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El buen resultado de cualquier análisis depende no solo de la técnica usada en el

laboratorio o del aparato que realice el estudio.


Es importante aclarar que las indicaciones pueden variar de un lugar a otro
(varían los métodos, marcas de reactivos, etc.) por lo tanto antes de dar
indicaciones se deberá consultar en el lugar de trabajo
 Ayunos de 8 horas:
◦ Hemograma, Eritrosedimentación, Coagulograma,
Factores de coagulación, Ácido Úrico, Serología (VDRL,
Chagas, Toxoplasmosis, Hepatitis, Asto, PCR, Látex,
Artritest, etc.) Hormonas (tiroideas, ginecológicas, etc.),
Marcadores Oncológicos, Ionograma (Sodio, Potasio y
Cloro), Calcio, Fósforo, Magnesio.

 No requieren ayuno: Situaciones de guardia


◦ Hemograrna de guardia (sin frotis), control de
anticoagulación (tiempo de Quick, KPTT y RIN), Test de
embarazo (Subunidad Beta o βHCG), Orina completa,
Urocultivo, Fosfaturia, Calciuria.
Ayunos de 1O hs:
Glucemia, Uremia, Colesterolemia, Lípidos (HDL, LDL,
Triglicéridos, colesterol), Creatinina, Hepatograma,
Proteínas, Albúmina, Fibrinógeno, Bilirrubinas,
Enzimas (Fosfatasa alcalina, Amilasa, LDH,
GammaGT, 5'nucleotidasa, CPK, etc.), Proteinograma,
Ferremia, Ferritina, Transferrina, Saturación de
transferrina, Hemoglobina glicosilada, Clearance de
Creatinina. Un ayuno más prolongado no es
conveniente.
Orinas
.

Orina Completa
_

- Se debe recolectar la primera orina de la mañana o mínimo 3 horas de


retención.
- El envase debe comprarse en la farmacia, o también se puede utilizar
una botella vacía de agua chica.
- NO USAR ENVASES DE DULCE O CONSERVAS.
- NO SE RECIBIRA OTRO TIPO DE ENVASE QUE NO SEA EL
INDICADO.
.
Orinas
Orina de 24 horas
- Comenzar la recolección a las 7:00 hs del día anterior a la Fecha de Citación.
- La primera orina de la mañana se descarta. A continuación juntar todas las orinas
.

hasta las 7:00 hs del día del examen inclusive.


- En caso de tener además en la orden médica Orina Completa, se junta de la
misma manera pero la orina de las 7:00 hs del día de la cita se juntará en un envase
aparte.
- SE DEBE JUNTAR TODA LA ORINA en envases vacios de agua mineral, tantos como _

sean necesarios.
- Recordar que no se debe tirar nada de orina. Mantener los envases en lugar fresco.
Si es posible en heladera.
- Rotular los envases con nombre y apellido del paciente.
- Si el estudio solicitado es un Clearence de Creatinina el paciente además deberá
realizar un ayuno de 12 hs ya que al llevar la orina deberá hacerse una extracción de
sangre para medir la creatinina en sangre y se estudia en base a la creatinina en sangre
y la excretada en la orina la función renal. Este estudio mide la capacidad de filtrado
renal y es importante para personas con patologías renales, o para aquellos con
medicación crónica o quimioterápicos que se elimina por riñón para no llegar a
intoxicación por las drogas o daño permanente del riñón.
- Otros estudios que llevan este tipo de orina son: fosfaturia, calciuria, proteinuria,
proteinuria de Bence Jones, cortisol urinario, uricosuria, microalbuminuria, etc.
Urocultivo
Debe remitirse en un frasco estéril (comercial comprado)
- 1° orina de la mañana o con 3 hs de retención urinaria
- Cada muestra debe estar correctamente rotulada
- Muestras chorreadas .o no refrigeradas deben ser desechadas porque pierde la esterilidad.
- Si está recibiendo medicación antibiótica suspenderla bajo control médico, 72 hS antes de la
recolección de la orina.

HOMBRES:
- Antes de la recolección lavar muy bien los genitales externos con abundante agua y jabón, correr el prepucio e higienizar muy
bien el glande. _

- Enjuagar y secar con toalla limpia (puede ser de papel).


- Destapar el recipiente ESTERIL sin tocar el lado interno de la tapa y sostenerlo de manera que no apoye en sus genitales.
- Comenzar a orinar eliminando la primera porción (unos 10 a 20 mL) y seguir orinando dentro del frasco (CHORRO MEDIO).
- Llenar hasta menos de la mitad del frasco. Tapar verificando que el cierre sea correcto.
- Rotular el frasco con nombre y apellido.
- Mantener la orina refrigerada hasta el momento de llevarla al laboratorio.

MUJERES:
- Antes de la recolección lavar muy bien los genitales externos (vulva y labios) con abundante agua y jabón, y sobre todo el
meato uretral de adelante hacia atrás (de vulva hacia ano).
Enjuagar y secar con toalla limpia (puede ser de papel).
- Colocar tampón vaginal o tapón de algodón (cumplir esta indicación es imprescindible)
- Destapar el recipiente ESTERIL sin tocar el lado interno de la tapa y sostenerlo de manera que no apoye en sus genitales.
- Separar los labios vaginales y comenzar a orinar eliminando la primera porción (unos 10 a 20 ml) y seguir orinando dentro
del frasco.
- Llenar hasta menos de la mitad del frasco. Tapar verificando que el cierre sea correcto.
- Rotular el frasco con su nombre y apellido.
- Mantener la orina refrigerada hasta el momento de llevarla al laboratorio.

