Neonatología Balance Hídrico

TAREA N° 5 NEONATOLOGIA 2021
EJERCICIOS SOBRE BALANCE HIDRICO EN NEONATOLOGIA
FECHA DE ENTREGA: 9 DE ENERO 2022

HORA DE ENTREGA: 21 HORAS
TRABAJO INDIVIDUAL: MAQUERA ARCATA BELINDA LUZ
EJERCICIO 1
RN SUFRE UN PARO CARDIACO EN UCIN, A LAS 8 AM, LE HACEN VVP + MASAJE CARDIACO,
ADMINISTAR EPINEFRINA, 1 DOSIS, LA MAS ALTA Y CLORURO DE SODIO POR BOLO, RESPONDE A
TRATAMIENTO RETORNA A INCUBADORA Y FASE III, LE MODIFICAN EL TRATAMIENTO SIENDO LA
SIGUIENTE LAS INDIACIONES MEDICAS, NPO, VANCOMICINA DE 1 GR. 18 MG, CADA 12 HORAS,
CITRATO DE CAFEINA 15 MG, CADA 24 HORAS, GLUCONATO DE CALCIO, CADA 8 HORAS 1,7 CC, EV,
PESO ES 1254 MG, SE ENCUENTRA HOSPITALIZADO 3 DIAS, CON DEXTROSA 9.5%, HIPERSODIO 20%,
1.3 CC, POTASIO 10%, 0.6 CC. CON UN GOTEO DE 9 MICROGOTAS, DEL ANTERIOR TURNO QUEDO 92
CC DE DEXTROSA, MICCION 10 CC - 18, DEPOSISCION 00 – 30 CC, DURANTE EL TURNO DE NOCHE LE
INCREMENTAN CEFOTAXIMA DE 1 GR, 120 MG EV, SUSPENDEN GLUCONATO DE CALCIO, SE LE ASPIRA
3 CC TURBIO DENSO, DEPOSICION 20 – 32 CC, MICCION 35 – 40 CC, CULMINANDIO EL TURNO CON
UN PESO DE 1210 KG
1- ¿CUANTO DE MEDICAMENTO CARGA Y COMO DILUYE ANTES DE ADMINISTRAR TODOS LOS

MEDICAMENTOS INDICADOS EN EL ESTUDIO DE CASO?
Vancomicina 1 gr ---------18 mg ------ 0.2 ------ 4 ml (lo completamos)

Lo diluimos en 10 cc de agua destilada
1 gr = 1000 mg -------- 10 cc
18 mg ----------- x
X = 0.18 = 0.2
Citrato de cafeína 20mg/1 ml -------- 15 mg ------- 0.75 ------- 3 ml
20 mg -------- 1 ml
15 mg --------- x
X = 0.75 ml
Gluconato de calcio 1.7 cc ------------- 5.1 cc
1.7 cc x 3 = 5.1
Cefotaxima 1 gr ----------- 120 mg --------- 1.2 ------ 5 ml

1 gr = 1000 mg -------- 10 cc
120 mg --------- x
X = 1.2 cc
2.- RESUELVA EL BALANCE HIDRICO
NUTRICION
NPO ( X ) LME ( ) LACTANCIA MIXTA ( ) FORMULA ( ) ________% VIA ORAL ( )
SOG ( ) MAMA CANGURO ( )
CADA HORAS POR TOMAS

9 12 15 18 21 24 3 6 TOTAL
NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO 00
MANEJO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS

Monitorización de liquido
I I
INFUSION VOLUTROL A infundir DX paso G/D DX paso G/N
____________________
GLU………9.5 %……..cc 92 108 – 12.1 = 95.9 108 – 9 = 99
Cl Na……… 1.3 ……cc
Cl K ……… 0.6 ……..cc DX por pasar DX por pasar
MCygX…… 9 ……
96.1 197.1
ADMINSTRACION DE MEDICAMENTOS
DIAS MEDICAMENTOS PROGRAMACION DOSIS VIA HORARIO
3 Vancomicina c/12 18 mg EV 10 10
3 Citrato de cafeína c/ 24 15 mg EV 12
3 Gluconato de calcio c/8 1.7 cc EV 2 10 6
3 Cefotaxima c/12 120 mg EV 10
EGRESO 11 15 23 6 Total
Orina 10 18 35 40 103
Deposición - 30 20 32 82
Residuo 9 -12 horas 15 – 18 HRS 21 – 00 HRS 03-06 HRAS
gástrico 3 3
Secreción aspi
Vomito
Diuresis 12 HORAS 24 HORAS
Volumen de orina/peso en
Kg/ hora 1.9 3.6
28/1.2/12 = 1.9 103/1.2/24 = 3.57 = 3.57

