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Para solicitar un estudio, se requiere el nombre completo del paciente, RUT, fecha de nacimiento, dirección, correo electrónico, foto de la orden médica y antecedentes médicos relacionados con cirugías y patologías vinculadas al estudio.
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Nombre completo paciente: Nombre completo paciente: Rut: Rut: Fecha de nacimiento: Fecha de nacimiento: Direcció n: Direcció n: Correo: Correo: Foto de la orden médica Foto de la orden médica Antecedentes Médicos (Cirugías y Antecedentes Médicos (Cirugías y patologías relacionadas al estudio a patologías relacionadas al estudio a realizar): realizar):
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