REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINSTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR,

CIENCIA Y TECNOLOGIA

PROGRAMA DE FORMACION NACIONAL DE MEDICINA INTEGRAL

COMUNITARIA

ESTADO ARAGUA

MUNICIPIO GIRARDOT

ASIC: POR QUIEN MERECE AMOR

TEMA: Proyecto de Intervención educativa sobre parasitismo intestinal en niños de 6 –

7 años de edad, Escuela Las Delicias, Estado Aragua, Municipio Girardot, Parroquia

Las Delicias, Comunidad “El Toro”, enero – marzo 2017.

Tutor(a):

Dra. Alaenis Díaz

Autores(as):

Paulina Chitalogro P: 1206605295

Sonia Escaleras P: 1104819774

Einor Mamani P: 6863668

Maracay, 10 de marzo de 2017

 ÍNDICE DE CONTENIDO

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ......................................................................... 4

INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 4

JUSTIFICACION ......................................................................................................... 7

HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN ................................................................................ 8

OBJETIVOS ..................................................................................................................... 9

OBJETIVO GENERAL................................................................................................ 9

OBJETIVOS ESPECIFICOS ....................................................................................... 9

MARCO TEORICO ....................................................................................................... 10

CONCEPTOS ............................................................................................................. 10

ETIOLOGÍA DE LA PARASITOSIS ........................................................................ 10

CLASIFICACIÓN DE LOS PARÁSITOS ................................................................ 13

ÁSCARIS O LUMBRICOIDES................................................................................. 14

GIARDIA LAMBIA................................................................................................... 18

METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN .............................................................. 22

TIPO DE ESTUDIO ................................................................................................... 22

ÁREA DE ESTUDIO ................................................................................................. 22

DEFINICIÓN DE VARIABLES................................................................................ 22

UNIVERSO Y MUESTRA: ....................................................................................... 23

PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS ............................................ 24

PLAN Y PROCESAMIENTO DE DATOS ............................................................... 25

RESULTADOS ESPERADOS .................................................................................. 25

ASPECTOS ÉTICOS ..................................................................................................... 27

CRONOGRAMA ........................................................................................................... 28

RECURSOS NECESARIOS Y COSTOS ...................................................................... 30

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................................................................... 31

ANEXOS ........................................................................................................................ 32

2
ANEXO 1 ................................................................................................................... 32

ANEXO 2 ................................................................................................................... 32

ANEXO 3 ................................................................................................................... 33

ANEXO 4 ................................................................................................................... 34

3
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

INTRODUCCIÓN

A través de los tiempos las enfermedades parasitarias han ocasionado numerosas

muertes y daño económico a la humanidad, incluso más que todas las guerras juntas.

En el mundo el impacto global de estas enfermedades es muy importante, ya que

influye en gran manera sobre el estado de salud, la esperanza de vida al nacer, y la

productividad de millones de personas.

Desde una perspectiva global la parasitosis intestinal constituyen una de las infecciones

más comunes a nivel mundial y un problema de salud pública en países

subdesarrollados, donde provocan importante morbimortalidad pública en la población

infantil.

En Latinoamérica, las parasitosis intestinales se han convertido en un verdadero

problema de salud pública; aproximadamente un 80% de la población está afectada,

especialmente en los países donde prevalecen las áreas marginales o rurales,

preescolares y escolares y en las zonas urbanas deprimidas social y económicamente. y

Venezuela no escapa a esta tendencia, al reportarse por varios autores la aparición

frecuente de helmintos y protozoarios en este grupo poblacional.

En Venezuela, la ingestión de alimentos es el principal mecanismo de transmisión,

incluso es considerada una enfermedad hídrica en los niños. El contacto directo de

persona a persona parece tener mucha importancia en la transmisión. Los portadores

sanos asociados al hacinamiento y las precarias condiciones de higiene determinan una

mayor diseminación del flagelo, es por ello, que las tasas de infección son mayores en

instituciones para niños con retardo mental, guarderías, hogares de cuidado diario y

escuela.

4
En publicaciones del Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS) (2000), indica

“que la parasitosis sistemática puede ocasionar cierta morbilidad, pero es un riesgo para

comunidades en países del tercer mundo”. De acuerdo a las investigaciones de la OMS

y la Sociedad Venezolana de Infectología, en Venezuela hay poblaciones donde hasta el

80% de sus habitantes, tanto adultos como niños, tienen parásitos, y esto tiene mucha

relación con el saneamiento ambiental, el control de las aguas negras y la disposición de

agua potable para el consumo, la proliferación de moscas, que también son un vehículo

para el parásito, y la cantidad de basura.

La alta prevalencia de la parasitosis intestinal está relacionada con las malas prácticas

higiénicas, la contaminación fecal del agua de consumo, o de los alimentos unida a

deficientes condiciones sanitarias y socioculturales, repercutiendo negativamente en el

estado nutricional, causando anemia por deficiencia de hierro, mal absorción de

nutrientes y diarrea, que sin no se intervienen a tiempo generan retraso en el desarrollo

intelectual de niñas y niños en edad escolar.

