones, filtraciones y a sustancias corrosivas
microorganismos (bacterias, hongos, etc) § Material que prevenga el crecimiento de microorganismos (bacterias, hongos, etc)
§ Lavable § Lavable

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E S P E C I F I C A C I O N E S T É C N I C A S PA R A B O L S A S

B O L S A S PA R A R E V E S T I M I E N T O

A L M AC E N A M I E N TO
ÍTEM
PRIMARIO INTERMEDIO CENTRAL O FINAL

Capacidad 20% mayor al recipiente seleccionado

Material Polietileno de baja densidad

Espesor 50,8 micras 72,6 micras

Forma Estándar

Residuo común: bolsa negra

Color Residuo biocontaminado: bolsa roja

Residuo especial: bolsa amarilla

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E S P E C I F I C A C I O N E S T É C N I C A S PA R A R E S I D U O S P U N Z O C O R TA N T E S
B I O C O N TA M I N A D O S

ITEM CARACTERISTICAS

Capacidad Rango: 0,5 litros – 20 litros

Material Rígido, impermeable, resistente al traspaso por material punzocortante

Forma Variable

“ RESIDUO PUNZOCORTANTE”

Límite de llenado ¾ partes

Rótulo Visible en ambas caras del recipiente
Puede estar impreso en el recipiento o a través de sticker
Medidas: 10 x 10 cm, 10 x 15 cm, 10 x 20 cm
Contar con símbolo de bioseguridad

Requerimientos Con tapa de cierre hermético que selle para evitar derrames

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P R O C E D I M I E N TO

TIPO DE RECIPIENTE BOLSAS C O LO C A C I Ó N D E L A B O L S A

01 02 03
§ Seleccionar tipos de recipientes y § Determinar cantidad, color y § Colocar la bolsa en interior del
determinar cantidad a utilizar (en capacidad de bolsas. recipiente, doblándola hacia
cada área, unidad o servicio). afuera sobre el borde del
§ Serán el 20% mayor que la recipiente.
§ Se debe considerar clases de capacidad del recipiente a utilizar.
residuos generados.

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P R O C E D I M I E N TO

UBICACIÓN CARACTERISTICA DEL

04
§ Colocar recipientes lo más cerca
posible a fuente de generación
(procurar estabilidad).
LLENADO
05 06 RECIPIENTE
§ El llenado no debe exceder las ¾
§ Los recipientes deben ser de
partes de la capacidad del
superficie lisa para que puedan
recipiente.
ser lavados y desinfectados.

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P R O C E D I M I E N TO

P U N ZO CO RTA N T E S R E S I D U O S D I V E RS O S

§ Equipos de destrucción de agujas / recipientes rígidos § Residuos como tejidos, restos anatómicos, fluidos orgánicos,

de boca ancha y rótulo en ambas caras. provenientes de cirugía, UCI, laboratorio, sala de partos patología,
deben ser retirados una vez culminado el procedimiento y
llevados al almacenamiento intermedio o final o central.

R E S I D U O S R A D I OAC T I VO S R E S I D U O S M I C RO B I O LÓ G I CO S
§ Residuos procedentes de fuentes radioactivas no encapsuladas § Residuos generados en área de microbiología
que hayan tenido contacto con algún radioisótopo líquido como (cultivos procesados), deben ser previamente
agujas, algodón, vasos descartables, viales, papel, se almacenan autoclavados antes de proceder con el
temporalmente en un recipiente especial plomado, almacenamiento primario (en bolsas rojas).
herméticamente cerrado, de acuerdo a lo establecido por el
IPEN.

