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PREVENCIÓN Y CONTROL DE

INFECCIONES ASOCIADAS A
ATENCIÓN EN SALUD

Clase N° 6
CONDICIONES FAVORABLES PARA LA CLASE

Mantén todos tus sentidos activos

Practica la puntualidad Mantén tus dispositivos electrónicos en silencio Respeta el turno de participación
PRESENTACIÓN DE LA CLASE
Aprendizaje Esperado:

Caracterizan medidas de prevención de IAAS, según normativa MINSAL.

Criterios de Evaluación:

Criterios
Distinguede Evaluación:
tipos de precauciones específicas, considerando objetivos, microorganismos transmitidos y
mecanismos de prevención.
Identifica uso de equipo de protección personal y manejo de áreas clínicas, de acuerdo con norma de IAAS.
Realiza las tareas asignadas respetando normas, protocolos y necesidades en el contexto de su quehacer.

Contenidos:

Uso de EPP
Manejo de áreas clínicas y ropa hospitalaria: definición de área limpia y área sucia.
¿CUÁLES SON LAS ÁREAS
CLÍNICAS DEL HOSPITAL?

MOMENTO PARA
RECORDAR
¿CUÁLES SON LOS
ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN
PERSONAL?
MOMENTO
PARA
CONOCER
USO DE EPP
• Los Elementos de Protección
Personal, tienen por objeto
conformar una barrera que
impida el contacto entre un
paciente, objeto o ambiente y
el personal de salud, con el
fin de evitar la transmisión de
agentes infecciosos durante la
atención.
¿QUÉ EPP RECUERDAS?
RECUERDA QUE CUANDO HABLAMOS
DE EPP, NOS REFERIMOS A LO
SIGUIENTE …

PECHERA MANGA LARGA

• La pechera siempre debe ser manga


larga para una correcta protección, si
bien en las unidades existen
pecheras manga cortas, estas no
constituyen un elemento de
protección personal.
GUANTES
• Estos pueden ser de distintos
materiales (vinilo, nitrilo o látex) y su
fin es proteger nuestras manos del
contacto con fluidos corporales del
paciente. También son una medida de
protección a los accidentes
cortopunzantes por lo cual es
importante que siempre elijas la talla
adecuada.
• En general, tenemos de dos tipos: los
usados en procedimientos no invasivos
llamados popularmente GUANTES DE
PROCEDIMIENTOS y los usados en
procedimientos invasivos llamados
GUANTES QUIRÚRGICOS ESTÉRILES.
PROTECTOR FACIAL

Su función es proteger las mucosas


oculares contra salpicaduras que podrían
ocurrir al realizar la atención de los
pacientes, recuerden que las mucosas
son puerta de entrada a microorganismo,
se distinguen dos tipos:
• Antiparras: protege solo el área ocular
(los lentes ópticos no la sustituyen).
• Protector facial completo: además de
proteger el área ocular, protegen el
rostro completo desde la frente a la
barbilla.
OTROS
• Si bien, actualmente no se
consideran elementos de
protección personal, ya que su uso
está indicado mayoritariamente
solo en pabellón, es importante
mencionarlos y que los conozcan.
• Cubrecalzado: indicado cuando
existe riesgo de salpicaduras en
calzado (por ejemplo pabellón).
• Cofias desechables: indicado en
procedimientos estériles para
prevenir caída de cabello.
¿CUÁL ES EL USO CORRECTO DE LOS
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL?
¿Sabes qué debes que hacer antes
de usar los EEP? ¿ y después?
Como ya vimos en las clases anteriores, los
elementos de protección personal (EEP) se
ocupan en diferentes ocasiones con
diferentes pacientes, y tenemos que
discriminar, por un lado, el uso de EPP como
precauciones universales v/s el uso de EPP
en las precauciones específicas, sin
embargo, en ambas situaciones tenemos una
seria de recomendaciones previo y post uso
de estos elementos.
ANTES DE USAR LOS EPP
Siempre higieniza tus manos (alcohol
gel y/o agua y jabón).

Siempre identifica que vas a realizar


con tu paciente, ¿el procedimiento
tiene riesgo de salpicaduras y/o genera
aerosoles?

¿DEBES TENER
Siempre identifica las características del PRECAUCIONES ADICIONALES
paciente que vas a atender. POR ALGÚN TIPO DE
MICROORGANISMO?
Es muy importante que consideres las características de tu paciente y de lo
que vas a realizar, recuerda que:
1. En elementos con riesgo de aerosoles debo utilizar mascarilla y protector
facial.
2. En riesgo de salpicaduras debo ocupar pechera manga larga y guantes.
3. Si un paciente presenta una precaución específica siempre debo ocupar
los EPP de dicha precaución.
4. Si el paciente se encuentra con precaución especial de igual manera debo
preguntarme si necesito EPP adicionales (aplicar
precauciones estándar), por ejemplo, si mi
paciente se encuentra con precaución de
contacto, pero voy a realizar un procedimiento que
genera aerosoles, tengo que agregar uso de
mascarilla y protector facial.
• Debes identificar el área para
postura de los EPP esta es
siempre afuera de la unidad a
ingresar y NUNCA debes utilizar
los EPP en pasillos o estación de
enfermería.
• Si ingresas a la unidad y te falta
algún elemento, NO DEBES SALIR
CON TUS EPP, solicita a algún
colega que te pase lo que
necesitas, si no tienes a nadie
cerca para esto, debes sacar todos
tus EPP, realizar higiene de manos
y volver a realizar la postura antes
de ingresar a la unidad.
AL SACAR LOS EPP