La diuresis de 12 horas está bien ya que se encuentra dentro de los valores normales (1-5)
La diuresis de 24 horas de la misma forma está dentro de los valores normales.
BALANCE HIDRICO NEONATOLOGIA

FECHA 8-01-22 PESO 1254 kg PESO FINAL 9-01-22 GR 1210 kg
INICIAL GR
HORARIO DIURNO NOCHE TOTAL DIURNA NOCHE TOTAL
Oral NPO NPO - Orina 28 75 103
SNG - Deposición 30 52 82
Dextrosa al Residuo 3 3
10% Gástrico
Dextrosa al 95.9 99 194.9 Vomito
-----9.5------%
TTO 12.1 9 21.1 Secreción
parenteral aspirada
Cl NA 9/000 Muestra
sanguínea
Paquete Otros
globular
Plasma
Otros DX
10%
Total, de 108 108 216 Total, de 58 130 188

ingreso egreso
Total, de ingreso 216

Total, de egreso 188
BH 24 horas NEGATIVO
TOTAL, EGRESOS= PI + EGRESOS
FORMULA PERDIDAS INSENSIBLES
PI (PESO INICIAL + INGRESO) – (PESO FINAL + EGRESO)
BH = (INGRESO – (PI + EGRESO)
PI= (1254 + 216) - (1210 + 188)
PI= 1470 – 1398
PI= +72
BH= 216 - (72 + 188)
BH= 216 - 260
BH = - 44
FIRMA Y SELLO ENFERMERA FIRMA Y SELLO ENFERMERA
GUARDIA DIURNA GUARDIA NOCTURNA

EJERCICIO 2
RECIEN NACIDO DE SEXO MASCULINO, DE PARTO DISTOCICO CESAREA POR ECLAMPSIA, NACE A LAS
10 AM, INGRESA A LA UNIDAD DE INTERMEDIO DE NEONATOLOGIA A LAS 11 AM, CON UN PESO 3200
KG, NPO, RECIBE AMPICILINA 220 MG CADA 12 HORAS, AMIKACINA 52 MG CADA 24 HORAS,
GLUCONATO DE CA 2.5 CC CADA 8 HORAS EV. EN BOMBA DE INFUSION, MICCION 10 CC, PRIMER
TURNO, SEGUNDO TURNO HIPOACTIVO, LLANTO DEBIL SE LE TOMA PRUEBA DE HEMOGLOTEST 25
MG/DL, A LAS 19.20 HORAS Y LA SEGUNDA A LAS 6 AM, CON UN RESULTADO DE 52 MG/DL, CON UN
RESULTADO DE 52 MG/DL. MICCION 15 – 20CC, DEPOSICION 5 – 35 CC, CONTINUA CON EL MISMO
TRATAMIENTO INDICADO, CULMINA CON UN PESO DE 3100 KG. EN AMBOS TURNOS RECIBE
DEXTROSA AL 10 % GOTEO 12 MICROGOTA
1- ¿CUANTO DE MEDICAMENTO CARGA Y COMO DILUYE ANTES DE ADMINISTRAR TODOS LOS
Ampicilina 500 mg --------------- 220 mg ------ 2.2 ----- 3 ml (lo completamos)

Lo diluimos con 5 cc de agua destilada
500 mg ------ 5 cc
220 mg ------ x
X = 2.2
Amikacina 500 mg --------------- 52 mg --------- 0.2 ----- 4 ml
500 mg ------ 2 ml
52 mg -------- x
X = 0.2
Gluconato de calcio 2.5 cc ---------- 7.5 cc
2.5 x 3 = 7.5 cc
Cargamos lo que nos indica el médico (2.5) y diluimos lo que sacamos por 3 (7.5 cc).
NUTRICION
NPO ( X ) LME ( ) LACTANCIA MIXTA ( ) FORMULA (X ) ________% VIA ORAL ( )