39 / 86
SENSIBILIZACIÓN

RESIDUOS NO PELIGROSOS

PAPEL ENVASES DE RESTOS DE

COMIDA
CARTÓN PLÁSTICO Y
PERIÓDICO VIDRIO

RESIDUOS PELIGROSOS

RESIDUOS SOLVENTES
RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS RESIDUOS RADIOACTIVOS
QUÍMICOS

PUNZOCORTANTES

40 / 86
SENSIBILIZACIÓN

41 / 86
 D I S P O S I T I V O S D E A L M A C E N A M I E N TO

Hospital Nacional Hipólito Unanue – El Agustino

Fuente: Plan de Manejo de Residuos Hospitalarios -Hospital Nacional Hipólito Unanue – El Agustino
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 D I S P O S I T I V O S D E A L M A C E N A M I E N TO

Centro Materno Infantil Virgen del Carmen – Chorrillos

Fuente: Plan de Manejo de Residuos Hospitalarios –Centro Materno Infantil Virgen del Carmen
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Recolección y transporte interno
R EQ U E R I M I E N TO S

Es la actividad realizada para

recolectar los residuos de
cada área/unidad/ servicio y
PERSONAL Y EPP VEHICULOS Y
trasladarlos a su destino en el RUTA DE TRANSPORTE DUCTOS
CONTENEDORES
almacenamiento intermedio
o al almacenamiento central
Personal capacitado y Vehículos y Rutas de transporte En ningún caso usar
o final previamente ductos para el
con su equipo de contenedores ó
protección personal coches, diferenciados determinadas, transporte de
por clase de residuos señalizadas y residuos sólidos
(comunes, establecidas
biocontaminados y
especiales)

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R EQ U E R I M I E N TO S

1 HORARIOS ADECUADOS
Bajo flujo de personas.

2 E V I TA R C R U C E D E R U TA S
Con otras rutas (alimentación, ropa limpia, traslado de
pacientes).

3 MENOR RECORRIDO
Posible entre un almacenamiento y otro.

4 DISEÑO ADECUADO
De medios de transporte (llantas, amortiguadores, estabilidad).

5 C U B R I R L A T O TA L I D A D D E L E S TA B L E C I M I E N T O

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ACCIONES QUE NO SE DEBEN REALIZAR

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P R O C E D I M I E N TO

1 CAMBIO DE BOLSA 4 CAMBIO DE BOLSA 6 FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN

§ Luego de cada retiro, colocar bolsa § Cuando bolsas de residuos lleguen hasta § La frecuencia se determina en función a
nueva. las ¾ partes de su capacidad, deben ser capacidad de almacenamiento primario,

amarradas torciendo borde superior clase de residuo, volumen de generación y

externo o borde sobrante procurando del servicio generador (de preferencia

2 ROTURA DE LA BOLSA diario).
coger por la cara externa de la bolsa y
§ En caso de rotura de bolsa, introducir haciendo un nudo con ella.
ésta en bolsa nueva y cerrarla.
§ Al cerrar la bolsa se debe eliminar
exceso de aire (NO inhalar, NO
§ Limpiar y desinfectar superficie donde exponerse al flujo).
hayan caído los residuos.

5 MANIPULACIÓN DE BOLSAS

3 N O VA C I A R
§ El personal de limpieza no debe arrastrar
las bolsas ni “pegarlas” a su cuerpo, ni
§ No se debe vaciar los residuos
cargarlas; sino llevar las mismas en un
recolectados a otra bolsa o recipiente.
coche de transporte o tacho con ruedas.

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P R O C E D I M I E N TO
7 PESO APTO
§ Recipientes deben tener un peso
suficiente para ser manipulados.
§ No mayor a 25 kg para varones y no
mayor a 15 kg para damas.
8 E S Q U E M A D E R U TA S
§ Se debe elaborar un esquema de la planta
física del EESS, SMA y CI, identificando las
rutas internas de transporte.
9 SEÑALIZACIÓN
§ Las rutas deben contar con la señalización
respectiva, cuyo rótulo debe consignar
“RUTA DE TRANSPORTE DE RESIDUOS
SÓLIDOS”.
10 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
A RESIDUOS DIVERSOS
§ Al final de cada jornada laboral, se debe
§ Los residuos generados en servicios de
realizar la limpieza y desinfección del
cirugía, sala de partos, laboratorio,
contenedor o vehículo de transporte
patología, hemodiálisis, banco de sangre y
interno y dejarlo acondicionado con la
UCI deben de ser evacuados directamente al
bolsa respectiva.
almacenamiento intermedio o al central o
final.
§ De igual modo proceder con la limpieza
B RESIDUOS ORGÁNICOS
y desinfección inmediata si se usa el
§ Los residuos de alimentos (de salas de
ascensor.
hospitalización) son biocontaminados. No
deben ser destinados a la alimentación de
§ Los vehículos de transporte no pueden animales.
ser usados para ningún otro propósito.
49 / 86
EQ U I P O D E P R OT E C C I Ó N P E RS O N A L

