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PARCIAL DEL FONDO DE AHORROS

Fecha de solicitud:
13.12.2021

1. Datos del trabajador


Nombres y apellidos: C.I.: Fecha de ingreso:
LAVIERA RIVERO, JORGE LUIS 14956684 22.03.1999

2. Datos de la empresa
Empresa: Planta/Agencia/Sucursal:
X
CERVECERIA POLAR C.A. PLANTAS CyM - SAN JOAQUIN Semanal
Mensual
Departamento: Nombre y apellido del supervisor:
SUPERVISION MANTENIMIENTO ELECTRICO

del fondo de ahorro


Tipo de solicitud: Monto solicitado: Monto en letras:
X 37,00 TREINTA Y SIETE CON CERO CTS.
Retiro Parcial
4. Cuota de pago propuesta
Autorizo a descontar de mi Cuota de pago propuesta:
correspondiente a la cuota de pago de
2,00

Firma del trabajador _________________

PLANILLA GENERADA
Favor imprimir, firmar y localidad para formalizar su solicitud.

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