En este mismo orden de ideas, el Municipio Girardot en la Comunidad. El Toro no es la

excepción de esta situación, donde las condiciones higiénicas y los hábitos de salud

favorecen la parasitosis intestinal de sus pobladores más vulnerables como son los

niños. Los conocimientos de higiene en la calle, escuelas o puestos de comidas no es la

adecuada en casi toda la población, donde el Departamento de Epidemiología del

Estado Aragua; revela que, durante el primer trimestre del año 2010, la mortalidad por

parasitosis intestinal es de 180 niños menores de 5 años.

Solo dos grupos de parásitos intestinales, afectan con mayor frecuencia al hombre; los

protozoarios de transmisión hídrica y los nemátodos transmitidos por el suelo. Son

responsables de las primeras 20 causas de morbilidad, la amibiasis, giardiasis y las

5
helmintiasis como la ascariasis y oxiurasis, son las de mayor frecuencia, particularmente

en la población infantil y de adultos jóvenes.

Los síntomas son generalmente específicos y de intensidad y duración variable, puede

haber malestar general, dolor abdominal de localización variable, el paciente puede

referir anorexia, nauseas y flatulencia, puede haber fiebre dolor de cabeza

intranquilidad, insomnio y síntomas de anemia, fatiga, debilidad, mareos y pérdida de

peso.

Considerando la elevada frecuencia con que se presentan las infecciones de vías

gastrointestinales en niños, se decidió realizar la presente intervención educativa para

prevenir parasitismo intestinal en niños de 6 - 7 años, El Toro, 2016. Dicho programa

capacitara a las madres de conocimientos sobre el tema favoreciendo así la participación

activa y consciente en sus posibles soluciones.

Por todo lo antes expuesto, se estima conveniente diseñar un proyecto con el siguiente

tema: Intervención educativa en salud sobre Parasitismo Intestinal en niños de 6 - 7

años, Escuela Las Delicias, durante el periodo enero – marzo 2017.

Ante todo lo expuesto es necesario plantear el siguiente problema:

¿Cuál es el conocimiento sobre factores de riesgo asociados al parasitismo intestinal en

madres de niños de 6 -7 años, en la Escuela Las Delicias, Comunidad El toro, Parroquia

Las Delicias, Estado Aragua

De acuerdo a la situación descrita se plantea las siguientes preguntas: ¿Qué medidas de

higiene realizan las madres en el hogar para prevenir o evitar la parasitosis del niño?

¿Cómo las madres tratan el agua para el consumo humano y prevención sobre el uso del

calzado en los niños? ¿Un programa educativo dirigido a madres de niños menores de 5

años aumentara las informaciones sobre la manera de prevenirlas?

6
 JUSTIFICACION

En ese sentido la investigación se justifica, ya que por medio de su ejecución se busca

disminuir el problema de parasitosis lo cual constituye un problema de salud, debido a

sus múltiples complicaciones, mediante la realización del presente trabajo para diseñar

un proyecto de intervención educativa en salud dirigido a las madres y niños sobre

parasitismo intestinal que le permita tomar medidas preventivas en las dificultades de

esta patología.

7
 HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN

La prevalencia de parasitosis intestinal en niños de 10 años en la Escuela Las Delicias,

Comunidad El Toro, Parroquia Las Delicias, Estado Aragua, en el periodo enero –

marzo 2017, se relaciona directamente con la falta de educación y aplicación de normas

de higiene.

8
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Implementar un programa de Intervención Educativa sobre factores de riesgo asociados

al parasitismo intestinal en niños de 10 años en la Escuela Las Delicias, Comunidad El

Toro, Parroquia Las Delicias, Estado Aragua, en el periodo enero – marzo 2017.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Evaluar el nivel de conocimiento sobre factores de riesgo y prevención de

Parasitismo Intestinal.

2. Diseñar un programa educativo sobre factores de riesgo asociado al Parasitismo

Intestinal.

3. Aplicar una Intervención educativa sobre Parasitismo Intestinal.

4. Determinar el nivel de conocimiento después de aplicada la intervención

educativa.

9
 MARCO TEORICO

CONCEPTOS

Parasitología: es la parte de la biología cuyo objeto de estudio es el parasitismo que

producen protozoarios, helmintos y artrópodos.

PARASITOSIS.- “Las parasitosis intestinales son infestaciones producidas por

parásitos cuyo hábitat natural es el aparato digestivo de las personas y animales.

Tienen distribución mundial, aunque están estrechamente ligadas a la pobreza y a

las malas condiciones higiénico-sanitarias, por lo que aparecen más frecuentemente

en países subdesarrollados”.

PARÁSITO. “Ser vivo que durante una parte o la totalidad de su vida se aloja

y/o se alimenta a expensas de otro ser vivo, generalmente de diferente especie y

de mayor tamaño (huésped u hospedero)”.

