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GUIA Nº8

METODO EPIDEMIOLOGICO EN COVID-19

OBJETIVOS
1. Aplica los elementos del Método Epidemiológico.
2. Reconocer los problemas de salud a nivel local
3. Diferenciar los estudios epidemiológicos

INSTRUCCIONES

a) Cada estudiante realizara la lectura individual del material complementario anexo a la


presente Guía.

b) Utilizando los contenidos de las sesiones teóricas revisadas hasta la fecha; investigarán
y responderán lo siguiente:

1. Haga una revisión de los medios de comunicación local y presente gráficamente los
problemas de salud de la Región La Libertad que usted identifique.
2. En sub grupos de trabajo según indicación docente identificara a la enfermedad del
COVID – 19 como un problema de salud prioritario que necesita tener una
explicación con la finalidad de realizar el correspondiente Estudio Epidemiológico.
3. Realizar el diseño y ejecución del estudio epidemiológico que permitiría explicar el
problema identificado.
4. En el material bibliográfico adjunto los estudiantes podrán encontrar las fases del
estudio epidemiológico, así como cuentan con consideraciones y ejemplos a tener
en cuenta.
5. Todos a poner en práctica lo aprendido hasta ahora.

1. Concepción de la idea. Durante esta


pandemia por el Covd-19, las personas que están en primera línea en la atención de
pacientes son el personal de salud: médicos enfermeras, biólogos; entre otros. Quienes
durante el ejecicio de sus labores un gran numero de profesionales se contagiaron por el
Covid -19 de los cuales muchos murieron.
2. Planteamiento del problema de
investigación.
¿El uso inadecuado de EEP del personal de salud conlleva al contagio de Covid-19 en
Trujillo de agosto a diciembre del 2020?
¿El uso de inadecuado de EPP conlleva al contagio por covid-19 en el personal de salud en
Trujillo de agosto a diciembre del 2020?

3. Objetivos de la investigación.
 Verificar el uso correcto de EEP del personal de salud.
 Determinar en qué momento se produce más errores al colocarse o al quitarse el EPP.
4. Revisión conceptual del tema:
bibliografía, antecedentes de todo tipo (aún, rumores), estadísticas, etc.

Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto
en animales como en humanos. En los humanos, se sabe que varios coronavirus causan
infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades
más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome
respiratorio agudo severo (SRAS). El coronavirus que se ha descubierto más
recientemente causa la enfermedad por coronavirus COVID-19.[CITATION Org20 \p 1
\l 10250 ]

La COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha


descubierto más recientemente. Tanto este nuevo virus como la enfermedad que
provoca eran desconocidos antes de que estallara el brote en Wuhan (China) en
diciembre de 2019. Actualmente la COVID-19 es una pandemia que afecta a muchos
países de todo el mundo.[ CITATION Org20 \l 10250 ]

La enfermedad se propaga principalmente de persona a persona a través de las gotículas


que salen despedidas de la nariz o la boca de una persona infectada al toser, estornudar
o hablar. Una persona puede contraer la COVID-19 si inhala las gotículas procedentes
de una persona infectada por el virus. Por eso es importante mantenerse al menos a un
metro de distancia de los demás. Estas gotículas pueden caer sobre los objetos y
superficies que rodean a la persona, como mesas, pomos y barandillas, de modo que
otras personas pueden infectarse si tocan esos objetos o superficies y luego se tocan los
ojos, la nariz o la boca. Los síntomas más habituales de la COVID-19 son la fiebre, la
tos seca y el cansancio. Otros síntomas menos frecuentes son los dolores y molestias, la
congestión nasal, el dolor de cabeza, la conjuntivitis, el dolor de garganta, la diarrea, la
pérdida del gusto o el olfato y las erupciones cutáneas o cambios de color en los dedos
de las manos o los pies. Estos síntomas suelen ser leves y comienzan gradualmente.
[ CITATION Org20 \l 10250 ]

