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Univerdidad Benito

Juárez

Materia
Ginecoobstetricia
Manual
Evaluación Palpatoria de
Músculos Abdominales

8vo B
EQUIPO
Uriel Coate Galicia
Citlali Chávez Martínez
Ariana Lucero Pérez
Sierra
Karla Michelle Alvarado
Torres
TRANSVERSO DEL ABDOMEN
ORIGEN
Apófisis transversas de la columna
vertebral, en los arcos costales de la

séptima hasta la doceava costilla y en la



cresta ilíaca

INSERCIÓN
Todo el recorrido de la línea alba, es decir que
llega al pubis, la sínfisis pubiana, la cresta
pectínia y la espina del mismo hueso

INERVACIÓN
Nervios espinales torácicos T8-T12, nervio
iliohipogástrico y nervio ilioinguinal

ACCIÓN
Comprime el abdomen

PRUEBA PALPATORIA

OBJETIVO: Valorar de manera autónoma la actividad del


transverso

del abdomen y el control lumbopélvico en
bipedestación
POSICIÓN DEL PACIENTE: Bipedestación contra la pared
POSICIÓN DEL FISIOTERAPEUTA: Cerca del paiciente de
forma que vea cómo realiza el test para observar posibles
comprensaciones.
REALIZACIÓN DEL TEST: Se le pide al paciente que tome
aire y que al expulsarlo lleve su ombligo hacia la pared, de
forma que produzca el ahuecamiento abdominal. Esta posición
es muy útil ya que permite un feedback manual, apropiado en
obsesos.
RECTO ABDOMINAL
ORIGEN

Borde superior y cara anterior del pubis a


través de un tendón corto

INSERCIÓN
Porción interna: Cara anterior y borde
inferior del 7° cartílago costal, cara
anterior del apéndice xifoides y
ligamento costoxifoideo
Porción media: Cara anterior y borde
inferior del 6° cartílago costal
Porción externa: Cara anterior y borde
inferior del 5°cartílago costal

INERVACIÓN
En los seis ultimos nervios intercostales y
por el abdominogenital mayor
ACCIÓN
Su contracción produce la flexión del tórax sobre la
pelvis cuando permanece fijo el pubis y al
contrario, dobla la pelvis sobre el tórax, cuando
permanece fijan las costillas
PRUEBA PALPATORIA

PACIENTE: En decubito supino


TERAPEUTA: Situado a un costado del paciente,


solicitar contracción del abdomen y pedirle que se


incline realizando una semi sedestación. La mano del
terapeuta se sitúa sobre la region anterior inferior
costal, palpando la contracción del muslo al situarse la
pelvis cerca del abdomen. Al finalizar la palpación, se
le solicita al paciente generar la relajación del
abdomen.
OBLICUO INTERNO

ORIGEN
En toda la
cresta ilíaca , en el arco de farlopio
y en las apófisis espinosas de la L5 a S1

INSERCIÓN
Las fibras posteriores se insertan en el borde
caudal de las 3 ultimas costillas, en el apéndice
xifoides
Las fibras medias e inferiores tienen su
inserción en la linea alba

INERVACIÓN
Nervios intercostales bajos desde T7 a
T12, el abdomino genital menor o
ilioinguinal y ramas del vervio
iliohipogástrico o abdomino genital mayor ACCIÓN
Compresión del contenido abdominal
Espiración forzada
PRUEBA PALPATORIA

Se le realixa una fléxion de cuello y al mismo tiempo se


le pide que realice una flexión de tronco mientras se


palpa el oblicuo externo y se siente una contracción


POSITIVO: Se siente la contracción del músculo


NEGATIVO: Cuando no hay contracción o puede
encontrar debilidad
OBLICUO EXTERNO

ORIGEN
Cara lateral de las costillas de la 5 a la 12va

INSERCIÓN
Cresta ilíaca en el borde anterior
inmediaciones del pubis

INERVACIÓN
Ramas termina los ultimos cinco nervios
intercostales, el nervio subcostal, anterior
nervio raquideo y toracico
ACCIÓN
Rotador y flexion
PRUEBA PALPATORIA

Px en decúbito supino.
Fisioterapéuta coloca las manos en la parte inferior de

las últimas costillas y se le pide al paciente que haga una


respiración diafragmática y que mantenga la respiración.

POSITIVO: Al mantener la respiración se siente la


contracción
NEGATIVO: Cuando no se siente la contraccion, es
posible que exista debilidad
DIAFRAGMA

ORIGEN
Se inserta
en el proceso (apófisis) xifoides y en
el arco costal;

lateralmente a las costillas 11 y
12 y posteriormente a las vértebras lumbares.

INSERCIÓN
Se insertan en las vértebras, cartílago
costal de las últimas costillas y en el
INERVACIÓN
esternón.
Viene de los nervios frénicos (C3-C5).
Estos nervios atraviesan la superficie
abdominal del diafragma y lo inervan.

ACCIÓN
En la inhalación, el diafragma se contrae y se
allana y la cavidad torácica se amplía. Esta
contracción crea un vacío que succiona el aire
hacia los pulmones. En la exhalación, el
diafragma se relaja y retoma su forma de domo y
el aire es expulsado de los pulmones.
PRUEBA PALPATORIA

POSICIÓN DEL PACIENTE: Supino


POSICIÓN DEL FISIOTERAPEUTA: De pie, a un lado de la


mesa, a nivel del pecho. Una mano se apoya ligeramente en


el abdomen, en la región epigástrica, inmediatamente por
debajo del apéndice xifoides. La resistencia se aplica hacia
abjo con esa misma mano.
TEST: El paciente inspira con el máximo esfuerzo y
mantiene la inspiración máxima

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