9 12 15 18 21 24 3 6 TOTAL
NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO 00

I II
____________________
GLU……… 10 % ……. 96 – 14.5 = 81.5 144 -18 = 126
ClNa ……………
Cl K ……………. DX por pasar DX por pasar
18.5 92.5
MCygX…… 12 ……
8 horas
1 Ampicilina c/12 mg EV 10 10
1 Amikacina c/ 24 mg EV 12
1 Gluconato de calcio c/8 cc EV 2 10 6
Orina 10 15 20 45
Deposición 5 35 40
gástrico
Secreción aspi
Vomito
Kg/ hora 0.39 0.87
10/3.2/8 = 0.39 45/3.2/16 = 0.87
La diuresis de 12 horas está mal ya que NO se encuentra dentro de los valores normales (1-
5)
La diuresis de 24 horas de la misma forma NO está dentro de los valores normales.

INICIAL GR
Oral NPO NPO - Orina 10 35 45
SNG Deposición - 40 40
Dextrosa al 81.5 126 207.5 Residuo
10% Gástrico
Dextrosa al Vomito
-----9.5------%
TTO 14.5 18 32.5 Secreción
parenteral aspirada
Cl NA 9/000 Muestra 77 77
sanguínea
Paquete Otros
globular
Plasma
Otros DX
10%
Total, de 96 144 240 Total, de 10 152 162

ingreso egreso

PI= (3200 + 240) - (3100 + 162)
PI= 3440 – 3262
PI= + 178
BH= 240 - (178 + 162)
BH= 240 - 340
BH = - 100

EJERCICIO 3
RECIEN NACIDO CON 5 DIAS HOSPITALIZADO LA GUARDIA DIURNA RECEPCIONA CON 15 CCDE SALDO
A INFUNDIR, CON BOMBA DE INFUSION, UN PESO INICIAL DE 1650 Kg, SATURACION DE 92% OXIGENO
FASE I HOOD, HEMOGLOBINA 10 GR. DEXTROSA AL 7.5% HIPERSODIO 1.2CC, KALIUM 0.8CC, 10
MICROGOTAS, CON AMPICILINA 100 MG CADA 12 HORAS, GENTAMICINA 10 MG CADA 36 HORAS (
el día anterior recibió a las 12 del medio día), TOMA LECHE AL 16 %, 15 CC, CADA 3 HORAS POR 8
TOMAS, CON BUENA SUCCION CADA 3 HORAS, MICCION 16- 35CC DEPOSICION 20 – 19 CC, GUARDIA
NOCTURNA ROTAN DE MEDICAMENTO CEFOTAXIMA 100 MG, CADA 12 HORAS, MEROPENEM 120
MG CADA 12 HORAS, COLOCAN PAQUETE GLOBULAR 20 CC POR VIA ENDOVENO, DEXAMETAZONA 2
cc POR VIA ENDOVENOSA (STAT) , CONTINUA CON LECHE INDICADA Y UN PESO FINAL DE 1630 KG.
MICCION 42- 23CC DEPOSICION 15- 22 CC
1- CUANTO DE MEDICAMENTO CARGA Y COMO DILUYE ANTES DE ADMINISTRAR TODOS LOS
Ampicilina 500 mg --------------- 100 mg ------ 1 ----- 3 ml (lo completamos)

500 mg ------ 5 cc
100 mg ------ x
X=1
Gentamicina --------------- 10 mg --------- ----- 4 ml
Se resolvió en todas sus presentaciones: 20 mg/2ml, 80 mg/2 ml, 160 mg/2ml
20 mg ------ 2 ml
10 mg -------- x
X=1
80 mg ------ 2 ml
10 mg -------- x
X = 0.25
160 mg ------ 2 ml
10 mg -------- x
X = 0.12
Cefotaxima 500 mg ---------- 100 mg ------------- 1------- 5 ml

500 mg -------- 5 cc
100 mg --------- x
X=1
Meropenem 1 gr ---------- 120 mg ----------- 1.2 -------- 4 ml

1 gr = 1000 mg -------- 10 cc
120 mg --------- x
X = 1.2
Dexametozona 4 mg -------- 2cc ------ 8 mg ------- 1 ml

4 mg ------ 1 ml
X ------------ 2 cc
X = 8 mg
4 mg ------- 1 ml
8 mg ------- x
X = 2 ml