La enfermedad altamente infecciosas el Síndrome Respiratorio Agudo Grave (en inglés,


SARS) o el coronavirus (COVID‐19), el personal sanitario corre un riesgo mucho
mayor de infección que la población general debido al contacto con los fluidos
corporales contaminados de los pacientes. Los equipos de protección individual (EPI)
pueden reducir el riesgo al cubrir las partes expuestas del cuerpo. [ CITATION
Org201 \l 10250 ]

El uso del EPP debe realizarse como parte de otras estrategias de prevención y control
de infecciones, por ejemplo, precauciones estándar, de contacto, gotitas o aerosoles.
Considere que los potenciales mecanismos de transmisión de SARSCoV-2 son:
contacto, gotas y aerosolización.[ CITATION Org201 \l 10250 ]

Se entiende por equipo de protección personal (EPP) o equipo de protección individual


(EPI), cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que lo
proteja de uno o más riesgos que puedan amenazar su seguridad y/o su salud, así como
cualquier complemento destinado al mismo fin. Los EPP es toda vestimenta o accesorio
diseñado para crear una barrera que mantenga los peligros físicos, químicos, biológicos
que pueden estar presentes en el ambiente del trabajo fuera del contacto con la persona
expuesta.[CITATION Alv14 \p 9 \l 10250 ]

Entre las ventajas de los EPP tenemos:


 Proporcionar una barrera entre determinado riesgo y el trabajador.
 Disminuir la gravedad de las consecuencias del accidente que pudiese sufrir el
trabajador.
 Mejorar el resguardo de la integridad física del trabajador.
 Es recomendable que las organizaciones continuamente conversen con sus
empleados sobre las normas de higiene y seguridad para un trabajo seguro

El equipo de protección personal en salud es un equipo especial que se usa para crear
una barrera entre usted y los microbios. E.l equipo de protección personal (EPP) ayuda a
prevenir la propagación de microbios en el hospital. Esto puede proteger a las personas
y a los trabajadores de la salud de infecciones. Todo el personal del hospital, los
pacientes y los visitantes deben utilizar el EPP cuando entrarán en contacto con sangre u
otros líquidos corporales.[ CITATION Med20 \l 10250 ]

El EPP es una herramienta para limitar el riesgo de contagio en el personal de salud


involucrado en la atención a pacientes sospechosos o con diagnóstico de COVID-19. La
correcta elección del EPP ayuda a potencializar la protección del personal, por lo que se
recomienda su uso y distribución en función de la evaluación del riesgo y las
características de los servicios relacionados con el manejo de los pacientes.(4)

El equipo de protección personal está compuesto por los siguientes elementos:


 Guantes de látex
 Ropa quirúrgica (camiseta y pantalón)
 Vestido largo de manga larga (mandilón descartable)
 Gafas oculares antiniebla
 Protector facial o escudos faciales
 Respirador N95 o FPP2
 Botas o cobertores de zapatos impermeables y descartables Tocas o protector de
cabello
A continuación, se describen los EPI que podrían ser necesarios, así como las
características o aspectos de los mismos que pueden ser destacables en el entorno
laboral que nos ocupa. No se trata de una descripción de todos los EPI que pudieran
proteger frente a un riesgo biológico, sino de los indicados en el caso del personal
potencialmente expuesto con personas en investigación, o confirmados de infección, por
el coronavirus.[ CITATION Lla20 \l 10250 ]
Equipos de protección personal (EPI) frente al coronavirus para profesionales de la
salud. La correcta colocación los EPI es fundamental para evitar posibles vías de
entrada del agente biológico; igualmente importante es la retirada de los mismos para

evitar el contacto con zonas contaminadas y/o dispersión del agente infeccioso.

