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tratamiento de ortodoncia.
Autor de correspondencia.
Telf. 0987771665
Correo. pao_mena100@hotmail.com
En primera instancia se ha determinado que la salud bucal es una condición que parte de
la salud en general de un individuo, en el que se contempla parámetros de piezas
dentales sanas, tejidos duros y blandos sin afectación por patologías; ausencia de
fistulas, procesos inflamatorios o infecciosos, mal olor; así como la presencia de una
buena capacidad masticatoria y estética dental que le permita a la persona mantener un
bienestar tanto emocional como físico. (1)
Por lo que dentro de la salud oral se inmiscuyen instrumentos que ayudan a medir la
calidad de vida que se relaciona directamente con la salud oral (CVRSO), tomando en
cuenta condiciones orales de mayor impacto; además, se enfatiza que los instrumentos
más usados incluyen el oral health impacto profile (OHIP-14), el oral health and quality
of life (OHQoL-UK), oral health related quality of life (OHRQL) y el impacto on daily
performance (OIDP). (2)
Además, es importante manifestar que en la actualidad las personas buscan cada día
mejorar su estética dental razón por la cual, buscar diferentes tratamientos con este fin
es crucial para quienes tienen este propósito, con miras a corregir las imperfecciones
que se pueden percibir en su sonrisa porque es la carta de presentación e influye en la
apariencia física y la autopercepción de cada persona, por lo tanto, se busca tener una
buena estética dental y por ende representa una parte importante de la impresión
personal. (3)
Se evidencia que la mayoría de las personas tienen alteraciones a nivel oclusal lo que
provocará una desalineación dental teniendo como consecuencia el uso de un
tratamiento, entre la mejor opción esta la ortodoncia para la corrección de los órganos
dentales que no están en una correcta posición dentro de la cavidad oral relacionándose
con la armonía facial, con el fin de obtener una correcta alineación dental. (5)
Es así como la insatisfacción de las personas con respecto a su estética dental no tiene
que ver solo con el color, posición o ausencia de órgano dentarios, si no que abarca un
sentido más complejo, incluso a nivel factor que puede llegar afectar psicológicamente a
las personas por el ámbito psicosocial. (11) Por este motivo es que existen personas que
se aíslan y prefieren no sonreír o evitan estar en reuniones sociales con las demás
personas que están a su alrededor.
Sin dejar de lado que al verse inmiscuida la baja autoestima por las diversas alteraciones
bucodentales, es necesario detallar que una forma de medir el nivel de autoestima de
una persona es mediante la escala de autoestima de Rosenberg, siendo una escala de
medición bidimensional que contempla tanto la autoestima positiva como la negativa
frente a la autopercepción de una persona. (13)
Materiales y métodos
Población y muestra
La población que se utilizó para el presente artículo fueron los estudiantes de la carrea
de odontología de la Universidad Autónoma de los Andes comprendida desde 1er
semestre hasta 10mo semestre que estén en tratamiento de ortodoncia, debido que el
tamaño de la población es manejable, se aplicó a toda la población el instrumento,
siendo está la muestra del estudio.
Técnica
Encuesta. Se midió la autopercepción de la estética dental de los estudiantes de la
carrera de odontología con el fin de comprobar el impacto que tiene las maloclusiones
sobre la apreciación de su sonrisa y si afecta su desarrollo social.