NIÑOS Y NIÑAS:
- Antes de la recolección lavar muy bien los genitales externos con abundante agua y jabón.
- Enjuagar y secar con toalla limpia.
- Esperar al acecho el chorro de orina recogiéndolo en frasco estéril.
Antígeno Prostático Específico
(PSA) : _

48 hs. previas a la extracción:


- Abstinencia sexual.
- No colocarse supositorios.
- No realizar ejercicios en bicicleta

.
Prolactina
Ayuno de 12 horas
Permanecer 30 minutos en reposo antes de la extracción
Extracción de sangre
: _a las 8 hs.

Evitar situaciones de estrés


Abstinenecia sexual 48 hs. previas
Evitar ejercicio intenso el día anterior a la extracción
Lejos del sueño (deben pasar 3·hs. desde el despertar)

En mujeres que menstruan, efectuar del 3er. al 5to. día (Se cuenta como día 1°, al día en
que comienza a menstruar)

Indicar si toma alguno de los siguientes medicamentos:


Sedantes, antidepresivos, antipsicóticos, analgésicos opioides, antihipertensi vos, anfetaminas, vasodilatadores,
estrógenos, antiácidos, antiulcerosos, antihistamínicos, antiparkinsonianos, corticoides, cabergolina (u otro
fármaco para tratamiento de hiperprolactinemia)

.
 Si toma hormonas tiroideas, debe tomarlos
luego de efectuada la extracción de sangre.
 TSH pos estimulación:
◦ Este estudio es para dosar la TSH en forma basal y
post estimulación con un medicamento.
◦ Para ello se realiza una extracción en ayunas, se
inyecta en forma endovenosa un medicamento que
trae el paciente (Trhelea) y a los 25 minutos se
realiza una nueva extracción.
Esto es importante, porque el nivel de cortisol varía a lo largo del día.
Se realizará una extracción para cortisol según:
 En saliva:
◦ 8:00 hs
 Evitar actividad física intensa en las 12 hs previas.
 Evitar ingesta de alcohol, té, café y/o mate en las 8 hs previas.
 No fumar en las 8 hs previas.
 Enjuagar la boca sin cepillar.
 Recolectar saliva en ayunas ( 3 ml de ser posible)
◦ 23:00 hs
 Evitar actividad física intensa en las 12 hs previas
 Evitar ingesta de alcohol, té, café y/o mate en las 8 hs previas.
 No fumar en las 8 hs previas.
 Cenar 20:00 hs
 Enjuagar la boca sin cepillar luego de la última ingesta.
 Recolectar saliva 23hs. ( 3 ml de ser posible)
 Informar al profesional si recibe medicación para colesterol y/o triglicéridos
 Matinal:
 a las 8.00 hs. de la mañana
 Vesperal
◦ realizar a las 16.00 hs (vesperal).
 Post supresión de Dexametasona:
◦ A las 23 horas del día anterior a la toma de muestra, el paciente debe ingerir 1 mg de Dexametasona (2
pastillas de Decadron 0.5 mg).
◦ A la mañana siguiente concurrirá al laboratorio en ayunas para realizarse la extracción de sangre en el horario
de 8 – 9 hs.
 Efectuar el análisis el día del ciclo menstrual indicado por el médico.
 Para calcular la fecha correcta considerar que el día 1 del ciclo menstrual,
es el primer día de la menstruación.
 Si la paciente no menstrua, debe seguir las instrucciones del médico o en
su defecto concurrir al laboratorio cualquier día.
 La paciente debe concurrir al laboratorio el siguiente día del ciclo
menstrual:
◦ FSH / HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE: entre los días 1 y 5 del ciclo
menstrual
◦ LH / HORMONA LUTERINIZANTE: entre los días 1 y 5 del ciclo menstrual
◦ ESTRADIOL: entre los días 1 y 5 del ciclo menstrual
◦ PROGESTERONA: entre los días 19 y 21 del ciclo menstrual
◦ 17 HIDROXI- PROGESTERONA: entre los días 1 y 5 del ciclo menstrual
◦ ANDROSTENEDIONA: entre los días 1 y 5 del ciclo menstrual
◦ DHEA-S (DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO): entre los días 1 y 5 del ciclo
menstrual
 Existen estudios de glucosa, orientados a
descubrir Diabetes tipo I, II o Gestacional.
 Si la glucosa basal da alta, no se podrá
realizar el estudio ya que se le podría
producir una hiperglucemia y llevar al shock
diabético.
 Hay que avisar al paciente que deberá
quedarse en el laboratorio por lo menos 2 hs.,
por eso debe concurrir a primera hora de la
mañana (8hs) para la primera extracción.
 Ayuno de 12 hs
 Extracción a las 8 hs de la mañana
 Realizar el test de glucosa basal
 Si el valor de glucosa basal da dentro de los
valores normales (70 a 110 mg/dl) se manda al
paciente a desayunar indicando que tiene que
consumir lo que desayuna en forma habitual
 A las 2 hs del desayuno se realizará una nueva
extracción de sangre.
 se tomará el tiempo a partir de allí, también se le
indicará que no puede andar caminando o
teniendo actividad esas dos horas, ya que la
glucosa se consumirá mas rápido y no se podrá
ver un resultado real.
 Ayuno de 12 hs
 Extracción a las 8 hs de la mañana
 Realizar el test de glucosa basal antes de realizar la
prueba ,de acuerdo al valor se realiza o no el estudio.
 Si el valor de glucosa basal da dentro de los valores
normales (70 a 110 mg/dl) se le da al paciente una
solución de 75 grs, de glucosa (glucolin) en un vaso
de agua fría o en un té y se le agregan unas gotas de
limón (para cortar un poco lo dulce)
 Esta solución deberá tomarla en un lapso de 15 min.
 A las 2 hs. de terminar la bebida, se realizará una
nueva extracción de sangre.

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