MUNICIPALIDAD DEL CENTRO POBLADO

LUZ DEL SOL

FORMULARIO UNICO DE TRAMITE
(FUT)
Oficina de Rentas

Sr. Alcalde.
Municipalidad del Centro Poblado Luz del Sol

Sello de recepción
Fecha:
C.P. Luz del Sol,......... de…………..………...…. del
I) DATOS DEL SOLICITANTE:
(Persona Natural / denominación o razón social)
Nombres y Apellidos: Tipo de Documento N°
DNI: C.E. RUC:
…………………………………………………………………………………………………………….. ……………………………….......
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
(Art. 53° Ley 27444) de ser el caso y debidamente acreditado.
Nombres y Apellidos / denominación o razón social: Tipo de Documento N°
DNI: C.E. RUC:
DATOS DE TERCERO CON REPRESENTACION
(Art. 115 de la Ley 27444) acreditar su participación.
Nombres y Apellidos / denominación o razón social: Tipo de Documento N°
DNI: C.E. RUC:

Dirección del Solicitante: Departamento Provincia Distrito

DATOS Y UBICACIÓN DEL PREDIO

(Consignar Av./Calle./Jiron./Psje./Dpto./Mz./Lte./Urb.
Área total en M2:

Departamento: La Libertad Provincia: Ascope Distrito: Chicama Centro Poblado: Luz del Sol
Teléfono: Autorizo que se notifique al siguiente e-mail:

II) DATOS DE LA SOLICITUD:

Marcar con “X” el tipo de solicitud a tramitar:

Inscripción de Contribuyente.
Declaración Jurada Rectificatoria que aumenta o disminuye la base imponible.
Fraccionamiento de Deuda Tributaria.
Solicitud de devolución de pagos indebidos o en exceso.
Constancia de no adeudo.
Constancia de inscripción de contribuyente.

III) DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA:

1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

Así mismo, indico que se ha efectuado el pago por derecho de trámite en Caja:
N° de Recibo: Monto: Fecha de emisión del recibo:

Firmo la presente, declarando bajo fé de juramento que los datos consignados expresan la verdad y que la documentación presentada es veraz; teniendo pleno conocimiento que
haber falseado información o datos, se me aplicarán las sanciones administrativas y/o penales establecidas por Ley.).
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Firma y Huella del Firma y Huella del

Solicitante o Representante Legal Solicitante o Representante Legal