Resultados
Femenino Masculino
Confianza en la Na % Un % Al % Muc % Muchísi Tot % Na % Un % Al % Muc % Muchísi Tot %
propia estética da po go ho mo al da poco go ho mo al
dental co
Estoy orgullosa de 2 3. 8 14 27 47 11 19 15.8 57 1 6 11 5 9. 17 32 15 28 1 18. 53 1
mis dientes 5 .4 .3 0 .3 4 .1 .3 0 9 0
0 0
Me gustaría 3 0 2 3. 10 17 14 24 54.4 57 1 5 9. 9 17 11 20 15 28 1 24. 53 1
mostrar mis 5 .5 .6 0 4 .8 .3 3 5 0
dientes cuando 0 0
sonrío
Estoy contento 3 5, 3 5. 25 43 16 28 17.5 57 1 5 9. 7 13 15 28 18 34 8 15. 53 1
cuando veo mis 3 3 .9 .1 0 4 .2 .3 1 0
dientes en el espejo 0 0
Mis dientes gustan 2 3. 9 15 27 47 14 24 8.8 57 1 6 11 9 17 18 34 12 22 8 15. 53 1
a otras personas 5 .8 .4 .6 0 .3 .6 1 0
0 0
Estoy satisfecho/a 2 3. 7 12 29 50 12 21 12.3 57 1 6 11 10 18 11 20 18 34 8 15. 53 1
con el aspecto de 5 .3 .9 .1 0 .3 .9 .8 1 0
mis dientes 0 0
Encuentro 4 7 10 17 24 42 11 19 14.0 57 1 9 17 7 13 12 22 16 30 9 17 53 1
agradable la % .5 .1 .3 0 .2 .6 .2 0
posición de mis 0 0
dientes.
En cuanto al impacto social, el 29.8% del género femenino emitió no evitar el mostrar sus dientes al sonreír; al 38.6% no le preocupa en nada lo
que piense la gente acerca de sus dientes; el 45.6% no tiene miedo en nada de los comentarios despectivos de sus dientes; el 59.6% no son nada
tímidas socialmente por su aspecto dental; el 57.9% no cubre en nada su boca para ocultar sus dientes sin darse cuenta; el 43.9% piensa un poco
que la gente está mirando sus dientes; el 45.6% no se molestan en nada que hagan comentarios acerca de sus dientes y el 36.8% no se preocupa
en nada lo que piensa el sexo opuesto sobre sus dientes. El género masculino el 26.4% no evita en nada mostrar sus dientes para sonreír; el 30.2%
no se preocupa de lo que piensen acerca de sus dientes; el 30.2% no tienen miedo de los comentarios despectivos sobre sus dientes; el 35.8% no
es nada tímido socialmente por su aspecto dental; el 39.6% no cubre en nada su boca para ocultar sus dientes; el 28.3% no piensa en nada que la
gente observa sus dientes; el 32.1% no le molesta en nada los comentarios acerca de sus dientes y el 26.4% no se preocupa en nada lo que piensa
el sexo opuesto sobre sus dientes, tal como se describe en la tabla 2.
Femenino Masculino
Impacto social Nada % Un % Algo % Much % Muchísim Total % Nad % Un % Algo % Mucho % Muchísimo Total %
poco o o a poco
Evito mostrar mis 17 29,8 16 28,1 16 28,1 5 8.8 3 57 100 14 11.3 5 20,8 14 26,4 8 28.3 6 11,3 53 100
dientes cuando
sonrío
Cuando estoy con 22 38,6 21 36,8 7 12,3 4 7 3 57 100 16 9.4 9 17,0 14 26,4 6 28.3 8 15,1 53 100
gente que no
conozco me
preocupa lo que
piensen de mis
dientes
Tengo miedo de que 26 45,6 15 26,3 8 14,0 7 12,3 1 57 100 16 9.4 7 18,9 13 24,5 8 34 6 11,3 53 100
la gente pueda hacer
comentarios
despectivos sobre
mis dientes
Soy algo tímido en 34 59,6 11 19,3 9 15,8 2 3,5 1 57 100 19 11.3 9 18,9 15 28,3 5 22.6 4 7,5 53 100
las relaciones
sociales por el
aspecto de mis
dientes
Sin darme cuenta 33 57,9 10 17,5 8 14 4 7,0 2 57 100 21 11.3 10 18.9 12 22,6 6 34 4 7,5 53 100
cubro mi boca
cuando sonrío
A veces pienso que 15 26,3 25 49,3 9 15,8 8 14,0 0 57 100 15 17 7 22,6 12 22.6 9 30.2 5 9,4 53 100