[ CITATION Lla20 \l 10250 ]


Protección respiratoria: Con el fin de evitar contagios, los casos confirmados y en
investigación, deben llevar mascarillas quirúrgicas. En el caso de que llevasen en lugar
de una mascarilla quirúrgica una mascarilla autofiltrante, en ningún caso ésta incluirá
válvula de exhalación ya que en este caso el aire es exhalado directamente al ambiente
sin ningún tipo de retención y se favorecería, en su caso, la difusión del virus.
[ CITATION Lla20 \l 10250 ]
La Organización Mundial de la Salud recomienda, para procedimientos de aislamiento o
con posible generación de aerosoles infecciosos, el uso de mascarillas filtrantes con una
eficiencia de filtración de al menos el 95% para partículas de 0,3 micras de diámetro,
esto equivale a una mascarilla N95 según normativa americana.[ CITATION Lla20 \l
10250 ]
Se recomienda, como medida de precaución, que el personal sanitario que atienda a
casos en investigación, probables o confirmados para infección por SARS-CoV-2, o las
personas que entren en la habitación de aislamiento, se pongan como parte de su equipo
de protección individual, una mascarilla N95 .[ CITATION Lla20 \l 10250 ]
Las mascarillas pueden proteger de un posible contagio a las personas que las llevan
puestas y a las que rodean a éstas, especialmente en el entorno hospitalario, si bien es
necesario subrayar que una mascarilla no proporciona por sí sola suficiente protección y
deben tomarse otras precauciones; se debe combinar su uso con una buena higiene de
las manos y otras medidas de prevención y control de las infecciones para evitar la
transmisión del virus entre personas.[ CITATION Lla20 \l 10250 ]
Si se usa una mascarilla, es fundamental utilizarla y desecharla correctamente para que
sea eficaz y para evitar que aumente el riesgo de transmisión.  
La OMS facilita una serie de consejos generales, como los siguientes:

 Colocarse la mascarilla minuciosamente para que cubra la boca y la nariz y


anudarla firmemente para que no haya espacios de separación con la cara
 No tocarla mientras se lleve puesta
 Quitársela con la técnica correcta (desanudándola en la nuca sin tocar su parte
frontal)
 Después de quitarse o tocar inadvertidamente una mascarilla usada, lavarse las
manos con una solución hidroalcohólica, o con agua y jabón si están
visiblemente sucias
 En cuanto la mascarilla esté húmeda, sustituirla por otra limpia y seca
 Los equipos de protección respiratoria deben quitarse en último lugar, tras la
retirada de otros componentes como guantes, batas, etc.

Guantes de protección: En actividades de atención al paciente y en laboratorios, los


guantes que se utilizan son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y
no admiten otro tipo de guante más grueso.Sin embargo, es importante destacar que, en
toda otra actividad que no requiera tanta destreza, como por ejemplo en tareas de
limpieza y desinfección de superficies que hayan estado en contacto con pacientes,
puede optarse por guantes más gruesos, más resistentes a la rotura.[ CITATION Lla20 \l
10250 ]
Es un EPI destinado a proteger total o parcialmente la mano. También puede cubrir
parcial o totalmente el antebrazo y el brazo. Todos los guantes de protección tienen que
estar certificados Su propósito es impedir el contacto de la piel con sustancias
peligrosas, como los fluidos corporales. Cámbiese los guantes entre un paciente y el
siguiente: lleve a cabo la higiene de las manos y póngase un par de guantes limpios.
[ CITATION Lla20 \l 10250 ]
Ropa de protección: En lo relativo a la ropa, es necesaria la protección del trabajador
de las posibles salpicaduras de fluidos biológicos o secreciones procedentes del paciente
al que se examina o trata.[ CITATION Lla20 \l 10250 ]
Este tipo de ropa puede ofrecer distintos niveles de hermeticidad tanto en su material
como en su diseño, cubriendo parcialmente el cuerpo como batas, delantales, etc., o el
cuerpo completo.  En caso de que sea necesario protección adicional en alguna zona,
como cierta impermeabilidad, también puede recurrirse a delantales de protección
química que, aunque no sean específicamente de protección biológica, pueden ser
adecuados para complementar una bata.[ CITATION Lla20 \l 10250 ]
Se recomienda que la ropa de protección biológica sea desechable ya que presenta la
ventaja de que al eliminarse se evitan fuentes de posible contagio que pudieran aparecer
en el caso de que la desinfección del equipo no se realizase correctamente.[ CITATION
Lla20 \l 10250 ]
Protección ocular y facial: Se recomienda la protección de los ojos con gafas
especiales o pantallas. En relación a los riesgos para la salud ocasionados por virus, hay
que proteger la conjuntiva de los ojos para no adquirir las enfermedades por esta
mucosa. El coronavirus 2019-CoV puede causar conjuntivitis por contacto directo con
secreciones y objetos contaminados, así como a distancia a través de gotitas
respiratorias (al toser, estornudar, hablar).[ CITATION Lla20 \l 10250 ]