Existen trastornos parasitarios en el humano que se inician a través del contacto con

animales, que también sufren la parasitación y la enfermedad; en consecuencia, dichos

animales son capaces de transmitir la anomalía a las personas. Estos padecimientos de

animales transmitidos al humano reciben el nombre de zoonosis.

ETIOLOGÍA DE LA PARASITOSIS

Mecanismos de transmisión

Epidemiología: Existen cuatro mecanismos de transmisión.

1. Ingestión por el huésped del estadio de huevos o larvas del parásito.

2. Transmisión a través de un vector.

3. Penetración activa de las larvas del parásito en el huésped.

4. Contagio directo

10
FACTORES EPIDEMIOLOGICOS La complejidad de los factores epidemiológicos

que condicionan las parasitosis y la dificultad para controlarlos, determinan que

las infecciones parasitarias estén tan ampliamente difundidas y que su prevalencia

sea en la actualidad similar, en muchas regiones del mundo, a la que existía

hace cincuenta años. Los factores que las condicionan son: Contaminación fecal: la

contaminación fecal del suelo y el agua es el factor más importante en la

diseminación de las parasitosis intestinales.

Suelo: Los elementos parasitarios pueden llegar al suelo de diversas formas: -

Defecación directa, o a través de letrinas peri-domiciliarias. Utilización de residuos

no tratados para el relleno de terrenos. Utilización de heces como abono de

vegetales. Uso de aguas servidas para riego. Defecación de animales. Utilización de

turba de río como fertilizante.

El hombre elimina con las heces las formas no infectantes como huevos o

larvas que deberán pasar por distintos procesos madurativos que suceden en el

suelo para transformarse en infectantes. En otras ocasiones el suelo sirve de

vehículo como ocurre con Enterobius vermicularis, Taenia sp., Hymenolepis nana,

los quistes de protozoos como Giardia lamblia, Entamoeba histolytica.

Agua: La importancia del agua en la diseminación de las parasitosis es ser

un vehículo de transmisión y permitir la supervivencia de las formas infectantes.

El agua se contamina de diversas maneras:

Por medio de las heces humanas y de animales. Por destrucción de redes

cloacales. Por arrastre de elementos parasitarios de los suelos contaminados a

través de las lluvias y de las inundaciones.

11
 Condiciones ambientales: la humedad, temperatura, lluvias, vegetación,

latitud, altura, etc. de un área geográfica determinada pueden favorecer o no el

desarrollo de los parásitos, la existencia de vectores biológicos (vinchucas,

anófeles, flebótomo), vectores mecánicos (moscas y cucarachas) o reservorios

animales establecen la distribución de muchas parasitosis.

Vida rural: la ausencia de letrinas en las zonas rurales es el factor

predominante para la alta prevalencia de parasitosis intestinales en esas zonas. La

costumbre de no usar zapatos y tener contacto con aguas, condicionan la

presencia de uncinariasis y esquistosomiasis, ya que se transmiten a través de la

piel. La exposición a picaduras de insectos favorece la infección por parásitos

transmitidos por ellos como la malaria y mal de Chagas.

Deficiencias de higiene y educación: la mala higiene personal y la

ausencia de conocimientos sobre transmisión y prevención de las enfermedades

parasitarias, son factores que favorecen su presencia. Está establecido que en un

mismo país, los grupos de población que presentan estas deficiencias tienen

prevalencia más alta de parasitismo; estos grupos son los de nivel socio

económico inferior, que a la vez habitan zonas con deficiente saneamiento

ambiental.

Costumbres alimenticias: La ingestión de carnes crudas o mal cocidas permite la

infección por Tenias, Toxoplasma gondii y Trichinellaspiralis. La ingestión de

pescado, cangrejos, langostas, en condiciones de cocción deficiente, es el factor

indispensable para que se adquiera cestoidiasis y otras parasitosis por trematodes.

Distribución geográfica: “Algunas enfermedades parasitarias son cosmopolitas,

debido a que las condiciones de transmisión existen universalmente, como es el

caso de la oxiurasis, parasitosis de transmisión oro-fecal, frecuente en los niños

12
por deficiente aseo de las manos; la tricomoniasis vaginal, que se transmite

sexualmente, y la toxoplasmosis transmitida por contaminación con heces de gato o

consumo de carne mal cocida”.

CLASIFICACIÓN DE LOS PARÁSITOS

I. PROTOZOOARIOS: Microorganismo eucariotes unicelulares:

A. Phylum Sarcomastigophora

1. Clase Lobosea: microorganismos que se desplazan por medio de

seudópodos.

2. Clase Zoomastigophorea: microorganismos que se desplazan por

medio de flagelos.

B. Phylum Ciliophora

1. Clase Cinetofragminofora: microorganismos que se desplazan

por medio de cilios.

C. Phylum Apicomplexa

1. Clase Sporozoa: microorganismos con ciclo reproductivo asexual

y sexual, complejo apical observable mediante microscopio

electrónico.