MASCARILLAS PROTECTOR FACIAL

GORRA DE CABELLO
LENTES DE SEGURIDAD
LENTES DE
MASCARILLAS SEGURIDAD

GUANTES
CAMISA MANGA LARGA

GUANTES GORRA DE
CABELLO

MANDIL

PANTALÓN
GUANTES

BOTAS

BOTAS MANDIL

50 / 86
UNIDADES DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE

COCHES DE RECIPIENTES
DE PLÁSTICO

COCHES CON REJILLAS

PARA RECIPIENTES DE
PLÁSTICO

COCHES CON REJILLAS

PARA RECIPIENTES DE
CARTÓN

COCHES DE RECIPIENTES DE
PLÁSTICO

51 / 86
UNIDADES DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE

MANIJA DE ACERO
ESTRUCTURA DE ACERO Y/O ALUMINIO

ORGANIZADOR DE
IDENTIFICACIÓN IMPLEMENTOS DE LIMPIEZA
DE RESIDUOS
CONTENEDORES
DE RECIPIENTES

CONTENEDORES DE RECIPIENTES
ESTRUCTURA DE ACERO CAPACIDAD 42 LTS
Y/O ALUMINIO

RUEDAS CON FRENO

PEDALES DE APERTURA
PEDALES DE APERTURA

ESQUINEROS “PARACHOQUES”
RUEDAS CON FRENO

Fuente: http://www.confindustries.it/es/Cat%C3%A1logo/MEDICAL-DIVISION/carros-para-el-transporte-de-residuo-hospitalarios/waste-sr/3703.html 52 / 86
D E S I N F E C C I Ó N D E E S PA C I O S

EVALUACIÓN Y HIGUIENE DE ÁREA DEL

CATEGORIZACIÓN SUMINISTROS MANOS PACIENTE

LIMPIEZA DE ÁREA HIGUIENE DE MANOS

53 / 86
DESINFECCIÓN DE UNIDADES DE RECOLECCIÓN

54 / 86
R U TA S D E R E C O L E C C I Ó N

Fuente:Plan de manejo de residuos hospitalarios en el centro materno infantil 55 / 86

R U TA S D E R E C O L E C C I Ó N

Fuente:Plan de gestión de residuos hospitalarios 56 / 86

 SENSIBILIZACIÓN

Fuente: Sensibilización Hospital de Guayaquil 57 / 86

SENSIBILIZACIÓN

58 / 86
SENSIBILIZACIÓN

59 / 86
 VIDEO 01

RESIDUOS
PUNZOCORTANTES

60
Almacenamiento intermedio
DEFINICIONES

D E P Ó S I TO T E M P O R A L

Es el deposito temporal de los residuos generados por los

diferentes servicios cercano, y distribuidos estratégicamente por
pisos o unidades de servicio.

VO LU M E N D E R E S I D U O S

Se implementará de acuerdo al volumen de residuos generados.

GENERACIÓN DE RESIDUOS

Los generadores que produzcan por área/piso/servicio menos de

150 litros/día para cada clase de residuo, pueden obviar el
almacenamiento intermedio (irían directamente al almacenamiento
central ó final).

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R EQ U E R I M I E N TO S

“A L M A C E N A M I E N T O I N T E R M E D I O D E R E S I D U O S S Ó L I D O S : Á R E A R E S T R I N G I D A – P R O H I B I D O
EL INGRESO”

INFRAESTRUCTURA RECIPIENTES DE 150 UBICADA EN UNA

PAREDES Y PISOS
DE ACCESO A MÁS ZONA ALEJADA
RESTRINGIDO

Con elementos de Paredes lisas de Dependiendo de la De pacientes,

señalización fácil limpieza, generación de comida o ropa
pisos duros y residuos sólidos limpia
lavables con
ligera pendiente
de 1% al No compartidos
sumidero interior con otros usos