Existen varios dispositivos de protección de los ojos:


 Gafas de protección, si el protector sólo protege los ojos.
 Pantallas de protección, si además de los ojos, el protector protege parte o la
totalidad de la cara u otras zonas de la cabeza.
 

Pasos para ponerse el equipo de protección personal (EPP), incluida la bata


[ CITATION Org20 \l 10250 ][ CITATION Org201 \l 10250 ]

Reúna todos los elementos del EPP necesarios. Tanto al colocarse como al quitarse el
EPP, otro miembro capacitado del equipo deberá supervisar cómo lo hace. Las
instrucciones deben mostrarse en la pared. Si no cuenta con un compañero, use un
espejo.
 Quítese todos los efectos personales (joyas, reloj, teléfono móvil, bolígrafos,
etc.)
 Póngase el traje aséptico y las botas de goma en el vestuario.
 Pase al área limpia que está en la entrada de la unidad de aislamiento.
 Haga una inspección visual para cerciorarse de que todos los componentes del
EPP sean del tamaño correcto y de una calidad apropiada.
 Inicie el procedimiento para ponerse el equipo de protección personal bajo la
orientación y supervisión de un observador capacitado (colega).
 Póngase guantes (guantes de nitrilo para examen).
 Póngase una bata desechable hecha de una tela resistente a la penetración de
sangre u otros humores corporales O de agentes patógenos transmitidos por la
sangre.
 Póngase la mascarilla facial.
 Póngase una careta protectora O gafas protectoras.
 Póngase equipo para cubrir la cabeza y el cuello: gorra quirúrgica que cubra el
cuello y los lados de la cabeza (preferiblemente con careta protectora) O
capucha.
 Póngase un delantal impermeable desechable (si no hay delantales desechables,
use un delantal impermeable reutilizable para trabajo pesado).
 Póngase otro par de guantes (preferentemente de puño largo) sobre el puño de la
bata
Pasos para quitarse el equipo de protección personal (EPP), incluido el overol.
[ CITATION Org20 \l 10250 ][ CITATION Org201 \l 10250 ]
 Quítese el equipo de protección personal siempre bajo la orientación y
supervisión de un observador capacitado (colega). Asegúrese de que haya
recipientes para desechos infecciosos en el área para quitarse el equipo a fi n de
que el EPP pueda desecharse de manera segura. Debe haber recipientes
separados para los componentes reutilizables.
 Higienícese las manos con los guantes puestos.
 Quítese el delantal inclinándose hacia adelante, con cuidado para no
contaminarse las manos. Al sacarse el delantal desechable, arránqueselo del
cuello y enróllelo hacia abajo sin tocar la parte delantera. Después desate el
cinturón de la espalda y enrolle el delantal hacia adelante.
 Higienícese las manos con los guantes puestos.
 Quítese el delantal inclinándose hacia adelante, con cuidado para no
contaminarse las manos. Al sacarse el delantal desechable, arránqueselo del
cuello y enróllelo hacia abajo sin tocar la parte delantera. Después desate el
cinturón de la espalda y enrolle el delantal hacia adelante.
 Higienícese las manos con los guantes puestos.
 Sáquese el equipo de protección ocular tirando de la cuerda detrás de la cabeza y
deséchelo de una manera segura.
 Higienícese las manos con los guantes puestos.
 Para quitarse la mascarilla, en la parte de atrás de la cabeza primero desate la
cuerda de abajo y déjela colgando delante. Después desate la cuerda de arriba,
también en la parte de atrás de la cabeza, y deseche la mascarilla de una manera
segura.
 Higienícese las manos con los guantes puestos.
 Sáquese las botas de goma sin tocarlas (o las cubiertas para zapatos si las tiene
puestas). Si va a usar las mismas botas fuera del área de alto riesgo, déjeselas
puestas pero límpielas y descontamínelas apropiadamente antes de salir del área
para quitarse el equipo de protección personal.
 Higienícese las manos con los guantes puestos.
 Quítese los guantes cuidadosamente con la técnica apropiada y deséchelos de
una manera segura.
 Higienícese las manos.
Las siguientes acciones aumentan la eficiencia del uso del EPP:

 Mantener una constante dotación de todos los componentes del equipo de


protección personal en los tamaños y cantidades necesarias.
 Realizar entrenamiento teórico/práctico sobre las medidas de prevención y
control, uso racional y correcto del EPP (previa evaluación de riesgos) y pasos
para una apropiada colocación y retiro del EPP.
 Sensibilizar a todos los profesionales involucrados en la atención de los
pacientes (administrativos, paramédicos, personal de atención y servicios de
apoyo) en la importancia de su uso y manejo adecuado. Recodar, que el EPP
funciona sólo si el profesional que lo utiliza esta debidamente entrenado, asume
una actitud responsable y que requiere de una constante evaluación de riesgo
(tipo de interacción con el paciente, cantidad de secreciones o fluídos que se
generan y el modo de transmisión de la enfermedad).
 Realizar supervisión constante del uso adecuado del EPP y retroalimentación
inmediata. Utilizar la lista de verificación de colocación y retiro del EPP para la
atención de casos por el COVID-19. Ante fallas en estos pasos, programar
inmediatamente reforzamiento de competencias en este proceso.
 El EPP debe ser utilizado por todos los profesionales que tengan interacción con
los pacientes sospechosos o confirmados con COVID-19: personal de admisión,
médicos, enfermeras, personal de servicios de apoyo (laboratorio, radiología),
personal de aseo, camilleros, paramédicos, entre otros. Los componentes del
EPP variarán dependiendo de la interacción y las procedimientos/actividades a
realizar.
 Se debe realizar higiene de manos antes de la colocación y después del retiro del
EPP. Durante el retiro del EPP, el profesional puede realizar higiene de manos
posterior al retiro de cada componente, de considerar que pudo contaminarse
durante el proceso.
 Los casos sospechosos o confirmados por COVID-19 deben ser aislados, ya sea
en habitaciones individuales en los lugares donde se cuenten con éstas o en salas
áreas de cohortes para estos casos.
 Para el ingreso a la habitación o sala/área de aislamiento, el personal debe
colocarse el EPP fuera de la habitación, ingresar y realizar la o las tareas
programadas con el paciente; una vez finalizado debe retirarlo antes de salir de
la habitación o sala de aislamiento, desecharlo y realizar higiene de manos.
 En aquellos casos donde el personal requiera atender a más de un paciente
dentro de la sala/área de cohorte, debe retirarse el EPP, desecharlo, realizar
higiene de manos y colocarse uno nuevo para la atención del siguiente paciente.