II. HELMINTOS: Metazoa; gusanos invertebrados Entre los que parasitan al

hombre se encuentran:

A. Phylum Nemathelminthes

1. Clase Nemátoda gusanos redondos(cuerpo redondo en corte

transversal)

B. Phylum Platyhelminthes

1. Clase Cestoda: gusanos en forma de cinta (cuerpo aplanado y

segmentado).

13
 2. Clase Digenea: tremátodos, duelas (cuerpo aplanado, en forma de

hoja lanceolada y no segmentado)

III. ARTROPODOS: exoesqueleto duro, apéndices articulados

A. Phylum Arthropoda

1. Clase insecta: moscas, mosquitos, chinches, piojos, pulgas

2. Clase arácnida: garrapatas, ácaros.

PARASITOS DE IMPORTANCIA MEDICA MÁS FRECUENTES

Las parasitosis más frecuentes en nuestro entorno son: Áscaris lumbricoides, Giardia

lambia, Enterobius vermicularis.

ÁSCARIS O LUMBRICOIDES

Es uno de los nematodos de mayor tamaño de parasito intestinal en el hombre. Se le

denomina comúnmente lombriz intestinal por su semejanza con la lombriz de tierra, que

constituye la infección más cosmopolita y más frecuente de las helmintiasis humanas.

El agente causal requiere de la tierra para que se forme la fase infectiva para el humano;

en este caso, la fase es el huevo larvado que contiene a la larva de segundo estadio. Es

una infección producida por el nematodo Ascaris lumbricoides

Morfología: El áscaris lumbricoide. Es un parasito cilíndrico con sus extremos

puntiagudos, de color blanco marfil o rosado, y de una longitud en el macho de 15 a 35

cm, y en la hembra de 35 a 40cm.

El macho presenta la extremidad posterior incrustada centralmente y en su porción sub

Terminal se encuentra la cloaca donde se abre al orificio anal, y se implanta dos

especulas de igual tamaño para dilatar la vulva en el momento de la copula. El extremo

posterior de la hembra es recto y termina en forma cónica. Morfología del Huevo:

Tienen forma ovalada o redondeada y mide de45 a 75cm. Son de color claro en el

14
momento de la postura y luego se tornan más oscuro (color parduzco), debido a los

pigmentos biliares presentes en las heces. Habitad: Los parásitos adultos (macho y

hembra) viven en la luz del intestino delgado en número variable. Generalmente habitan

de 4 a 10 helmintos, pudiéndose encontrar hasta 500 o 600 vermes. Puede vivir hasta 6

años. Ciclo Evolutivo: El ciclo comienza después de la expulsión de los huevos no

embrionados al medio externo. Este ciclo comprende dos fases: una fase externa o

exógena y una fase interna o endógena.

Fase Externa o Exógena: Esta fase se efectúa sobre el suelo y finaliza con la

formación de los elementos infestantes. Una vez que los huevos llegan al exterior con

las deposiciones del individuo parasito, estos se encuentran en condiciones ambientales

favorables como: temperatura de 15 a 35cª, humedad (85 a 95%), y presencia de

oxigeno al cabo de 10 a 12 días desarrollan en su interior una larva, la cual experimenta

dos mudas, transformándose en larvas infestantes. Fases Interna o Endógena: Esta fase

ocurre en el hospedero, y finaliza cuando el parasito se transforma en adulto. Los

huevos ingeridos contienen en su interior las larvas infestantes, que pasan al estomago y

llegan al duodeno, donde se produce la eclosión de las mismas. Estas caen a luz

intestinal, penetran la pared del intestino, hasta encontrar un capilar que las llevara, por

el sistema venoso o linfático, pasan primeramente por el hígado, para luego ascienden al

corazón (esto ocurre entre las 18 a 24 horas después de la ingestión), luego llega a los

pulmones a través de la arteria pulmonar (después de 4 a 5 días de la infestación inicial),

sufren una muda convirtiéndose en larvas de tercer estadio. Rompen la pared capilar y

caen al alveolo pulmonar, donde pertenece varios días y sufren una nueva muda y

aumentan de tamaño, transformándose en larvas de cuatro estadio. Posteriormente

migran hacia los bronquios, tráquea, faringe donde son regurgitadas o deglutidas con la

15
saliva, llegando así finalmente al intestino delgado, donde se transforma en adulto. Dura

alrededor de 60 a 74 días.

En ese sentido su epidemiología hace referencia: La infección humana la cual se

adquiere a través de la ingestión de alimentos y bebidas contaminadas, tomados

accidentalmente del suelo. No tiene relación con edad y sexo, sin embargo la población

infantil es la más afectada, ya que generalmente los niños están en contacto directo con

el suelo contaminado al jugar o comer tierra.

Patogenia Sintomatología: Los trastornos producidos por este parasito se deducen en su

ciclo evolutivo en el organismo humano. Larvas Migratorias: La migración de las

larvas a nivel pulmonar pueden determinar procesos inflamatorios del árbol respiratorio,

produciendo tos, bronquitis, neumonía atípica o simular, sintomática de meningitis

(agitación, cefalgia, vomito, convulsiones), algunas veces fiebre. En ciertos casos

hepatomegalia. Acción Toxica: Produciendo diversos trastornos alérgicos y nerviosos,

purito nasal, trastorno del sueño, crisis de urticaria, entre otros.