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R EQ U E R I M I E N TO S

“A L M A C E N A M I E N T O I N T E R M E D I O D E R E S I D U O S S Ó L I D O S : Á R E A R E S T R I N G I D A – P R O H I B I D O
EL INGRESO”

AGUA, DESAGÜE Y ILUMINACIÓN Y PROGRAMA DE

DRENAJES PARA ZÓCALO SANITARIO VENTILACIÓN LIMPIEZA,
LAVADO ADECUADA DESINFECCIÓN Y
CONTROL DE
PLAGAS

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01 04 07
El personal debe
depositar los residuos Mantener la
debidamente embolsados puerta cerrada y
y amarrados, en los con la
recipientes señalización
acondicionados, según la correspondiente.
clase de residuo.

02 05 Los ambientes y
No comprimir las Cuando los recipientes deben
bolsas con los recipientes alcancen estar sujetos a
residuos para que las ¾ partes de limpieza y
no se rompan y se capacidad, deben desinfección
generen derrames. ser retirados. permanente
(diaria).

03 06
Tiempo de
Los recipientes permanencia en
deben estar este ambiente no
limpios y
debe exceder las
permanecer
12 horas.
tapados.

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HOSPITAL NACIONAL HIPÓLITO UNANUE

(El Agustino)

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Almacenamiento central o final

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DEFINICIONES

ES LA ETAPA DONDE LOS RESIDUOS

PROVENIENTES DE LA FUENTE DE
GENERACIÓN Y/O DEL
ALMACENAMIENTO INTERMEDIO SON
ALMACENADOS TEMPORALMENTE PARA
SU POSTERIOR TRATAMIENTO Y
DISPOSICIÓN FINAL.

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R EQ U E R I M I E N TO S

01 02 § De material noble, para su fácil limpieza y

§ Que permita un fácil acceso, maniobra y desinfección.
§ Debe permitir almacenar como mínimo los residuos operación del vehículo colector externo y los
§ Con ductos de ventilación o de aberturas
coches de recolección interna.
de 2 días de generación. cubiertas con mallas.

§ Como mínimo a 15 metros de instalaciones § Revestido internamente (piso y paredes) con

§ Y espacio suficiente para contenedores de gran
internas y a 30 metros de depósitos de material liso, resistente, lavable, impermeable
tamaño. Más de 2 días: cámara de frío. alimentos. y de color claro y contar con canaletas de
desagüe, de ser el caso.

§ Piso con pendiente del 2% dirigido al sumidero

(para lado opuesto de entrada).
03

01. DIMENSIONES 02. UBICACIÓN 03. CONSTRUCCIÓN

REQUERIMIENTOS
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R EQ U E R I M I E N TO S

04
§ Áreas para residuos comunes, biocontaminados y especiales.
§ Puerta dotada de protección interior y superior y ventanas protegidas con malla fina,
para evitar acceso de vectores.
§ Símbolos de identificación según naturaleza del residuo, puesto en lugar visible.
§ Dotado de punto de agua y bajo presión, punto de registro, punto de evacuación de
aguas residuales e iluminación artificial interna y externa.
05
§ Destinar un ambiente de servicios higiénicos y vestidores para el
personal, de tal manera que permita su aseo personal.
§ Ubicación adecuada de tal manera que permite facilidad de acceso y
operación de la recolección interna y externa.
§ El personal de limpieza cuenta con su EPP y los implementos de
seguridad necesarios para dicho fin.
§ El almacenamiento final cuenta con sistema de drenaje del área dé
limpieza de materiales y ambientes.

04. SEÑALIZACIONES 05. OTRAS

CONSIDERACIONES

REQUERIMIENTOS

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P R O C E D I M I E N TO

01 TIEMPO DE PERMANENCIA EN EL
AMBIENTE
BIOCONTAMINADOS Y COMUNES
§ No debe exceder las 48 horas.
§ Excepcionalmente: 72 horas para biocontaminados (sustentado
por informe técnico).

RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES

ESPECIALES § Hasta 1 lt/día: por un plazo de 30 días calendarios a su
tratamiento o disposición final.
§ No es mayor de 30 días calendario.
§ En SMA, CI y EESS de categoría de nivel I-1, nivel I-2, nivel
I-3, centros veterinarios, laboratorios, entidades
educativas, consultorios, centros podológicos, entre otros.