Durante esta pandemia se ha registrado numerosos


El número de profesionales sanitarios con positivo por COVID-19 asciende a 52.575
hasta el 25 de junio y 63 fallecidos hasta el 5 de junio, según la información
proporcionada por el Ministerio de Sanidad. España acumula un total de 250.545 casos
de coronavirus confirmados por PCR, de modo que casi el 21 % de estos contagios
corresponden a personal sanitario. El Ministerio de Sanidad ha detectado contagios
entre profesionales sanitarios de todas las ramas. De los positivos confirmados entre el
11 de mayo y el 2 de julio, 1.109 profesionales trabajan en centros sanitarios (hospitales
y centros de salud, principalmente), lo que representa un 51,5 % del total de contagios.
Un total de 873 contagiados son personal de centros sociosanitarios (realizan asistencia
curativa, social y educativa a colectivos en situación de dependencia) y 173 ejercen en
otros centros.

Por comunidades autónomas, Castilla-La Mancha (577), Cataluña (555) y Madrid (409)
acumulan el mayor número de contagios hasta el 2 de julio. Entonces se había
diagnosticado de COVID-19 a 152 sanitarios en Castilla y León, 97 en Aragón, 88 en el
País Vasco, 50 en Navarra, 54 en la Comunidad Valenciana, 46 en Andalucía, 34 en
Galicia, 21 en Asturias, 22 en Baleares, 14 en Canarias, 12 en Cantabria, ocho en
Murcia, seis en Ceuta, cinco en La Rioja, cuatro en Extremadura y uno en Melilla.(7)

El decano del Colegio Médico del Perú (CMP), Miguel Palacios, informó este domingo
que hasta el momento en el país hay 348 doctores contagiados del nuevo coronavirus
(Covid-19) y 22 en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), esta cifra corresponde
hasta el 26 de abril, Además pidió reforzar los equipos de protección para evitar
mayores casos dentro del personal de salud. [CITATION Sol20 \p 2 \l 10250 ]

Según las cifras brindadas por el colegio médico del Perú hasta el 14 de julio el número
total de médicos contagiados por Covid-19 a nivel nacional llega a la cifra de 2 494 de
los cuales 77 están en UCI y 85 fallecidos. Siendo El departamento de la libertad quien
ocupa el quinto lugar con 141 médicos contagiados, 8 en UCI y 3 fallecido.[CITATION
Col20 \l 10250 ]

El 15 de abril Liliana La Rosa Huertas, Decana Nacional de enfermeras menciona lo


siguiente: Actualmente existen más de 1700 enfermeras y enfermeros que se encuentran
contagiados con el COVID-19, nuestra meta es ayudar a la mayoría de estos
enfermeros, tratar a los más graves para que puedan tener una pronta recuperación y
equipar a los enfermeros que se encuentran en servicio para que puedan evitar y reducir
el contagio dentro de los Centros de Salud donde laboran.[CITATION Col201 \l
10250 ]

El 14 de mayo El Decano del Colegio Médico de La Libertad, Hugo Peña, exigió


entrega de equipos de protección personal y de buena calidad para evitar más contagios
y refiere que un total de 74 médicos y 33 enfermeras se infectaron de COVID-19
durante su lucha diaria contra ese virus, en la región La Libertad, y los profesionales de
la salud aseguran que una de las principales causas de contagio es la falta o mala calidad
de los equipos de protección personal (EPP).[ CITATION Per20 \l 10250 ]

El 12 de junio la decana del Colegio de Enfermeros de La Libertad, Flor Luna Victoria,


menciona que son 85 las enfermeras que se han contagiado de coronavirus en la región.
Sin embargo, lo que aún les sigue preocupando es la falta de equipos de protección
personal y la modalidad de contrato por parte de un grupo del personal.[ CITATION
TVC20 \l 10250 ]

5. Formulación del marco teórico.


Dorothea Orem plantea la teoría del autocuidado en 1969, el autocuidado es una
actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que
existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas,
hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio
desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar. (13)