Acción Mecánica: Se produce cuando existe un intenso parasitismo, por lo que

puede ocurrir oclusión intestinal y en casos excepcionales causa perforaciones

intestinales.

Acción sobre el Metabolismo: Ocasionalmente puede provocar hipoglicemia.

Acción Traumática: Los vermes adultos a nivel del intestino delgado causan

dolores a nivel de epigástrico, cólicos intermitentes, nauseas, vómitos, pérdida del

apetito, meteorismo, y pueden ser expulsados por la boca o nariz.

Formas de Transmisión: Las personas infectadas con lombrices intestinales al

realizar sus necesidades en el suelo, depositan los huevillos del parasito por medio de la

16
materia fecal. Las personas ingieren los huevos por las manos sucias, el polvo, el agua,

los alimentos contaminados y se termina de desarrollar en el intestino delgado.

Las complicaciones de los áscaris se dan cuando las lombrices se dan cuando las

lombrices se reúnen en lugar fijo del intestino, ocasionando una obstrucción intestinal.

En los niños las lombrices pueden invadir el hígado, la cavidad peritoneal y el apéndice

produciendo su muerte. Las lombrices pueden llegar a la glotis (abertura triangular entre

las cuerdas bucales) y producir sofocación o asfixia en los niños.

Las larvas de áscaris también pueden invadir las vías respiratorias y provocar

hemorragias o infamación en los pulmones. Las personas con áscaris pueden tener

síntomas variables, algunas veces son leves o pueden estar ausentes, el primer signo es

la salida de lombrices en las heces y vomitadas, una infección puede producir trastornos

digestivos, dolores abdominales, vomito, intranquilidad y alteración del sueño.

Diagnóstico. La ascariasis Intestinal: Se puede diagnosticar mediante un examen

microscópico directo de las materias fecales o mediante métodos de concentración que

permitirán encontrar fácilmente los huevos de este Helminto.

Las principales medidas higiénicas para la Prevención de la Áscaris son:

• Estrictas normas de higiene individual, alimentaría y ambiental.

• Utilización de agua potable o hervida.

• Lavado de verduras y alimentos.

• Educación sanitaria a los grupos poblacionales de alta endemicidad.

Tratamiento.

Se recomienda el uso de los siguientes medicamentos:

• Paomato de Pirantel: a dosis de 10 mg/kg. De peso en una dosis única.

• Albendazol: Dosis de 400 mg. En una dosis única..

• Fluebendazol: Dosis de 300 mg. Por dos días

17
• Mebendazol: Dosis de 100 mg. Dos veces diarias durante 3 días

• Levamisol: Dosis de 150 mg. En dosis única y mitad (75mg) para los niños.

• Piperazina: Dosis de 50mg/kg. De peso tres veces al día.

GIARDIA LAMBIA

G. intestinalis tiene dos estadios durante su ciclo de vida: el trofozoito es la forma

trofica o vegetativa que producen las manifestaciones clínicas, y el quiste, que es la

estructura de resistencia y transmisión. El trofozoito es piriforme, mide entre 12 a 15

μm de longitud, 5 a 9 μm de ancho y 1 a 2 μm de espesor, es aplanado o cóncavo

ventralmente, y dorsalmente es convexo, tiene dos núcleos, cuerpos basales, cuatro

pares de flagelos, cuerpo medio y vacuolas periféricas.

Giardia causa daño por diferentes mecanismos, como traumático, enzimático, toxico,

formación de barrera mecánica, competencia con el huésped, ruptura de uniones

celulares y apoptosis.

MANIFESTACIONES CLINICAS

El periodo prepatente es de 9 dias, el de incubación de 12 a 19 dias y el de infección

dura desde algunas semanas a varios meses; esta parasitosis puede ser asintomática o

sintomática, con fase aguda o crónica. En la giardiasis aguda puede haber una gran

diversidad de signos y síntomas: dolor abdominal, diarrea, hiporexia, meteorismo,

nauseas, flatulencia, estreñimiento, vomito, peso bajo palidez de tegumentos,

borborigmos y talla baja. El dolor abdominal es epigástrico y transprandial inmediato;

las evacuaciones son explosivas, profusas, acuosas al principio y después esteatorreicas,

fétidas, sin sangre ni moco. Debido a que algunas manifestaciones clínicas en esta fase

son semejantes a las que provocan los virus.

18
La giardiasis crónica puede durar varios meses y es devastadora en la población infantil,

porque el dolor abdominal se exacerba durante la ingestión de los alimentos y los niños

dejan de comer, además de que presentan meteorismo, distensión abdominal, flatulencia

fétida, malestar general, astenia, adinamia, pérdida de peso, talla baja y déficit

cognitivo. Las evacuaciones son blandas, esteatorreicas y fétidas; en ocasiones se

alterna con periodos de estreñimiento o evacuaciones de consistencia normal. En esta

fase, los pacientes pueden desarrollar malabsorción de vitaminas A y B12,

micronutrientes como hierro y zinc, proteínas, lípidos y carbohidratos, sobre todo

lactosa, sacarosa, maltosa e isomaltosa.