la gente me está
mirando los dientes
Me molesta que 26 45,6 15 26,3 6 10,5 9 15,8 1 57 100 17 32,1 13 24,5 13 24,5 6 11,3 4 7,5 53 100
hagan comentarios
sobre mis dientes,
aunque sea una
broma
A veces me 21 36,8 20 35,1 9 15,8 6 10,5 1 57 100 14 26,4 10 18,9 13 24,5 7 13,2 9 17 53 100
preocupa lo que
piense el sexo
opuesto sobre mis
dientes
Tabla 2. Impacto social
Dentro del impacto psicosocial, el 42.1% de las mujeres expresaron no tener nada de envidia de los dientes de otras personas; al 73.7% no le
fastidia en nada ver los dientes de otras personas; al 36.8% le disgusta un poco el aspecto de sus dientes; el 49.1% no piensa que otros tienen
dientes más bonitos que los de ella; el 40.4% no se siente nada mal cuando piensa en el aspecto de sus dientes y el 22.8% le gustaría un poco que
sus dientes fuesen más bonitos. Por otra parte, el 35.8% de los hombres no envidian en nada los dientes de otras personas; al 49.1% no le fastidia
en nada ver los dientes de otras personas; al 28.3% no le disgusta en nada su aspecto dental; el 30.2% en algo piensa que otras personas tienen
dientes más bonitos; el 39.6% no se siente mal al pensar en su aspecto dental y el 24.5% le gustaría muchísimo que sus dientes fuesen más
bonitos, como se puede interpretar en la tabla 3.
Envidio los dientes de 24 42,1 10 17,5 8 17,5 8 14,0 4 57 100 19 35,8 8 15, 12 22,6 9 17,0 5 9,4 53 100
otras personas cuando 1
son bonitos
Me fastidia ver los 42 73,7 7 12,3 2 12,3 2 3,5 1 57 100 26 11.3 7 13, 11 20,8 5 28.3 4 7,5 53 100
dientes de otras 2
personas
A veces estoy 18 31,6 21 36,8 16 36,8 16 28,1 57 100 15 9.4 15 28, 14 26,4 5 28.3 4 7,5 53 100
disgustado/a con el 3
aspecto de mis dientes.
Pienso que la mayoría 28 49,1 12 21,1 13 21,1 13 22,8 1 57 100 18 9.4 8 15, 16 30,2 7 34 4 7,5 53 100
de la gente que conozco 1
tiene los dientes más
bonitos que los mios
Me siento mal cuando 23 40,4 13 22,8 17 22,8 17 29,8 2 57 100 21 11.3 12 22, 11 20,8 5 9,4 4 7,5 53 100
pienso en el aspecto que 6
tienen mis dientes
Me gustaría que mis 8 14,0 13 22,8 13 22,8 13 22,8 12 57 100 11 11.3 10 18. 7 13,2 12 22,6 13 24,5 53 100
dientes fueran más 9
bonitos.
El 42.1% de las mujeres expresan que no les gusta en nada mirarse al espejo; el 40.4% menciona que no le gusta en nada ver sus dientes en
fotografías y al 33.3% no le gusta en nada ver sus dientes en videos; mientras que el 39.6% de los hombres afirman que no les gusta en nada
mirarse al espejo; al 32.1% no le gusta en nada sus dientes en las fotografías y al 39.6% no le gusta en nada ver sus dientes en videos, como se
observa en la tabla 4.
4 3.45 3.27
3 2.52 2.47 2.43
2.01 2.16 2.2
2
1
0
Femenino Masculino
Discusión
Se evidencia que el género femenino contempla más confianza en su estética dental que
el masculino. Dentro de un apartado de Quito, en el que se encuesto a 310 estudiantes
de 22 a 27 años con ortodoncia, se obtuvo que al 56% de las mujeres les gusta mostrar
sus dientes al sonreír, emiten que su estética dental es buena y no presentan ningún
prejuicio en contra de esta, por lo que se esclarece su satisfacción ante su estética dental.