RESIDUOS SÓLIDOS BIOCONTAMINADOS

§ Hasta 10lt/día: por un plazo de hasta 7 días calendarios ya con tratamiento
por autoclave dado.
§ En SMA, CI Y EESS de categoría de nivel I-1, nivel I-2,nivel I-3, centros
veterinarios, laboratorios, entidades educativas, consultorios, centros
podológicos, entre otros.
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P R O C E D I M I E N TO

02 ALM ACE N AR LOS R ESI D U OS D E ACU E R D O A

SU C L A SI F I C AC I ÓN

03 BOLSAS D E R ESI D U OS
BI OCON TAM I N AD OS
§ Colocar las bolsas de residuos biocontaminados
sin compactar dentro de contenedores del
almacenamiento central o final.

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P R O C E D I M I E N TO

RESIDUOS PRODUCTOS
P U N Z O C O R TA N T E S QUÍMICOS VENCIDOS

Colocar los recipientes de En el caso de productos

residuos punzocortantes
dentro del área de residuos
biocontaminados, en una
zona debidamente
identificada con un rótulo que
indique “ R E S I D U O S
PUNZOCORTANTES”.
químicos farmacéuticos
vencidos o deteriorados, se
debe seguir los procedimientos
administrativos establecidos
por la Dirección General de
Medicamentos, Insumos y
Drogas (DIGEMID).

LIMPIAR Y RESIDUOS
D E S I N F E C TA R RADIOACTIVOS

LIMPIAR Y DESINFECTAR Los residuos radioactivos

el ambiente luego de la deben ser entregados al
evacuación de los IPEN.
residuos.

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D I S T R I B U C I Ó N D E A L M A C E N A M I E N TO C E N T R A L O F I N A L

DESECHOS DESECHOS
PELIGROSOS COMUNES
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HOSPITAL NACIONAL HIPÓLITO UNANUE

(El Agustino)

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Recolección y transporte externo
RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO

RECOLECCIÓN Y
TRANSPORTE de
residuos por parte de
EMPRESAS
OPERADORAS DE
RESIDUOS SÓLIDOS
desde EESS, SMA y CI
HASTA TRATAMIENTO/
DISPOSICIÓN FINAL.

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R EQ U E R I M I E N TO S

COCHES ADECUADOS REGISTRO PERSONAL MANIFIESTO EO-RS

DIARIO ENTRENADO debidamente registrada y
para el transporte de contar con los formatos
de la cantidad de en el manejo de residuos autorizada por la autoridad
los residuos de manifiesto de los competente, la cual debe
residuos recolectados, y con su debido EPP
residuos sólidos contar con los vehículos
concordante con
peligrosos adecuados
manifiesto

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P R O C E D I M I E N TO

PESADO DE RESIDUOS REGISTRO DE PESOS

evitando derrames y contacto con operarios. de residuos sólidos generados.

TRASLADO DE BOLSAS DE RESIDUOS TÉCNICAS ERGONÓMICAS

a las unidades de transporte utilizando equipos de para levantamiento y movilización de cargas.

protección personal y a través de rutas
establecidas.

MANIFIESTO DE MANEJO DE RESIDUOS DEVOLUCIÓN DE MANIFIESTO

por cada movimiento o entrega de residuos sólidos luego de tratamiento y posterior disposición final
al operador de residuos sólidos. (con firmas y sellos correspondientes) dentro de 15
días calendario siguientes a la recepción de los
residuos.

El EESS, SMA y CI debe verificar el traslado de los residuos sólidos al lugar de tratamiento y
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su posterior disposición final, debiendo hacerlo de manera trimestral.
UNIDADES DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO

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UNIDADES DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO

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 VIDEO 02

RECOLECCIÓN Y
TRANSPORTE
EXTERNO
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TA L L E R G R U PA L
TA L L E R G R U PA L

§ ¿Cuáles son las estrategias que se podrían

plantear para lograr que la recolección
interna sea eficiente?

§ ¿Cuáles son las estrategias que se podrían

plantear para lograr que la recolección
externa sea eficiente?

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