DIAGNÓSTICO

Después del minucioso examen clínico y epidemiológico, en el que se considera la

diarrea de larga evolución, pérdida de peso, malabsorción, hábitos higiénicos deficientes

y fuentes de agua no potable para beber, el desafío en el laboratorio será encontrar

quistes, trofozoitos de Giardia en las heces, o ambos; trofozoitos en sondeo duodenal,

por capsula de Beal o de biopsia del intestino delgado, y de manera indirecta por

coproantígenos y secuencias de DNA especificas de Giardia mediante la reacción en

cadena de la polimerasa (PCR).

Estudios coproparasitoscópicos

Sondeo duodenal

Estudio inmunológico

Estudio molecular

TRATAMIENTO

El tratamiento debe establecerse en pacientes con giardiasis asintomática o sintomática.

19
MEDIDAS DE PREVENCION

• Lavarse las manos con bastante agua antes d preparar los alimentos y después de ir al

baño

• Lavar las frutas, vegetales, y verduras que se comen crudos.

• Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas o echarlas al carro recolector,

así se evitan los criaderos de moscas, ratas y cucarachas que transmiten enfermedades.

• Hervir el agua en lugares donde no existe agua potable tratada, también se puede

agregar 3 gotas de cloro por cada litro de agua.

• Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos

• Usar zapatos

• Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada

• Mantener la vivienda limpia, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y secos.

Aunado a lo antes expuesto hay que mencionar otros componentes como por ejemplo:

1. Buena eliminación de excreta

2. Tapar la basura

3. Uso de agua potable

4. Higiene personal

5. Educación sanitaria

6. Luchar contra las moscas y cucarachas

7. Tratamiento de los portadores

20
8. Tratamiento preventivo

21
 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

TIPO DE ESTUDIO

Se trata de una investigación en salud, fundamentalmente epidemiológica, realizada

con un estudio experimental con intervención educativa, dentro de la cual se incluye el

tipo de ensayo comunitario.

ÁREA DE ESTUDIO

El área de estudio seleccionada corresponde a población urbana, en Escuela Las

Delicias, Comunidad El Toro, Parroquia Las Delicias, Municipio Girardot, Estado

Aragua.

El área geográfica de la zona es boscosa, montañosa rodeada por el Parque nacional

Henrry Pittier, el clima dominante es tropical con dos periodos, seco y lluvioso que a

consecuencia del calentamiento global varían en el tiempo.

Para el desarrollo del proyecto contamos con el consejo comunal, el consultorio “El

Toro”, la comunidad, y la Escuela “Las Delicias”.

DEFINICIÓN DE VARIABLES

Variable Concepto Tipo de Indicador Escala

variable
Sexo Género humano Cualitativa Partida de Femenino
nominal. nacimiento Masculino
Edad Tiempo que Cuantitativa Partida de 6 años
transcurre desde Continua nacimiento 7 años
el nacimiento Carnet estudiantil
hasta el momento
actual.

22
Conocimien Conjunto de Cualitativa Encuesta
tos sobre información Sí
parasitismo adquirida sobre Nominal
intestinal. Parasitismo. No
Dicotómica
Prácticas Acción que se Encuesta Sí
sobre desarrolla Cualitativa
prevención aplicando el No
del conocimiento. Nominal
parasitismo
Dicotómica

Interés en a Cualitativa Sí En dependencia d

prender e la
Sobre el Nominal No respuesta emitida
tema. en la encuesta
Dicotómica

UNIVERSO Y MUESTRA:

La población objeto de estudio está constituida por 25 niños/as de 6 - 7 años de edad de

Escuela Las Delicias, Comunidad El Toro, Parroquia Las Delicias, Estado Aragua. La

muestra quedara integrada por los 25 niños/as de 6 - 7 años que cumplan con los

siguientes criterios:

Criterios de Inclusión:

Tener voluntad de participación en el estudio.

Residir en el área de la comunidad del Toro.

Contar con capacidad física y mental plena que le permita vincularse al proyecto.

Criterios de Exclusión:

No tener voluntad de participación en el estudio.

No residir en el área de la comunidad del Toro

No contar con capacidad física y mental plena que le permita vincularse al proyecto.

23
 PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Inicialmente se abordara a la comunidad del Toro, comunidad escogida dado a la alta

incidencia de resultados positivos de parasitosis en la población infantil.

Una vez determinada la población de estudio, se escogió a los niños/as que reúnan los

criterios de inclusión y que decidieron participar en el estudio.

Se les explicará a los representantes y a los niños mediante la entrevista sobre el

procedimiento que se va a realizar y la finalidad del estudio, solicitándole su

colaboración y Consentimiento, en lo cual se espera obtener su aceptación.