Este modelo analiza la capacidad que tiene cada individuo para ocuparse de su
autocuidado, el cual se define como la práctica de actividades que los individuos inician
y realizan por su cuenta para mantener su vida, su salud y su bienestar. La capacidad de
cuidarse así mismo corresponde al autocuidado; y el cuidado proporcionado por otros se
define como cuidado dependiente. Según el modelo de Dorothea Orem, la meta de la
enfermería consiste en ayudar a la gente a hacer frente a sus propias demandas de
autocuidado terapéutico. (13)

Dorothea Orem identifica tres tipos de sistema de enfermería que son:

 Totalmente compensatorio, donde la enfermera compensa la capacidad total del


paciente para autocuidarse.
 Parcialmente compensatorio, donde la enfermera compensa la capacidad parcial
del paciente para autocuidarse.
 De apoyo educativo, donde la enfermera ayuda al paciente a tomar decisiones y
adquirir habilidades y conocimientos para autocuidarse.

La teoría establece los requisitos de autocuidado, que además de ser un componente


principal del modelo forma parte de la valoración del paciente, el término requisito es
utilizado en la teoría y es definido como la actividad que el individuo debe realizar para
cuidar de sí mismo.(13)

Factores condicionantes básicos: son los factores internos o externos a los individuos
que afectan a sus capacidades para ocuparse de su autocuidado. También afectan al tipo
y cantidad de autocuidado requerido, se denominan factores condicionantes básicos
Dorothea E. Orem identifica diez variables agrupadas dentro de este concepto: edad,
sexo ,estado redesarrollo estado de salud, orientación sociocultural, factores del sistema
de cuidados de salud, factores del sistema familiar, patrón de vida ,factores ambientales,
disponibilidad y adecuación de los recursos; pueden ser seleccionadas para los
propósitos específicos de cada estudio en particular ya que de acuerdo a sus supuestos,
deben estar relacionadas con el fenómeno de interés que se pretende investigar.(13)

Según lo antes expuesto se puede asumir el autocuidado como la responsabilidad que


tiene cada individuo para el fomento, conservación y cuidado de su propia salud
Aunque no lo define entorno como tal, lo reconoce como el conjunto de factores
externos que influyen sobre la decisión de la persona de emprender los autocuidados o
sobre su capacidad de ejercerlo. (13)

Dorotea Orem definió los siguientes conceptos meta paradigmáticos:


Persona: concibe al ser humano como un organismo biológico, racional y pensante.
Como un todo integral dinámico con capacidad para conocerse, utilizar las ideas, las
palabras y los símbolos para pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos, capacidad de
reflexionar sobre su propia experiencia y hechos colaterales a fin de llevar a cabo
acciones de autocuidado dependiente.
Salud: la salud es un estado que para la persona significa cosas diferentes en sus
distintos componentes. Significa integridad física, estructural y funcional; ausencia de
defecto que implique deterioro de la persona; desarrollo progresivo e integrado del ser
humano como una unidad individual, acercándose a niveles de integración cada vez más
altos. Por tanto lo considera como la persección del bienestar que tiene una persona.
Enfermería: servicio humano, que se presta cuando la persona no puede cuidarse por sí
misma para mantener la salud, la vida y el bienestar, por tanto es proporcionar a las
personas y/o grupos asistencia directa en su autocuidado, según sus requerimientos,
debido a las incapacidades que vienen dadas por sus situaciones personales. Aunque no
lo define Entorno como tal, lo reconoce como el conjunto de factores externos que
influyen sobre la decisión de la persona de emprender los autocuidados o sobre su
capacidad de ejercerlo.(13)
El concepto básico desarrollado por Orem del autocuidado se define como el conjunto
de acciones intencionadas que realiza la persona para controlar los factores internos o
externos, que pueden comprometer su vida y desarrollo posterior. El autocuidado por
tanto, es una conducta que realiza o debería realizar la persona para sí misma, consiste
en la práctica de las actividades que las personas maduras, o que están madurando,
inician y llevan a cabo en determinados períodos de tiempo, por su propia parte y con el
interés de mantener un funcionamiento vivo y sano, continuar además, con el desarrollo
personal y el bienestar mediante la satisfacción de requisitos para las regulaciones
funcional y del desarrollo.(13)
Por lo que se asume que el autocuidado como la responsabilidad que tiene cada
individuo para el fomento, conservación y cuidado de su propia salud. Por lo que se
hace necesaria la individualización de los cuidados y la implicación de los usuarios en el
propio plan de cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto.
Por otro lado supone trabajar con aspectos relacionados con la motivación y cambio de
comportamiento, y hacer de la educación para la salud la herramienta principal de
trabajo.(13)
La teoría del autocuidado puede ser aplicado al personal de salud que esta en contacto
con pacientes con Covid-19 por lo que el autocuidado consistiría en usar los EPP para
evitar el ingreso del virus a su organismo, que como se sabe este ingresa a través de la
mucosa nasal y óptica. Por lo que principalmente el uso de mascarilla. Pantalla facial
lentes son una medida para el autocuidado.(13)
6. Formulación de hipótesis.
El uso inadecuado de EPP conlleva al contagio de Covid-19 por parte del personal de
salud de agosto a diciembre del 2020