• El lugar para el retiro de estos es dentro de la unidad del paciente, ya que


nunca debes salir con estos.
• Excepción es los respiradores (mascarillas) tipo N95, estos se retiran afuera
de la habitación por las características del microorganismo contra el que
protegen.
• Siempre realiza higiene de manos luego de retirarlos.
• Realiza doble higiene de manos si tienes que retirar guantes y pechera y
además protección facial, realiza una higiene de manos completa luego de
retirar la pechera con los guantes, antes de llevar tus manos a tu rostro para
retirar los otros elementos.
En los centros de salud, hay diferentes áreas como por ejemplo,
ÁREAS Y farmacia, imagenología, traumatología, etc. Pero, para fines de
IAAS las dividiremos dependiendo de su función. Es así como
SECCIONES DE podemos identificarlas:
UN HOSPITAL • Áreas clínicas.
• Áreas administrativas.
• Áreas comunes.
ÁREAS COMUNES
Áreas físicas en común para los
funcionarios, destinadas
especialmente a breves momentos
de descanso y de alimentación.
En ellas, nunca se debe ingresar con
elementos de protección
personal, ya que no son necesarios:
Ejemplos:

- Residencia de la unidad.
- Casino de funcionarios.
- Estacionamiento.
ÁREAS
ADMINISTRATIVAS
Estas corresponden a áreas
destinadas a procedimientos
administrativos, estos pueden ser
realizados por el paciente, así como
por el personal de salud.
Ejemplos de esto, pueden ser el área
de admisión de los distintos
hospitales y/o clínicas, como también
puede ser la estación de enfermería
de la unidad.
En estas áreas NUNCA se debe
ingresar con elementos de protección
personal.
• Estas corresponden a áreas destinadas a atención
directa de pacientes y/o servicios de apoyo, en ellas
se utilizan en mayor medida las precauciones
estándar y cuando se requieren las
adicionales. Ejemplos de estas áreas, son los
siguientes:

ÁREAS • Habitaciones de hospitalización


• Urgencia
CLÍNICAS • ImagenologÍa
• Esterilización
• Pabellón
• Toma de muestra
• Etc.
ÁREA LIMPIA V/S ÁREA SUCIA
ÁREA LIMPIA

Es el lugar donde se preparan o realizan los procedimientos de atención de pacientes,


permite almacenar material estéril y limpio. El material estéril debe mantenerse en
lugar exclusivo.
ÁREA SUCIA

Es el lugar donde se realiza el lavado del


material contaminado, permite mantener
transitoriamente el material sucio y el
cortopunzante.
CARACTERÍSTICAS
DE LAS ÁREAS
LIMPIAS Y SUCIAS
• Deben estar físicamente separadas y
señaladas por carteles visibles.
• Deben tener espacio suficiente para
las actividades.
• Deben tener estantes cerrados y
mesones lavables.
• Deben contener lavamanos provistos
de jabón y toallas desechables.
• Pueden usarse dispensadores de
alcohol gel en aquellas áreas donde
no haya lavamanos disponibles.
• Deben tener basureros protegidos
con bolsas plásticas y tapas.
MANTENCIÓN DE LAS ÁREAS LIMPIA Y SUCIA
• Las áreas deben permanecer limpias y con las puertas cerradas.
• Los mesones de trabajo y áreas de almacenamiento de material estéril deben
limpiarse con agua y detergente una vez al día y cada vez que estén sucios.
• Las áreas de almacenamiento del material limpio deben limpiarse una vez por
semana y cada vez que estén sucios.
• Las áreas sucias deben limpiarse diariamente al término de la jornada.
• Las áreas que han tenido contacto con materia orgánica requieren desinfección.
• La desinfección debe realizarse con una solución de cloro al 1% después de
la limpieza de la zona.
MOMENTO
PARA APLICAR
ACTIVIDAD
• En grupos de 5-6 estudiantes, deben
analizar casos para Identificar el uso de
equipo de protección personal y
manejo de áreas clínicas, en una
situación específica, de acuerdo con
norma de IAAS. Luego, deben preparar
una presentación sobre el equipo que
se debe utilizar en el caso abordado.
CASO 1

• Usted se desempeña como TENS en la UCI del hospital las higueras, durante
su turno paciente de iniciales J.M presenta deposiciones líquidas en
abundante cantidad en 6 ocasiones, usted da aviso y se decide tomar
exámenes para clostridium difficile y mantener en aislamiento de contacto
hasta obtener los resultados, ya que en el servicio ya existen dos pacientes
con mismo cuadro clínico.
CASO 2

• Usted se desempeña como TENS en la unidad de pediatría de clínica las


violetas, teniendo una cama disponible le avisan a su enfermera de un nuevo
ingreso, correspondiendo este, a un menor de 4 años con varicela, viene en
compañía de su madre. Se le indica preparar la unidad y llevar afuera de ella
los EPP para el momento del ingreso.
CASO 3

• Usted se desempeña como TENS en la unidad de oncohematología del


hospital lucio Córdova, en la entrega de turno su colega le informa de un
paciente que ingresa trasladado desde otra unidad. El paciente con
diagnóstico de una leucemia mieloide aguda con un RAN de 50, por lo cual
se encuentra en habitación individual.
MOMENTO PARA RETROALIMENTAR

A partir del análisis de diferentes casos clínicos,


identificarán las precauciones estándar, específicas de
manejo de áreas.

Luego, deben realizar una representación o presentación


de los casos para recibir retroalimentación.
TRABAJO
AUTÓNOMO
•DESCRIPCIÓN ¿Qué hacen?

Estudiantes leen capítulo


sobre precauciones específicas
y lectura complementaria para
resolución de caso clínico.

•RESULTADOS: ¿Qué se
espera?
Los estudiantes reciben
retroalimentación del
docente.
MUCHAS GRACIAS

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