Para darle salida al primer objetivo A cada uno de los participantes se le aplicara una

encuesta diseñada para el efecto con el fin de determinar en los investigados los

conocimientos actitudes y prácticas sobre parasitismo, el mismo que representa al pre-

test.

El objetivo 2 Para implementar y desarrollar un plan de intervención educativa sobre el

tema en la población de estudio, se realizara charlas y exposiciones basadas en técnicas

didácticas en salud.

La fuente primaria de obtención de datos será la información obtenida a partir de

escuesta, estructurada e inducida, elaborada por los autores del proyecto.

Aplicada de forma voluntaria a las pacientes que integran la muestra. Así mismo se

aplicará un cuestionario evaluativo al inicio y al final (pretest y postest) del programa de

intervención educativa.

Finalmente se les agradecerá a todas las madres su colaboración en la Investigación

realizada.

De acuerdo a los resultados se les administrara el Tratamiento requerido en cada caso,

con la ayuda de los médicos del consultorio el Toro parroquia las Delicias, municipio

24
Girardot estado Aragua. Cabe destacar, que luego de realizar un pretest se aplicara el

Programa Educativo por medio de un Taller y de esa manera dará la oportunidad de

aplicar un postest.

PLAN Y PROCESAMIENTO DE DATOS

Luego de aplicar las encuestas estructuradas, se recolectara los datos y se construirá la

vista de variables utilizadas en la investigación mediante el análisis porcentual de las

respuestas, es decir del pretest y el postest. La representación esquemática de los

resultados se hará mediante cuadros y gráficos (Excel) que tendrán como fuente la

información primaria de la investigación. Se utilizará como unidad de resumen, el

número absoluto, frecuencias y porcentajes los que se incluye frecuencias, porcentajes,

etc.

RESULTADOS ESPERADOS

Con el desarrollo del Proyecto se espera la consecución de los siguientes resultados en

correspondencia con cada uno de los objetivos planteados

En respuesta al objetivo general se espera que al implementar un programa de

Intervención Educativa sobre factores de riesgo asociados al parasitismo intestinal en

niños/as de 6 -7 años, en la Escuela Las Delicias, Comunidad El Toro, Parroquia Las

Delicias, Estado Aragua, en el periodo enero – marzo 2017, disminuya el impacto de los

factores de riesgo y se tomen de medidas preventivas, generando conciencia en la

necesidad de prácticas saludables para un mejor vivir.

Con respecto al Objetivo 1 se espera conocer el nivel de conocimiento sobre factores de

riesgo y prevención de Parasitismo Intestinal, para poder planificar y generar acciones

25
que favorezcan a los grupos vulnerables a la parasitosis intestinales. Ya que en aquellos

donde el conocimiento sea menor el problema será mayor.

En respuesta al objetivo 2 al Diseñar un programa educativo sobre factores de riesgo

asociado al Parasitismo Intestinal, se espera a través de actividades dar a conocer la

importancia, características, factores de riesgo y conducta del parasitismo intestinal.

Con el objetivo 3 se espera que al aplicar una Intervención educativa sobre Parasitismo

Intestinal, reduzca considerablemente la frecuencia de parasitosis. Logrando cambios en

el estilo de vida como educación sanitaria en favor del bienestar de la población

El resultado esperado con el Objetivo 4 es que el nivel de conocimiento acerca del

concepto, factores de riesgo asociados, vectores y medidas higiénico sanitarias se eleve

después de aplicada la intervención educativa.

26
 ASPECTOS ÉTICOS

Quienes realizan el proyecto son estudiantes del 5to año de Medicina Integral

Comunitaria preparados e instruidos mediante la Asignatura Intervención en la salud, y

otras asignaturas precedentes.

Desde el punto de vista ético, se toma en cuenta la voluntariedad del paciente, la cual se

puede constatar mediante el proceso de consentimiento informado realizado de forma

oral y escrita, procedimiento solicitado además a su representante legal o familiar.

Se solicita además la colaboración de las autoridades educativas, Consejo Comunal y

personal de Consultorio “El Toro”.

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 CRONOGRAMA

ACTIVIDADES Ejecutor / Fecha Resultados esperados

responsables Inicio Final

1.-Realizar visita a Estudiantes de 02/02/2017 02/02/2017 Se lograr identificar a los niños

la escuela las 5To año del de 9-10 años de la escuela las

Delicias de la MIC. Delicias, de la comunidad El

comunidad El Toro.

Toro, para

identificar el

número de

escolares de 9-10

años.

2.-Charlas Estudiantes de 07/02/2017 07/02/2017 Prevención del parasitismo

educativas con 5To año del intestinal en los niños de 9-10

materias de apoyo MIC. años de la escuela las Delicias.

(carteles) sobre

parasitismo

intestinal.

3.-Identificación de Estudiantes de 17/02/2017 17/02/2017 Prevenir dichos factores de

los factores de 5To año de riesgo en niños de 9-10 años.

riesgo presentes en MIC.

los niños de 9-10

años de la escuela

las Delicias.