7. Planificación del estudio que


comprende, entre otros:
 Selección y operacionalización de variables.

Variables de tiempo: hora del día, estaciones del año, meses, años, fenómenos de masa
en el tiempo, tendencia secular, (es decir las variaciones en la frecuencia de enfermedad
que se producen de una generación a otra, o de un decenio o más, a otro), tendencias
estacionarias etc.
El contagio por COVID-19no esta detErminado en estaciones delaño
 Variables de lugar: características demográficas, zona de residencia, Urbano rural,
lugar nacimiento, temperatura, humedad, suelo, vegetación, fauna, población que la
habita, etc.
El lugar en donde se realiza el estudio es en el departamento de la libertad
 Variables de persona: Constituyen atributos biológicos, sociales o culturales que
influyen en la presencia de enfermedad, tales como el sexo, edad, etnia, nivel de
estudios, nivel socioeconómico, estado civil, características familiares o genéticas,
características endógenas, estilos de vida etc.

 Definición de categorías y escalas de medición.


 Definición de las unidades de análisis.
 Elección del diseño de investigación.
 Definición de universo, muestra y técnica de muestreo.
 Elaboración del instrumento y de los procedimientos de medición, pruebas de
confiabilidad y validez del instrumento.
 Plan de análisis de los datos.
 Prueba piloto.

8. Recolección de los datos.


9. Procesamiento, análisis e interpretación de los resultados.
10. Conclusiones y sugerencias.
11. Elaboración de un informe.

Bibliografía
x
1. Organizacion Mundial de la Salud. [Online].; 2020 [cited 2020 julio 06.
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coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses.
2. Organizacion Panamerica de la Salud. [Online].; 220 [cited 2020 julio 07.
Available from: https://covid19-evidence.paho.org/handle/20.500.12663/1347.
3. Alvarado K, Carrion M, Cunalata R. SlideShare. [Online].; 2014 [cited 2020
julio 07. Available from: https://es.slideshare.net/genesiskarlita/equipo-de-
proteccion-41784930.
4. MedlinePlus. MedlinePlus. [Online].; 2020 [cited 2020 julio 06. Available from:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000447.htm#:~:text=El
%20equipo%20de%20protecci%C3%B3n%20personal,de%20microbios%20en
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5. Llaquina. Llaquina.com. [Online].; 2020 [cited 2020 julio 7. Available from:
https://www.llaquina.com.ar/equipos-de-proteccion-personal-epi-frente-al-
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6. Andrea S. Gestion Peru. [Online].; 2020 [cited 2020 julio 06. Available from:
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