NUTRICION
NPO ( ) LME ( ) LACTANCIA MIXTA ( ) FORMULA ( X ) ___16____% VIA ORAL ( X )

9 12 15 18 21 24 3 6 TOTAL
15/15 15/15 15/15 15/15 15/15 15/15 15/15 15/15 120
16% 16% 16% 16% 16% 16% 16% 16%
SB SB SB SB SB SB SB SB
II I
____________________
GLU……… 7.5 % ……. 15 120 – 3 = 117 120 - 17 = 103
ClNa …… 1.2 cc ………
Cl K …… 0.8 cc ………. DX por pasar DX por pasar
98 95
MCygX…… 10 ……
5 Ampicilina c/12 100 mg EV 10 10
5 Gentamicina c/ 36 10 mg EV 12
5 Cefotaxima c/12 100 mg EV 10
5 Meropenem c/12 120 mg EV 10
5 Dexametozona 2 cc EV 10
Orina 16 35 42 23 116
Deposición 20 19 15 22 76
gástrico
Secreción aspi
Vomito
Kg/ hora 2.65 3.0
51/1.6/12 = 2.65 116/1.6/24 = 3.02
La diuresis de 12 horas está bien ya que se encuentra dentro de los valores

normales (1-5)

INICIAL GR
Oral 60 60 120 Orina 51 65 116
SNG Deposición 39 37 76
Dextrosa al Residuo
10% Gástrico
Dextrosa al 117 103 220 Vomito
-----7.5------%
TTO 3 17 20 Secreción
parenteral aspirada
Cl NA 9/000 Muestra 10 10
sanguínea
Paquete 20 20 Otros
globular
Plasma
Otros DX 10
%
Total, de 180 200 380 Total, de 100 102 202

ingreso egreso

PI= (1650 + 380) - (1630 + 202)
PI= 2030 – 1832
PI= + 198
BH= 380 - (198 + 202)
BH= 380 - 400
BH = - 20

EJERCICIO 4
RECIEN NACIDO DE 36 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL HOSPITALIZADO DESDE EL DIA 25 DE JULIO
2021, EL DIA 29-7-21 , CON VOLUTROL,POR INFUNDIR 90CC, SU PESO ES DE 2850 kg, DURANTE LA
GUARDIA DIURNA RECIBIO GENTAMICINA 18 CC CADA 24 HORAS, VANCOMICINA 23 CC EV CADA 12
HORAS, DEXTROSA AL 10% , HIPERSODIO 1 CC CLORURO DE POTASIO 0.9CC CON UN GOTEO DE 5
MICROGOTAS, LECHE AL 14 % 20 CC,CADA 3 HORAS POR 8 TOMAS, SUCCION MODERADA, HIZO
DEPOSICION 20 - 12 CC, MICCION, 40 - 25CC, RESIDUO GASTRICO 3 CC, CLARO, DURANTE LA
GUARDIA NOCTURNA, LECHE Y MEDICAMENTOS CONTINUA CON LAS MISMAS INDICACIONES, 28-
30 CC, MICCIONO, 22 - 39CC, DEPOSICION, RESIDUO GASTRICO 4CC CLARO, SE LE REALIZO EL PESADO
CORRESPONDIENTE 2870 KG.
1- CUANTO DE MEDICAMENTO CARGA Y COMO DILUYE ANTES DE ADMINISTRAR TODOS LOS
Gentamicina ------------ 18 cc ----------- 4 ml (completamos)
Vancomicina ----------- 23 cc ----------- 4 ml

NUTRICION
NPO ( ) LME ( ) LACTANCIA MIXTA ( ) FORMULA (X ) ___14 ___% VIA ORAL ( X )

9 12 15 18 21 24 3 6 TOTAL
20 20 20 20 20 20 20 20 160
14% 14% 14% 14% 14% 14% 14% 14%
SM SM SM SM SM SM SM SM

I
____________________
GLU……… 10 % ……. 90 60 – 8 = 52 60 – 4 = 56
ClNa ………1 cc ……
Cl K ………0.9 cc ……. DX por pasar DX por pasar
MCygX…… 5 ……
38 82
5 Gentamicina c/24 18 cc EV 12
5 Vancomicina c/ 12 23 cc EV 10 10
Orina 40 25 28 30 123
Deposición 20 12 22 39 93
gástrico 3 4 7
Secreción aspi
Vomito
Kg/ hora 1.9 1.8
65/2.8/12 = 1.93 123/2.8/24 = 1.83