28
4.-Charlas Estudiantes de 21/02/2017 21/02/2017 Impulsar a los niños de 9-10 años

educativas de 5To año de a realizar un correcto aseo

promoción y MIC. personal y lavado de manos.

prevención del

parasitismo.

5.-Realización y Estudiantes de 22/02/2017 31/02/2017 Dar a conocer a través de

colocación de 5To año de carteleras, las medidas de

pancartas, Tema: MIC. promoción y prevención del

Como cuidarnos y parasitismo intestinal.

prevenir el

parasitismo

intestinal.

6.-Realizar un Estudiantes de 02/03/2017 02/03/2017 Compartir y realzar el

compartir con las 5To año de compromiso que tenemos con la

personas que nos MIC. comunidad y con los y las niños

apoyaron con las y niñas.

actividades.

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 RECURSOS NECESARIOS Y COSTOS

RECURSOS HUMANOS:

Médico de Familia.

Internos de Medicina Integral Comunitaria.

Estudiantes de Medicina Integral Comunitaria.

Profesores de la Escuela las Delicias de la comunidad el Toro.

INSTITUCIONES:

ASIC La Cooperativa

Consultorio Médico Popular El Toro.

Escuela las Delicias

RECURSOS MATERIALES:

Bolígrafos, Lápices de grafito y creyones.

Sacapuntas

Borradores

Grapadoras, grapas y clips.

Cuadernos

Folletos

Memorias de almacenamiento USB.

Computadora

Impresora

Carpicola

Revistas

RECURSOS FINANCIEROS:

Estudiantes a cargo del Proyecto Comunitario.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Alvarez Sintes, R. (2008). Temas de Medicina General Integral (Vol. I). La Habana,

Cuba: Editoral Ciencias Medicas.

Autores, C. d. (2005). Metodologia de la Investigacion cualitativa. La Habana: Editoral

Felix Varela.

Solano L, Acuña I, Barón MA, Morón A, Sánchez A. Influencia de las parasitosis

intestinales y otros antecedentes infecciosos sobre el estado nutricional antropométrico

de niños en situación de pobreza. Parasitol Latinoam. 2008; 63(1-4):12-9

Toledo Curbelo, G. (2004). Fundamentos de Salud Publica (Vol. II). La Habana:

Editoral Ciencias Medicas.

Toledo Curbelo, G. (2004). Fundamentos de Salud Pública (Vol. I). La Habana, Cuba:

Editorial Ciencias Médicas.

31
 ANEXOS

ANEXO 1

Consentimiento informado:

Fecha: _____________________.

Yo, _____________________________________, con numero de cédula de identidad:

_____________________, y madre venezolana del sector La Esperanza, estoy de

acuerdo en participar en la intervención educativa Conocimientos sobre Parasitismo

Intestinal, que se llevara a efecto en nuestro sector como parte del trabajo de la misión

Barrio Adentro.

Y firmo para que conste:

_______________________________

Firma

ANEXO 2

Encuesta:

Edad: ______________

Escolaridad: _____________________

Ocupación: ______________________

1. ¿Conoces cuales son los parásitos intestinales?

No: ___

Si: ___ ¿Cuáles?

2. ¿Sabes cómo se transmiten los parásitos intestinales?

No: ___

Si: ___ Explica brevemente.

3. ¿Conoces los síntomas que presenta un niño con algún tipo de parasitismo intestinal?

No: ___

32
Si: ___ Menciona los que conozcas.

4. ¿Conoces la forma de evitar adquirir algún tipo de parasito intestinal?

No: ___

Si: ___ Explica brevemente.

Muchas gracias.

ANEXO 3

Preguntas sobre medidas básicas. Responda con una X

Realiza Ud. Las siguientes acciones: Si no

1 Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos o

comer y después de ir al servicio sanitario o letrina.

2 Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas

3 Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas al

carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o

cucarachas que transmiten enfermedades.

4 hervir el agua por 10 minutos o ponerle cloro(tres gotas de cloro por

cada litro de agua)

5 Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como

primera medida tener letrina o interior de agua)

6 Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, principalmente

7 Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada

8 Mantener la viviendo, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y

secos

9 Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes

condiciones higiénicas

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 ANEXO 4

Conoce Ud.las principales medidas higiénicas sanitarias. Responda con una X Si o No

de acuerdo a su conocimiento.

si_____ no______ Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los

alimentos o comer y después de ir al servicio sanitario o letrina.

si_____ no______ Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas

si_____ no______ Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas

al carro recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que

transmiten enfermedades.

si_____ no______ En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10

minutos o ponerle cloro (tres gotas de cloro por cada litro de agua)

si_____ no______ Tener un sistema adecuado de disposición de excrementos (como

primera medida tener letrina o interior de agua)

si_____ no______ Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, principalmente.

si_____ no______ Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada

si_____ no______ Mantener la viviendo, los pisos, las paredes y los alrededores

limpios y secos

si_____ no______ Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como la tierra

o la arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe contaminación fecal

si_____ no______ Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con

deficientes condiciones higiénicas.

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