9

8
7
6
5
4
3
2
1

11
10
No
Fecha de Inspección:

Inspección realizada por:

Ubicación de la Camilla
SI
¿Se encuentra
visible?
NO

SI
¿Es de fácil
acceso?
NO

Firma responsable inspección

SI
¿Hay elementos
que la obstruyan?
NO

SI
¿Se encuentra
señalizada?
NO

SI ¿El soporte se
encuentra en
buenas
NO condiciones?

SI
¿Cuenta con
correas de
seguridad?
NO
Hora:

ESTADO DE LAS CAMILLA

SI
¿Cuenta con
sujetadores para
INSPECCIÓN DE CAMILLAS

agarre?
NO

SI
¿Cuenta con
Inmovilizador
inferior?
NO

SI
¿Cuenta con
PROCESO SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Inmovilizador
Cargo:

superior?
NO

Bueno
¿Estado General?
Regular
Versión: 00

Localidad:
Página 1 de 1
Vigencia: 01/01/2023

OBSERVACIONES
Ubicación de la Camilla Diliegencie con la ubicación exacta de la camilla

¿Se cuentra visible? Diligencie con SI o NO

¿Es de fácil acceso? Diligencie con SI o NO

¿Hay elementos que la obstruyan? Diligencie con SI o NO

¿Se encuentra señalizada? Diligencie con SI o NO

¿El soporte se encuentra en buenas condiciones? Diligencie con SI o NO

¿Cuenta con correas de seguridad? Diligencie con SI o NO

¿Cuenta con sugetadores para agarre? Diligencie con SI o NO

¿Cuenta con Inmovilizador infrerior? Diligencie con SI o NO

¿Cuenta con Inmovilizador superior? Diligencie con SI o NO

¿Estado General? Diligencie con SI o NO

Observaciones Diliegenci si existe alguna observación duarnte la inspección