La diuresis de 12 horas está bien ya que se encuentra dentro de los valores normales (1-5)

INICIAL GR
Oral 80 80 160 Orina 65 58 123
SNG Deposición 32 61 93
Dextrosa al 52 56 108 Residuo 3 4 7
10% Gástrico
Dextrosa al Vomito
-----9.5------%
TTO 8 4 12 Secreción
parenteral aspirada
Cl NA 9/000 Muestra
sanguínea
Paquete Otros
globular
Plasma
Otros DX
10%
Total, de 140 140 280 Total, de 100 123 223

ingreso egreso
BH 24 horas POSITIVO
PI= (2850 + 280) - (2870 + 223)
PI= 3130 – 3093
PI= + 37
BH= 280 - (37 + 223)
BH= 280 - 260
BH = + 20

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TAREA N° 5 NEONATOLOGIA 2021

EJERCICIOS SOBRE BALANCE HIDRICO EN NEONATOLOGIA

FECHA DE ENTREGA: 9 DE ENERO 2022

1- ¿CUANTO DE MEDICAMENTO CARGA Y COMO DILUYE ANTES DE ADMINISTRAR TODOS LOS

Vancomicina 1 gr ---------18 mg ------ 0.2 ------ 4 ml (lo completamos)

Cefotaxima 1 gr ----------- 120 mg --------- 1.2 ------ 5 ml

CADA HORAS POR TOMAS

NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO 00

MANEJO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS

28/1.2/12 = 1.9 103/1.2/24 = 3.57 = 3.57

BALANCE HIDRICO NEONATOLOGIA

Total, de 108 108 216 Total, de 58 130 188

Total, de ingreso 216

FIRMA Y SELLO ENFERMERA FIRMA Y SELLO ENFERMERA

GUARDIA DIURNA GUARDIA NOCTURNA

Ampicilina 500 mg --------------- 220 mg ------ 2.2 ----- 3 ml (lo completamos)

2.- RESUELVA EL BALANCE HIDRICO

CADA HORAS POR TOMAS

NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO NPO 00

10/3.2/8 = 0.39 45/3.2/16 = 0.87

FECHA 8-01-22 PESO 3200 kg PESO FINAL 9-01-22 GR 3100 kg

Total, de 96 144 240 Total, de 10 152 162

Total, de ingreso 240

FIRMA Y SELLO ENFERMERA FIRMA Y SELLO ENFERMERA

GUARDIA DIURNA GUARDIA NOCTURNA

Ampicilina 500 mg --------------- 100 mg ------ 1 ----- 3 ml (lo completamos)

Cefotaxima 500 mg ---------- 100 mg ------------- 1------- 5 ml

Meropenem 1 gr ---------- 120 mg ----------- 1.2 -------- 4 ml

Dexametozona 4 mg -------- 2cc ------ 8 mg ------- 1 ml

2.- RESUELVA EL BALANCE HIDRICO

CADA HORAS POR TOMAS

51/1.6/12 = 2.65 116/1.6/24 = 3.02

La diuresis de 12 horas está bien ya que se encuentra dentro de los valores

FECHA 8-01-22 PESO 1650 kg PESO FINAL 9-01-22 GR 1630 kg

Total, de 180 200 380 Total, de 100 102 202

Total, de ingreso 380

FIRMA Y SELLO ENFERMERA FIRMA Y SELLO ENFERMERA

GUARDIA DIURNA GUARDIA NOCTURNA

Vancomicina ----------- 23 cc ----------- 4 ml

2.- RESUELVA EL BALANCE HIDRICO

CADA HORAS POR TOMAS

MANEJO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS

65/2.8/12 = 1.93 123/2.8/24 = 1.83

BALANCE HIDRICO NEONATOLOGIA

FECHA 29-7-21 PESO 2850 kg PESO FINAL 30-7-21 GR 2870 kg

Total, de 140 140 280 Total, de 100 123 223

FIRMA Y SELLO ENFERMERA FIRMA Y SELLO ENFERMERA

GUARDIA DIURNA GUARDIA NOCTURNA

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