(19)
Un estudio realizado por Parra et al (20) en cuanto al mejoramiento de la autoestima
cuando se realiza una persona un tratamiento ortodóntico, donde se demostró que no
hay una diferencia significativa, sin embargo, hay un alto grado de seguridad y
confianza de los pacientes después de realizarse un tratamiento ortodóntico, dichos
factores son integrantes fundamentales de la autoestima.
En este apartado se evidencia que el impacto social de la estética dental en personas con
ortodoncia es mayor en el género masculino que en el femenino; sin embargo, en un
estudio hecho en Lima con 326 estudiantes de 19 a 28 años, se evidenció que el 52% de
las mujeres, presentan mucho impacto social debido a su estética dental, afirmando que
evitan mostrar sus dientes en lo posible, sobre todo en fotografías o en conversaciones
con gente desconocida, pues esto afecta su autoestima y seguridad. (21)
Dentro del impacto psicosocial obtenido en esta investigación se determina que existe
mayor afectación en el género masculino que en el femenino, lo cual es reiterado en una
indagación de México, en la que de 30 adultos de 20 a 35 años con un tratamiento
ortodóntico, el 61% de los hombres presentó más alteraciones psicosociales derivadas
de su estética dental, pues la perciben como no atractiva frente a otras personas,
causándoles frustración, por lo que tienen altas expectativas de los resultados
ortodónticos. (22)
Otro estudio realizado por Venete et al se evidencia que los pacientes que estilan
tratamientos de ortodoncia tienen impresiones positivas en el aspecto psicosocial
mejorando su autoestima y la relación con las demás personas, incluyendo un impacto
en la comunicación social donde el 65% de los participantes demostró este cambio. (23)
A partir de este análisis se evidencia que el género masculino presenta un mayor nivel
de preocupación por su estética dental; siendo ratificado en una investigación española,
en la que, de 301 estudiantes de 18 a 30 años, el 54.9% de los hombres al verse
afectados por su estética dental tienden a preocuparse más por la misma; por lo que
desarrollan mayor dificultad de sonreír mostrando sus dientes sobre todo ante
desconocidos o para ser fotografiados. (24)
Por otro lado, en un estudio de Madrid al igual que en éste, se introdujo una población
de 85 personas mayores a 21 años con ortodoncia, siendo las mujeres las que
presentaban un 64.8% de confianza en su estética dental; por lo que el mayor impacto
tanto social como psicosocial de la estética dental recaía en los hombres, en un 68% y
57% respectivamente, lo que a su vez conlleva que los hombres desarrollen un mayor
nivel de preocupación por dicha estética, con un 63% de incidencia, afectando su
autoconfianza dental. (25)
Con respecto a esta diferencia entre hombres y mujeres sobre la preocupación estética,
una investigación realizada por Cerrato y Guerrero (26) señalan que los varones son
más afectados debido a factores como el índice de masculinidad en el hogar, edad, la
facultad universitaria, el ciclo académico y nivel educativo de los padres pueden
intervenir en la percepción de su propia estética dental.
Sin embargo, en otro estudio realizado por Ortiz (27) a una población de edades a 18 a
25 años se encontró que, al usar un tratamiento ortodóntico, el paciente no se siente
afectado por su estética, ya que se encuentran cómodos con su sonrisa y su apariencia en
fotos; pese a eso, si consideran importante la estética de la sonrisa por lo que decidieron
optar seguir el tratamiento.
Conclusiones
Agradecimientos
Conflictos de interés.
Declaración de contribución.
Diana Quiñonez editó el documento, las tablas y adaptó el artículo para los lineamientos
de la revista.
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