Artrologia de la región braquial (articulación del codo)

Es una articulación sinovial que une el esqueleto del brazo con el del antebrazo.
Funcionalmente, está compuesta por uncomplejo articular constituido por:

– Articulación humeroantebraquial: une la extremidadinferior del húmero a las

extremidades superiores del radio(articulación humerorradial, de tipo esferoidea) y
de la ulna[cúbito] (articulación humeroulnar, de tipo gínglimo). Permiteal antebrazo
acercarse o alejarse del brazo efectuando movimientos de flexión y de extensión.

– Articulación radioulnar proximal: une las epífisis proximales del radio y de la ulna
entre sí; pertenece al grupo delas articulaciones trocoides. Interviene en los
movimientos depronosupinación (rotación del radio alrededor de la ulna).

MEDIOS DE UNIÓN

Están constituidos por la cápsula articular y sus refuerzos ligamentosos.

Cápsula articular

Tiene la forma de un manguito fibroso articular, cuya inserción superior se hace en

el húmero por encima de las fosas coronoidea, radial y olecraneana, a nivel de los
epicóndilos, cercade los cartílagos articulares, y su circunferencia inferior en los
doshuesos del antebrazo: sobre el radio, a nivel del cuello a distanciadel cartílago, y
sobre la ulna, a nivel y alrededor de las incisurastroclear y radial. Este manguito
fibroso contiene en una mismaenvoltura la articulación del codo y la articulación
radioulnarproximal

Ligamentos

Ligamento colateral radial. Muy desarrollado,más o menos confundido con las

inserciones de los músculos enel epicóndilo lateral, presenta tres haces de fibras: el
fascículoanterior, que se extiende desde la parte anterior e inferior delepicóndilo
hacia abajo, se expande en abanico sobre la cabezadel radio y termina en la ulna
por delante de la incisura radial(algunas de sus fibras se mezclan con el ligamento
anular de laarticulación radioulnar proximal); el fascículo medio, que seextiende de
la parte inferior del epicóndilo lateral a la parte posterior de la incisura radial y sobre
el borde posterior de la ulna,pasando por detrás de la cabeza del radio, y el
fascículo posterior, que va desde la parte posterior del epicóndilo al bordelateral del
olécranon, con forma de lámina cuadrilátera sobre laque se adhiere la cara profunda
del músculo ancóneo.

Ligamento colateral ulnar [cubital] Grueso, se inserta en el epicóndilo medial y

se expande en forma radiada hacia la ulna. Se describen tres fascículos muy
resistentes: elfascículo anterior, extendido desde la parte anteromedial del
epicóndilo medial hasta la parte medial del proceso coronoides;el fascículo medio,
que va del borde inferior del epicóndilo medial al borde medial del proceso
coronoides, donde sus fibras mássuperficiales se prolongan sobre el borde medial
de la ulna. Tieneforma cuadrilátera y es muy grueso.Y por último, el fascículo
posterior, también dispuesto en abanico, cuya punta se inserta enla parte inferior y
posterior del epicóndilo medial, desde donde sedirige abajo y atrás para fijarse en el
borde medial del olécranon[ligamento de Bardinet]. Fibras arciformes refuerzan las
inserciones ulnares de este ligamento; se las designa fascículo arqueadodel
ligamento colateral ulnar [ligamento de Cooper], que seextiende desde la base del
olécranon a la base del proceso coronoides, algo cóncavo hacia adelante.Este
aparato capsuloligamentoso, delgado adelante y atrás,sólido a los lados, favorece
los movimientos anteroposteriores yse opone a los movimientos de lateralidad.

El ligamento anular del radio : es un anillo incompleto cuyas extremidades se

insertan en los bordes anterior y posterior de la incisura radial de la ulna. Dispuesto
horizontalmente, este anillo rodea la cabeza radial. Su caraprofunda, cóncava, está
revestida por una delgada capa defibrocartílago. Su cara superficial, convexa, está
cubierta porlos músculos vecinos: atrás el ancóneo, adelante y lateral, elbraquial y el
supinador, que se inserta en ella. Su borde superior se confunde con los fascículos
anterior y medio del ligamento colateral radial. Su borde inferior rodea el cuello del
radio, sobre el cual se moldea sin insertarse en él. De aproximadamente 1 cm de
altura, sólido y más espeso en su parteposterior que en la anterior, este anillo en
parte óseo y en parte fibroso contiene la cabeza radial.